アミラーゼ低いに該当するQ&A

五歳男児です。 ８日前に左耳下を痛がり、微熱があり、小児科を受診したところ、一歳でムンプスの予防接種をしていて、幼稚園で流行ってないなら、ムンプスは低いかな、耳下腺の晴れかリンパの腫れ不明と言われ、細菌からかもしれないからとメイアクトが出されました。一応、耳鼻科も受診しましたが、細菌かウイルスによる耳下腺炎かムンプスかリンパかまだわからない、と。炎症止めを出されました。幼稚園を六日休み、その間発熱もなく、痛み止のカロナールを１日２回(3日間)飲み、腫れがしこりみたいに小さくなり、痛みも触らなければ痛くないとの事で、耳鼻科から登園許可があり、昨日から行き始めました、が、帰ってきて少し腫れてる感じがしたので耳鼻科につれていき、血液検査をしました。翌日の今日、朝から痛いとシクシク泣き、見てみるとまた腫れが酷くなっていたので、薬を頂きに耳鼻科行きました。簡易の血液検査結果があり、白血球11800 CRP0.85 アミラーゼ170でした。 まだ、ムンプス抗体価は不明なので確定はできませんでしたが、リンパではなく耳下腺の腫れで、白血球が高いので、細菌かもしれないけど、CRPがあまり高くはないから…と。急性耳下腺で、メイアクト、セレスタミンが出ました。金曜日にムンプス抗体価を聞きに行きます。急性耳下腺炎とか反復性耳下腺炎とかよく分かりませんが、熱がないので、薬+痛み止で、通常生活をしています。幼稚園にも行かせます。大丈夫ですか？あと、インフル２回目を逃しています。ムンプスだったら、完治から４週間は接種出来ないと思いますが、ムンプス以外の耳下腺炎の場合、接種は何が基準になりますか？ わからない事だらけで不安です。 小児科、耳鼻科の先生、優しく教えてください。 よろしくお願いします。

31歳女性です。粘液産生膵腫瘍（MCN）の手術の必要性についてご意見いただきたいです。 MCNと診断されるまでの経緯は、 ・昨年(2022年12月)腹痛により個人病院受診 →アミラーゼの数値が1145であった為、大きな病院の救急外来を膵炎疑いで受診 ・CTによりMCN疑いと判明(約3cmの大きさ) →同病院でMR検査を行なった後、セカンドオピニオンで翌月に超音波内視鏡検査を受け、いずれもMCNの可能性が高いと診断 手術を勧められましたが授乳中であったことから直ぐには行わず、2023年6月に再度CTを撮り、殆ど変化はないと診断されています。 (最初に起きた腹痛以来症状も一切ありません) 腫瘍マーカー検査も行い、各検査の結果、現段階で悪性の可能性は殆どないとの事でした。 しかし「急ぐ必要はないが、MCNと診断された場合は手術を勧めている」と、どの病院の医師からも言われ、来月の11月に膵臓約半分と脾臓全摘手術予定となりました。 ですが、手術後数年以内に高確率で糖尿病になると聞き、母方が糖尿病家系で、祖父や祖父の兄弟、母も糖尿病である為、とても心配です。(現在は普通体型でBMIは20.1、過去に血糖値等検査で引っかかったことはありません。) 現段階で悪性の可能性は非常に低いとの診断でしたので、手術は本当に必要であるのか迷ってしまっています。 1歳になる第一子がおり、第二子も希望している為、手術をして30代から糖尿病になってしまうことの方が心配で、入院の予約をした今でも手術の踏ん切りがつきません。 だらだらと書いてしまいましたが、 ・手術後に通常の食生活で糖尿病になる可能性はやはり高いのか ・経過観察ではダメなのか ・糖尿病になる事と、手術をしないという選択肢ではどちらがデメリットなのか 等アドレス頂きたいです。 よろしくお願いいたします。

