骨粗鬆症の薬副作用に該当するQ&A

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乳癌の治療法について

58歳の女性です。6月22日に乳癌の告知を受けて7月11日に別の病院で手術をしました。20日に退院し8月3日に診察の予定です。 腫瘍の大きさは1.5センチでセンチネルリンパ節に転移はなくリンパ節切除も免れました。お恥ずかしいことですが、ステ−ジ1で初期だから温存療法が出来、放射線治療とセットです。とおっしゃっていましたので、切ってしまえば後は定期的な検診をしていれば大丈夫だと思っていました。退院後、暇なので色々な情報を見ていますとホルモン療法(27日の検診の時、5年間アロマタ−ゼ阻害剤を使うことになるだろうというような事をおっしゃいました。)の副作用が色々と載っていました。そこでアロマタ-ゼ阻害剤を調べたのですがタモキシフェンと同様に骨粗鬆症や子宮癌のリスクを高める他に物忘れなど認知障害の副作用も報告されていると書いてありました。それじゃなくても日ごろ物忘れが酷くなり心配していますのでこの項目はとても怖く感じました。認知障害の副作用よりもアロマタ-ゼ阻害剤の方が効果が大きいのでしょうか。 それと骨粗鬆症の治療薬、塩酸ラロキシフェンが乳癌や子宮内膜癌を防ぐ効果が有るとの研究結果が報告されていました。 実際私のような症状の場合、どのような治療が最も効果が有るのでしょうか。 文章が下手でダラダラと書いてしまい申し訳ありません。 要点は次回の検診のとき治療方針を説明されたとき どのように説明を聞き、どのように質問をしたら良いのか教えていただきたいのです。主治医の先生は31才の女医さんで、かなりご自分の意見を主張なさいます。圧倒されて聞きたいことを忘れてしまって後で不安になる事が有るのです。先生方には簡単な事でも1つ1つ納得しないととても不安なのです。 癌の悪性度やHER2受容体の数などまだ検査結果は解らないのですが納得して治療の方針が聞けるよう、どうかアドバイスください。 術後、やっと自分は癌なんだと認識し、ちょっと混乱して不安になっています。よろしくお願い致します。(閉経は52歳でした)

2人の医師が回答

MDSの治療について

person 30代/女性 -

現在シクロスポリン、グラケー、アルファロールの服用と輸血で様子を経過観察しています。 服用している薬は保険適応ではないこと、効果がある人は3割程度であること、効果があっても病気を治す薬ではないこと等は理解していますが、少しでも輸血を減らせればという思いで多少の副作用は我慢してきました。 グラケーとアルファロールは約1ケ月前に追加になりました。「骨粗鬆症の薬だけど副作用は少ないし、貧血に効果がある可能性がある」と言われました。副作用は高カルシウム血症と言われました。 昨年、肋骨や股関節、腰骨が痛くて受診した整形で「強い貧血が続いているし、複数箇所痛むから多発性骨髄腫の可能性がある」と言われました。その時にやった採血ではCaは8と基準値未満でした。(通っている大学病院の血液内科で相談したら、必要な採血をしてくれそれは否定されました) 元々Caの値が低かったので「問題ないだろう」と思っていましたが、服用開始2週間で8,2になり、更にその3週間後の本日は9,2ありました。 主治医は「まだ基準値だから大丈夫、次の採血で上がっていたら考えよう」と言われました。 カルシウムの値は3週間でこんなに上がるものでしょうか? 元々トイレの回数が少なかったのですが、服用後倍以上行きます。また、腰骨の痛みや指の関節も痛みます。朝起きた時に指が強ばります。 基準値内ですが高カルシウム血症になるリスクはあるでしょうか? また、クレアチニンの値も服用前は0,4前後だったのが、徐々に上がってきて今日は0,72ありました。主治医は「口内炎が治らないし、腎機能も心配だから減薬を考える必要がある」と言われました。口内炎は4月中旬から多発し酷くなる一方です。 基準値下限前後だった値が徐々に上がり基準値上限近くになりましたが、大丈夫なものでしょうか? ただ、効果が期待できるなら、多少の副作用は我慢したいです。

1人の医師が回答

睡眠時、朝方にひどい胸焼け

person 60代/男性 - 解決済み

61歳男性です。 ここ数日、続けて朝方6時に突然の胸焼による、かなりの痛みと違和感で目が覚めます。 体を起こして1時間で何とか治るのですが、どうしたらいいのかご相談をお願い致します。 原因として考えられるのは、年末に、特発性器質化肺炎で、ステロイド治療のため、一か月入院しました。 退院した今でもステロイド剤プレドニゾロン5mgを5錠を飲んでいます。 副作用対策に朝食後、胃潰瘍の薬エソメプラゾール2.0mgと感染予防にパクタ錠 週一の骨粗鬆症の薬、リセドロン酸NA17.5mg 夜尿症対策でフロセミド20mg 他に元々飲んでいるコレステロールの薬クレストール5mg 夜は痒み止めのフェキソフェナジン60mg ムズムズ症候群のビ-ジフロール0.25mg 睡眠薬デエビコ5を飲んでいます。 入院時にステロイド治療を初めて一週間程経った頃にやはり夜中に胸焼けで目が覚めるなど、医師に伝えたのですが、胃潰瘍の薬を飲んでいるから様子を見ましょう。と言われましたが、数回は同じ様に寝ている間に胸焼けがありました。 退院してから10日程が経ちましたが、ここ数日毎晩、1時間程の胸焼けに悩まされています。 元々、逆流性食道炎の気があると言われていましたが、この様な胸焼けは初めてです。 薬の副作用なのかどうか? 色々な薬を飲んでいるので飲みあわせなのか? 何か気をつけると良い事があるのか? 自分では薬の副作用だと思っているのですが、この調子が続くのか心配しています。 一週間後には肺炎の定期診察でステロイドの量を減らす方向に向かうと思いますが、色々な薬を飲んでいて、何が悪さをしているのかわからずにいます。 発作時に市販薬で対応したりしても良いのかもご相談したいです。 よろしくお願い致します。

