抗生剤による下痢に該当するQ&A

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不明熱 川崎病の疑い

person 30代/女性 -

現在、11ヶ月の男児が以下の症状で小児科へ入院中です。 2週間前に不明熱38.5度、機嫌が悪く、CRP10、WBC14000で、7日間入院。診断名は中耳炎でした。抗生剤の点滴で治癒。退院後は抗生剤3日ムコダイン服用。 ※入院時の外来待ち中に麻疹児と接触し72時間以内の麻疹ワクチン接種。 現在、不明熱発現4日目で再入院中です。39.0度以上で6時間毎の坐剤を入れています。全身には麻疹用発疹が出ていましたが消退しつつあります。その他下痢をしております。病棟では補液だけの管理です。臨床経過を判断する為。しかし、咳、鼻水無し、熱の2峰性無し、コプリック斑無し、CRP20、WBC高値であり麻疹ではないとの事。※麻疹ワクチンにより麻疹の抗体価からの判定は難しいとの事。 医師より、川崎病の疑いを指摘されていますが、BCGあとの周囲の発赤無し、眼部粘膜の充血もありません。アデノウイルスなどウイルスは否定されています。細菌培養は結果待ちです。 熱が5日継続したら(明日)、グロブリン注とアスピリン療法との言われています。息子の症状、臨床検査値から川崎病の判断基準に満たないようですが、この治療は問題ないのでしょうか。 教えてください。

2人の医師が回答

妊婦の感染症、子宮内感染について

person 20代/女性 -

他に類似の質問がありましたらすみません。 現在妊娠29週、3日ほど前に下痢が一度あり、冷や汗と吐き気がすこしありました。翌日になってなんとなくお腹が痛い気がしたので受診をした所、子宮頚管が短くなっており(3.5cm→1.7cm)即入院となりました。 crpや白血球も上がっていたらしく、抗生剤と張り止めを点滴しています。 また、毎日NSTもとっていますが、心拍は少し高め(170から180のときがある)ですがお腹に張りはなく、胎動も元気です。熱は高くても37.4です。おりものが急に増えましたが、羊水ではないとのこと。 医師の説明によると、頚管が短くなる要因として、細菌感染が考えられる。今回は下からの感染というより、母体が何かに感染していて、結果胎盤を通して感染してしまう危険性があるため抗生剤をしていると。 子宮の細菌の検査があがってくるのは来週です。 ご質問したいことは、胎児に影響はないのか?ということです。リステリア菌など怖い菌もありますし…障害などに繋がると思うと恐ろしいです。 子宮頚管が短くなったということは、子宮内感染もしているということなんでしょうか。その場合、胎児感染もしているのか、感染していても胎児の状況を見る限り大きな問題はないのか… 健康に子供を産んであげられるかがとにかく心配です。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

急性肝炎回復期のGPT推移について

先日、健康診断を受けましたが、GPT73、GOT33と高値で要再検査と診断されました。 超音波検査では、まだら脂肪肝が観測されました。B型肝炎に関して昨年度のHBs検査は陰性でしたが、今年度感染の危険性はあります。 ○健康診断までの状況 健康診断前に急性B型肝炎発症と思われる風邪に似た症状がありました。経過は以下のとおりです。 12月11日 体に違和感・筋肉痛のような痛みとだるい感じ。発熱38.5℃。 12月12日 液状の下痢が続く(1日10回程度)。脱水症状に近い状態。嘔吐。      12月13日 内科へ。触診により下剤を服用するように言われる。 12月14日 一日便は出ず。代わりに腹部に膨張感。ようやく便が出るも再び液状の白っぽい下痢。再び内科へ。抗生剤と風邪薬を出される。 12月15日 抗生剤服用。便が正常に。 12月17日〜 正常も抗生剤、風邪薬、引き続き服用。(22日迄) 12月24日 17時まで飲酒 12月25日 健康診断 (黄疸、紅茶色の尿は今のところみられません) ○質問内容 -急性B型肝炎の可能性はありますか?  GPT73というのは低めとお医者様から指摘されましたが、10日近くで2桁まで  回復するのは普通でしょうか? -その場合、劇症肝炎の可能性は今からありますか? -急性肝炎が慢性化する可能性(10%〜20%と理解しています)もありますが、  治療は早ければ早いほど慢性化する可能性は低くなりますか?  仕事が大切な時期で休みが頂けないので、再検査は早くとも来月になります。  もし、劇症肝炎のリスクが高く、慢性感染になる可能性も防げるのであれば、  仕事を思い切ってキャンセルする予定です。  こういった状況で御質問させて頂きました。心配で夜も眠れないため、ご指導  頂ければ非常に助かります。

