卵巣癌腹水に該当するQ&A

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卵巣がん再発に伴うイレウスについて

person 50代/女性 -

5年前に卵巣がんの手術を受けました。腹腔内に播種があり抗がん剤の投与を続けてきました。ほぼ全ての種類の抗がん剤を使用しました。 今年4月に、乳房への転移を発見し、現在ネダプラチン,タキソールの投与を続けています。 腹水も少したまっていましたが、抗がん剤投与により随分減りました。 現在、CT上で、腹腔内に小さな腫瘍と思われる影が点在しており、そのためかイレウス状態に陥っています。 腹水が減ってもイレウスは改善されません。イレウスによる痛みを取り除くためにフェンタネルのテープを貼付していますが、蠕動をより止めているように思われてなりません。 私としては、癒着部位をつきとめ、手術を希望していますが、主治医は、それほどイレウスの状態はひどくないので、抗がん剤が効くのを待つ方針です。しかし、少しでも食べ物を口にすると胃痛、腹痛が起こり、もどしてしまう状態が1ヶ月ほど続いています。 尚、樹状細胞療法も併用しており、全身状態は悪くありません。乳房の腫瘍も小さくなってきております。 このままでは、QOLが甚だしく悪く、IVHも選択肢の一つとなってきます。 良い治療法を教えて下さい。

1人の医師が回答

すい臓がんについて

person 20代/女性 -

昨年8月背痛、腰痛を訴え、病院へいき、婦人科を受診したところ、良性の腫瘍はあるが、特に問題はないと言われ、内科でも、更年期障害と診断。体重減少と強い痛みにこらえきれずに12月に他の病院へ受診して、膵臓がん、卵巣、腹膜に転移があると診断されました。早急に大学病院へいき、バイパス手術をし、その後は吐き気が強かったためジェムザール単独投与で始めて、4月後半には腹水が貯まり始めて効果がなしと評価されて、すぐTS-1に切り替えて2週間がたちました。その4月の評価の際、2ヶ月間で、膵臓の腫瘍は大きさは変わらずに、卵巣の腫瘍が急激に大きくなっているということから、卵巣自体は膵臓からの転移ではなく、卵巣癌の可能性が高いといわれました。治療するのは、余命が短い膵臓ということで、TS-1を始めました。そこで、質問なのですが、初めの婦人科での良性という医師の診断は血液検査もしてないのに、正確なのでしょうか。また、その診断に誤りがないとしたら、その間の何ヶ月かで悪性の癌にかわることがあるということでしょうか。大学病院にて、進行が早いので先に膵臓の治療を行ったのは理解できますが、造影剤入りのCTのみで原発が膵臓がんで腹膜と卵巣に転移というのは、正確なのでしょうか。ご教授頂ければ幸いです!

1人の医師が回答

腫瘍熱について

person 30代/男性 -

【状態】 卵巣癌による終末期(余命3ヵ月)で、中心静脈カテーテルで栄養補給(口からは水のみ)。イレウスにより便もガスも抜けない状況。 【症状】 3日前から38℃の熱が続いている。(今日は39.2度まで上昇した。) 【聞きたいこと】 妻(41歳)が現在発熱により入院中です。先月から自宅で介護しているのですが、今週から発熱し、病院に行ったところ癌による熱の可能性が高いとのことでした。現時点では風邪や感染症の疑いもあるので、抗生物質を投与している段階です。お聞きしたいのは、腫瘍熱というのは、もう最期が近いという前触れなのでしょうか?現在は5月上旬に承認されたdoxilを投与していて、良くはなりませんが、悪化することなく、いい意味で状態をキープできている感じです。腹水も一時期はパンパンでしたが、尿で排泄できているのか減っている状態です。 自分としては、余命宣告後のdoxilで多少は宣告の余命より長生きできるのでは?と思っていた矢先に発熱が続くようになったので、気になっています。今日のレントゲンでは肺に異常はなかったようです。腫瘍熱であれば、それが最期に近くなる症状であるのか、ぜひ教えてください。 (腹水も抜くと最期が近いと思ってなるべく抜かないように考えています。)

