病院の転院に該当するQ&A

一昨年、保健所に駆け込み、同居の叔母を医療保護入院させました。 しかし、厄介者払いのように、病院が叔母を追い出そうとして困っています。 昨年は、男性患者が叔母に恋をしたと、｢恋は素晴らしいものだから応援する!2人を退院させて同棲させる!｣と、病棟スタッフは躍起になり、次々計画を企てごり押しされ、 何度も断り続け、主治医の｢あの人(叔母)は一生治らないし、一生病院でしか暮らせない人なんだよ。嫌だけど、面倒を見るのが我々の仕事だから我慢するしかないんだよ｣の言葉で消えたかと思ったら... まだ水面下で進んでいて、叔母に恋をした患者はお熱が冷めようで、彼が使えなくなったら次の作戦と言わんばかりに、お試し一人暮らしも決定したなど事後報告の連絡が来ました。 そして主治医は、今回も｢あの人(叔母)は一生治らないし、ずっと入院させておくべき人だ｣と明言したにも関わらず、｢けど、私達が限界だ。頼むから一旦退院させて僕達を解放してくれ｣と... 退院しても人に迷惑をかけ再入院することは明白でも、｢もしご家族が僕を訴えたら、僕は確実に裁判で負ける。退院後もヘルパーや病院が監視するから。また医療保護入院させればいいから、訴えないで退院に耐えてくれ｣とまで言われる始末... 退院したら、入院させたことに莫大な恨みを持っているので、何をされるか... 叔母は、他の患者さんとは仲良くしてるようなのに...本当に困り果てて、専門家(主治医は理事長)だからお願いしたのに...専門家が音を上げるほど酷いと分かっているのに... 追い詰められ精神的に参っています。 退院を止めてもらえないなら、医療保護のまま別の精神病院に転院させることは可能でしょうか?

88歳祖父について教えて下さい。 4月にアテローム性脳梗塞になり、急性期病院でのtPA治療をし、10日後にリハビリ病院に転院し、約3ヶ月間リハビリし、退院しました。 退院後、整形外科の医師が院長をしているリハビリ病院に通っています。 夜、右肩の痛みが出ることを相談した所、痛み止めの処方となりました。 診察の際は薬の名前を聞いてなかったのですが、後から処方箋を見たところ、セレコックスとレバミピドでした。 セレコックスは、添付文書でも冒頭に赤い文字で「【警告】外国において、シクロオキシゲナーゼ（COX）‐２選択的阻害剤等の投与により、心筋梗塞、脳卒中等の重篤で 場合によっては致命的な心血管系血栓塞栓性事象のリスクを増大させる可能性があり、これらのリスクは使用期間とともに増大する可能性があると報告されている。（用法・用量に関連する使用上の注意、「慎重投与」、「重要な基本的注意」、「重大な副作用」、「臨床成績」の項参照」 と記載があります。 また、現在服用している薬（脳梗塞の病院で処方されている薬）は バイアスピリン、ネキシウム、クレストール、テネリア、アムロジピン、アミティーザ、シンラックです。 質問1.脳梗塞後の患者が、セレコックスを服用して良いのでしょうか。 質問2.痛み止めをセレコックス以外の薬に変える場合、何が推奨でしょうか。 質問3.痛み止めの薬は整形外科でなく、脳梗塞の治療をして頂いている先生に出して頂いた方が無難なのでしょうか。