〈これまの経過〉 　３７歳女性です。膵臓の腫れに関して、以下のとおり経過観察を進めていますが、問題ないかについてご意見を頂戴したくお願い申し上げます。 　今年１０月初めに、お腹の張りが気になり消化器内科を受診。ＣＴ検査の結果、腸に問題はないが膵臓の腫れが見つかり、造影剤ＣＴで精密検査を受けることとになりました（お腹の張りの原因とは見なさず）。 　しかし、軽い喘息症状があり、造影剤ＣＴが禁止となり、今後の処置として、膵臓が現在の状態から大きくなっていかないかを見るＣＴ検査、血液検査の結果炎症等の反応が出ないかを見ていくしかないと言われました。 　１０月中旬の血液検査では、腫瘍マーカー（CEA，CA19-9）、リパーゼ、アミラーゼ、ＨｂＡ１ｃ、その等正常値であり、膵臓に炎症の症状は出ていない模様とのことです。なお、別途人間ドックの腹部エコー（今年１０月）でも、膵臓の腫れを指摘されました。 　今後は、来年1月に再度膵臓のＣＴ検査と血液検査をすることとなりました。万が一炎症反応が出てきた場合に、精密検査（膵臓の組織をとる検査）実施とのことです。 〈相談内容〉 　造影剤が使用できた場合には即日検査という方針でしたが、使用できないことから次回の検査が３か月後に延期されています。血液検査の値からも、異常の可能性は低いため様子を見ても大丈夫との判断と考えてよいでしょうか。主治医には、『生まれつき膵臓が大きい人もおり珍しくない』と言われました。 　以上の方針で問題ないかご教示の程よろしくお願いします。なお、背中、腹部の痛み等の症状はありませんが、満腹時のおなかの張りと腰痛の症状があります。長文となり大変恐れ入りますが、どうぞよろしくお願いします。 ★既往歴★ 子宮内膜症、子宮筋腫の手術（核出施術、子宮温存、腹腔鏡）を今年１月に受けております。

5年前から、左の顎下腺炎について悩んでます。 症状は、舌の付け根から、顎にかけての明らかな腫れと鋭い痛み。痛みがない時でも、小さくポコっとしている。食事に関係なく、顎下腺が腫れる(寝起き朝一。何も食べていない16時など。) 腫れる日があったりなかったりとムラがある。今まで、個人病院を転々としていましたが、原因が分からず、ネットで調べ、唾石ではないかと思い、紹介状をもらい大きい総合病院に通ったのは、今年の５月からです。 まず、A病院で、問診で顎下腺の腫れとみなし、唾石の疑いありというこで、単純CT と血液検査をしました。結果は、唾石なし。血液検査も、アミラーゼも低く、その他も異常なし。原因不明。リカバリン、クラビットが処方されるも、効果なし。7月再び同じA病院へ。エコーをとるも、結果は、顎下腺耳下腺明らかな差はなし。リンパが左顎下腺〜耳下腺の間にパイ15＊5.5mmパイ8.2mm LNを認めるが、特に異常はないので、様子見と判断。 また新たに紹介状を貰い別の総合B病院へ。 単純CT.血液検査うけるも、やはり、唾石なし。異常所見なし。MRIもとるも、明らかな炎症はなし。原因不明。 実は、A病院も、B病院も、CT、エコー、MRIの撮影時は、院内が混雑しており、待ってる間に、症状が治まってしまい、そのまま撮影に入ってしまいました。 B病院の先生が、仰ってたのは、癌やシェーグレン症候群や他の病気は考えにくい。一番腫れてる時に撮影してたら、何か分かったかもしれない。CTに写らないごく微細な石がたくさんあるのか、はたまた顎下腺が、どこか、歪になってしまっているのか。 結局、二つも総合病院へ行っても、原因は、分からずでした。これ以上、どうすればいいのでしょうか。なにか、他に有効な検査方法はあるのでしょうか。腫れると、とにかく、痛くて痛くて堪りません。ご教授、頂けないでしょうか。