1人の医師が回答

手術前の化学療法について

私の母(58歳)が、卵巣がん宣告を受けました。 現時点で分かっていることは、CA125が1780,CA724が5.3で子宮への転移はないが播種病変がみられるとのことだけです。ステージもまだはっきりとしてないが1cから2cあたりとのことです。 CTの画像上では大腸への転移はとくには見られないとのことでしたが胃の方は来週の内視鏡の検査をしてからでないとはっきりとは分からないそうです。 先生のお話では、現在腹水がかなり溜まっているので化学療法を行って癌細胞を小さくして腹水が出るのを止めてから手術する方向で進めますと説明を受けましたが、ネットなどで調べると抗がん剤治療は手術後に投与するのが一般的なようなのですが、手術前に抗がん剤を投与するというのは、かなり病状が進行しているからなのでしょうか? 本日大腸の検査を受けて28日に胃の検査を行い30日に外科の先生方を交えて総合的な結果を教えていただけることになっているのですが、抗がん剤の一回目の投与を29日(病院側の都合で初回患者の投与は週に2回しか投与日がないため)に行いたいと言われました。30日の検査結果を聞く前に抗がん剤投与に踏み切っていいのか判断がつかずメールいたしました。 何卒アドバイスのほど宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

卵巣がん抗がん剤アレルギー

person 30代/女性 -

卵巣がん、子宮内膜症からの明細胞腺癌です 8月に1回目の開腹手術を行い、原発巣を取り病名が確定。 9月に2回目根治手術(卵巣、子宮、リンパ、大網)を行いました。 目に見える癌はなかったようです。 1回目の手術で腹水癌細胞陽性で病理の結果、1c3期になります。 今月から抗がん剤治療が始まりました。 しかし1回目はパクリタキセルでアレルギーがでて、カルボプラチンのみ投与。 2回目はドセタキセルに変更になりましたがこちらもアレルギーが出て投与中止。 またカルボプラチンのみの投与となりました。 標準治療で使用される二剤が使えなくなってしまったことに不安しかありません。 次の薬は主治医がカンファレンスして決めるそうです。もしくはカルボプラチン単剤になるか。 しかし、またアレルギーが起こるのではと 不安です。 主治医はカルボプラチンの方が大事な薬だし、そんな心配しなくていいという感じではあるのですが、やはり予後が心配です。 こういった状況の場合はどのような選択がされるのでしょうか? また、タキサン系が使えない場合 やはり再発率などに影響はあるのでしょうか。 ご意見頂けると嬉しいです。

2人の医師が回答

卵巣癌、今後の治療で迷っています。

person 60代/女性 -

60代母の病気についてです。 右の卵巣が成熟嚢胞奇形種 悪性転化 扁平上皮癌の卵巣癌で1期Cの疑いとの事です。 子宮、左卵巣は正常、腹水異常なしでした。 先月中旬に1回目の手術で完全には取り切れず、(腫瘍の上部に固くなってへばり付いてるのが残っているそうです。)それ以外の取り切れる範囲を切除し、 先月末に退院し先日、今後の治療方針の病院へ説明を聞きに行きました。 担当医の方からはリンパ節郭清を進められ、その後抗がん剤(化学療法:TC療法での治療)の説明を受けました。 内容も詳しく説明していただき理解はしていますが、 正直、これ以上母の体の負担も心配ですし、また術後の合併症のリスクも心配です。 ただ卵巣癌は再発しやすいと聞きます。 早い段階でリンパ節郭清を行い、抗がん剤をというのも理解はできてます。 が、リンパ節へ転移しているかどうかがわからないそうです。実際の画像にも 写ってないそうです。(1cm刻みでの画像の為、1cm以下で存在していてもわからないと仰っていました。) 本当にこのままリンパ節郭清を行った方がよろしいでしょうか? 現状、リンパは腫れていると言われていません。他に方法があるのかどうかも私なりに調べてみましたが、やった方がいいという病院もあれば、リンパ節郭清はリンパが腫れてなければ極力していない等の病院もあり、セカンドオピニオン等した方がよいのかわからず、したとしてもどの病院がいいのか全くわからず仕舞いです。 父も癌で早くに亡くなってしまったので、母にはまだまだ元気でいてほしいのが本音です。 どうか宜しくお願いします。

1人の医師が回答

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