39歳自然妊娠に該当するQ&A

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ET15日血中hcg4200mlは異常でしょうか?

person 30代/女性 -

39歳3か月です。5/16に5日目拡張期胚盤胞(昨年11月顕微授精)を1個ホルモン補充周期で移植し、5/30判定日で血中hcg4200mlは異常値でしょうか? 他の方の質問も拝見しましたが、ここまで数値が高い方がいらっしゃらなくて、2回の自然妊娠の流産(2018/9、2020/2/27処置)を経て初めての胚移植なので、胞状奇胎やダウン症、でなくとも何か異常が起きてるのではないかと不安です。 移植までの詳細は、 5/1~  生理開始 5/4~  ジュリナ2錠を1日2回 5/6~  ジュリナ3錠を1日2回 5/11  子宮内膜9mmとなり5/16移植と決定 5/12~ ジュリナ・デュファストン各3錠・ウトロゲスタン1錠を1日2回 5/14~ ブスコパン1錠を上記3種に追加して1日3回(~5/21) 5/16  移植 抗生物質2日間      ジュリナ・デュファストン各3錠・ウトロゲスタン1錠を1日2回を     引き続き判定日まで服用     ※判定日は5/26の予定でしたが土曜日希望の為5/30となり、その間の薬も追加頂き服用つづけました。 5/30  判定日(朝時間がなく空腹での採血)、結果hcg4200で陽性     胎嚢6.8mmを子宮内に確認 ※確認できたのは胎嚢のみです 妊娠継続率について先生に質問したところ、数値も胎嚢の大きさも普通だが、妊娠継続はそんなに甘くないと回答されました。 一般論としておっしゃったのかもしれませんが、後からHCGについて調べたところ高すぎることがわかり、先生も異常を察知してそうおっしゃったのかと・・・ ホルモン補充をしてるので高めに数値が出たにしても高すぎですよね? 数値が高い原因はやはり胞状奇胎等の異常があるからでしょうか? お手数ですがご回答いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

マイコプラズマ 抗生物質の使用について

person 30代/女性 - 解決済み

先週から子ども(3歳、1歳)がマイコプラズマに感染し、発熱(MAX39度)を繰り返しながら良くなってきています。抗生物質を処方していただいたので、飲ませています。 看病にあたっていた私も先週の中頃から発熱、喉の痛み、頭痛、倦怠感が出て、病院を受診しました。マイコプラズマの検査はせず、葛根湯、カロナール、アレルギーの薬(鼻水止め)を処方していただきました。 その晩乾いた咳が出始めた(1度出るとしばらく出る)ので、翌日別の病院にかかりました。最初にかかった病院が休診日だったため、咳止めなどの薬の処方が必要だと感じたため、受診しました。そこで子どもの体調のことと自分の体調のことを話すとマイコプラズマの可能性があると、抗生物質(クラリス)と咳止めを処方していただきました。 その時点で体調は軽い倦怠感とたまに咳が出る程度でした。その夜に抗生物質と咳止めも飲みました。(夜間の咳に備えて) ところが朝倦怠感と頭痛が強くなり、また風が悪化したような感じになっています。 抗生物質の使用の必要がなかったのか、悩んでしまい、この後薬を飲むことをためらってしまいます。しかし、抗生物質は飲みきることが原則だと説明を受けたことがあるので、飲み切るべきかと思います。 ・夜と朝(1日分?)抗生物質を飲んだ状態での休止は耐性菌を産む原因になりますか? ・抗生物質を飲むと風邪が悪化したような状態になることはありますか? ・過去に妊娠中に風邪をひき、薬が飲めない、強い咳き込み2週間以上続いた恐怖から今回は薬に頼ろうと思い、薬を処方していただきました。薬を休止して自然治癒に任せた方がいいでしょうか。 教えてください。