77歳の母が、先週低酸素脳症で意識を失い、今も意識が戻らない状態です。正確には、手足が勝手に動いていて意識があるのか？ないのか？わからない状態です。もともと10年前に脳梗塞をおこした後遺症で、低酸素、左半身麻痺、嚥下障害がありましたが、なんとか脳梗塞の再発もなくきました。5月に股関節の脱臼の手術をし、リハビリ病院へ転院して頑張っていましたが、リハビリ病院で股関節の脱臼をおこしてしまい、また手術した病院へもどり、先週またリハビリ病院へ戻った日、検査してる時に意識を失ったそうです。おそらく検査の間３時間以上酸素投与されていなかったようです。まさかの母の姿にいまだに現実として受け止められないです。さらに、二酸化炭素がたまりすぎていることから、人工呼吸器にきりかえられ、この日曜日にやっと脳の検査をしたら、大きな脳梗塞を起こしていることがわかりました。担当の医師から意識がもとのように戻ることは難しいと。希望をもてるような話は何もされませんでした。先生方に質問です。1.この今の母の状態で、意識がしっかり戻る可能性は低いでしょうか？2.会話ができることはないですか？今手足が動くことを理由に鎮静剤をされていますが、3.鎮静剤は脳に悪影響がないのでしょうか？鎮静剤を打たれる前は、私や子供達が声をかけるの、少し声に反応していたので、鎮静剤をされていることで反応がなく、すごく悲しいです。 1.2.3.についてお答え是非よろしくお願いします。

現在73歳の母が、7月中旬に椎骨脳底動脈のくも膜下出血になり、その際のカテーテル手術の影響で小脳の一部に脳梗塞が起きました。 その後、8月後半にリハビリ病院に転院し、10日ほどして下血のため急性期病院に1週間ほど戻ったりして再度リハビリ病院でリハビリを続けています。 現在まで経鼻経管栄養のまま、9月中旬に嚥下造影検査をしたところ嚥下反射に遅れが見られるため、嚥下訓練が長期になることを見越して主治医から胃ろうの提案がありました。 主治医から、嚥下障害の原因は脳動脈瘤の位置からも球麻痺の可能性があるが、詳しくは分からないと言われています。 9月初旬に一時的に大学病院に戻った際は、とろみ剤で水を飲む訓練もしていたので、家族としては長期臥床で喉の筋力が落ちていることが原因なのでは？とも思っていますが、やはり球麻痺の可能性が高いのでしょうか。 また、喉の筋力が原因の場合でも、嚥下訓練は長期の見込みになるでしょうか。ケースによるとも思いますが、軽症なら1ヶ月以内に回復する見込みもあるのか、数ヶ月から半年以上を見込む必要もあるのか、知見をお借りできればと思います。 構音障害も診断されていますが、家族としては口が大きく開けられず声が小さいのと、単語単語は発音できてますがモゴモゴして聞こえにくい印象です。 調子のいいときははっきり聞こえるときもあります。 また理学療法は、歩行訓練を開始するまでには回復しています。 よろしくお願いいたします。

1年半ぐらい前に歩行中に車と接触しました。 それからずっと体の調子が悪く病院へかっよています。 先日、病院の転院をし、首と腰のレントゲンを撮ったところ、 首の骨がずれていると言われました。 先生のお話しによると、おそらく事故によるものではないか…と言う事でした。 事故当初も違う病院ですが首のレントゲンは撮りました。 しかし特別何の問題も無いようなお話でしたが、 事故後から腰が痛く足が上がりにくくなり、肩（肩甲骨付近）が痛く、手足がしびれ、手はふるえます。 1年以上痛み止めのみ処方されていましたが、痛み止めを飲んでも痛みはありました。 現在、事故から1年半も経っていますが、 事故直後はレントゲンに写らないなど、時が経つにつれて徐々に骨はズレていくものなのでしょうか？ それとも事故から骨がズレていても、見る先生によって判断が変わるような難しいものなのでしょうか？ それとも事故以外に何か原因が考えられるような事なのでしょうか？ 今回転院し、首の骨がズレていると説明して頂いた先生には、 事故以外に年齢的な問題とか他には考えられますか？と伺いましたが、 全く無いとも言えないけれども、他に何か大きな原因があれば別だけれど、ただ年齢的なものとは考えにくと言う事でした。 やはり事故が原因と考えるのが一般的な見解なのでしょうか？ また首の骨がズレていて、腰の痛みや、手足のしびれがあるとしたら、もう治らないのでしょうか？ まだ30代ですが、この先年齢を重ねると痛みやしびれがひどくなり、足も上がらなくなり、生活がままならなくなるのかと大げさかもしれませんが心配しています。 何卒宜しくお願い致します。

