肺がんct画像に該当するQ&A

■詳細（症状・経緯・背景など） 何度かこちらで質問をさせて頂いたのですが、69歳の母親の健康診断での肺の影について、毎年受けている健康診断にて右下葉の影を指摘されて、総合医療センターにて精査したところ、PETにて右下葉、甲状腺、肝臓に黄色く集積があり、主治医も読影医も肺癌の可能性が高いと言うことで、気管支鏡にて確定診断となりました。 腫瘍の真ん中にしっかりと届き、細胞、洗浄液からガン細胞は見つからず、1ヶ月後のCTでは肺の影が薄くなっていました。カビなども認められませんでした。 ■先生に聞きたいこと（質問） 質問なのですが、毎年健康診断を受けており去年までは異常がなかった事や肺炎になるような体調不良はなかったことから、この影は何によるものと考えられますか？ ちなみに、読影医は気管支鏡前のCTはガンの可能性を否定、PETCTではガンの可能性が高いとの診断でした。細胞診でしか確定診断はできないので画像だけでは見分けが付かないと思いますが、喀痰が詰まったりしてもこのようにガンが疑わしくなるのでしょうか？

いつもアドバイスをありがとうございます。 またアドバイスを頂きたくご相談いたします。 転移性肺ガンのため、一年間イレッサを服用してきました。 本日、半年前のＣＴ画像と今月初めに撮った画像を比べて、肋骨転移した部分が増大していました。 主治医から、 痛みの緩和のため放射線療法か、 点滴による全身対象の抗がん剤治療か タルセバによる治療 を選択肢として提案されました。 それぞれ長短あり、副作用もあるちめ悩んでいます。 再来週、一応放射線療法するにあたり肺の位置等の検査を予約しました。 イレッサでも、あまり副作用を感じず、現在まで旅行や趣味と平穏な生活を送っています。 昨年再発、転移が判明した時点で完治はないことや今後は対象療法を取るしかないことは承知しています。 すでにオキシコンチンを六時間おきに服用しないと、痛みに苦しんでいます。 なるべく現在の生活を長く維持できれば…というのが希望です。 放射線と抗がん剤の併用もあり　とも思います。 どうか、選択の上でのアドバイスをよろしくお願いいたします。

父が去年から咳がひどくなり体重の減少もありコロナもありで10月に原発の肺癌の小細胞癌と診断されました。抗がん剤治療もしましたが今年2月に亡くなりました。父が定年まで勤めていたのは厚生労働省にも公表されているアスベスト取り扱いの大手の会社です。父も使用していたと言っていましたし、母に労災申請を勧めて4月に提出しましたがまだ結果はありません。会社側はきちんと証明、元同僚2人にもアスベスト使用していと証人にも連絡をして色々動いてくれました。勤続年数には問題ないのであと胸膜プラーク所見があるのか知りたいです。担当医師は中皮腫でないとは言っていましたが、あまりアスベスト関連に詳しくなさそうでした。x線の画像やCTの画像は経過観察にプリントして病院からもらっていたので自分がネットで調べる限り石灰化している胸膜プラークがあると思いこちらでお聞きしたいです。父は勤続中何度か肺の診断で引っかかっていたそうなんですが、ひょっとしたら胸膜プラークがらあるから観察必要だったのか今となっては分かりません。 宜しくお願いします

職場の健康診断で、肺の異常を指摘されました。「左中肺野結節影疑い。この1年間に肋骨骨折を起こしていなければ、精査を受けてください。」とコメントされていました。今年の５月頃に、風邪から激しい咳が続き、マッサージに行って背中を押された時に、両側とも肋骨を痛め、整形外科も受診しましたが、整形外科でのレントゲンでははっきりと骨折が写らず湿布と飲み薬で様子見となった経緯はございます。肋骨骨折は過去にも経験があり、痛み方はほぼ同じでしたので、整形外科でのレントゲンには写りませんでしたが、痛めたのは確かかなと思っています。 教えて頂きたいことは以下のとおりです。 1　左肺の中ほどの肋骨が重なった部分で、肋骨の陰影を落とした画像でも丸く白っぽいところが残りますが、これが指摘部分で、肺がんが疑われるものでしょうか。 2　「肋骨を骨折していなければ…」というコメントはこういう検診で自動的につくものでしょうか。それとも画像を見た医師が、骨折の跡の可能性もあると見ているということでしょうか。 これから手配して、ＣＴ検査は受ける予定ですが、初めてのことで最悪のことばかり考えてしまうので、事前に分かる事を教えて頂けるとありがたいです。