4人の医師が回答

6週1日胎芽見えてるのに心拍確認できない

person 30代/女性 -

39歳です。2人目妊活のため、不妊治療クリニックに通っています。 1人目は36歳でタイミング法にて出産。妊娠中に特にトラブルなく自然分娩で出産しました。 今回もタイミング法で陽性反応があり、現在6週1日と診断されています。添付が今日撮影したエコー写真です。 先生からは下記の点について説明されました。 ・卵黄嚢がきちんと見えている ・小さいが胎芽も見え始めている ・採血のホルモン値も良好(説明がなかったので詳細は分かりませんが、「26.○○」という数値と「DO」?という表記について触れていました) ・来週心拍確認できたらクリニック卒業 エコー写真に胎嚢の大きさは書かれておらず、また先生も毎回胎嚢の大きさを言及される方ではありません。説明がないなら特に気にする必要もないのだなと思っていたのですが、この結果で心拍が確認できないことは大丈夫なのだろうかと不安になってしまいました。 6週前半ですので心拍確認できない可能性もあるのは承知していますが、余計なことを検索してはため息ばかりついてしまうので、専門家の先生にお伺いできればと思います。 合わせて、週数のカウントも本当に6週1日で合っているかもお聞きしたいです。 最終月経開始日 4月25日 生理周期 32〜35日 この日数で計算すると6週1日よりももう少し遅い気がするのですが(5週後半?)、こちらの勘違いでしょうか?6週1日となると、生理周期が28日なのではと思っています。 担当の先生は採血のホルモン値でより正確な排卵日を割り出していると思うので、私の誤りではあるとは思うのですが、念のために教えていただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

長引く不正出血に加え、経血量の減少

person 30代/女性 - 解決済み

34歳女性です。 年始頃から月経時以外の不正出血が続いています。1週間以上続いたり、隔日だったり頻度は様々ですが、ダラダラ出続けています。 おりものにピンク色や鮮血が混じったり、茶色がかっていたり量もまちまちです。 下着やペーパーに付着する程度で、月経時のようにドバッと出ることはありません。 この4ヶ月弱の間にも、月経は通常通りの周期であります。(35~39日) 若い時から生理不順や不正出血有りです。ひどい時は3ヶ月生理がとぶことも有りました。肥りやすく、多嚢胞の傾向ありとのことで、2歳の娘妊娠時は排卵誘発剤を使用ました。 出産後体重を落とし、生理周期も徐々に落ち着き、エコーでみる限りは多嚢胞の所見も今のところは無さそうです。 産後ここまで不正出血が続くことはなかったので不安になり、4月初旬にかかりつけの婦人科で子宮頸がん、体癌検診をともに受けましたがいずれも陰性でしたが。ただ、エコーしている最中、「もしかしたら子宮内膜ポリープがあるかも?」とのことでした。 ポリープだとしても月経で自然に流れることもあるので、次に生理になったら終わりがけ~直後に一度受診するようにとの指示でした。 そして本日、おそらく生理だと思われるしっかりした出血が始まったのですが(前回から38日目)、かなり量が少ないのです。 長引く不正出血に加え急激な経血の減少…不安です。 1、このような症状ですが、一番疑われる病気はなんでしょうか? 2、数日中に受診する予定ですが、何か受けた方がよい検査等はありますか? 3、子宮内膜ポリープだった場合は、やはり手術した方が良いのでしょうか? 物事を悪く考え込みやすい性格なので、今から受診が憂鬱です。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

妊娠8週の鮮血の出血に関して(やや多めの分量)

person 30代/女性 -

私は、現在、妊娠8週1日で39歳です。人工授精での妊娠のため不妊治療でお世話になっている病院で検診をしています。昨日の夕方、検診だったのですが、検診前にトイレに行ったところ、鮮血がティッシュについていました。5週目から6週目くらいも茶オリが出ており、一度だけ鮮血が出たこともありましたが、7週目からはそれらも無くなり安心していました。また、胎嚢確認、心拍確認、胎芽の大きさなどもずっと週数相応で順調でした。昨日は、ちょうど検診前だったので、先生に見ていただいたところ、赤ちゃんは大きさも週数程度で心拍も問題ないとのことでした。(回数などは毎回測っていません) エコーで、胎嚢の少し離れたところに血の塊があると言われました。これが原因の出血ではないかとのことでした。その時はパニックになり先生の話をあまり聞けていなかったのですが、血ができた原因は分からず、取り除く方法もない、出血のせいで流産の可能性もあるかもしれないし、ないかもしれない。という診断で、ダクチルとデュファストンを処方していただき安静にするようにと指示がありました。 また、家に帰り薬を飲んでも血の量は減るどころか微増しています。色も赤色です。朝も起き上がると、ドバッと血が出て、その後もトイレに行くと尿に混じってポトポト出る感じです。自然に出血される感じはありません。力んだり立ち上がったり排尿のタイミングで血が出ます。分量は生理2日目程とは言いませんが、少なくはないです。血の塊は出ていません。水の中だと塊というより膜のようになっているものもあります。素人考えでは血が出たらいずれ血腫が減るのでは?と思うのですが、どうでしょうか?またこれは絨毛膜下血腫でしょうか?腹痛はなく、腰が生理の時のように痛いです。安静にするしか方法はないのでしょうか?また正直なところ流産の可能性は高いのでしょうか?よろしくお願いします。

