癌治療転院に該当するQ&A

64歳の知人ことで相談です。 1月中旬に鎖骨上しこりを発見、PET検査等あらゆる検査をしましたが、原因がわからず、 医師から原発不明癌でしょうと言われました。 現時点で鎖骨上に一箇所と縦隔リンパ節に二箇所、肺門に一箇所、転移があるようです。 恐らく化学療法になるだろうとのことですが、 今月末に別の病院で転院し治療方針が決まるとのことでした。 既に4箇所に転移があるということもあり、もう完治は難しいのか？最悪のことを考えなきゃいけないのか？など考えています。 原発不明癌は原因がわからない分、完治は難しいと聞いています。 知人のように4つも転移していて、例えば3年以上生きられることはあるのでしょうか。

前回も相談させていただきました。 70代の父のことです。1週間前に胆嚢がんにて手術をしました。結局胆嚢がんが6cmで、十二指腸にまで圧迫していて浸潤しているのと横行結腸にも圧迫されていて狭窄を起こしており体力がなく貧血がある父は、胆嚢を切除することはできず横行結腸と小腸でバイパス手術をして閉じました。マーゲンチューブやバルンは抜去できお粥を食べています。 でも熱は、相変わらず下がらずタンパク質の値も低く浮腫みもあります。先生は多分通過障害をおこして胆嚢にいってるんでしょうと母に言っていたそうです。先生はそのまま家に連れて帰るか転院を進めてきました。 他に治療方法はないものでしょうか？先生の説明に納得いかないです。

状況 ◎50代　女性　既婚子供なし ◎右脇の下のリンパにしこり一個あり(２ヶ月前) ◎どこも痛みなし　今は採血も尿も骨も数値異常なし、体調良好　営業職 マンモからPETまで消化器内視鏡まですべて、検査しましたが、原発巣がみつかりません。 乳ガンか、肺がんに見当をつけて治療と言われており、右脇のしこりと乳房を取ることを推奨頂いております。 乳房切除後に肺がんが見つかるかもともいわれており、脇だけ早急にとって様子見では、不味い状況でしょうか？ 疑問点は １、脇の下しこり切除のみではだめですか？ ２、乳房はとってもとらなくても、抗がん剤治療スタートといわれており、必要ですか？ ３、乳房をのこして豆に検査して、脇と同じ型の癌が見つかってからでは遅いですか？ ４、脇に転移後、原発巣がきえてるかもと、いう甘い期待は皆無でしょうか？ ５、抗がん剤治療治療の期間はどれくらいでしょうか？ ６、がんセンターなどの症例が多いところに転院した方がよいでしょうか？ 不安な点は、癌がみつからないのなら、通常の仕事や生活を長くしたいと思っており、抗がん剤治療の副作用で日常がつらいなら、みつかるまでは検査を豆にしたいと思っています。 みつかれば治療は指示通りしたいと思っていますが、みつからない、肺がんかもしれない物を乳房切除して抗がん剤治療がすぐ必要な状況でしょうか？ 明日には主治医に回答するのですが６、で、聞いてみようと考えてもいます。 どうぞよろしくお願いいたします。

86歳の叔母ですが、肺癌を患っており、癌自体は治療により落ち着いておりましたが、尿路感染症から肺炎をおこし、総合病院で治療したのち、肺炎が落ち着いてきたので転院しました。 一般病棟で体力を少し回復して、自宅に戻る選択もあったのですが、本人が家族と大変会いたがっていたので、緩和病棟なら面会規則が他の病棟より緩く、直接家族と会いやすいとのことで、緩和病棟に転院しました。転院前は肺炎ということもあり、本人は食欲はあったのですが、しばらくの間間ほぼ絶食、またはゼリーを少し食べさせてもらえる程度でした。前日までよく話し、血圧なども安定しておりました。 緩和病棟に転院2日後に38.4度の発熱があり、アセリオを点滴で打ちました。それまで血圧が下がることはなかった叔母ですが、アセリオ点滴後その後すぐ血圧70／40に下がり、だんだん血圧が下がって、その日は担当医師が病院に居なかったこともあり、昇圧剤を使うなども対応をすることもなく点滴後5時間で亡くなりました。 何もしないのに徐々に血圧が下がってきたわけではなく、 アセリオの副作用での血圧低下があったのではと思うのですが、どうでしょうか？ また坐薬が使える状態なら、点滴より、坐薬の方が副作用が長引かず良いとも聞きましたがいかがでしょうか？ また、緩和病棟に入ったら、薬の副作用であろう血圧低下でも、昇圧剤など救命処置はしていただけないものなのでしょうか？ 叔母はもう亡くなってしまいましたので、そのことをどうこうというつもりは全くないのですが、私の母や他の親族が、緩和病棟は薬の副作用などが出た時、対応してしていただけないのか怖く思ってしまっているようで、今後のために質問させていただきました。よろしくお願いいたします。