10歳女児で昨年11月17日にインフルエンザAにより痙攣を起こし救急車で搬送されました。その時に採血すると腎機能の低下が見られ後日、血液検査の再検査と脳波をとることになりました。結果脳波は異常なかったのですが、腎機能の低下は続いているため、2ヶ月後に血液検査再々検査と腎エコーすることになりました。結果エコーは異常なしで腎臓のほうも正常値に近づいているということでしたが、5月に念のためもう一度血液検査することになりました。尿検査もずっと異常ないので、腎炎の可能性は低い（この血液検査は一部でASOも300ぐらいあったので溶連菌に知らずかかっており、それによる腎炎も考えられていました。）腎機能低下は痙攣も起こしたことで一時的にダメージ受けたのだろうと言われました。先生からはもう大丈夫、普通に生活してくれていいがもう一度念のため？しばらくしてから血液検査しましょうと言われました。質問ですが、 1、小児eGFRの基準値90以上となってますが、116という値はどのくらい悪いのでしょうか？　 2、コレステロールが正常となってますが、10歳でこの値は高くないでしょうか？43歳父親がコレステロールの薬内服しています。 3、血圧が搬送時130ぐらいあり、2回目受診で128／78、3回目受診で132／90で計り直し129／89ありました。先生は病院きたら高い子が多い。変動するから大丈夫といわれ、実際、採血前で緊張はかなりしている様子でした。家では大人用で90〜103／60〜😆68あたりですが、父親が血圧も20代から高い時あり遺伝的に心配にしてしまいます。 娘は10歳、身長140センチ、体重30キロです。アミラーゼも高い値でしたが、下がってはきてるため5月に念のため再検査するようです。血液検査値の印は先生が説明する際書かれたものです。

私は体重が2016年に50キロ前後でその後増え、2020年は最高61キロで、それから減少し2021年秋には55キロ前後になりました。 2021年の秋～2022年7月辺りに55キロ前後で、それからまた減少して、昨年12月中旬に51.2キロ、そして最近は50.3キロ前後です。 昨年12月中旬～昨年12月終わりまでは1回における食べる量を増やしたのと、1日4回食べた日もあったことで、その期間だけは体重が少し増加しました。 51.2キロのあと最高で52キロになりました（その期間は毎日体重を計り、4日間で平均を出しましたが、12月中旬の4日間が51.4キロ、12月終わりの4日間が51.7キロという感じです）。 私は精神疾患により長期間ストレスがあったのと、ここ2年半くらい頭を使うことが多かったのと、2022年後半から仕事をする日が増えました（仕事はずっとではない）。 特にストレスが強かった2021年の前半は、食欲がなくなって体重が減ったのもあると思いますが（2021年後半からはまた食欲が普通になった）、 2022年途中から体重が減った原因は、食べ物に関しては夕飯の時の食べる量を少しだけ減らしたこと以外はないかもしれません。 体重減少以外の症状は、便に白い粒みたいなものが入っていることが時々あるのと、体が疲れた時と風邪ひいた時やコロナワクチンの後遺症などで体調を崩した時に、昨年から腰と膝が重くなる症状が出る位です。 食欲は、ここ5年の中でここ数か月が一番食欲があり、お腹が結構空くときがあるのですが、何か病気の可能性はありますでしょうか？ 最近大腸カメラと血液検査をして、大腸カメラ異常なし、内科で受けた血液検査に関してはアミラーゼが140で少し高かったのと、中性脂肪が34で少し低かった以外は異常がなかったですが、他に何か検査をした方がいいでしょうか？

