2型糖尿病に該当するQ&A

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医師の方に尿検査等のデータを見て頂き、疑問に答えて頂き今後どうしたらいいかアドバイスが欲しい

person 40代/男性 -

現在かかえてる病気 ADHD.白内障.糖尿病境界型.高血圧  いつ発症したか ADHDは生まれついてから 白内障は40歳時に指摘 糖尿病境界型は2020年からa1cは5.7を超えた事はない 高血圧は2023年ごろから 上が200下が100にいきなりなったので治療開始、下が微妙に不良 平均したら上が125から130 下が85から88か(現在の薬をのんでこれ)  未確定だが自分が体感として思ってる病気  慢性膵炎(病院で一度、ctをとった際、慢性膵炎疑いと言われ、その後、2つの病院で超音波内視鏡等の検査をしたが否定された) 糖尿病および糖尿病神経症状 喉が渇き、皮膚の状態も微妙に変、傷の治りも異常に遅くなった、手足の感覚、近くがおかしくなり痺れもある 視力もどんどん下がっている むくむようになり 動脈硬化が激しい様な体感がある(ただ、前述a1cが5.7を超えた事がなく喫緊が5.4なため合併症が起こる確率は極めて低い事は承知している) 今、抱えてる症状  視力低下、見え方が変 むくみ 身体のだるさ 臀部(前も後ろも)主に右側 傷の治りが悪い 喉が渇く 糖尿病神経症状みたいな症状等 左胸の苦しさ、違和感等々  現在処方されてる薬 自分が飲んでるサプリ コンサータ36mg✖️2 デパス0.5mg✖️3トランゾトン50mg✖️2 ドグマチール50mg✖️3 レキサルティ2mg アムロジピン5mg✖️2 カンデサルタン8m オンラインクリニックで処方されてるもの  タダラフィル20mg 自分でAmazonで購入し飲んでるもの  牛車腎気丸 当帰芍薬散  今回、ご相談したい事は腎臓内科で行った尿検査で不明な点があるため お答え頂きまた、どうしていったら良いかご助言を貰えたらと思ってます。  6.7月あたりに心臓に違和感を覚え循環器の心臓内科に行き受診 心エコーと血液検査、レントゲン、尿検査等をしましたがトロポニンtが若干高いが心エコーを見る限り問題なしと言われる。後日、心臓造影ctを取る事に ただ、1回軽快したので取りやめましたがまた同じ症状が出てむくみも出たので再度、受診 9月8日心臓造影ctを取る事に  むくみがひどく、腎臓も気になったので同病院の腎臓内科に受診 精密な尿検査のみ  右背部痛等続いていたため画像診断は断わられる。  尿検査の結果を見せられ特段、問題はないと言われ返される。心配しすぎ的な事も言われた むくみもないでしょ的な事も(看護師さんはあるねと言っていた) 質問したい事  添付した尿検査の値で分からない事があります。  心配しすぎみたいな事を言われましたが帰って調べたら結構やばいのではないかなと 尿検査のタイミングは朝10時頃、2時間ほど前に500ミリくらいの水分はとって病院についたらオシッコしてしまい、その後の尿を出した。 分からない点は尿中蛋白定量が2というのは➕2という意味ではないのか?蛋白➖は水分のとりすぎの擬似陰性では?  あとp/c比300って相当やばいのでは? またp/c比と尿蛋白/クレアチニン比は同じではないのか?尿蛋白/クレアチニン比は正常値なのは何故か  ALB/cre比も150って高いのでは? 何故けっこうやばそうなのに心配しすぎする事はない的な診断になったのか?  他にも検査結果を見て気になる点、こうしていった方がよい等ありましたらお願いします。  添付データに目を通してその上で返信お願いいたします。右が心臓内科のデータ左が尿検査データです。

9人の医師が回答

アルコールと糖代謝、食後血糖値について

person 50代/女性 -

10年前に境界型糖尿病と言われ、ダイエットと筋トレでコントロールしていましたが、数年前より更年期の症状がひどくなってきたあたりから太ってしまい、昨年夏に意を決して専門病院に行き、糖尿病治療を開始しました。メトホルミンを服用していました。先月から本格的にダイエットも再開して、体重も順調に落ちつつあり、空腹時血糖値は130以上はあまり行かないようになりました。ただ、まだお酒を多飲しているせいか(純Alc量の平均をみたら1日70~80gにもなります)、食後血糖値が高い日が多く、特に純Alc量100を超えた次の日から数日は食後血糖値コントロールが不能になります。 2日前の診察ではHba1cは6.6(先月6.8)でした。先生と相談をしてお薬をDPP-4阻害薬の合剤であるエクメットに切り替えました。が、まだ今日も相変わらず、玄米ともち麦半々のご飯を茶碗1杯でも、2時間後も200超え、3時間後も180超えです。昨日もビールを結構飲んでいました。 そこで、お恥ずかしながらようやくですが、今日から禁酒しようと決めました。主治医の先生からは「あなたの場合はお酒控えたら数値全部下がると思いますよ」と、言われています。お酒の影響と更年期の影響がどういう割合なのかわかりませんが、これで少しは効果が出るのでしょうか。決意崩れにならないためにも、アドバイスお聞きしようと思いました。宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

