肺に影異常なしに該当するQ&A

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発熱後に咳と血痰が続いてます

person 60代/女性 - 解決済み

11月18日に孫がインフルエンザA型に感染し看病しました。11月20日に私が37度6分の発熱。インフルエンザ、コロナ共に陰性でしたが検査の時期が早かったのではと言われました。2日ほどで解熱しましたが、その後湿った咳が続き一週間後の28日にピンク色の痰が出たので驚いて呼吸器内科を受診しました。軽い肺炎かもと言われ抗生剤を服用し血痰は3日ほどで無くなりましたが、5日後の今日12月5日にまた咳と同時に濃い紅色の血痰が出ました。色が前回より濃く不安になっています。発熱はありません。レントゲンで前回見られなかった影が右の肺に見られるか肺炎かどうか分からない。バイキンの値が高いのでそのせいかも知れない。心配なら大きな病院で検査をしますか?と言われました。今夜出た痰の写真を添付します。 11月28日採取の血液検査の結果はCRPは0.2、白血球50、その他も異常なし。痰の培養ではグラム陽性球菌、桿菌、グラム陰性球菌、桿菌が1プラス。白血球2プラス。酵母様真菌マイナスでした。 血痰の原因は何が考えられるのでしょうか?大きな病院で精密検査をするべきでしょうか?よろしくお願いします。

2人の医師が回答

原因不明といわれ

person 70代以上/女性 -

3日の夕刻、84歳になる母が突如足元から崩れ倒れました。食事後すぐにもかかわらず、嘔吐も失禁もなく。呼び掛けにも、たまに目蓋が開き、最初は握った手を握り返そうとしていました。 が、救急車が来る間に、反応がなくなりました。 車内で、搬送先を問い合わせてくれている間、手や足の反応を見て「脱力がないし身体の反応はあるから」と言われ、病院について2時間、血液やCTやMRIで検査が続き。 結果は…異常なしの数値。 しいて言えば貧血気味。 いたって身体は健康体。 脳に関しても、血管の詰まりもなく、鮮明な脳細胞で年のわりには綺麗です…と。萎縮に関しても、年齢相応で認知と判定するほどではない…と。 今回の意識障害は、原因が見当たらないと。 一過性で考えられるのは、てんかんのような脳の痺れや麻痺かもしれないが、身体反応がてんかんとは違うと。 医者もクビをひねった… つまり…原因不明。 母は高血圧で長年薬を服用中。また春先は花粉症にもなります。若いとき肺結核にかかり、右肺が白く上部から中部の脇にかけて影があります。 現在は、今日朝からまた搬送時と同じ状態になっていました。 いったい原因はどこにあるのでしょうか?

1人の医師が回答

器質化肺炎とは何?

person 30代/女性 -

今月19日にインフルエンザA型と診断を受けタミフルをその日から五日間服用。20日の夕方には平熱になるが21日あたりから黄色い痰と少しの咳、胸のゼロゼロ感が続く。23日の夕方から微熱が出始め38度以上になったので以前の病院を受診しメイアクトやムコダインの処方を受ける。かかりつけ医なので経過観察をとろうとも考えたが幼い子どももいるので紹介状を出してもらい地元の総合病院で精密検査を受けました。血液や尿は異常なしでレントゲンで小さな影がありCTを撮ったら肺に入ったウィルスがいなくなった後の残骸処理中のいわゆる器質化肺炎だと言われた。その為に熱や咳や痰がでるのであろうとのこと。一週間後には熱も容態も安定してくるよと。そしてジスロマックスの飲みきりタイプを処方され一週間後にまた受診者してレントゲンとる予定です。そのドクターからはもう周りに感染させないから大丈夫だと。幸いにも三歳になる息子は毎日元気でいますし、じいばあちゃんも元気です お聞きしたい事は次の二点です。 ●私が受けた診断は妥当がどうか。 ●器質化肺炎とはなにか? 以上ご助言いただけますでしょうか よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

