病院の転院に該当するQ&A

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前立腺がんの再発

person 70代以上/男性 - 解決済み

いつもお世話になっております。夫79歳、5年前に市の検診でPSA750と高く再検査との事で大きな病院に転院しました。そこでもPSAが750から1000という数字が出て医師も驚きリンパが腫れていたようで手術しました。医師もいきなりの数字で初めてだと話し急性で起きたのだろうと言われました。その1ヶ月経ってから仕事を始めても良いとので3か月後復帰し、3か月後に脳障害を起こしました(蜘蛛膜下出血)その後相次ぐ脳の病気でシャント術、転倒で硬膜下出血になり散々でした。脳外科に入ってからはガンの治療も出来ず退院してから癌の薬を飲み始めました。 前立腺のPSAはその後順調に回復しまして0,3迄下がりましたが、昨年の転倒で硬膜下出血この時期にして少しづつPSA値も上がりだし、今月の検査では10.01に上がりだしました。毎月2,0づつ上がります。 癌になってから5年目に入ります。医師曰く原因が判らないが脳の関係もあるかも・・5年までは順調だが5年以降がこの先判りませんから抗菌剤(レボプロキサシン)が入りユリーフ、ベシケア、アムロジビン、オダイン興奮した時だけはアモバン半錠を飲んでいます。人によってそれぞれですがこの癌は骨や腰が悪くなる言ってますが、あまり沢山の病気を抱えているだけに又認知が進んでいるようなのでこの後どういう方向となって行くのかが心配です。 でも医師は本人には癌が再発と話して理解でしたかとおもいますが脳外科と泌尿器科両方同時に掛かっていますがどちらも薬を飲ませたくないようです。来月CTスキャンを撮ろうと話していました。

9人の医師が回答

子宮内胎児発育遅延について

person 30代/女性 -

妊娠27週の34歳妊婦です。 自然妊娠で初めての妊娠ですが,21週の検診時に「胎児が小さめ(250g)・羊水過少」ということで総合病院へ転院しました。当時は羊水が少なく危険な状態でしたが,その後徐々に羊水が増え(それでもまだ少なめですが),小さいながら少しずつ大きくなっています。先日,一週間管理入院をしエコーで詳しく見たり,安静にして胎児の様子をチェックしてもらいました。 以下,胎児の大きさの推移です。 21週 250g 23週 340g 24週 400g 25週(管理入院) 530g 26週(退院時) 650g 27週 705g エコーの所見は ・母体からの血流は良好,胎盤もしっかりしている ・胎児の心臓や脳は問題なし ・ウィルス感染はすべて陰性 ・手をグーパーして10本の指がしっかりと離れていたので,13と18トリソミーの可能性は低そう ・鼻筋は通っている ・頭の大きさに対してお腹が細い ・FLは短め ・心奇形はなし ・腸管ハイエコー IUGRと腸管ハイエコー,FLが短めということでダウン症を疑われ羊水検査を勧められましたが13,18トリソミーの可能性が低そうなのでリスクとメリットを考慮し,断りました。 羊水検査をしなければはっきりと分からないのは重々承知なのですが担当医師はかなりの確率でダウン症を疑っています。「ダウン症ではなく原因不明の場合も正直あります」と言ってもくれますが。 第三者的に見ても,やはりダウン症である可能性はかなり高そうでしょうか?

