アレルギーで発熱するかに該当するQ&A

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乳がん術後抗がん剤治療中の再発転移の可能性について

person 30代/女性 -

1年前よりトリプルネガティブ乳がんの治療をしています。 術前抗がん剤を半年してから手術の予定でしたが、キイトルーダによる副作用が出てしまい、術前抗がん剤は前半の薬剤の1クールしかできず、副作用の治療が落ち着いたのちに10月に手術となりました。 その後今年1月よりAC療法、4月よりドセタキセル単剤投与(パクリタキセルにアレルギー症状がでたため)をしていて現在3クール目まで終了しました。 直近の投与の際に、1年ぶりに腫瘍マーカーの検査をしました。 その結果、 ・CA15-3(上限31.2) 21.2 ※1年前は13.8 ・CEA(上限5)2 ※1年前は1未満だったかと思います という状況でした。 主治医からは基準値内のため様子見で大丈夫と言われましたが、その他の血液検査でも気になる箇所があります。 1. Caがドセタキセルを始めたころから上昇していること Ca(基準値8.8~10.1)が直近の値で10でした(ドセタキセル2回目から3週間) ドセタキセル1回目から1週間:9.3 ドセタキセル1回目から3週間:9.9 毎回測られている項目ではありませんが、手術までの平均は9.2~9.3でした。 ネットで見てみても上がる原因が限定的のため、骨転移なのではと不安です。 強いて言えば術後抗がん剤を始めてから水分摂取量が少なくて、特にドセタキセルを始めてからは口腔内の痛みもあり1日の食事以外の水分が800mlくらいのことが多いです。ここ数回は血液検査まえに100mlほどの水分摂取をしています。 ただこれくらいの水分不足?でCaの値が上がるのかが分からず、水分不足だとアルブミンが下がるようですが正常値ですし、やはり骨転移なのかなと… 2. ALPの上昇 ALP(IFCC)基準値38-113 キイトルーダの副作用の治療のため8か月ほどプレドニンを服用していました。 術後12月よりようやく0mgとなりましが、5mgを切ったあたりからALPが上昇していました。 プレドニン5mgを服用しているときは一番低い時で基準値以下の29でしたが、そこから最大91まで上昇して、2月に入ったあたりから徐々に下がり、ドセタキセル1回目が終わった1週間後には55まで下がっていました。 それがまた徐々に上がり始め、直近値で64です。 ALPも骨転移があると上がりはじめると知り、怖くてたまりません。 ALPが再上昇し始めたころからLD(基準値124-222)も上がり始めて、それまでは基準値以下の120あたりだったのが166まで上がっています。 ALTやASTは上がったり下がったりしていましたが、ALTが基準値上限23のところ直近が28で微増しています(ASTは基準値内です)。 ドセタキセルを始めてからとくに1回目はジーラスタ注射を打たなかったこともあり、細菌感染からの発熱でアベロックスを1週間ほど服用したり(4日ほどで解熱しましたが念のため)、2回目はジーラスタ注射をしたものの発熱し同じくアベロックスを服用したので、肝臓が少し疲れているのかもしれないのですが… まだ術後抗がん剤治療中なのに、あと一回でそれも終わるというところまできて、再発転移かもしれないと思うと悶々としてしまって… 主治医からは何も言われてはいないものの、家に帰るとぐるぐると考えてしまい、相談させていただきました。 長文で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