肺内結節(添付のCT画像の所見をお願いします)

person 30代/男性 -

以前も質問させていただきました。32歳男性、喫煙歴既往歴なしです。 健康診断で肺に結節影指摘、大学病院にて診察中で、10月中に区域切除にて手術を予定しています。 以下にこれまでの検査結果を記載します。主治医からは、良性腫瘍orカルチノイド等を疑うとされています。 【CT】右下肺野に充実型の境界明瞭、辺縁平滑の1.4cm結節(微かに分葉)あり、スピキュラや血管引き込み、ひきつれ等なし、リンパ腫大胸水なし 【造影CT】30(造影前)→40→55HUの漸増性の造影効果 【腫瘍マーカー】異常値なし 【PET/CT】SUVmax1.6(1時間後)→0.8(2時間後) こちらの先生方に何度かご相談し、悪性度の高い腫瘍は考えにくいということは理解したのですが、画像をご覧いただいていなかったと思い、画像のご判断をお願いしたいです。 ※可能であればこれまでお答えいただいた先生方か、日頃画像診断等なさっている先生にご覧いただければ幸いです。 1.CT画像を添付しております。こちらの結節は、主治医のおっしゃるいわゆる「辺縁平滑、境界明瞭な結節」でしょうか?(上にある丸い点は血管だと教わったのですが、下にも切れ込み?があるのが気になりまして) 2.画像と検査結果から、特に考えられやすい癌の組織型、良性腫瘍の種類はありますか?(ネットで検索すると、過誤腫等が似てる?とは思いました) 3.その他所見があれば是非ご教示ください。 何度も質問して恐縮ですが、手術前の気持ちの整理、準備の意味でも何卒ご回答をよろしくお願いします。

3人の医師が回答

肺、心臓に疾患がなく、労作時、寝た時などに息切れがするのは、自律神経失調症や心因性でしょうか。

person 40代/女性 - 解決済み

4年前から急に以下の時に息ぎれする様になりました。 階段昇降 早歩き 急いだ時 怒った時 食後 運動が今は全くできなく、腕立て伏せを3回する位でも息が苦しくなります。 ここ半年は電車の中での息苦しさもありましたが、加味逍遥散を服用したら少し良くなってきました。 最近検査をした結果ですが、 肺➡︎レントゲン、CT影なく異常なし 呼吸器検査➡︎喘息なく異常なし 心臓➡︎心エコー、24hホルター、心電図、レントゲン、血液検査異常なし 今の状況は、 食後に横になっていたら息ができなくなり起き上がる 夜就寝して間もなく息ができず苦しくなり、起き上がるが1時間半程苦しさが続く 日中座った状態でうとうとする時 、息ができていなく苦しくなる。 10分程少し急ぎ目に歩いただけで、とまっても1時間程息が苦しい 階段は以前より息苦しさが増してきた。 この様な状況になっています。 苦しい時は左胸の身体中央に近い部分、左胸の下の横隔膜あたりが重い感じになり、それから喉の下から胸にかけた部分が何か詰まっている様な違和感があります。 寝ていて苦しい時、上半身下に毛布を入れて高くすると楽になったり、物理的に負担が心臓にかかった時に苦しくなるので、心臓に問題ないのか少し疑問が残ってますが、 やはり自律神経失調症や心因性のものでしょうか。 ネットで運動時にだけ症状がでる心臓病があると聞いた事があるので心配で。 循環器の先生は24hホルターで脈は速くなってるとこはあるけど大丈夫、24hホルターしてるから運動負荷実験は必要ない、ということで、これ以上は検査がしにくい状況です。 何かこの状況でアドバイスをいただける事があれば大変助かります。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