お忙しい中お世話をおかけ致します。クローン病の娘の事でお聞きしたいのです。 現在レミケードを一ヶ月に一回して頂いています。 今春から就職し、地元を離れて働く事になり病院を転院しました。 今までの主治医の先生はタリオンと言うお薬をレミケード前に飲んでおくような段取りでしたが、新しくお世話になっている病院では先にステロイドを落としてからレミケードと言う段取りのようでした。 娘はなんとなく違う段取りが怖くて、今まで通りタリオンを飲んでレミケードをして頂いたそうです。 レミケードまでの前処置と言うか、特に決まった方法ではないのでしょうか。 娘は後から知ったのですがペンタサのアレルギーで状態が悪くなり発病した時に入院しました。 それで腎臓も悪くなり、今は落ち着いていますが二ヶ月に一回くらいのペースでこちらも腎臓内科を受診しています。 後腎臓の治療でステロイドを飲み始めた頃にレミケードを中止していて、その間に痔ろうになり手術しました。 腎臓の方で結局二年くらいステロイドを飲んでいて、こちらを徐々に減らしていき、切ったところで、レミケード前だったと言う時期も悪かったのかクローン病が再燃しました。 お聞きしたいのは、レミケードを点滴して頂く前処置に特に決まりはないのかどうかという事です。 後は腎臓の状態との兼ね合いで、治療方法が変わる事に不安がありまして、今の病院のやり方でお願いしなかったのですが、どうなのでしょうか。 特にこう言う手順でという指針はあるのでしょうか。それとも患者一人一人でやり方は変わるのでしょうか。若しくは先生のやり方が変わるのでしょうか。

こんにちは。 現在40歳、第二子の不妊治療中です。 第一子はチョコレート嚢胞があったため、なかなか自然妊娠せず、体外受精 1回目の移植で授かり、35歳で出産。 37歳から第二子治療開始。 チョコレート嚢胞は出産で治りましたが、左卵管に水腫ができていました。 8回自然周期移植。 1回目、12週で流産、その後は1回陽性判定出るが、胎嚢育たず、4回はhcg微量検出の化学流産。最後の1回はhcgは検出されずでした。 6回目の移植後に卵管水腫のクリッピング術を受けています。 採卵も自然周期のみの病院で2年半費やした焦りもあり、刺激周期も行う病院に転院。 ４つ凍結胚盤胞ができ、4ABをホルモン補充周期で戻しましたが、bt9現在、早期妊娠検査薬が陰性なので、今回はダメそうです。 ホルモン補充周期は2回目でしたが、前周期は排卵してしまい移植キャンセル。 今周期は排卵抑えるためにスプレキュアをday3から使い、エストラーナ、プレマリン、卵胞が育ちましたが排卵はしなかったようで、移植となりました。 黄体補充はプロゲステトン膣剤です。 次回、自然周期かホルモン補充周期かで迷っています。 生理周期は24日〜28日です。 ちなみに不育症の検査は専門の病院で受けましたが問題ありません。 上の経歴から、どちらがいいかと、その理由も教えていただければありがたいです。 また、エストラーナとプレマリンとスプレキュアを使っても卵胞が育つというのは、なぜでしょうか。 よろしくお願い致します。