検診で引っかかって胸部CTで、右下肺野に小さな肺炎像がありました。

person 60代/男性 -

こんにちは もともと自覚症状は、2年前から酷い後鼻漏があり漢方などで治療しています。耳鼻科的にはアレルギーも含め何も無いとのことです。 症状は、鼻から喉の後ろに鼻水が落ちてくるだけじゃなく、酷いと先生いわく気管分岐部にたんみたいなのが溜まってくる感じで、2種類去痰剤も飲んでます。 今回、9月末に検診で、白い点状のものが映っていたため、念の為的に2日前にCTしました。 指摘されたとこには何もなかったんですが、右下肺野に5ミリから1センチくらいかなぁと思うんですが小さないわゆるすりガラス印影があり、診断は肺炎でまだ途中経過かはわからないとのことです。ただ、悪性を疑うものはないようですが。 あと、たまたま、CT前日に採血してましたが、特に異常値は無く、白血球は4000くらいで、いつもただいつもCRPが0.0.3くらいですが、今回正常値ですが、0.17なので関連は否定出来ないようですが。 耳鼻科の先生は、後鼻漏は高齢者では嚥下性肺炎になりすくなるとのことで尋ねたら、年齢そこまでじゃないが、症状酷いので否定は出来ないとのこと。 みんな、否定出来ないばかりでよくわからないです。 もちろん、ここ数ヶ月、発熱などは無く仕事してましたし、たん絡んでちょっと咳してて妻から、病気じゃないか言われましたが、いつもの事なので放置してました。 質問ですが、軽い肺炎はレントゲンじゃわからないので、こういう事あるかなと思うんですが、後鼻漏の痰詰まった感じで、こういう可能性はありますでしょうか?ただ、いつも睡眠薬を飲んだいるので、その荕弛緩作用はあんまりいい影響にはならないとの事ですが。 あと、ここで9月に質問したんですが、9月10日くらいから、二週間くらい右下の下の肋骨のあたりに場所不定に弱い鈍痛というか違和感がありました。 肋間神経痛したことありますが、そんな感じじゃなかったです。今は症状ないです。けど、場所は近いけど肺炎は痛み、違和感ないので関係ないですよね。 それと、自分は喫煙歴なしで家族性や他の危険因子はないです。 こんな感じで、たまたま見つかったような気もしますが、そう診断されましたが、先生から経過観察で、なるべく早く鼻を治してとのことで。 採血とレントゲンで観察して、出来たら鼻治してからCTとりましょうと。 こんな感じなんですが、話しからは痰からの軽い誤嚥的なものなんでしょうか。 また、こういう感じで見ていくしかないのでしょうかね。 よくわからなくて、結構不安です。 何かアドバイス頂けたらありがたいです。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

8歳 7/28から40度の高熱、その後の発疹

person 10歳未満/男性 - 解決済み

7/28の夕方から発熱して、夜には40度、29日、30日と熱は下がることなく、高いときは40.8度になることもありました。 30日に小児科を受診し、コロナ、インフル、アデノと検査し、全て陰性。 少し痰の絡む咳があったのですが、喉の痛みはなしでした。 マイコプラズマ肺炎の疑いのため、 クラリス錠50小児用 50mg 6錠 1回3錠 1日2回朝夕食後 5日分 アスベリンドライシロップ2% 1.9g カルボシステインDS50%「タカタ」1.14g 1回1包 1日2回朝夕食後 5日分 が処方されました。 8/1金曜までに熱が下がらなかったら再度受診して検査しましょうと言われ、下がったらお薬を飲み切って様子見て下さいと言われました。 31日には36.6度と下がり、熱が上がることなく、8/1も36.7で過ごせたので、受診はしませんでした。ただあまり食欲は戻りませんでした。 8/1の夕方、シャワーをした時、首から脇、脇腹、お腹に発疹が出ていて、太ももにも少し出てました。 31日に口の周りにプツプツが少し出てたんですが、お腹には出てなかったと思います。痒みはないようです。 クラリス錠の副作用なのか、解熱後の発疹なのかわからなかったので、小児科に行こうと思ったのですが、8/1の午後診と8/2明日は休診のため、アレルギーでかかっている耳鼻科の先生に相談しに行きました。一旦お薬やめましょうと言われ、痒みが出たり広がってきた時用にセレスタミン配合シロップ 1回5ml を処方され帰ってきました。 1、抗生剤は途中でやめない方がいいと聞きますが、やめたせいで症状がひどくなったり、ぶり返すことはないのでしょうか?耐性菌など気になります。 2日分と3日目の朝の分しか飲めてません。 2、マイコプラズマ肺炎でも解熱後に発疹は出るのでしょうか? 今は熱もなく、日中は少し咳は出ますが、夜は咳をすることなく寝れてます。 耳鼻科の先生は喉も赤くないし、マイコプラズマ肺炎だともっと全体症状は悪いだろうと言ってました。 3、水分は取れているけど食欲がない状態が7/28から続いているけど、このまま様子見で大丈夫でしょうか? よろしくお願いします。