下記のような状況です。9月初に次回診察予定ですが、もし現在治療に使用中のテセントリクが効果なければ、どのような治療の選択肢があるのかご教示いただきたいと思います。よろしくお願いいたします。 ■本人ステータス（2020年8月中旬現在） 　女性、76歳 　身長：155ｃｍ 　体重：約40kg 　足に浮腫および、腹水認める 　原発部：非小細胞肺がん 　転移部：肋骨、肝臓 　簡単な家事はできる状態 ■病歴と治療歴詳細 　2017年5月：非小細胞肺がん３期（リンパ節転移） 　　パクリタキセルとカルボプラチン＋放射線治療開始 　2018年8月 　　CEA再上昇、骨転移確認（肋骨部分）、イレッサ治療＋ゾメタ開始 　2018年9月～2020年5月 　　CEA20～35で推移 　2020年6月 　　自覚症状として、体のだるさ、食欲不振が増悪 　2020年7月初 　　肝臓転移確認（CT画像診断と肝臓数値（血液検査）から判断） 　　CEA35 　　T790M遺伝子変異陰性（血液検査より） 　　テセントリクを投与開始 　2020年7月末 　　CT画像変化なし（肝臓、肺）、肝臓数値変化なし 　　足に浮腫、腹水認める 　　（アルブミン3回投与済、および、漢方服用開始） 　　テセントリク2クール目治療開始 　2020年8月中旬 　　肝臓数値変化なし、胸部レントゲン変化なし、CEA35→54 　　浮腫、腹水大きな変化なし、血中アンモニア濃度も肝性脳症に至る数値ではない。 　　以上の状況ですが、医師から薬剤変更の提案あり 　　（提案薬剤：アリムタ、TS-1、タルセバ、ジオトリフ） 　　副作用の観点から、当方の希望により、テセントリク3クール目治療開始 以上、よろしくお願いします。

父、64歳について 中国上海に在住しており、コロナになり咳が収まらずCTを撮ったところ左肺下部に腫瘍らしきものがあると言われました。当初はおよそ25mm程度とのこと。 喫煙は以前していたのですが10年以上やめております。 その後、さらに詳しい検査をするために別の病院でCT検査をしたところやはり腫瘍らしきものがあるとのことで32mmと診断されました。他の部位に転移がない場合は内視鏡手術にて腫瘍を取り除く予定だったのですが、PETCT検査を受けたところリンパ節にも転移がある可能性があるとのことで手術はできず、次の段階としては気管支鏡検査で腫瘍の一部分を採って悪性か良性かを調べるそうです。 だが気管支鏡検査は身体に負担がかかるため実施できるかどうかはまた先生との診察で決めるそうなのですが、、。 すみません。中国の医療がどのようなものか全くわからないのですが、この治療方針て正しいのでしょうか？また腫瘍マーカーは実施しておらず。 中国の先生が仰るにはこの腫瘍は３年前ほどからあったと言うのですが３年も経過しているのに32mmというのはすごく小さく感じるのですがさほど成長せずにそのままの状態でいられるものなのでしょうか？ 父からPETCTの画像を転送してもらったのですが素人の私にはわからず専門家の先生方に伺いたいのですがやはり肺がんの可能性は高いでしょうか？またリンパ節や他の部位への転移も考えられますか？ 本人は今一切自覚症状はなしで、咳も薬で徐々に良くなっております。 国が離れているため私には何もできず、日本との医療の違いや言葉の壁などで不安もあります。PETCTの画像を添付しますのでぜひ画像診断をお願いしたいです。よろしくお願い致します。