2人の医師が回答

精子所見が良いのに体外受精でふりかけが全滅でした。

person 30代/女性 -

妻38歳 夫35歳 2022年自然妊娠二週期目→16週で卵膜炎流産 2023人工授精一周期目→8週で繋留流産 妻のAMHは1.49 穿刺卵は15 採卵数9のうち変性卵2で、卵子7 精子所見はほめられました。 自宅で採取して持参。 ◯精子濃度 71.6×1000000 (10の6乗)/ML ◯運動率 56.2 % ◯運動精子濃度 40.2×1000000(10の6乗)/ML ◯精子受精能 82.6% 4つをふりかけで、 3つを顕微にと勧められましたが ふりかけが全滅で、 3つの顕微は ◯1つが未成熟 ◯1つは初期胚(移植日昼の説明時は7分割でグレード3でしたが、15時の移植前に8分割、グレード2)→初期胚移植 ◯1つは5日目胚盤胞4ABでした。→凍結 1 なるべく男の子が欲しくて、確率が上がるならばとリンカルを飲んでいます。 ふりかけだと、精子の運命で決まるから希望の性別でなくても納得いくけど 顕微だと培養士さんの選択で性別を決められてしまうような気がして躊躇われました。 (卵ができたことだけでも有難いし、もうそれごと運命だと思い、結局初期胚移植はしました。) ただよく考えたら、 リンカルが効能を持つのは、 人工授精などの、女性の胎内で受精する場合に限られますか?ふりかけも顕微も、リンカルの効能は及ばないでしょうか? 2. リンカルについて信憑性はあると思われますか? 3 精子の成績を褒められたのにふりかけが全滅で本当に大泣きするほどショックでした。こういうことは間々あることなのでしょうか? 4 できれば2人授かりたいと思っていますが、余剰卵が一つしかないので、 グレードが割といい胚盤胞とはいえ不安に感じています。あと4ヶ月で39歳、このまま上手く行って出産できたとして、第二子を41歳くらいに授かれたらと思っているのですが、胚盤胞一つでは…なかなか厳しいでしょうか?

1人の医師が回答

排卵誘発剤

person 30代/女性 -

今年の10月から不妊外来を初めた39才妊娠希望です 基本の検査(生理4日目ホルモン採血.高温期ホルモン採血.エコー.卵管造影.精液検査)が終了し全て異常なしでした。 10月は生理13日目にエコー卵ほうチェックで15ミリで翌々日と1日空けて後翌日にタイミングをとるよう指導していただきました 11月は生理12日目(卵ほう20×16ミリ内膜16ミリ)で翌日タイミングをとの事でしたが…残念ながら今月も12/13に生理が来てしまいました。本日受診した際に先生から『年齢の事もあるので次回は何も使わず自然にタイミングを合わせ来月の予定に生理がきたら、排卵誘発剤を使ってみたらどうか?(病院も年末休みに入り薬の経過もみれない事もあり)』との事でした。 生理は9月は17日から(周期29日)10月は17日(周期30日)11月は14日(周期28日)12月は13日(周期29日)。基礎体温は少しガタガタではありますが2層に別れてはいます 高温は短めで(9日位)高温に上がるのも遅い気もします(9月.11月12月は17日目.10月は19日目) 主治医の先生は体温はあくまでも目安にに過ぎないからホルモン異常もないし気にしなくて良いとの事(排卵はエコ-上ちゃんとある事は確かとの事)排卵があるのに誘発剤を使う必要性はあるのでしょうか?又私の様な排卵がある場合に使う事のメリットとデメリットをお教えいただけますか?宜しくお願い致します

1人の医師が回答

境界悪性型卵巣嚢腫 今後の方針について

person 30代/女性 -

チョコレート嚢腫で腹腔鏡手術をし、腫瘍部のみ摘出しました。 左10センチ、右2センチのものがあったそうです。 先日、術後初めての診察で、病理検査の結果、左の腫瘍部が境界悪性型だったと言われました。 その他は問題なし。 ただし、術中に破裂があったそうです。 病状説明書には、seromucious BLM pT1c NxMxとあり、これはステージは1cという意味ですか? 組織型などは言われてないんですが、チョコレート嚢腫にも、組織型があるのでしょうか? チョコの術中破裂は、そんなに心配しなくていいと言われましたが、万が一組織型が粘液性?だったら、今後腹膜播種などのリスクがあるんですよね? 今後の方針として、主治医は年齢や、標準手術による更年期や骨粗鬆症などのリスクを考慮して、経過観察を勧めています。 私は39歳、子供もいて、妊娠は望んでいない為、子宮も卵巣も全摘した方がいいのではないかという思いがある一方、これ以上身体を傷つけることなく、自然の流れに身を任せた方が、今後の生活の質が保てるいう思いもあります。 もしくは、境界悪性だった左卵巣と卵管だけを取るという方法もあるのか?と思ったりします。 自分なりに調べた結果、境界型は、悪性転化するものではなく、再発も少ないとのこと。 ならば、どうして子宮や卵巣など全摘する場合もあるんですか? 可能性は少ないけど、再発が悪性のものになる場合があるからでしょうか? だとしたら、健康な人でも癌になる可能性はみんなあるのだから、それと同じで、経過観察をして、再発をそこまで恐れなくてもいいのかと思うのですが、これは楽観的な考えですか? 沢山質問があってすみません。 本来なら主治医に聞くべきこととわかっているのですが、次回の診察が6月初旬なので、それまでモヤモヤしていたくない為、ここで相談させて頂いています。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