7人の医師が回答

ヘルペスでしょうか?インフルエンザの潜伏期間?

person 30代/女性 -

昨日帯状疱疹かなと質問させていただきました 最初は水泡が沢山歯茎に突然(左下)できて痛みなし ただ歯ブラシ当たると痛む 今日は水泡潰れ潰瘍のようになっていて 歯磨き、熱いもので痛みが生じます 口腔外科が田舎なのでなくて歯科に相談 内科的な問題→免疫力抵抗力の低下じゃないかと言われ 明日以降他に広がればヘルペスなども考えられ皮膚科に相談をとうがい薬がでました 今年に入ってから病気が多いと言われてます dvt、仙骨嚢胞、唇ヘルペス、憩室炎、コロナ感染、新たなアレルギー発症など 今年唇ヘルペスを繰り返し 10\2のコロナ陽性1週間前にも帯状疱疹のようなものが左上顎にできてその数日後に突発的な頻脈を一日の中で複数回起こす→2日後コロナ陽性 今日親がインフルエンザ陽性になり コロナの時のように今潜伏期間の状態でこのようなものが歯茎に起き数日後にインフルエンザを発症するのではないかと気が気ではありません コロナ陽性からものすごく体調が悪くこの回復してない中で今度はインフルエンザとなるとたまったもんじゃないです 今年に限ってインフルエンザの予防接種もまだしていませんでした、 今日は朝から頭に岩が乗ってるように重く 頭頂部の締め付けと右腕のだるさと痺れがでてカロナールを飲みました まだ発熱はありませんが親とは毎日接触していましたし目の前で咳、昨日は食事も一緒にしています。 話がそれましたが今年にはいって免疫力抵抗力が劇的に低下しているからこのようなものを繰り返すのでしょうか コロナ後遺症、コロナワクチン後遺症だろうと言われています。それが原因でしょうか 写真昨日が上、今日が下です。 後、追加で質問ですが加味逍遥散を内服してます。葛根湯と併用すると重複や麻黄という成分が心臓を刺激するので不整脈や狭心症がある人は注意となってますが 加味逍遥散は2週間ほどのんでて朝飲んで昼は飲み忘れてます この場合葛根湯は飲めますか?葛根湯は心臓に影響がありますか? 頻脈性不整脈と冠攣縮性狭心症疑いがありニトロ携帯しています。 それを知らず先程ドラッグストアで葛根湯の液体を肩こりにも効くと書いてあったので買ってしまいました。