1人の医師が回答

滴状乾癬と診断され軟膏塗布後、皮が剥けています。

person 20代/女性 - 解決済み

元旦の深夜に熱発し、解熱後側腹部が全体的に乾燥していました。 熱発から約2週間後に側腹部、上腕、鎖骨に発疹と強い痒みが出たので、皮膚科のクリニックに相談しに行ったところ「乾燥して痒い所を掻きすぎて拗らせてる」と言われ、ステロイドとかゆみ止めが混ざった軟膏と内服のかゆみ止めを処方されました。 塗ったところの痒みや赤みはよくなるのですが発疹の範囲が前腕、手背、大腿、下腿、くるぶしと日毎に広がっていったので昨日再度受診した際「滴状乾癬」と診断を受けました。(ネットで出ている滴状乾癬そのものの発疹でした)軟膏は変わらず、内服のかゆみ止めが変更になり、遠方なので3週間分の処方をしてもらいました。 軟膏も内服薬もかゆみ止めとしては効いてるのですが、現在は最初に塗り始めた側腹部、鎖骨、上腕の発疹が消え、発疹があったところの皮が剥けて乾燥している状態です。 皮が剥けているところは、新しく出来た発疹ほど痒くありません。隆起もしていません。痕なのか、うっすら色が付いている程度です。 皮が剥けているところにも軟膏は塗り続けてもいいのでしょうか? ちなみに検査は何もしていません。 他の方の質問で皆さん検査をされているかお答えされているのを拝見しましたが、そこで検査をお願いした方がいいのでしょうか?それとも、大きめの病院に転院した方がいいのでしょうか? 長くなって大変失礼致しました。 ご回答をよろしくお願いします。

2人の医師が回答

手術か投薬かで悩んでいます。

person 50代/男性 -

持病の痔瘻の手術に際し、麻酔の関係上心電図をとったところ異常が認められたので、その日にホルター心電図を着けた結果、朝起きてすぐに40連発の頻拍がある、心室頻拍症の疑いとの診断で即循環器科病院へ転院。 ホルター心電図で計った結果1日1万発くらい発生していることがわかり、心臓カテーテル検査を実施し、右心室から発生しているとがわかり、後日カテーテルアブレーションの手術を受けました。 手術中頻拍を誘発させそこをたたき、術後頻拍は発生しなかったのですが、手術室を出た瞬間再発しました。 その後1週間投薬で経過を診るとのことで入院しておりましたが、寝ている間の発生はないのですが、起きている間5〜20連発くらいの頻拍は日に何回も起こっており、数発の頻拍も収まらず退院し、現在投薬治療中です。 退院後再度ホルター心電図で検査した結果は依然と変わらず、一日1万発くらい出ているが、職場復帰は可能とのことでした。 職場復帰のための診断書の内容は、 現在抗不整脈による内服治療を行っている。ホルター心電図の結果心室頻拍の発生は認められない。夜勤は許可。自動車、二輪車は運転不可。自転車は許可 でした。 仕事柄自動車運転免許は必要なのですが、先生からは「今の状態では免許更新時に許可の診断書は書けない。もう一度カテーテルアブレーションをやってみたらどうですか。」と言われており、現在手術するか、投薬だけで行くか迷っています。どうか良いアドバイスをお願いします。

2人の医師が回答

外傷性くも膜下出血後の水頭症について

person 70代以上/男性 - 解決済み

76歳の父が5月10日、自宅で後方に転倒し救急搬送され、外傷性くも膜下出血と肋骨6本骨折で入院しました。 外傷性くも膜下出血は自然に吸収されるとのことで経過観察となりましたが肋骨骨折の痛みでしばらく動けませんでした。その後コロナにかかりほとんど動かないまま、5月31日に回復期病院に転院し歩行等のリハビリをし6月17日に退院しました。 7月19日にくも膜下出血の経過確認でCT検査をしたところ、水頭症と脳の萎縮が確認されました。 診察では主治医より1ヶ月後に再度検査して水頭症の手術をするか検討するとの話がありましたが、翌日に主治医から試験的に水を抜いて様子を見る検査をしてはどうかと電話がありました。 本人はかなり怖がりでどんな治療なのか分からないことと効果があるか分からないことから了承していません。 現状は歩行がすり足で外では杖がないと歩けません。無気力で寝ていることが多く、話すことも億劫なのか話しかけてもあまり声を出しません。通院やリハビリ等の予定をすぐに忘れてしまいます。 家族としては少しでも回復するなら治療を受けてほしいと思っています。 そこで、この治療は具体的にどういうことをするのか、痛みを伴うのか、回復する効果が期待できるかをご教示下さい。 主治医に詳しく聞くべきとは思いますが週末が入るため少しでも早く方向性を決めたく相談しました。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