先日50代に入ったばかりです。 背中の痛み等２か月続いていたため、多忙な中ようやく時間をとって、総合病院内科を受診し、ＣＴ検査を受けました。 実は２年前も同じ症状が出た時があり、その時もＣＴ検査を受けました。 しかし２年前の医師は特に重篤な病気ではない（私が懸念しているものではない）とのことで詳しく画像診断結果は言われず。その後痛みもいつのまにか消えていました。 ところが、今回の医師からは画像診断の所見の中で、どうやら肺の左右にすりガラス様結節があるようで、それが「前回（２年前）と変化なし」と聞いて「え？！」と驚きました。 というのも、今まで肺のことで何か言われたことがなかったからです。 （毎年の自治体の肺がん検診のレントゲンは異常なしで済んでいます） その時は「すりガラス様結節」が何かよくわからず、医師も特に気にしたふうもなく流していったので、（今回も痛みの原因が検査では見当たらず）そのまま帰ったのですが、帰宅後に「すりガラス様結節」を調べたら、なにかよからぬものっぽいことがわかったので、疑問に思いました。 なぜ２年前の医師は何も言わなかったのでしょうか。 そして今回の医師も特に問題なさそうに話していたのは、何故なんでしょうか。 経過観察とかも全く言われなかったのですが。 これがよく通院する病院なら気軽に尋ねられるのですが、めったに行かない、行くのも時間をとらねばならない医師も同じではない病院だとなかなか聞けません。 そんなわけで、ここでご意見をお伺いしたいと思いました。

こんばんは。前回からの痛みで今日は脳神経内科でMRI,ＣＴ,採血、レントゲンしてきました。結果異常なし、肺がんもなく脳も異常なし、鎖骨のはれも悪性リンパ腫など考えて採血しましたがCRPも高くなく、LDも正常で異常なし。唯一ストレートネックがあるとのことで、後頭部から首の付け根目の奥、肩から胸にかけてのいたみも結局わからず、ストレートネックからかなとのことでした。鎖骨のはれもわからないけどわるいものじゃなさそう。経過観察でいんじゃないかといわれました。 よく鎖骨のリンパのはれは悪いといわれるのでこのまま放置でいいのか不安です。 炎症反応もなく結構なはれ具合です。 このまま放置で大丈夫でしょうか？ほかに何かするべきか、また何をしたらいいか教えてください。 あと、左肩から胸あたりがいたむのは異常ないといわれましたが、神経が原因なのでしょうか？ 画像でわかるのは筋肉、骨、肺ですよね？ それが異常なければ、神経ですか？だとしたらもう手だてはないかんじでしょうか？

61歳の母のことです。 二年前の健康診断の腹部エコーにて、膵臓に水泡があり再検査。 CT、MRIを半年ごとに撮っていて、水泡はあるが大きさに変化なく、経過観察でした。 前回３回目の経過観察のため診察を受けたところ、画像は問題なし 腫瘍マーカーca19というのが５６あり １ヶ月後に再診、また５６。 さらに1ヶ月してから、念のため胃カメラ、大腸検査を受けましたが胃に胃潰瘍のあとがあっただけで、問題なし、マーカーはまた５７でした。 とりあえず問題なしとのことで、引き続き半年ごとの膵嚢胞のチェックをしていくということでした。 ここ半年で父の心臓病や肺がんの治療があったり、祖母が老人ホームに入ったり、心労、ストレスはあったようです。 腫瘍マーカーのことはあまり気にしなくても大丈夫なのでしょうか？ どこかに悪性のものがあるのでは、と心配です。

最近わずか100mの歩行でも極度の疲労と息切れが出るようになり、長期間の喫煙者でもあったため、呼吸器科・循環器科を受診しました。 2方向単純X線、ヘリカルCT、パルスオキシメータによる酸素飽和度及び心電図(安静時及び6分間歩行後)に異常はなく、肺がん・肺気腫などの肺疾患、狭心症などは否定されました。 また、心エコーによっても右心肥大は見られず肺血栓塞栓症の症状は見られないとのことで、それ以上の画像判定には至りませんでした。 この結果、肺と心臓の異常は見られないので、精神的なものとか自律神経のアンバランスではないかとの説明を受けましたが、そのようなことが原因で軽作業や少しの歩行で生活に支障が出るほどの息切れが生じるとは思えません。 他の原因は何か考えられないでしょうか? それとも、他のより専門的な病院で再検査を受けるべきでしょうか?