妊娠自宅安静に該当するQ&A

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前期破水について

person 30代/女性 -

顕微授精でようやく妊娠できましたが、今年の1月に残念ながら死産してしまいました。 私はSLE(抗リン脂質持ち)と橋本病の持病があります。抗核抗体が2560倍もあり、4週3日からバイアスピリン、ヘパリンも始めました。その後不妊治療専門病院を8週で卒業、地元の総合病院へ転院しました。 15週の頃、低置胎盤で大量出血しましたが胎児には影響なく自宅安静(抗生剤、止血剤などはなし)。その後1ヶ月以上少量の茶色い出血は続いていました。この間は1週〜2週ごとにおりもの検査を受けるも異常なしでした。 20週の頃、突然高熱が出始め、出血もしてきたため即入院。抗生物質、張り止めの点滴をしていましたが熱も下がらず少しずつ破水してしまい22週で死産してしまいました。 胎盤検査の結果、細菌感染による前期破水という診断でした。先生はヘパリンなどの治療のため出血しやすくなっていて、出血も続いていたので細菌が入りやすくなって破水につながったのではないかと仰っていました。次回はヘパリンバイアスピリンを中止するか、バイアスピリンのみの治療にした方が良いかもしれないとの事でした。そこでいくつかお聞きしたい事があります。 1.私のような持病がある場合、なるべく出血しないようにヘパリンなどを中止するとしたら血栓ができやすくなるリスクが気になるのですが大丈夫なのでしょうか? 2.妊娠中期で感染して前期破水してしまったら無事に出産できる可能性は低いのでしょうか? 3.症状は発熱から始まりましたが、この時にはもう感染している可能性は高いのですか?又、感染したら必ず破水につながってしまうのでしょうか? 次回の不安を少しでもとりたいです。 長くなってしまい申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

未破裂脳動脈瘤により無痛分娩を選択した場合、保険適用となるケースはあるか?

person 30代/女性 -

36才、初産、未破裂脳動脈瘤ありです。 【妊娠経過について】 妊娠初期や中期は出血等により自宅安静を命じられたこともありましたが、現在34週で経過は良好です。 前回の妊産婦検診で血圧が140/79で高め(しかし当日測り直したところ110/67に)だったため経過観察となっていましたが、今回の計測では異常が無かったため一時的なものとの判断で、管理入院も免れました。 【脳動脈瘤について】 脳動脈瘤は左目と左耳の交差する辺りの位置にあり現在3mm程の大きさです。 発見から10年で約0.5mm程大きくなったものの、ここ半年間は大きさに変化はありません。脳外科の先生曰くくも膜外?にあるため、万が一破裂したとしてもくも膜下出血にはならないだろうとのこと。 【お尋ねしたいこと】 1)医療的な措置として(=健康保険適応で)無痛分娩を実施する必要があると医師が判断することは有り得るか? ※ケースバイケースであることは重々承知しておりますが、"一般的な話"としてそもそも無痛分娩が保険適用される場合があるかどうかを知りたいです。色々調べたものの帝王切開と違って見受けられなかったため。 2)当方のケースでは、自然分娩・無痛分娩・帝王切開だと、いずれの選択肢がベターと思われるか?可能であれば書ける範囲で理由もお聞かせ願えると幸いです。 【補足】 現在診ていただいている総合病院では、当初産科の先生から「医学的に無痛分娩が必要という判断もありうるがMRIを撮って脳外科の先生に話を聞いてからだね」と言われ、てっきり保険適用での無痛分娩という選択肢もあるのかと思っていましたが、脳外科では「うちでは出産にかかるリスクまではみれないから何とも言えないなぁ」と言われ、あれ?となり…。 長くなり恐縮ですが、何卒お知恵を拝借したく。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

