２型糖尿病に該当するQ&A

●背景 現在31歳、第二子の妊娠31週目です。 1人目と同じく、境界型糖尿病で妊娠し、 (妊娠前のHbA1cは5.4) 超初期から血糖値が高く、1日6回食前食後の血糖値測定と、食前のインスリン注射、月一の通院もして管理しています。 時々食後2時間の血糖値が120を上回るものの(1/5、6回、130台程度)、食前血糖値は1/14回、103や105になりますが、管理は問題ないとのこと。 24週から切迫早産で自宅安静とリトドリン5mgを毎食後と寝る前に飲んでますが、その副作用の血糖値上昇も問題なく管理できています。 他、チラーヂンを毎朝食前に37.5μg飲んでいます。 ●状況 2日前の朝ごはん後、本日の朝ごはん後、晩ご飯前、いずれも空腹の状況でしたが、 135(すぐ再測定したら113)、158、151(すぐ再測定したら148)と出てしまい、 特に本日の晩ご飯前の、昼食後は、若干超えていましたが124という数値で、 どの食事も、通常の食事とさほど変わったところがなく、かつ間食もとっておらず、水しか飲んでいないので、 血糖値の上昇に繋がる要因に思い当たる節がありません。 怒ったり、ストレスも感じず、 睡眠時間も特に問題ない状況です。 理由がなく空腹時血糖値が上がってしまい、とても不安です。 既に金曜日で、土、日に入るため、電話は繋がらず、診察救急しかなさそうです。 次の診察は5日後です。 ●質問 なるべく早くアドバイス頂けると幸いです。 1自分に何が起きているのか、血糖値上昇の理由は何が考えられるのか 2赤ちゃん、妊娠状況が不安です。診察を早めてもらった方がいいですか？土日にでも病院へ行ってみた方がいいですか？ 3摂取糖質量のすぐに調整した方がいいですか？ とても不安なので、ご回答頂ける嬉しいです。

糖質制限による耐糖能悪化について。 前回、基準値内に留まりながらもa1cが上昇していることについて質問させて頂いた者なのですが、先生方からは基準値内なので問題ないという回答を頂きつつも1つ思うところがございましたので再度質問させていただきます。 私は昨年末に境界型糖尿病と言われその後糖質制限と運動を日々行っており、 体重は72.5→56.2kgまで半年で減らしている状態です。 ですが、a1cが軽度上昇しておりネットなどで調べてみたところ、糖質制限による耐糖能悪化をしたという方が散見されたので不安になっております。 現在の私のa1cは5.4ですが、このまま次回採血したときに6.0になってしまったりすることを恐れております。 昨年の糖負荷試験の時は、インスリンを分泌する力はありながらも抵抗性があるために血糖値の下がりが悪いと言われたので減量に努めたのですがa1cが上がっているということは、常に血糖値かどこかのタイミングで高い状態になってしまっているのでしょうか このまま上昇しないようになんとか食い止めたい次第です 私は糖質制限により耐糖能が悪化して血糖値を下げられない状態に陥ってしまっているのでしょうか。 回答御願いいたします。 ★2017.12 糖負荷試験結果 身長160cm/体重69kg 空腹時血糖 78 インスリン10.7 30分後血糖137 インスリン136 60分後血糖129 インスリン117 120分後血糖143 インスリン128 300分後血糖73 hba1c:5.2 インスリン分泌指数:2.1 homa-r:2.0 ★その後の経過↓ 2017.12月、a1cは5.2 2018.1月→5.1 2018.2月→5.2 2018.4月→5.3 2018.7月→5.4