2人の医師が回答

根幹治療について教えて下さい

person 40代/女性 - 解決済み

10年以上前に右下奥歯7番目の歯の根幹治療をしたのですが、5年ほど前に再度痛み 出しました。その歯の再治療をしようとしましたが、隣の歯が7番の歯に倒れ掛かってるので針?みたいな器具が折れてしまい治療が難しいと言われました。矯正予定だった為、すごく痛む訳でもなかったので上歯に当たらないように噛み合わせすれば過ごせていたのもあり、諸事情で数年空いてしまいましたが、今年から矯正を始めました。矯正によって6番目の歯の傾きが真っ直ぐになり治療しやすくなりましたが、保険診療では確率が低いかも?と先生に言われた為、自由診療を受診しました。その際に根幹治療の費用は〇〇円でそれ以上は掛からないと言われ、根の切除も必要になっても料金は含まれていると私は理解していたのですが。1回目の治療が終わった際に、現状としては五分五分で何とも言えない。意図的再植が必要かもしれないと。また以前に治療した際に本来の根っこ以外に穴が開けられている?(専門用語が分からずすみません)それも影響していると、言われました。ただそれに関しては、前回治療してくれた先生も言ってました。 それなら初めから根幹治療ではなく意図的再植で良かったのではないかと思いました。そこでお伺いしたいのが 1.まずは根幹治療をして、難しかった場合は根の切除でそれでも難しかった場合は意図的再植になりますか? 2.根に穴が空いていたのはレントゲンだけでは分からないものですか? 分かるのであれば根幹治療ではなく意図的再植を勧めないですか? 根幹治療をせずに意図的再植を勧めることは通常はしないですか? 3.自由診療の場合、根幹治療代金、根の切除の代金、意図的再植の代金それぞれ掛かりますか? 4.1回目の治療後に意図的再植をあり得ると提案してきましたが、根の切除では治る可能性が低いということでしょうか? 5.ラバーダムをするかしないかでは成功率は全然違いますか? ラテックスアレルギーが判明したので1回目は無しで治療しました。 6.昨日治療後に歯のズキズキとした痛みはあり、痛み止めでなんとかしのげましたが、今朝起きると目が腫れており、倦怠感がひどく、熱が37℃〜38℃いったりきたりしています。抗生物質はもらっていないのですが、根幹治療中、発熱はありますか?失敗されたとかではないですか?またこのまま様子見で良いか受診した方がよろしいでしょうか? 長々とすみません。初めの説明と話が違うので不信感があり、教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

海外留学中、蕁麻疹の治療についてのご相談

person 20代/男性 -

海外留学中(メキシコ滞在中)のため、日本の医療機関を受診できない状況です。現在の治療方針についてご意見をいただきたく投稿いたしました。 ■ 発症 2026年1月27日 全身性の蕁麻疹(環状紅斑) ■ 経過 1. 2/9 初回受診 ・ヒドロコルチゾン注射 単回 ・クロロピラミン 25mg 8時間毎 ×5日 → 注射中は改善 → 効果減弱後に再燃 2. 2/11 再受診 ・プレドニゾロン 60→50→40→30→20→10mg(6日間漸減) ・ヒドロキシジン 10mg/日 ・エピナスチン 20mg/日 → プレドニゾロン服用中はほぼ消失 → 中止翌日に再燃 3. 2/16 再々受診 ・ベタメタゾン注射 8mg ×3日 ・デキサメタゾン+クロルフェニラミン ×3日 ・プレドニゾロン 20mg×3日 → 10mg×6日 → 5mg×10日 ・ヒドロキシジン・エピナスチン継続 ※感染徴候なし(発熱・咽頭痛・口腔症状なし) ■ 現在 ・プレドニゾロン 10mg ・エピナスチン 20mg/日 ・ヒドロキシジン 10mg/日 ・ベポタスチン 10mg 朝夕追加 ベタメタゾン注射の効果が切れた翌日より再燃。 現在もプレドニゾロン内服中にもかかわらず蕁麻疹が出現しています。 呼吸困難・喉頭浮腫・血圧低下などの症状はありません。 ■ 既往アレルギー歴(2022年検査) ・総IgE(非特異的IgE):561 IU/mL ・特異的IgE  スギ:クラス6  ヒノキ:クラス4  ガ、ヤケヒョウヒダニ:クラス3  ゴマ、エビ、バナナ、カモガヤ、オオアワガエリ、ゴキブリ、ハウスダスト、ハンノキ、シラカンバ:クラス2  小麦、米、ソバ、リンゴ、キウイ、ブタクサ、ヨモギ:クラス1 現地医師からは粉塵の関与の可能性も示唆されています。 ■ ご相談 1. 本症例は慢性特発性蕁麻疹に移行している可能性が高いでしょうか。 2. ステロイドを繰り返すより、第2世代抗ヒスタミン薬を単剤で最大量まで増量する方針が適切でしょうか。 3. ベポタスチンを40mg/日程度まで増量することは妥当でしょうか。 4. オマリズマブ(ゾレア)の適応を検討するタイミングはいつが適切でしょうか。 5. 高IgE体質および粉塵曝露が症状持続に関与している可能性についてご見解をいただけますでしょうか。 なお、8月に日本帰国予定のため、それまでの現実的な治療戦略についてもご助言いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