15週 絨毛膜下血腫5センチ 大量出血

person 30代/女性 - 解決済み

15w1dの夜中、寝ているときに股に違和感を感じトイレへ。 すると、真っ赤で大量出血し、まあまあな血の塊も出まして、 急いで通っている産科へ。 すると、絨毛膜下血腫と診断され、大きさは5センチ。 かなり大きいので、流産するかもと言われました。 即入院し、はりどめと抗生剤?抗菌剤?も点滴。 抗生剤は2,3日目には終了。 入院8日目に点滴を外し、リトドリン内服へ変更し、 様子を見て本日10日目(16w4d)に退院したのですが、 血腫の大きさは変わっていないとの事。 入院中の内診では小さくなってるきてると 言っていたのに、退院時の内診では変わっていないと。 入院し鮮血は2日くらいで、その後は赤黒→茶色になりました。 量は、便器にたまに小さい塊が落ちるのと、 拭いたらティッシュにつく程度。 点滴をのけた翌日から茶色の出血は少し増えた気はします。 お腹の張り自体あまりわからず。 さすがに大量出血した直後はお腹の張りに気づきましたが。 ここでご相談させていただきたいのは 1このままで妊娠継続できる確率はどれくらいか 2このままで無事に出産できる確率はどれくらいか 3自宅安静の許容行動は? 4途中小さくなってると言っていたのに結局大きさか変わっていないというのは、新たに出血し大きくなったという可能性があるということなのか? ※確率は、経験則で構いません。 5医師には、「今後も茶色の出血も出続けるし、赤い出血も出るだろうが赤い出血でも少量であれば様子見でOK。」と言われましたが、本当にそれでいいのか 6私のパターンだと、血腫消滅するのだろか?するならば何週くらいが目処なのか 以上をご教示いただきたいです。 体外受精で二人目の妊娠で上の子も楽しみにしてますし お腹の子を守ってあげたくて気が気でなく。。。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠7週 胎嚢 大きさ

person 20代/女性 -

産婦人科で初めてHCG注射を打ってもらい妊娠しました。 12月26日 朝9時頃 HCG注射 おそらく、12月27.28あたりに排卵したと予想しています。 12.26.27とタイミングを取りました。 普段の生理周期は31日です。 2024年1月9日着床出血あり。 妊娠検査薬陽性反応あり。 1月30日 計算上6w6d 胎嚢の大きささは記載がなくてわからないですが胎嚢、卵黄嚢、赤ちゃん、心拍も確認できました。心拍は心拍数を測らず、拡大してピコピコ確認出来ました。 赤ちゃんのサイズは3.1mmでした。 先生は問題ないので2週間後と言われました。 この時点で小さめかなと思い翌日違う病院に行きエコー見てもらいました。 1/31 7w0d 胎嚢 11mm 赤ちゃんのサイズは測らずわかりません。心拍は拡大し確認できピコピコしてました。心拍数は測っていないのでわかりません。 2/3 昨日より出血あり受診しました。胎嚢14mm、卵黄嚢見えましたが赤ちゃんと心拍は見えなかったです。先生にこの前は心拍見えたことを伝えたら前もよくは見えてないとの事でした。前回とは違う先生です。 出血は問題ないとの事で自宅で安静にしてくださいとの事でした。 サイズが5.6週との事で2週間後に来てくださいと言われました。 エコーだと赤ちゃんは見えますか?これから成長して週数が追いつく事はありますか? この週で胎嚢が小さいのが心配です。こちらの先生に小さいのが気になると相談しましたが生理周期が30なので今6週でちょうどいいと言われまた2週間後と言われました。 普段は30日周期ですがHCG注射を使ったので排卵日のずれはあまりないと思います。HCG注射を使っても30周期の方はアプリより週数はずれるのでしょうか?

1人の医師が回答

夢遊病について

person 30代/男性 -

お世話になってます。主人の事で相談したいのですが、夜寝ているときに私が目覚めると主人が座ってボーッとこっちを見ている事がここ1年で5回ありました。声をかけると暑いーといったりしてすぐ自分のお布団に入って寝てしまいす。 何もしゃべらない時もありました。次の日に聞いても本人が覚えていたのは1回だけ。後は全く覚えてないと言うのです。目も開いていたので正直気味が悪いです。 思いあたるのは去年の9月から切迫流、早産で今年の5月まで絶対安静、うえのこの面倒と家事など任せてしまって精神的、肉体的にも疲れていたとおもいます。妊娠後期には3カ月入院もしたので私がいない間もっとあったのかもしれません。 そして5月に無事出産して自宅に戻ってきてからこのようなことが3回ありました。本人は寝ぼけてるだけだよ、と全く気にしていませんが私は出産したばかりのせいか神経過敏になっているのか夜ビクビクしてなかなか寝付けません。寝ぼけているだけで座って目を開けて私の足元に座っていたりはありえませんよね?やはり夢遊病なのでしょうか。 お酒を毎日飲んでいたのですが、妊娠中に泣きながら暴れられたこともあり最近になって毎日飲むのはやめさせました。主人はかなりストレスをためているのでしょうか?性格上病院にいくのは難しそうです。普段わりとペラペラしゃべるほうなので愚痴など聞いているつもりなのですが。私は必要以上に怖がらず このまま経過を見ても良いのでしょうか。また同じようなことがあったときどう対処すればいいのでしょうか。主人は13年前にバイクで事故をおこしており外傷性てんかんと診断されたそうです。そのあと四年後もらい事故で頭をうち痙攣をおこしたのですが、痙攣をおこしたのは2回だけで内服もしていません。原因の一つとして考えられますか?ご回答お願いします