1人の医師が回答

下腹部に膨満感、押されているような痛みがあります

person 30代/女性 -

1ヶ月ほど前に、意識が遠のくほどの激しい腹痛があり、水下痢と排便時の出血(鮮血)がありました。消化器内科を受診し、CTから虚血性腸炎の可能性が高いと診断を受けました。また、受診の2週間前まで肺炎治療の抗生剤を服用していたので、抗生剤による腸炎かもしれないとのことでした。 様子を見て気になる症状があれば大腸カメラも検討しようということになりました。 一方で、少し前に不正出血と水のような織物があり、婦人科で子宮頸がんと、念のため子宮体がんの検査も行いました。 内診で排卵している様子が確認できたので、排卵出血かもしれないとのことでした。 子宮頸がんはNILM、子宮体がんの検査結果はまだ出ておりません。 その後、腹痛はそこまで強くないものが2,3回と下腹部の膨満感も続いており、ここ2,3日で強くなっているような気がします。 もうしばらく様子見で良いのか、再度消化器内科を受診すべきか、婦人科で相談すべきか悩んでおります。 アドバイスや考えられる病気の情報など教えていただけますと幸いです。 細かな症状の時系列は下記の通りです。 9/11 不正出血あり、水のような織物 9/27 婦人科受診、子宮頸がん検査でLSILの為、精密検査を勧められる 9/30〜10/4 月経 10/9 1ヶ月ほど続いていた咳で呼吸器内科を受診、肺炎と診断を受け抗生剤(オーグメンチン、アモキシシリンカプセル)を1週間服用 10/27 急激な腹痛、水下痢、鮮血便 10/29 消化器内科受診、虚血性腸炎の可能性 婦人科にて子宮頸がん検査、HPV検査の結果NILMのため精密検査は受けず 11/3〜8 月経 11/13 不正出血あり 11/14 婦人科にて子宮体がん検査 11/21現在 下腹部の膨満感、圧迫されているような痛みが続いている よろしくお願いします。

4人の医師が回答

盲腸の術後の胃の痛み 膨満感

person 50代/女性 -

盲腸、限局性腹膜炎によりセファム系抗生剤で効果がなく、ペニシリン系に変えましたが 更に悪化し、5日目に緊急手術をしました。手術翌日から下痢が酷く、CDトキシンになり一日12-20回近い下痢、体温39度、CRP28、血小板82万、W2万の状態でした。 そして麻痺性イレウスにもなりました。フラジールを2日使いましたが効果がなく バンコマイシンを使いました。ドレーンを入れたまま退院、後日外来にてドレーンは抜きました。傷の具合は良いのですが、 食後の胃痛(食後1-2時間すると胃痛がします。そして4-5時間続きます) 食事は食欲がなく、胃部膨満感が強くほとんど食べれません。 手術をした大学病院に行ったところ「症状が酷かったからそのうち治まるのでは」といわれただけです。辛いので他の病院にも2件行きましたが、ガスがすごいたまっているといわれただけで対処法はありませんでした。 大建中湯、ガスコン、プロテカジンが処方されています。術後もう、1か月以上たちますが治りません。お灸などしたり腹部を温めたりしていると少し腸が動いて楽になるときもあります。下痢便秘はありませんがあまり食べていないので便は沢山でません。 このまま、様子を見ていてよくなるものなのでしょうか?もう3件も病院に行ったのですがさらに行った方がよいでしょうか??時期が来れば治ってくるのでしょうか?

5人の医師が回答

28歳男性 切れ痔の症状から痔瘻に膿がでてしまいました。

person 30代/男性 -

28歳男。排便による肛門付近からの出血があり、3年前大腸内視鏡検査を受診。 切れ痔と診断され漢方治療。一時良くなるもストレスがかかると出血し、収まってはまた悪くなりの繰り返し。 収まった期間もありましたが、先週あたりから突如おしりの奥ら辺に痛みを感じました。今まで肛門入口付近の切れによる痛みと出血はありました。ボラギノールを塗っても良くならず、気になり受診。 ヘモポリゾン軟膏を朝晩、へモナーゼ配合錠を朝昼晩、頓服でロキソプロフェンナトリウム錠60mg(CH)、レバミヒド錠100mg(Me)を9/3から5日間1日2回服用。 2週間様子見の予定が日に日に痛みが増し様子がおかしく今日別の病院を受診。 結果、痔瘻に膿があるといわれ、抗生剤治療か手術と言われました。まさか手術とは思わず一旦4日分の抗生剤を貰い帰宅しました。 現在痛みがあり、触診された後毎回痛みあり(患部を触られた影響) 今ヴァファリンルナiを服用しましたが寒気、おしりに熱を感じ、37.8℃あり 先程ヘモポリゾン軟膏、へモナーゼ配合錠を服用。 今刺激物、油っこいものを避け、食物繊維、ビタミンC(サプリ)、プロテイン摂取、湯船、ウォシュレット、睡眠確保、消化の良い食事(お通じは現在正常)ストレスためない生活をしています。(安静のため運動不足) 原因不明なのがなぜこの5日間で膿ができてしまったのか。前病院、薬局、本日の病院に問い合わせ結果、何らかの影響で分泌腺に細菌が入り膿ができてしまったとのこと。対処法は、抗生剤(セフカペンピボキシル塩酸塩錠100mg(サワイ))と今までの薬併用、刺激物を避けた食事を継続、下痢にならないようにと助言。 手術はどうしても避けたいです。今のうちに膿をどうにか治す、痛みを減らす方法ありますでしょうか。 膿ができた原因知りたいです。 何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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