45歳、機能性胃腸障害との事で去年末からネキシウムとアコファイドを飲み始め、一ヶ月半後にはだいぶ良くなっていましたが、先日強くストレスを感じた日からまた胃の調子が良くありません。 去年秋の腹部超音波で膵嚢胞発見 １１月 造影CT １２月 MRCPとEUS 分枝型 IPMN 膵頭部 ９mm 単房 膵尾部 ２mmが２つくっ付いた４mm ガイドラインに従い一年毎の経過観察となりました。( 不安なので半年毎でお願いしています ) 少し前から時々左上腹部がシクシク痛くなり、背中の方もズーンと重怠い日があり怖くなり、翌日経過観察して貰っている大病院へ当日受診し、血液検査( アミラーゼやリパーゼ等で腫瘍マーカーなし )と腹部超音波をして異常なし。 整形外科では背骨のレントゲンを撮り 「 背骨が少し削れている為、背中に痛みが出ているのかも。横になって背中の痛みが楽になるなら内臓ではないだろう 」 との事でしたが、機能性胃腸障害とIPMNが見つかった時期と背中痛発症の痛みの時期が同じ為、不安が拭えません。 徐々に悪くなっているという感じではなく、調子が良い日もあれば胃が痛い( たまに背中も重怠い )日もある、という感じです。 １、EUSからちょうど三ヶ月経ちますが、これがガンの痛みという事は考えられますか？ ２、胃痛など不安な度に病院へ行き、造影CTレベルの検査をして貰うのが良いでしょうか？ ３、嚢胞の大きさ、或いはその中身、管の拡張の有無により悪性のリスクは低い高い等と、先生方が仰られているのをよく見かけますが、それらの状態によって通常型のガンのリスクも変わりますか？ 胃痛( 背中の怠さ )の度にどちらの痛みなのか不安で中々良くなりません。ガンだったらと思うと怖いです。よろしくお願いします。

初めて相談します。よろしくお願い致します。 2011年9月の初旬に頃に、仕事中の休憩で喫煙をしていた時、突然背中の右下と右胸に、ズキっと鋭い痛みが走り、その後も右胸や左胸がズキっと痛みが走ったり、両腕が重たい感じで軽いしびれがあるように感じたり、両足がピリピリしたり、腹痛があったり、頭がフワフワと揺れいている感じがしたり、体が不安定な感じがしたり、頭痛がしたりという症状が続いたので、9月末から10月末にかけて、総合病院の内科に通い、血液検査、抗核抗体検査、レントゲン、心電図、ホルター心電図、心エコー、腹部エコー、頭部CT、頭部MR検査を受けましたが、血液検査でALT(GPT):40、CPK:327、尿酸:7.9が少し高く、アミラーゼ:35が少し低いくらいで、その他は異常なしでした。症状に対する診断は特にありませんでした。 症状は、デスクワーク中、歩いてる時、電車に乗っている時、家に一人でいる時だったりと、突然痛みが起こっては、痛みはすぐにおさまるものの、一度痛むと終日痛みに悩まされます。 その後も症状はおさまらず、今も、不安な毎日を過ごしています。 環境の変化として、7月頃に腰痛が激しくて、MRI検査で、椎間板ヘルニアの症状が出ていると診断されたため、運動しないとと思い、8月の半ばから数回ジムに通って、無理な筋トレと、ランニングをしましたが、9月初旬に胸が痛む症状が出てからは運動はしていません。 また、11月中旬から禁煙しています。 性格は神経質な部分があります。外出する時に、火を消したか?窓の鍵を閉めたか?玄関の鍵を閉めたか?など、何回も確かめてしまいます。 こういった状況から、ネットで調べる限り、自律神経失調症、不安神経症などが気になっていますがそうなのでしょうか?それとも、何か心の病でしょうか? この症状だと、どういった診療科を受診すれば良いのでしょうか? よろしくお願い致します。