1人の医師が回答

妊娠7ヶ月で続く出血

person 30代/女性 -

いつも大変お世話になっております。 妊娠初期、少量の出血があり切迫流産と診断され自宅安静後何とか落ち着き、先日やっと7ヶ月に入りました。 初期の頃からおりものがピンクだったり茶色だったり、少量の出血が続いていました。量はごく少量ですが、安定期に入っても治まらず、(止まったり再発したりを繰り返している状況)これまでも何度か検診以外に受診をして貰いましたが、腹痛もなく真っ赤で量が多くなければ問題ない、とのことで、最近は少し出血しても様子を見ていました。 先日の7ヶ月検診の時に先生にまだ治まらないと話したところ、初めて感染症の疑いをもたれ、血液検査と内診検査をしました。結果は、血液検査での感染症の反応はなかったのですが、内診検査で炎症反応があるということで、ビクシリンS配合錠250mgを一週間処方され、再度受診をしたところまだ炎症反応があり薬が効いていないということで、今度はフロモックス錠100mgを一週間分処方されて服用しているところです。 ここ5日くらいは治まっていたピンク色のおりものが昨夜からまた始まり、がっかりしているところです。 ちなみに初期の頃からカンジダと言われて治療していました。(ただこれとは関係ないと言われました) ・一体出血の原因は何なのか ・感染症はどんなものが疑われるか ・非妊娠時はよく膀胱炎になっており抗生物質を服用することが多かったのですが、そういう場合は抗生剤が効きにくいのか 赤ちゃんは毎日よく動き元気です。 自分で自覚できるような張りはありません。ただたまに生理痛のような痛みがあることがあります(ここ3日くらいはよくありました) 子宮けい管の長さは40mm弱だったと思います。 以上の情報内でお答え頂けましたら幸いです。 どうぞ宜しくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠後期の出血

person 20代/女性 -

ただ今妊娠後期(9ヶ月)の二人目妊婦です。 妊娠8ヶ月くらいから性器から丸くてツルツルしてるものが何回か繰り返し出ていて時間が経つと何も無かったかのように無くなって の繰り返しをしていました。(丸くツルツルした物は痛くも痒くも無かったです) しかしこの前お風呂に入ってる時にまた丸くツルツルした物があったので時間が経てばまた引っ込むだろう。と思っていたら、それが切れて?出血してしまい緊急で産婦人科に診てもらった所、子宮脱と診断されました。 結構な量の出血をしてしまったので入院して24時間点滴(張り止めの点滴)をして入院した1日後にペッサリーを入れてもらいました。 (この時の赤ちゃんも元気で子宮の長さ?も問題は無かったです。) ペッサリーを入れ24時間点滴をして、しばらくすると出血は治まったのですが、一週間後(入院したまま)の内診でその後の経過で下からエコーをしたのですが、その時はもう出血もなかったのですが内診をして数十分たった頃からまた出血がではじめてしまいました。 尿をする時は血は出てはないのですが拭くと赤い血がおりものの中に一緒に混ざってる。という感じです。 横になっているとシートに若干血がつく程度です。 何か作業をしていると生理の終わりかけくらいの量がシートにつきます。 しかしお腹の痛みはありません。お腹の張りも少し張る時があるくらいです。 先生からはお腹の痛みもないから出血は多少してるケド今の所急激に出血量が増えた。とかぢゃないから自宅安静に との事で昨日退院しました。 (入院してた時は横になっている事が多かったので、そこまで出血はしてなかったです。) 今もトイレで用を足した後拭くと少量ではありますが血がついてます。 しかし動くと出血量が増えるので、こういう場合はすぐ産婦人科で診てもらった方がいいのでしょうか?