浮腫の酷かった父について

person 70代以上/男性 -

先日はたくさんの先生方にご回答いただきまして ありがとうございました。 その浮腫の酷かった父についてなのですが 一昨日、かなり辛そうで話すにも力をこめて 声を出している状態、呼吸も体全体でしている 感じで本人も辛くて循環器の先生に相談したいと 言ってきました。 今までも何度となく浮腫が出て苦しいと 訴えることがありましたが 水分調整、塩分調整の指導、お小水が出やすくなる 薬の服用などで対応したりで改善されてきましたが 今回ばかりは今までになく辛そうだなと 感じました。 心臓は苦しくはないと言っていたのと しっかり食事は自分で食べており 大好きなコーヒーをゆっくり飲んだりしていたそうなのですが そのあと部屋に戻ったらすぐ 倒れ、施設の方が気付き対応したら心肺停止だと わかり、すぐに心臓マッサージやらAEDなど してくれたのですが戻らず 救急車のなかで救急隊員の方が心臓マッサージを して復活しましたが 本人の意識は未だ戻りません。 心肺停止の時間は恐らく30分ほどだと思いますが 医師の説明からは意識レベルは最低レベルで 年越しは難しいと言われました。 父はたくさんの病気をしておりますし 心臓のバイパス手術もしているような心臓なので これも寿命だろうと延命治療も望まないと 話し合いで決まりました。 ただ、本人の体力が案外あったのか 生きたいという気持ちの現れなのか バイタル的に安定しており自発呼吸しています。 心臓はマックスで動いている状態ではあるが しっかり動いていると。 ただ、いつ心臓が疲れて動きが落ちてくるかは わからないけれど、このままの状態が続くならば 療養型病院に転院と話が変わってきました。 父は意識が戻るのでしょうか

6人の医師が回答

タモキシフェン単独投与の有効性

person 40代/女性 -

43歳、閉経前です。 2013年12月に温存手術、2014年1月からタモキシフェン錠服用、3月~4月にかけて放射線治療(30回)を実施しました。 その後、自らの意思で放射線治療をした病院に転院しました。 状態としては、浸潤性乳管がん、硬がん、2.0センチ、低悪性度、ホルモン反応性、HER2陰性。前主治医(開業医)の判断で、リンパの細胞は取っておらず検査結果は無し。 前主治医からは「非常に大人しいタイプのガンなので、取ってしまえば後は全く心配はない。念のために放射線治療をした方がより再発のリスクは下げられる。」という説明を受け、投薬に関してもタモキシフェン単独(5年服用)でした。 「LH-RHアゴニストは必要ないのか?」との質問には、「それは生理を止めてしまう薬です。あなたには必要ない」とのことでした。 が、先日、現主治医に初めて診察してもらった際、「40代前半なら、標準治療は、タモキシフェンとLH-RHアゴニストの併用だが、絶対にLH-RHアゴニストをやらなければいけないというものではなく、学会でもいつも見解が分かれるところ。ちょっと気になるのが、取ったガン細胞の周りが陽性という結果なので、併用を考えても良いかもしれない。やるなら早く始めた方がいい。」と言われ迷っています。 タモキシフェン単独で済むならそうしたいところですが、LH-RHアゴニストの追加を検討すべきでしょうか? 急激な更年期障害が出るのが心配です。 ちなみに、タモキシフェンでは生理不順以外、副作用らしきものは何も感じません。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

毎日強いふらつきが起こり全身に力が入らず、少しの動きで、すぐ疲れてしまいます。

person 70代以上/男性 - 解決済み

2019年1月1日に脳幹梗塞にて入院、同年2月1日リハビリのため専門病院へ転院し6月中頃退院。その後市内のデーサービスやデーケアー通いながら整形外科にも通院しました。 今年2月に帯状疱疹を発症しましたが4月中頃、多少痛みがあるものの回復に至りました。この病気の掛かり付けが皮膚科とはしらず内科で手当てした為、治りが遅れました。ホッとする暇もなく、今度は甲状腺機能低下症だと内科で指摘され、現在も薬を飲み続けております。 又、来月19日に大腸ポリープの検査があります。2022年暮れに発見され、要観察になってました。昨年の検査では10mm位が1個、5m m程度が数個あると知らされてます。 以下は服用中の薬名です。 シロスタゾール100ミリグラム1日1回 アムロジビン5ミリグラム1日1回 ランソプラゾール30ミリグラム1日1回 チラージン25マイクログラム1日1回 モサブリド5ミリグラム1日3回 エチゾラム0¸5ミリグラムの半分を必要に応じて 。 ブロチゾラム25ミリグラムの半分を必要に応じて。 以上7種類 これからは前記したこととダブルかも知れませんが記載させて頂きます。 両首が痛い。食欲が薄い。 毎日気持ち悪い。ロレツが回らないことが起こる。 ふらつきは横になると軽くなる。 以上沢山の情報を書きましたが先生方におかれましては、思い当たる点をご指摘頂きたくお願い申し上げます。