私は、初夏から毎日40度前後の高熱に、白血球増加で、腎臓に負担で血尿が出て点滴で血尿は治まりました。内科病院に入院していました。 その間　お腹の張りや便秘で食事も捕れなくなってしまいました。 胃内視鏡検査や、直腸内視鏡検査を行いましたが、異常がありませんでした。 最後には腕に物凄い痒みが出ました。 入院から2ヵ月経った頃　突然の酷い下血に主治医が「空腸に腫瘍があるとしか思えない」と言って受け入れ病院を探してくれましたけど…　何件も断られ、8件名でやっと受け入れてくださいましたが転院先病院迄1時間はかかりました。 転院した時には輸血が必要で直ぐに輸血を院では小腸を調べる機械が無く、他医療機関から借りる為、1週間待ち検査をしたら、空腸に2センチ程の腫瘍があり、空腸から大腸迄塞いでいました。 そして空腸腫瘍の摘出手術をしたら【悪性リンパ腫】でした。手術をしてからがん専門医に転院して抗がん剤治療をしました。今の病院では症例が無いのか、私が微熱続きや、高熱が出ても血液検査だけで異常が無ければ診察は終わりです。私みたいな症例は少ないですか？ 【悪性リンパ腫】と告知され1年7ヶ月で顔から大腸迄再発してしまいました。

最初抗がん剤を3種類点滴して治療開始(4クール)。その後2種類にし、量も減らして(2クール)治療しています。7月末から体調が悪く、食欲不振と嘔吐とめまいがひどく、１ヶ月で体重5キロ減(治療開始前からは10キロ減)。座っているうちは良いが、立つと足がガクガクなり頭もぐらぐらして手すりがないと歩けない状態。腎機能も低下しており(数値40？)、主治医には尿で抗がん剤が出せていないから副作用が長引いているかもとのこと。9月1日ににセカンドオピニオンでがんセンターへ行きました。その医師からはこんなに体調悪いのは副作用ではなく、癌が転移している可能性がある、3月の脳のMRIをみると脳転移らしき影があるからそれのせいかもとのこと(3月の時には主治医からは脳転移はしていないと言われた)。抗がん剤を始める前に胃ろうを作りましたが一度も使用しておりません。体重が落ちているのに使わないのもおかしいとのこと。 このまま現在の病院で治療を続けていて大丈夫でしょうか？主治医にはセカンドオピニオンを紹介してもらう前に、他の医師の話も大事だけど、どこで治療をやめるか決断しなければいけない。歩けなくなったらやめる。トイレに行けなくなったらやめる。と言われました。主治医を信じて治療をすべきか主治医を変えるべきか転院するべきか。。 抗がん剤治療をしていても癌が転移したり脳まで転移したりするものなのでしょうか？薬が合っていないのでしょうか？

87歳の父です。現在入院中です。 8月に自然気胸で入院し、1週間弱で自然治癒し退院しました。ドレーンを抜いた傷口で膿が出てしまい、通院で様子見、9月中旬に微熱と足のむくみ、気だるさがあったため、外科に入院となりました。肺にも少し影があったので、念のためです。 8年前心筋梗塞、ステント。60代より糖尿病、インシュリン注射で血糖値は良好。前立腺がんあり、3ヶ月に1度ホルモン注射の治療。 入院後一時CRP値が17程に上昇、肺不調により軽い心不全も併発、循環器内科に転科となりました。 酸素供給と、一番強い抗生剤による治療で、その後17→12→7→9　と遷移、その後徐々に下がっていき、9/25時点で2.39にまで回復したため、抗生剤治療をやめ、酸素も外し、回復に向けて様子見。 再び2.39→5→9→12と再度悪化したため、抗生剤を再開。心不全は解消、足のむくみも解消です。主治医からは、原因が分からないためCT検査も追加で行うとのこと、排尿障害は前立腺がんのことを伝えたところ、泌尿器の検査を行うとのことでした。 現在は地元の300ベッドほどの総合病院ですが父本人としては、数か月に一度循環器内科で通院している600ベッド規模の大学病院に転院したい希望です。そこの先生が主治医のため、その方の元で見て頂きたいとのこと。 家族としては転院希望先が自宅から１時間半程度の距離にあり、入院中フォローが出来ないこと、コロナによる面会不可のため、転院させると、最悪の場合それきりになってしまうのではないかという不安があります。 両院で行う治療にどの程度のレベルの差があるのか分かりかねて悩んでおります。明らかな差があり、結果回復できるのであれば多少の不便はあるにしても要望をかなえてあげたいとは思うのですが。 アドバイスを頂ければ幸いでございます。宜しくお願い致します。