50歳、女性で介護ヘルパーの仕事をしています。健康診断で、去年8月のクレアチン値は0,69、eGFRは70,4でした。 今年5月のクレアチン値は0,79、eGFRは60,4と悪くなっていてびっくりしている所です。数年前に境界型糖尿病だから気を付けなさいと言われ、血糖値を気にしてきましたが、今年の空腹血糖は84，Hb A1cは5,3でほっとしています。（ここ数年は5,8くらいだったので、一番良い数値でした） 血糖値よりも、腎臓に問題があるのだと急に不安になっています。総コレステロールは245、HDLコレステロールは85、LDLコレステロールは129でした。 尿糖−（尿タンパクは検査されておらず） 以下の件でアドバイスをよろしくお願いします。今は日中に週3回掃除や入浴介助でヘルパーの仕事を負担なく行っているのですが、１０月から夜勤が週１回ある契約社員にならないかとお話があって、働きたい気持ちなのですが、経験のない夜勤が17時〜翌9時まで、睡眠は運良ければ12時〜4時までの4間程取れるという内容（寝れない日もあるそう）です。夜勤は体に良くないはずで基本的にしたくありませんが、皆さんは月3〜4回負担そんなにないよと仰っています。契約社員になるには夜勤をしない訳にはいかず。数値が悪くなっている腎臓に、月4回の夜勤はどの位悪影響なのか、絶対にしない方が良いのか、月2回位なら大丈夫等、目安含めアドバイス頂けると幸いです。体を大事にしたいのが一番で、契約社員になれるならなりたいと思っています。（体の負担が大丈夫ならば）ご回答よろしくお願い致します。ちなみに、胆嚢腺筋症で6年前に胆嚢を切除しています。

06/6月に妊娠4ヶ月で妊娠糖尿病予備軍ﾜﾝﾎﾟｲﾝﾄ異常で06/12月に出産するまで6分食。産後の07/1のﾌﾞﾄﾞｳ糖負荷試験、心配で5月にも受けましたが、2回とも正常型でした。大学病院では普通に食べ、気になるなら1年に1回健診(空腹時血糖値とHBA1C)を受けろと言われました。産後血糖値恐怖のﾉｲﾛｰｾﾞとなりました。運動や筋ﾄﾚ、炭水化物は600cal〜640kcal位(ただし週3〜4回の外食時や甘いものもたまには食べ、お酒も週1回飲んだりしました)、1日の総ｶﾛﾘｰを1600kcal〜1800kal未満(外食すると1900〜2000位の時もあったかも)にしています。産後7ヶ月の間、数回病院で血糖値検査し空腹時血糖81〜97、HBA1C4.7%〜5.2%位でした。。体重が産前48kg位が、産後は40kg位で、今は38kgです。7月の健診でやせすぎと出て、白血球が2800,ASTが27､ALTが31位ありました。血清ｱﾐﾗｰｾﾞが134あり、再検査したらｱﾐﾗｰｾﾞは120で高めだがPやS?では膵機能問題ないと言われ、逆に肝機能が正常でも高めです。ｺｰﾋｰが血糖値を下げると言われ、最近飲みすぎでしたが、肝機能が弱っている場合飲んだらまずいでしょうか?正直1日1〜3杯、せめて1日おきには飲みたいのですが。ｶﾌｪｲﾝﾚｽにした方がいいですか?先生には白血球減少や肝機能はやせすぎのせいなので体重を増やせと言われました。ｱﾙｺｰﾙ週1回位問題なし、食事制限も必要なしと言われました。が、お酒は1週間に1度でも飲みすぎでしょうか?(ｸﾞﾗｽﾜｲﾝ2杯以内程度)。ｺｰﾋｰやお酒、甘いものも控え気味でこれ以上楽しみがないと苦しいです。産前は詳しい検査はしたことありませんでしたが、48kgでも血糖値は食後や空腹時でも正常、ASTは15~19、ALTも10位でした。断乳後4ヶ月生理がきていません。やせすぎとﾉｲﾛｰｾﾞでﾎﾙﾓﾝが少ないのだろうと婦人科では言われました。健康的に4~5kg増やしたいのですが。r-GTP?は低かったです。