5人の医師が回答

「早期慢性膵炎、膵嚢胞」の追加相談

person 40代/女性 - 解決済み

追加で質問させて下さい。 去年の人間ドックで膵嚢胞がみつかり 定期検査をしているのですが、 (人間ドック、経過観察している病院は 同じ病院です) 以下の理由から転院を考えています。 1、定期検査で超音波内視鏡検査をとりいれてくれない事 (人間ドック後の精密検査では、別の病院の専門医の先生が来て、超音波内視鏡をして下さいましま。) 2、早期慢性膵炎の治療やアドバイスが全くない事 3、膵嚢胞が半年で4ミリメートルおおきくなっている事 4、事細かな説明がなく、不安なまま過ごしている事。 以上の理由からなのですが、、、 そこで教えて下さい! 1、特に転院先の病院や先生の希望はないのですが、膵臓専門医である事、一番早く診てもらえる病院を希望しています。でもそれを伝えると、お気を悪くされないかと、、、。だとしたら、通える範囲の病院で、膵臓専門医の先生を自分でピックアップして、この先生に紹介状を書いて下さいとお願いしたほうが良いですか?適切な伝え方を教えて下さい! 2、総合病院から大学病院へ転院は出来ますか? 本当は年明けの定期検査が済んでから 転院を考えていたのですが 吐き気やあばら骨左下や その真後ろの背中の痛みが ほぼ四六時中あり辛いので 半年後をまたずに、転院を視野にいれようかと思い質問させていただきました。 私を診てくださっている先生は 別の専門医だけど、とても良い先生なので 逆に言いづらいです。 つっけんどんな先生なら 何も気にしないのですが、 沢山の患者さんから 信頼されている良い先生なので、、、

2人の医師が回答

回復期リハビリ病院

person 70代以上/女性 -

昨年脳出血・水頭症で約3ヶ月救急搬送された病院の脳外科に入院して、先月回復期リハビリ病院に転院しました。 現在転院して2週間ちょっとになりますが、入院当初から比べて口数も少なく、食事も自分では食べますが食欲もなく心配です。 家族は私だけで平日は仕事をしているため、晩御飯 だけはいてあげたいので毎日夕方~面会時間終了までは一緒にいてます。 今の主治医は転院した日に簡単に立ち話のような感じで話をされた以降何も報告がありません。 リハビリの先生には3人中2人にしか会えてません。その人たちとも1回のみでリハビリの様子等何も聞けてません。 転院の日に看護婦からお見舞いに来る頻度を聞かれました。 そのときは何も考えず毎日ですと答えましたが、周りから聞く話では、今の病院は回復期リハビリの看板があるのに機能されてないと聞きました。 もう少ししたら歩ける人、意識がはっきりした人には リハビリも頑張るみたいですが、歩けない人たちは 寝てる時間がほとんど、現在母は車椅子、意識はやっと会話ができる程度なので入院時にとにかく車椅子に乗せてくださいとおねがいしました。 が、私が行くとき一度も車椅子に乗ってなく夕飯になると車椅子に乗せてもらい食べたらまたベッドへになっていたので看護婦に車椅子に乗せてもらう時間を増やしてほしいとお願いしましたが、リハビリに聞いてみないととの返答。 なにも聞いても同じ返答。 母の笑顔も最近見てません。 元気もなく心配で心配で。 今の主治医には相談したくありません。 転院前の先生に相談したいです。

2人の医師が回答

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