■症状 海外在住、既往歴なし。1年ほど前より、飲酒や肉料理を食べた数時間後から、腹部上部少し右（肋骨下）の部分が1時間ほど掛けて痛みだし、激痛が2時間ほど続き、徐々に和らいでいく。激痛時は病院にも行けず、微熱と少しの吐き気があるが、背中までは痛まない。 発症後7日間は、腹部上部の違和感があり食事が十分にできない。発症から1-3日間くらいは尿が濃い黄色〜茶色。 頻度は数ヶ月に1回だったが、最近は月に1-2回発生。病院で以下の検査を実施。 ■MRI・MRCP（2ヶ月前、無症状時） 肝臓、膵臓は問題ない。胆道拡張、狭窄、管状結石は認めない。底筋腫症による軽度の胆嚢底壁肥厚。胆嚢底に小さなポリープあり。 ■胃カメラ（1ヶ月前、無症状時） 2-3cmのびらんが数カ所あり。ネキシウムを2週間服用。医師は胃炎を疑っていたが、腹痛発生時に飲む胃炎用トローチはまったく効かなく痛みを助長。 ■腹部エコー（1週間前、発症3日後） やや脂肪肝。底筋腫症による軽度の胆嚢底壁肥厚。胆嚢底に小さなポリープあり。 ■血液検査（無症状時→発症3日後） ガンマGT：　156→472　U/L（元々脂肪肝、急上昇） AST：　33→233　U/L（急上昇） ALT：　44→371　U/L（急上昇） ALP：　56→178　U/L（急上昇） 総ビリルビン：　22→18　umol/L（正常範囲） アミラーゼ： 　91→無検査 　U/L（正常範囲） ※その他項目は問題なし ■医師の診断 可能性は低いが、ABCE型肝炎とEMVとEBVの検査。Oddi括約筋の機能障害かもしれない。内視鏡で手術可能。セカンドオピニオンを取った方が良い。 ■相談内容 上記で考えられる病名、病名を確定するための検査内容、痛みを緩和するための薬を教えてください。

再度お願いします。 背中の痛み(特に胸椎7〜11)。鳩尾よりやや下の右側と左側はさらに少し下の痛み(両方同時に痛むことはない)。背中の痛みはもう以前に相談した頃からの5月から。背中の痛みに加え1ヶ月前に腹痛は無く吐き気のみで食べられなくなる。２週間前から上記の場所に時折りシクシクとした腹痛。 10日前に胃カメラ。軽度の逆流性のみ。血液検査。ビリルビン、アミラーゼ、CRP、CEA、CA19-9(どちらも範囲内でも低い)生化異常無し。腹部エコー胆嚢のポリープ以外所見なし。右下の痛い所を念入りに診て胆管も太くなってないとの事。 大腸カメラ何もなし。 ちょうど4ヶ月前に腹部造影剤ダイナミックCTをやっているためCTはやらないとの事。7月に胸部CT。胸腰椎MRIでは異常なし。 エコーは見え方によるとの事で消化器外科専門の個人院の医師にも診てもらうが膵臓に異常がある様には見えないと。 朝、特に背中の痛みが酷くしばしの間みぞおちもシクシクと痛みます。圧迫されている様な重い感じ。夜中目が覚めても同じ。体勢を変えてしばらくするとお腹の痛みは和らぎ圧迫感が残ります。 １つ目。膵臓が心配なのですが、膵臓はエコーでも見えない事があると聞いてます。上記の血液検査の結果と合わせた結果でも膵臓癌だったりする事は有るのでしょうか？胃の裏とか。身内に膵臓癌は思い当たりません。お酒は飲みません。タバコは5年前にやめてそれまでは15本程度吸っていました。２つ目。胃腸の機能障害だとして背中の痛みは説明付きますでしょうか？３つ目。胆嚢ポリープは血流を認めないからコレステロールポリープで１つは7ミリ、3個は5ミリ。経過観察と言われてますが痛む事もありますでしょうか？原因わからずストレスが掛かってます。 薬はタケキャブ10(逆流の軽度の所見だったので10との事)。マグネシウム。リバロ。時々漢方116ブクリョウインゴウハンゲコウボクトウ。