初めまして。４回目の帝王切開について、質問させて下さい。 現在29歳で妊娠10週5日です。 H15に38週・H17に37週・H21に38週で、3回の予定帝王切開をしています。3回目の手術の時に癒着があり、手術が3時間近くかかりました。ですが、避妊について何も言われる事がなかったので、今回妊娠発覚時はとても嬉しかったです。 県外に出てしまった為、今回は違う病院を受診しました。最後の出産の時にはもう１人できなくはないと言われていたのに対して、今回の医師には相当なリスクがあると説明され、戸惑っています。出来るなら出産したいのですが、全てのリスクについて不安ではあるのですが、1番に癒着が心配です。 １、癒着が原因で人工肛門になったりする可能性はどのくらいあるのでしょうか？ ２、子宮全摘も不可能になる事はありえるのでしょうか？ ３、3回とも横に切っていますが、癒着を考えて縦に切る事もあるのでしょうか？ ４、現在は周産期医療センターに通院していますが、血管内治療ができないと言われました。 大量出血があった場合は大学病院への搬送もありうるとの事です。 それならば初めから総合周産期の大学病院に転院すべきでしょうか？ ５、中絶をする場合、次の検診が11週4日なのですが、医師からは早い方が母体の負担が少ないと言われていますが、もうこのタイミングだと中期中絶になると思っているのですが、初期中絶はいつまで可能なのでしょうか？ ６、初期、中期共に中絶のリスクはあるのでしょうか？ 質問数が多いですが、よろしくお願い致します。

49歳の妻が7月5日に子宮筋腫（粘膜下筋腫）の手術を受ける予定です。 その下準備として、内服薬で筋腫を縮小させようとしています。しかし、服用から1カ月経ちましたが、筋腫の大きさが、多少小さくはなったものの4センチあり、主治医は子宮鏡手術には大きすぎ、手術の途中で開腹手術に切り替え、子宮全摘をする可能性があると告げてきました。 妻は深部静脈血栓症も抱えていることもあり（というか、深部静脈血栓症の治療薬を飲んだところ、生理で大出血し、貧血になってしまったため、その原因である子宮筋腫を先に治療しようという狙い）、開腹手術はなるべく避けたいと考えています。 子宮鏡手術がNGであれば、腹腔鏡手術にしてほしいのですが、担当していただいている病院では腹腔鏡手術は実施していないとのこと。つまり、子宮鏡OR開腹の二択になってしまっています。 妻としては子宮鏡がもしNGになる可能性があるのであれば、自宅近くの産婦人科で腹腔鏡手術を受けたいと言っています。 「産婦人科内視鏡手術ガイドライン」を見ますと、一応3センチ以下であることが適用基準として挙げられている一方、術者の練度によってはそれより大きなサイズも適用になるようなことが書いてあります。 今の段階で腹腔鏡手術をしてくれる病院へ転院を考えるべきか、あるいはこのサイズでも子宮鏡手術を行ってくれる病院を探すべきか、ご意見をいただければ幸いです。

40週6日目に、本陣痛から6時間半（破水し分娩台に上がってからは1時間半）で出産した息子ですが、産後すぐ、保育器に入れても酸素が下がる・陥没呼吸等の症状があり、出産から6時間後に総合病院へ転院し、NICUで検査・治療を受けました。 診断名は呼吸窮迫症候群で、人工肺サーファクタントを投与し快方に向かった、とのことでした。原因は、羊水を飲んでしまったとか赤ちゃんが苦しい時間がちょっと長かったとか色々な要因が重なったのだと思う、とのことでした。 現在は退院し３ヶ月以上経過しており、特に問題は無いので完治したと思います。 ただ先日、予防接種のため治療を受けた所とは別の病院に行き、診断名を伝えたところ「それって普通は未熟児の子がかかるんだけどねえ、人工呼吸器までつけたの？へえ〜」と不思議そうな顔をされていました。 そこで疑問に思ったのですが、今回の診断名である呼吸窮迫症候群というのは何をもって診断されるのでしょうか？ 調べたところ、同じような症状で一過性多呼吸、胎便吸引症候群などがありますが、なぜ今回は呼吸窮迫症候群と診断されたのでしょうか？ 本当は主治医の先生に聞くべきでしたが当時はそこまで気になりませんでした。 ちなみに文句をつけるつもりは全く無く、治療して下さった病院の先生方には感謝していますし、今は元気に大きくなっているので、この治療を受けて良かったと思います。 ただ、親戚に胎便吸引症候群で治療を受けていた子がいたこともあり、なんとなく気になりました。詳しい先生がいらっしゃれば教えていただきたいです。よろしくお願いします。