10人の医師が回答

ホルモン療法のことが知りたい

person 50代/女性 - 解決済み

2016年に乳ガンの手術をしホルモン治療中です。 2018年の2月に閉経と言われる E2 11.8 LH24.4 FSH36.9です。 5月に乳腺外科を受診き7/15までノルバデックスを服用その後1ヶ月半休薬して 測定し閉経と言われたのでアリミディクス を服用する。 (この後3回測定して上昇しないのを確認) 11月の末に股関節の痛みがひどくなり 整形外科受診して骨粗鬆症と言われるが 股関節の痛みは消えずアリミディクスの 副作用あもしれないのてを乳腺外科受診 (整形ではMRIも撮ったが以上なしだった) でノルバデックスに変更になり その後痛みも消えた。 今年の5月に乳腺外科を受診して アリミディクスに戻すつもりがエストラジオールが24に上昇していて閉経していないと判断されノルバデックスになる。 後2年ノルバデックスを服用すると56歳 になりますが体がんの心配があります エストラジオール24では完全閉経では ないのでしょうか? 骨粗鬆症でもあるのてをノルバデックス の方が安心なのでしょうか? 閉経と言わホルモンの値を4回も測り 低下していたが半年後に上がることが あるのでしょうか? 今度半年後に測定して低下していても 閉経前の薬の方がいいのでしょうか? 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

ディナゲスト、ミレーナどちらが副作用が少ないのか?

person 30代/女性 -

何度も似た質問をして申し訳ありません。まだ理解できない事が多いので出来れば色々な先生のお考えを教えていただきたいです!ディナゲストを1年1カ月服用中です。子宮内膜症、特にダグラス窩がひどく、小さめチョコレート嚢胞も一度ありました。今は薬がよく効いていてダグラス窩はわかりませんが、卵巣、子宮は良好です。しかし更年期のような症状があり、ディナゲストをこれから何年も続けていくと副作用のリスクがこわいです。長期服用のデータもあまり無くて余計に不安なので、出来ればミレーナに変更しようと思って、医師に相談したのですが、子宮内膜症がある人はミレーナを入れると感染症の炎症のリスクがあるから、迷っているなら止めた方が良いとの事です。そうなるとあくまでも最悪での事と思いますが、子宮も卵巣も取る事もあると。ミレーナはやはりそのくらいの覚悟が必要なのでしょうか?私は医師にお手数をかけ、申し訳ないですが一度ミレーナを試してみて、ダメだったら諦めて、ディナゲスト戻ると考えていました。それはやはり甘い考えでしょうか?また、ミレーナを問題なく入れられたとして、効果または副作用はディナゲストと同じようなものなのでしょうか?私はミレーナは、局所的な作用なのであまり全身には作用しないと調べたので、ミレーナに惹かれているのですが…。主治医は全体的にディナゲストとあまり変わらないと。ディナゲストをずっと続けてエストロゲンが下がったまま生活することがとても不安です。前にも質問していますが、エストロゲン値はどこまで下がっても、またそれを何年続けても影響は無いのか、教えて下さい!ですが、主治医にディナゲストで長期にエラジオストール値が低いまま過ごして大丈夫か伺った所、確かに骨粗鬆症などリスクは無いとは言えないけれど、子宮内膜症で痛いよりは良いよね?と。やはり、ディナゲストで副作用は諦めるべきでしょうか?

6人の医師が回答

大腿骨骨折の骨接合手術後の骨粗鬆症治療薬の選択

person 50代/女性 -

先月の骨接合手術後、入院中の骨密度測定で 腰椎0.666g/㎠・67%(ー2.9SD)(若い人との比較)・77%(ー1.5SD)(同年代との比較) 大腿骨0.494g/㎠・63%(ー3.3SD)(若い人との比較)・76%(ー1.5SD)(同年代との比較)という値で 整形tの医師から骨粗鬆症治療薬として 〇ボンビバ静注 〇テリボン(オートインジェクター) を勧められましたが、副作用が心配で既往や現在の持病のことが気になり決められません 医師には以下のような既往や気になることをお話しし、「どちらの治療薬でもいいが 顎骨壊死が心配ならテリボンが良いのでは?」とのことでした ●10年前乳がん(非浸潤性0期)乳上部切除手術(リンパ切除せず)後、ノルバデックス5年間服用、現在は1年に一回検査での経過観察中 ●現在強度近視のためか、緑内障予備軍、少し白内障ありの診断(薬などは使っていない) ●今年初めに後部硝子体剥離(両目)、片目はその時網膜裂肛になりレーザー手術済み ●奥歯1本にひびが入っている、歯科で半年に一回ほど経過観察中 骨粗しょう症治療は希望しているものの、 1.治療薬投与期間終了後も逐次療法があることや、年齢、骨折した部位の回復、これからの加齢ことも考えると、今、接種すべきはどちらの治療薬なのか? 2.ビスホスホネートによる顎骨壊死も気になるが非定型大腿骨骨折は大丈夫なのか?(大腿骨手術部位にも影響はないのか?) 3.既往や持病に影響はないのか? 4.ほかの治療薬の選択肢は? 退院後の現在はエルデカルシトールカプセル服用中です セカンドオピニオンとしてご回答お願いします。

5人の医師が回答

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