＜経緯＞ 　私の妻５４歳、今年２月に卵巣がん境界悪性３Ｃと診断され、卵巣、子宮、大網切除後入院を続ています。その間、腸閉塞となり暫く大腸イレウス管措置をしましたが、後に人工肛門を施しました。都合開腹手術２回となります。しかし嘔吐が慢性的に続き食事がとれず、現在も絶食状態となっています。嘔吐の原因はが未だはっきりせず、嘔吐による脱水症状から来た腎臓機能障害、腸閉塞、腹膜播種によるものが想定されるようです。このたびＴＣ療法で6回目の抗がん剤治療が終わりました。が妻が病院を変わりたいと言っています。 ＜ご相談内容＞ 　６回目の抗がん剤のあと、主治医から、いったん退院し１週間後に新たな抗がん剤治療をすると言われていますし、私としてはいち早く続けて抗がん剤をするべきと考えておりますが、上記のように妻が強く他の病院を希望しております。 　一般的な抗がん剤療法を続けるのであれば、ある意味他の大きな病院でも一定レベルの治療が受けられると考えていますが、開腹手術時に腹膜播種が多数あった事の報告をうけており、腹膜播種の進行、および嘔吐の原因を強く懸念しており、腹膜播種治療を専門的に実行している病院が良いのでは無いかと考えています。 　現主治医に、検討中のとある病院で、腹膜播種の切除と術中温熱化学療法（HIPEC）の実績について相談した際、そこは腹膜偽粘液腫を扱っており妻の症状と違うため行っても無駄と言われました。その病院は腹膜播種センターを持っております。ほかに過去にセカンドオピニオンを行ったがん専門の病院も検討をしていますが、そこは腹膜播種切除は行っていません。 　転院する際は、現在の病院からの紹介状を受けないといけなかったり、時間もかかると思いますし時間がありませんが、転院を前提にした場合、上記のような腹膜播種専門のある病院へ転院する有効性を教えて頂けないでしょうか。

はじめてお聞き致します。 1週間前、75歳の実父が、先月はじめから食欲不振、だるいなどの症状でかかりつけ医を受診したところ、感染症の疑いで地域の総合病院の消化器内科に即、入院。 その時点での病名は(敗血症ショック)。 感染症の数値が肺炎7のところ、20あると。 血液検査、胃カメラ、大腸カメラ、腹部エコー、MRIしても原因分からず、腹部に腫瘍、腹水が溜まっているので、どこかしらに癌があるのではという担当の先生の見立て。 本人も苦しくて辛く、明日からまた色々検査があるようですが、本来、敗血症のみでしたらその治療を開始すれば快方に向かうはずですよね。 ほとんど食事は摂れておりません。 会話は苦しそうですが、何とか出来ています。 敗血症から癌が見つかる可能性や因果関係、このまま原因が分からない場合、がんセンターなどに転院することは可能でしょうか？

目が腫れて開けれず眼科に行っても治らず4日目に総合病院に行き血液検査して見つかりした。 専門の病院に転院して抗がん剤打つ前に無菌室に入り5日前に抗がん剤治療に入ってます。目は癌とのことでした。 本人はいつもとかわらずですが、口の横にヘルペス(タイジョウシッシン)が出来て治らず便秘あと太ったのかむくんでいるのかわからずでした。染色体異常でとても珍しく他の病院にサンプル送って検討？との事です状態はM2です すごく心配です 私はせんせら聞いた訳ではないのでいまいちわかりません。 どうなんでしょうか？ 遠くにいるので不安です。