25歳女です。 9/9に糖尿病と診断されました。 2ヶ月くらいで5kg減ったことを不思議に思い、受診しました。その時はHbA1cが11.6、血糖値は321でした。 その時はクリニックで診断されたので、ビルダグリプチンを処方してもらい、飲んでました。 そして9/24に総合病院で再診があり、HbA1cは10.6、血糖値は119でした。ビルダグリプチンは中止して、週に1回のマンジャロに変わりました。 食事は、野菜を必ず先に食べるようにしています。 でもマンジャロを打つようになってから食欲が落ちて朝も昼も食べる気が起きない時があります。こういう時でも無理して食べた方がいいんですか？ 糖尿病になる前は76kgあり、糖尿病発症時71kg、今は68kgです。私の場合遺伝もありますが、妊娠をして体重が増えたことが原因かなと言われました。体重が落ちれば数値も安定するんじゃないかと言われました。 眼科は受診して、今のところ出血等はないみたいです。 腎臓の数値も悪くないし、足も痺れ等ないので今はまだ大丈夫だと言われました。 合併症が怖く、落ち込む日があります。 私は25歳での発症で少し早いと思うので、尚更今後が心配です。あの時病院に行ってたからよかったですが、体重が落ちてラッキーだと病院に行ってなかったらと思うと怖いです。 数値が安定していて通院していれば合併症はそこまで恐れなくてもいいのでしょうか？ また、痩せることによって数値が安定するのはよくありますか？ 寛解になる人も多いですか？ 若くして糖尿病になった人の予後はどうなんでしょうか？

36歳ぐらいでがんの手術後からカンジダになったみたいで、ネット検査で調べたらその時カンジダだけ陽性でちょっと面倒で病院に行かなくて時々アスクドクターズで相談したら、まずは血糖値を下げてくださいと言われ、45歳になり糖尿病のダパグリフロジンを自由診療で服用したら、空腹時血糖値が126とかになり、カンジダもおさまってきましたが、この数値が続いたら自然に治る可能性はありますか？酷い時は空腹時血糖値が250以上ありました。

10月の半ばにはもう既に低血糖状態になっていたようで食事を摂っても70以下が続いています。HbA1cは5.2で正常範囲で3ヶ月おきの血液検査でも数値は正常なのですが血糖値が50以下や30以下になっても自覚症状がなく、唯一ある症状が夜間から朝方にかけての胸の痛みがあります。その時によって痛み方もジーンする痛みやきゅーっとなる痛み、鋭く刺すような痛みなどその時々で変わることがあります。心疾患の疑いは心電図、CT、MRI、レントゲン、血液検査など受けて所見なしと言われました。この胸の痛みは低血糖からきてるものなのでしょう？何も分からず不安です。教えていただけると助かります。よろしくお願いいたします。

いつもお世話になっております。 去年の9月に糖尿病と診断されました。 2024年の3月に出産し、その時は妊娠糖尿病の検査も再検査になったものの再検査はクリアしました。出産直前の血糖値も92とかでした。妊娠初期は75とかでした。 身長がだいたい151cmくらいで妊娠前の体重が56-58kgくらい、出産直前で68kgでした。私の場合産後にまた10kg太り、MAX体重が78kgになりました。 78kgあった体重が何もしてないのに70kgくらいになり、何となくおかしいかもと思って病院に行き、糖尿病が発覚しました。 発覚時のHbA1cは11.6、血糖値は321でした。 治療が始まり、別の病院に紹介状を出され、そこでの検査（発覚から2週間後）でHbA1cは10.6、血糖値は119でした。1ヶ月後のHbA1cは8.0、血糖値は86で、先々月の検診ではHbA1cが5.8、血糖値は83になりました。 次の検診は来週です。 今の体重は63kgくらいです。治療はマンジャロを使っています。2人目も考えているのですが先生からも妊活の話が出てきて、とても嬉しく感じています。 主治医曰く、体重が急激に増えたから（特に産後数ヶ月で10kg）体が追いついて行けてないんだと思う、痩せれば数値も良くなると思う、との事でした。 ただ、糖尿病に一生付き合っていかないといけないんだと思うと怖くて仕方なく感じる時もありますし、合併症が怖くて仕方ありません。眼科も定期的に通っています。今の所出血はないです。 若くして糖尿病にかかると合併症の可能性もかなり上がりますよね？ たまに考え始めると怖くて眠れなくなってしまう時もあります。。 先生からのご意見をお聞きしたいです。 私の病状のことでも、糖尿病の知識もつけたいと思ってるので、糖尿病についてならなんでも回答頂けると嬉しいです。よろしくお願い致します。