発作性上室性頻脈症状について

person 30代/女性 -

私は今39才です。 小学生低学年の頃から心電図では毎回ひっかかっていましたが、再検査で必ず体質的なもので病的ではありません。と言われていました。でも忘れもしませんが、中学一年の頃、部活の試合の時突然ドキドキとものすごい速さで心臓が脈打ち始めでも我慢をしていたら、また急におさまるとゆう発作?を起こしました。その時から時々そのような発作?を起こしましたがすぐに治り、また親に訴えて病院に連れて行ってもらっても、その場の検査では特に異常なし。の診断を繰り返していました。 私のこの心臓はなんなんだろう?とゆう疑問のまま大人になりまた年に一度きちんと健康診断もうけていますが、心電図は体質的なものもあるが特に異常はありませんで、すっきりしないまま不整脈?のようなものを感じたり、個人的に病院に行って再度心電図や、心臓のレントゲンをとったりホルターを付けたりしましたが、病的な指摘は受けずで。 しかし去年たまたまパソコンで病院の先生が書いた記事を見て驚きました。突発性上室性頻脈症の記事で今まで自分が感じていた症状や、自然と身に着けた息をこらえて発作を鎮めるなどの方法までぴったりでした。27年間疑問に思っていたものがほどけたようでした。 多分間違いなくこの病気であると思うのですが、先生はどう思いますか? また、妊娠初期の頃に発作が多かったのですが、生理前にも発作が多くなります。ほんの数秒です。ホルモンの変化によってもこの発作は起こりやすくなりますか? 普段ちょっと脈が乱れるような気がするのもこの影響ですか?(医者には不安神経症気味でそう感じるのかも。と言われた事があります。) 脈がもとに戻るときに、血がすっと下がるような気がするのですが、そのような事もありえますか? 乱文で申し訳ありませんが、ご回答お願いします。

2人の医師が回答

3日目胚を凍結するか否か悩んでいます

person 40代/女性 - 解決済み

4月下旬で43歳です。 39歳で自然妊娠⇒稽留流産を2度繰り返したため、PGT-Aのため体外受精を行い、3度目の採卵でできた正常胚を移植して41歳で第1子を出産しました。 母乳がうまくいかず早い段階で完ミになったため産後半年で採卵(助成金終了直前のため)を行いましたが、9個⇒2PN7個⇒3日目グレードまずますながら胚盤胞凍結に至らず、といった結果に終わっています。 産後1年で残りの正常胚を戻したものの陰性、検査に出せなかったBC胚の2個移植も陰性となり(いずれも保険移植)昨日採卵を行いました。 本日の受精確認では採卵数8個のうち6個が正常受精とのことで、次は日曜日に3日目の胚確認を電話で行うことになっています。 今までは全て5日目まで経過を見ていましたが、今回は保険での採卵(PGT-Aせず)+約1年前の採卵で凍結に至らなかったということもあり、3日目によいグレードの胚ができていれば初期胚凍結を行うか、やはり全て5日目まで様子を見るか悩んでいます。 仮に今回初期胚を1個凍結し、残りの受精卵が胚盤胞に至らなかった場合はその初期胚を戻すことで保険終了という解釈になりますでしょうか。 (厚労省の疑義解釈の中で、”医学的な判断によるものであり~~得られた卵子が少なかった場合等において複数回採卵術を行うことは可能”との記載がありますが、あくまで”卵子”であり”受精卵・胚”ではない=初期胚1個でも凍結できていれば再度採卵することは考えられないという解釈) 今回全ての胚が凍結できなかった場合、1周期あけても42歳のうちにもう一度採卵することができる見込みですので、あえて初期胚凍結を選択しない方がよいのか悩んでいます。 3日目胚が元気であることが前提ですが、当日の電話ですぐに凍結を行うか結論を出さなければいけないため、先生方のご意見頂戴できれば幸いです。

2人の医師が回答

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