生後二カ月の息子の蕁麻疹について。

person 乳幼児/男性 -

生後二ヶ月の息子の蕁麻疹についてです。 二週間ほど前に、朝起きておむつ替えをしていたら、おむつ部分が当たるコマネチの部分のところ?あたりが蕁麻疹のような赤みが出ていました。かぶれたのかな?と思いながら、 その日はちょうど初めての予防接種の日でしたが、お昼ごろまでには綺麗になくなっていたので特に気にしていませんでした。 予防接種(四種混合、B型肝炎、肺炎球菌、ヒブ、ロタ)を午後に接種後は特に問題なく帰宅しました。 機嫌もよく母乳もいつも通りよく飲みましたが、いつもよりよく寝ていたように思います。その日の夜は初めて夜通し寝ました。 翌日朝起きたらまた同じようにコマネチの部分あたりに蕁麻疹が出てました。昨日の一緒のだーと思って、オムツの刺激で赤くなってるのかな?またすぐ引くんだろうなーと思っていたら、そこからどんどん広がり、昼頃には手足全体に蕁麻疹が広がりました。 機嫌は良かったですが、38度の発熱もありました。 小児科を受診したところ、予防接種の副作用でしばしばあることだとのことで数日で収まると思うーとのことで、 一応抗生剤を出しておきますとのことで数日抗生剤を朝昼晩のませて様子を見ていました。小児科受診後の翌日には熱も下がり、手足の蕁麻疹も徐々に薄くなったあと、今度はアゴのあたりにすこし蕁麻疹がでて、それも徐々に消えていき、一旦は数日できれいに治まりました。 ですがまた数日したら手足に少し蕁麻疹がでたり、消えたりして、予防接種から2週間経った昨日から、また手足と顎あたりにバーっと蕁麻疹が出てます。 翌朝の今日もまた更に少し濃く広がっているように思います。 熱や風邪症状もなく、いつも通り夜は5時間とかよく眠れていて、痒がっている感じもなく、おしゃべりもよくして、機嫌もいいです。おっぱいもいつも通り飲みます。蕁麻疹だけって感じです💦 一応昨日日中に小児科受診していて、私が食べたもので思い当たる物あるか聞かれましたが心当たりはなく。 おとといの夜は肉うどん、昨日の朝はおにぎり、お昼はラーメン、夜はシチューと焼き鳥をたべました。笑 抹茶ラテなどのみましたがカフェインの摂取などは関係ありますか? 病名忘れたのですが、「よくある◯◯だと思うけどアレルギーの薬が6か月以降でないと飲めないから、機嫌もよくておっぱいもよく飲めているようなら様子を見てみましょう」とのことでした。 臍ヘルニアの治療で圧迫療法をしていて1週間毎にテープの張替えをしにいってるのでそのときにまた蕁麻疹も見てもらうことになってます。 ちょうど予防接種後から全身に蕁麻疹が出てる感じはしますが、打つ前から同じようなのがおむつのところだけですがあったし…今回の蕁麻疹も予防接種から二週間経っているので関係なさそうですよね?一体何でしょう?原因不明ですかね? また二回目の予防接種は受けても問題ないでしょうか。

5人の医師が回答

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