動悸改善

person 30代/女性 -

動悸でホルダー心電図、心臓エコー、甲状腺、血液検査、胸部CT階段の登り降りの検査をしました!不整脈はあるけれど心配ないから。気にするとますます気になってストレスになるから不安な時は飲むといいよ!と薬をもらいました。気晴らししながら生活し随分と楽にすごしていましたが先日実家へ帰った時風邪をひき地元の病院でレントゲンに肺に影があるといわれ紹介状を書かれあっと言う間に総合病院に回されました!検査結果は見せてはくれず、心臓検査したほうがいい。念のため痰も検査して。と言われました。私は3年前から肺炎の跡がずっと残っていて動悸で受診した病院で毎年CTをとり、大きさも形も異常なしか確認していて、そこの先生が3年分並べて変わりなしを確認し、念のためと専門の検査機関へ送りみてもらって結果も説明してくれます。今回も残影だとおもわれます。異常なしと説明されました。風邪で受診した先生はそれを知りませんが、赤血球が異常値だから詳しい検査してくれと言います。数値は正常数値より10多でした。他は全て正常数値でした。それからは気になってまた動悸がひどくつらいです。地元の友人に聞くとそこは扁桃腺が腫れたら「このままじゃ手術してとらなければ呼吸できなくなる」とか「白血球が異常値すぎ」とか「二十歳以下は親の同意なきゃ薬だせない」と大学生にまで言う先生みたいで、不安になった患者は一駅離れた総合病院へそのあしでまわると「扁桃腺は薬3日で大丈夫」「白血球も炎症だから点滴で大丈夫」社会人で二十歳前は大人扱いで薬はだしてもらえます!車なしで一駅行けないお年寄りだけ不安で一生懸命通うみたいです。風邪で行ったのにレントゲンに血液検査他へ回されCT代、戻って痰の検査代、風邪薬代、3日後来てと言われまた検査と薬…財布は空に。来週検査に来てと言いますが…私の検査で足りない検査はありますか?ないならもう断ろうかと思ってます

1人の医師が回答

肺塞栓症 静脈血栓症 肺胞出血

person 30代/男性 -

10月に原因不明の肺胞出血で1ヶ月入院し、経過がよく退院後は週1で通院、プレドニン服用中です。 入院中は右足の痛みがあり、何度も何度も担当医にうったえましたが、プレドニンの副作用かな?なんだろね、、といわれ適当に流されてました。 退院後2週間、肺の影も薄くなってきてるといわれホッとしてた矢先に、低血圧、低体温、吐き気、めまい、胸部の違和感で救急に行き心筋梗塞の疑いで緊急入院しました。 カテーテル検査や心エコーを行いましたが結果は異常なし。 狭心症の疑い?といわれニトロのスプレーを渡され3日後にはICUを退院しました。 その二日後、胸部の違和感、息がしづらい、右足の痛みがひどく歩けないなどで、かかりつけの呼吸器内科を受診し、右足の静脈血栓がみつかり、肺塞栓症もみつかりました。 現在、下大静脈フィルターをいれヘパリンとワーファリン投薬中ですが、入院四日目の今日はICUから一般病棟にうつりました。 安静度は車イスでトイレだけです。 足の痛みは良くならず自立歩行できません。 質問ですが、 1、原因不明の肺胞出血は血栓が原因という可能性はないですか。 2、心筋梗塞のうたがわれた時になぜ血栓を疑わなかったか、みつけにくいものですか? 3、右足が痛いと先生に訴えていたのに、検査をしてくれなかったのは医療ミスになりませんか? 4、ヘパリン、ワーファリン投薬四日目ですが足の痛みがひどくなってるのはなぜでしょうか?薬がきいてないんでしょうか? 5、セカンドオピニオンに他の病院にいったほうがいいでしょうか? 宜しくおねがいします。

1人の医師が回答

盲腸Stg2 5年目 乳Stg1 4年目に肺に影

person 70代以上/女性 -

76歳女性。 (経過) 2010年12月結腸(盲腸)がんにて回盲部D3切除、後腹膜剥離術実施。T3N0M0 mod>tub ly0 v0 pStage2 補助化学療法なしで経過観察中。 2011年12月左乳腺癌最大経12mmにて単純乳房切除、T1N0M0 pStage1 グレード1 ホルモン感受性いずれも陽性、HER2陰性でアリミデックス服用中。 以降2014年12月までフォローの造影CT、PETでは異常なし。 腫瘍マーカーはCEA術前後とも基準値を下回り、CA19-9は術前約15年前より40から120間を上下。2011年気管支拡張症指摘あり。 2015年6月末の同CTでいずれも右肺上葉に数ミリの 「転移の恐れがある影」が4個が見えるの指摘。 主治医(2000年卒消化器外科)は「いまは良悪、癌だったとしても大腸、乳または原発の区別はできない」 として、9月1日に肺のみのCT撮影(造影ではない)。 8月3日実施の胃内視鏡、腹部エコーでは異常なし。 (質問) 1.次の診察は再来週、この経過で主治医が考えている方針がよくわかりかねます。先生ならどうお考えですか?(穿った見方ですが、投げやりな感じにも見えました) 2.この経過で悪性だった場合の余命は、先生の経験則ではどうお考えですか? 3.他院では手術による試験切除に積極的な姿勢も見られますが、主治医は「抗酸菌症などの良性の可能性が高い場合、胸腔鏡によるアプローチはダメージが大きい」と言われます。妥当なのでしょうか? 4.自験例として、このような経過で、経過観察が続く例は少なくないのでしょうか?