おしっこの 量が多いこと

person 乳幼児/女性 - 回答受付中

2歳10ヶ月女児です。夕方急におしっこの量が多くオムツがもれてしまいました。 まだオムツです。たまにトイレでします。 今日、昼寝前にオムツを替えて寝ました。昼寝後はそんなにおしっこをしてなくて(オムツがそんな濡れてない)散歩の前、16時頃に替え、お風呂の前18時頃、その時のオムツは濡れていて1回分以上はしてありました。 そこまで重くないけど濡れてる感じです。 それでお風呂上がりに遊んでいたらその辺が濡れるので見たらオムツはすごく濡れていて重く、パジャマも濡れていてそれでオムツが漏れていることに気づきました。 今日一日そこまで水分飲むわけでもなくいつもと同じ、食事も同じでした。 ただ朝から鼻水で夕方37.5-37.7度の発熱。元気いっぱいご飯も普通に食べました。 ここまでオムツが漏れて濡れることも珍しいのでなにか病気とか心配になりました。 明日以降また様子見するしかないのは承知していますが、なにか今の時点で疑わしい病気などありますでしょうか。 一型糖尿病だとすごく喉が乾いて水分をたくさんとると聞いたことがありますが今の時点ではそれもないです。 よろしくお願いします。

8人の医師が回答

入院中の転院について

person 40代/女性 - 解決済み

基礎疾患 糖尿病1型 免疫不全症 高血圧 バセドウ病 ベーチェット病があります。 10年前より時差はありますが、上記を治療中です。 感染症のリスクが高いので、今まで何度も感染症で入退院を繰り返してきました。 ただこの2か月の間にそれぞれ違う形で感染症になり4度目の入院を現在しています。 前回の退院時後の外来でこれだけ短期間に繰り返すのは何か別の要因があるのではないかと大学病院への中期的な転院を勧められました。 家族と、もし何かわかる事があればと今回入院後転院希望の話をしました。私達的には今行ってる治療も含め、炎症がある今転院出来たらさらに良いのではないかと思うのです。抗生剤で治療していますが、きっとまた良くはなります。ただ、5度目のがないわけじゃない。転院となると新しい所での色々な検査があるはず、遠方のため、頻繁には通えません。2か月入院していた為体力がかなリ落ちているので退院してすぐには行けません。その間にまた何かあったらと思い、入院中に転院出来たらと伝えてみようと思っていますが、主治医は退院後と考えいるようです。 軽度の感染症と診断されていますので、命に関わるような状態ではないと、入院中の転院は難しいでしょうか?また可能性があるのなら先生にどんな風に伝えればいいかアドバイスありませ? ここに書いた内容は自分達の希望としては伝えます。

5人の医師が回答

2000年から特発性拡張型心筋症の治療中で、シンチ検査で冠状動脈のカテーテル検査を勧められた。

person 60代/男性 - 解決済み

2000年から特発性拡張型心筋症と言われ25年目になります。ニューロタンとアーチストを服用しています。自覚症状は無く、仕事も普通に行なっており、エコー検査のみ異常があるようです。元々左室駆出率が45%だったものが、2019年には57%程度まで改善が見られていましたが、最近は低下傾向だそうです。最近の数値は聞けませんでした。血圧は平均上が110mmHg、下が60mmHg、最近は初期の糖尿病で、エクアも服用するようになりました、 昨年11月の健康診断で陰性T波が認められ、先月シンチ検査を行いました。心臓の動きが少し悪いという事で、冠状動脈のカテーテル検査を勧められました。血管が細くなり血流が悪いのではないか調べた方が良いとの事です。担当医は、自覚症状が無いのに、シンチの検査では異常が有るので、このままでは気持ちが悪いという言い方をしていました。特に急いではいない様で、2ヶ月後くらい後に予約を入れるそうです。 今までカテーテルも生検も受けた事が有りません。 カテーテル検査がなぜ必要か説明が今一つ良く判りませんでした。また、カテーテルを受けないと血管が細くなっているかどうかわからないのでしょうか。CTやMRIではだめなのでしょうか。 1.カテーテルの必要性と安全性を教えてください。 2.もし異常があった場合今後考えられることも教えてください。  

4人の医師が回答

既往歴のある場合の、全身の痛みの原因について

person 60代/女性 -

既往として、一型糖尿病歴6年です。現在フォシーガや、コレステロールの薬を飲んでいます。 また、ここ2年(フォシーガ投薬開始後)尿検査で潜血が+3になることも多く、泌尿器科も受診しています。潜血は起床時は-、その後は+傾向です。膀胱鏡では憩室はあるものの、他に異常はなく、尿の細胞診でもがん細胞などは見つかっていません。今後、CTを撮る予定です。 今回、デスクワークの肩こりからマッサージに行きました。 その後、もみ返しで痛みが出てから二か月になります。一旦、良くなりましたが、現在痛みが徐々に増えたため代謝内科にかかり採血をしてもらいました。 血沈49、CRP 0.128、CPK 126、CPK-MB、28、RF4、MMP-3 114 尿検査では、潜血+3、たんぱく-、白血球1-4、赤血球5-9、細菌- 抗CCP抗体は検査中です。 因みに体の痛みは、首の後ろ両脇、鎖骨の辺り、肩甲骨、わき腹、腰の左側、手の甲です。 どれも、もみほぐし、高い枕、洗車や重い物を持った、元々腰痛持ちなど原因となることが考えられたため、様子を見ていました。 現在は、首の可動域(左右、上下はOK)、重い物や手をひねることで手の甲が痛む、上体をひねると痛むことで、床に寝転んだら起きあがれません。また、深呼吸やくしゃみで背中が響いて痛みます。 このような状態なのですが、体の痛み、糖尿病、潜血などの関係と、考え得る原因が知りたいです。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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