1人の医師が回答

お腹の張りと感染症、抗生剤について

person 30代/女性 -

海外在住、初産、現在36週です。 早産の可能性があり、自宅で絶対安静中、またお腹の張りと胎児の心拍が少し速いということから尿路感染を疑われ、尿検査と血液検査を受けました。また結果が出る前からもしもの場合を考えて、検査日からペニシリン系の抗生剤を飲むように指示されました。 その後検査結果から、異常なしとの医師の判断だと告げられましたが、飲み始めた抗生剤は最後まで続けるようにとの指示でした。 ここで疑問に思うのは、 1 何故異常なしとの検査結果なのに、抗生剤を飲み続ける必要があるのか。その事で何か赤ちゃんに影響は出ないのだろうか。 2 また病院側は、尿路感染を疑ってましたが、他の感染症、例えば絨毛膜羊膜炎などの可能性はないのか。そしてその場合、現在飲んでいる抗生剤は、効果があるのか。 3 そして赤ちゃんの心拍ですが、計3回のNSTのうち、最後のテスト中は赤ちゃんが寝ていたようで途中で起こされたのですが胎動は少なく、それでも20分程しかテストは継続されなかったため、その結果は信頼できるのかということです。 検査結果が出た後もまだ感染を疑うような質問をされていたため、憶測ですがもしかして検査結果は境界域で感染症の可能性はまだあるのではないか、そしてそうだった場合、赤ちゃんが感染してないかが心配です。(問題無く抗生剤を飲むことも心配ですが) また私自身の発熱などは今までなかったのですが、張りは妊娠生活を通じてかなりあり、後期に入る前は殆ど一日中横になる程でした。それでもこちらではエコーも内診も無く、妊娠中の張りは普通だという判断で今まで検査を受けることができなかったため、更に心配があります。また今回は助産師さんからの報告だけで、医師からの説明を受けることが出来なかったため、こちらで質問させていただきました。どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

妊娠中の心配と不安

person 30代/女性 - 解決済み

27週2日に検診があり、赤ちゃんの推定体重が880グラムらしく毎回小さめに測れるねと言われます。 1、27週2日で880位は異常ですか? 2、頭が小さいみたいやからいつも小さく測れるって言われます。頭の異常でしょうか?血流や羊水には今のところ問題ないみたいです。体重の増えは前回より約100グラム増えてます。 3、私は今回五回目の帝王切開で四回目の時に既に赤ちゃんが透けて見えてたようで今回は自己血を貯めとくようですがどのくらいのペースで自己血を貯めますか?自己血は3週間しかもたないですよね?手術は11月19日に予定してますが、どのくらいのペースで自己血取りますか? 4、旦那が色盲の場合女の子に遺伝するって本当ですか?可能性高いんですか? 5、一週間位点滴してましたが、落ち着いたためウテメリン四錠自宅安静で今は退院。私の子宮が限界なれば予定日37週3日より早めに出す見たいですが、何週からなら比較的安全で障害ない子が産めますか?赤ちゃんが小さめなので早めに出すなら余計心配です。 6、26週が一つ目の山!!って言われました。26週でも障害なく産めるからですか?次の山は何週ですか? 7、3日後には28週8ヶ月に入ります。8ヶ月なれば最低産まれてしまったとしても大丈夫ですか? 8、7ヶ月二週間ごとの検診ですが、だいたい何グラム増えてないといけないですか? 10、手足口病に今移たとしても赤ちゃんに異常はないですか? 11、サイトメガロウイルスやトキソプラズマも心配です。四人妊娠出産を繰り返すなかで知らずに子達と食器も共有も妊娠前からずっとしてたし、今も癖でしてしまう時があり心配です。この二つは赤ちゃんに影響する可能性は低い病気ですか? 詳しく教えて頂けたら嬉しいです。

3人の医師が回答

茶おりと少量出血が断続的に続いています

person 40代/女性 - 解決済み

妊娠14週4日 双胎妊娠(顕微授精2個移植) 13週3日朝に少量出血があり救急外来で受診 その際もびらんに軽度炎症はあるものの、経膣エコーでは子宮内には出血確認は無し。胎児良好。 しかし双子が上下で重なっており、下の子の胎盤が内子宮口を覆うようにかかって前置胎盤に見える。 その日は膣内を消毒清掃したためオリモノは無色だったが、翌日から茶おりが続く。 14週2日予定検診日当日朝にまた少量出血と茶おり。 受診で内診、消毒、膣エコー、腹部エコーと一通り検査したがびらん炎症は軽度、頸管長4.7cm、子宮内に異常なし。胎児良好。 腹部エコー写真では下の子の胎盤位置が1週間前と違い、低値胎盤気味にズレている様に見て取れる。(添付写真) 茶おりは翌日からまた出る。 14週4日今日、起床し上体を起こした際に膣から何か出た感があったため、確認したところオリモノシートに茶色い出血様のものあり。(添付写真) 全体を通してキリキリ抱え込むような腹痛は一切なく、時折骨盤付近の一部がチクチクする程度で発熱も無し。マグネシウムも飲んでいるため便通は良好。 朝に一度出血したあとは茶おりが続くだけで以降の出血は無し。 以上を踏まえて先生方の所見をお聞かせいただければと思います。 原因不明の少量出血が続く事でストレスを感じて過敏になっています。 少しでも原因に近づければ気が晴れます。 また、本日の出血を踏まえて自宅安静にしようと思いますが、受診の必要性を感じたら教えていただきたいです。 以上よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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