5人の医師が回答

87歳の母 悪性リンパ腫 家族としてできること

person 50代/女性 - 解決済み

下肢筋力が落ちていましたが独居でそれなりに元気に生活。2月にx線で腹部に影があり、胃カメラ受診したが異常なし。そのうち下肢にひどい浮腫が見られるようになり、3月末かかりつけ医の紹介で地元市立病院を受診、検査の結果悪性リンパ腫との診断でした。余命は「月単位」。これまで乳(30年前。左乳房をリンパから切除)、大腸(詳細不明だが手術済。現在は受診なし)、膀胱がん(これが3年前で腹腔鏡手術。これまで月一の検査通院)の既往があり全て告知しています。今回は本人への告知はしていませんが、リンパの病気でうつ手がないこと、あまり余命がないことは医師の話から何となく分かっています。現在入院し昨日は肺の水を抜きました。既にテレビもあれほど毎日読んでいた新聞も興味なく、看取りに近付いている感じもありますが、施設に行きたいとか(元気だったので未認定)、いい医者はないかとか、時々言ってきます。 娘としては、とにかく痛み苦しみなく、旅立ってほしい、こうなったらそれだけが願いです(長女の私は関東圏、妹が地元で主介護者となり、入院直前に自宅に呼び寄せています)。 緩和ケアやホスピスの話をするなら告知前提になりますし、今後どういう段階を踏んで、うまく母を導いていくのがベストなのかが全くわからず、まだ介護も看護も始まったばかりなのに私も妹も結構参っています。 取り止めのない内容で申し訳ありません。

3人の医師が回答

微熱と呼吸時違和感が約一か月持続しています

person 60代/男性 -

 2月20日ごろから、のどの痛みと軽い咳、微熱(36度台後半)、加えて軽い呼吸時の違和感(呼吸困難というほどではないが、深く息をすったり吐いたりする時に、少し苦しくなる)があり、2月末に病院を受診、抗生剤とのどの薬を処方され、「症状変わらなければ、また来てください。」とのことで、1週間ほど静養。症状にあまり改善がなく、微熱も続いているため、3月上旬に再度同病院を受診、別の抗生剤と頓服を処方された。  1度目は炎症反応(C反応)が4.3、2度目は8.6、白血球も増加していた。胸部レントゲン影は2回とも異常なく、音も清ということで、肺炎の所見は見られないとのことであった。  のどの痛みや息苦しさは、改善の方向が見られたが、微熱と軽い咳(たまにしか出ない)が続く。何度か寝汗をかくこともあったので、かぜの原因ではなく、これらの症状が別の要因から来ているのではとの不安もあり、3月中旬、同病院を受診。炎症反応は1.7程度に下がり、胸の音も異常なしということで、回復状態と見て良いのではないかという診断だった。薬の処方なし。(インフルエンザもA・B共に陰性)  現在、微熱と軽い呼吸の違和感が続いている。加えて、このところ4日ほど寝汗をかく日が続いている。一晩に3回という日もある。  上記のような状態が、これだけ長く(約1か月)続くということはあるのか、別の原因に目を向けなくてもいいのか、等の不安があり質問させていただきました。  肺の異常ももちろんですが、症状から考えられる別の要因について(呼吸器だけでなく)のご意見もいただけるとありがたいです。  なお、高脂血症で定期的に投薬を受けています。  よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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