MRI悪性所見に該当するQ&A

現在、妊娠8週の妊婦です。 妊娠発覚と同時に、上皮内腺癌の疑いが判明し、今後の治療について相談です。 地域の婦人科で細胞診がAGCが出たため、大学病院へ転院しました。大学病院では、コルポスコピーと組織診を行い、結果が上皮内腺癌の疑いでした。 今後は14週に入ってから、ＭＲＩ検査をおこない、その後、円錐切除手術を予定しています。 ですが、上皮内腺癌はみつかりにくい病気と論文等にもかかれており、果たして円錐切除したところで意味があるのかという気持ちがあります。 コルポスコピーでも、悪性の所見が出た部分は、酢酸で変化した部分ではなく、腺癌だからといって先生が子宮口のとこからとった組織から悪性の所見がでたようです。 （ちなみに、9月頃に子宮体癌の検査をしたときは、異常なしでした） 円錐切除することで、流産や早産の可能性が高くなることもあり、本当に必要な治療なのかと疑っています。 この場合、円錐切除以外の治療の選択肢は他にあるのでしようか？ また、上皮内腺癌が疑われた場合、実は相当進行しているということがあるのでしょうか？ 進行している場合は、組織診でも判明するものなんでしょうか？ どうぞ宜しくお願いします。

中枢神経原発悪性リンパ腫と診断され、R-mpv療法を五クール終了後、1月に退院し以後経過観察。４月初めにペット検査とMRIを受け、主治医から再発無しで継続して経過観察で1ヶ月ごとの診察と伺った。その際、それぞれの検査の放射線科医師による所見を、他科にかかる場合見せるよう頂いた。その記載内容の意味について教えてもらいたいです。 １（ペット検査記載）右肺門部のリンパ節への集積が見られるが、非特異的。 　有意なリンパ節腫大なし　＊非特異的とはどういうことでしょうか？ ２（MRI検査）左硬膜にわずかに残存するものの1月と同様目立たない状態維持。 ＊残存している物が大きくなる可能性は？ ３（MRI検査）左中頭蓋窩くも膜囊胞あり。＊これはリンパ腫のなごり？ よろしくお願いします。

現在54歳、６月に婦人科検診で５cmの左卵巣腫瘍が見つかり、紹介先の総合医療センターにて造影MRIと腫瘍マーカーを行いました。 結果、腫瘍マーカーは異常なし 造影MRIは「左卵巣に一致して長径5mmの多房性嚢胞腫瘤を認めます。内部は漿液性です。その左側壁には長径2mmの充実成分あり。造影後遷延性であるが不均一に濃染し、明らかな拡散制限を伴っています。卵巣癌を疑います。右付属器に特記所見を認めません。子宮筋層に３cm以下の筋腫を散見します。子宮内膜に特記所見を指摘できません。腹水や病的腫大リンパ節なし。明らかな腹膜播種なし」 以上により左卵巣癌疑いの診断が出て、来月２日に手術予定となりました。 明日造影CTを撮影し、来週手術計画詳細説明を受けます。 元々筋腫はあったので、経過観察で３～４ヶ月おきにエコー検査は受けており、前回２月には子宮・卵巣とも他の異常なしでした。 (１)手術は左卵巣のみの摘出で、できれば腹腔鏡を予定しているそうですが、通常、癌疑いでも腹腔鏡手術をするのでしょうか？癌疑いなら基本は開腹手術になるのではないでしょうか？ (２)まず左卵巣摘出をして、病理検査で悪性確定すれば次の手術で子宮と右卵巣他すべて摘出する、という方針だそうです。悪性だった場合は２度手間にはなるが、悪性ではなかった場合に本来不要な手術はしないほうがよいとのことでした。自分としては何度も手術するより一度の手術でスッキリしたい気もしますが、この方針は正しいのでしょうか？ (３)充実成分があるので良性の可能性は低いと思いますが、良性、境界性、悪性それぞれの予後はどうなるのでしょうか？ 卵巣癌は予後が悪いと知り不安です。 ご回答よろしくお願いいたします。

68歳の父が健康診断でエコーをし、肝臓に影があるとのことでMRIを受けました。その結果転移性肝腫瘍の疑いがあると診断され、消化器外科の紹介状をもらってきました。 MRI検査報告書には下記が書かれています。 肝に明らかな腫大などは見られず、辺縁は保たれている印象です。 S1-7に経過26mm程度の腫瘤性病変を認めます。 辺縁に造営効果が強く、形態的には転移性肝腫瘍を疑います。またS6にも微小な濃染を認めますが、こちらはサイズが小さく断定できません。 そのため肝嚢胞を認めます。また胆管周囲にも小嚢胞散在しています。こちらはいずれも悪性所見は否定的です。 腎嚢胞散在。 膵、脾、副臓および胆嚢に明らかな異常所見は見られません。 有意なリンパ節腫大なし。腹水なし。 拡散強調像では前途の肝腫瘍以外に明らかな異常信号は指摘できず、今回のMRI上では原発巣は指摘できません。 以上、転移性肝腫瘍を疑います。原発巣は今回の抽出範囲外のようです。 とのことでした。 大腸ガンからの転移が濃厚とのことで目の前が真っ暗になりました。 15年ほど前に大腸ガンを一泊でとっています。 検査までまだ時間があり、どのように心を持っていればいいかわからずにいます。 深刻度合いはどのくらいなのでしょう？

6月から不正出血が続いています。 9月から11月に行った検査などの経過です。 子宮体癌細胞診、組織診、MRIを行い 単純型子宮内膜増殖症と診断。 MRIにて、子宮頸部に複数の嚢胞性病変、左卵巣の嚢胞性病変5センチの所見。 子宮頸癌細胞診　3　アスカス HPV 陰性 という内容です。 先生からは、卵巣は3か月後に超音波 頸部は6か月後に細胞診 と言われました。 しかし、 その後も量の多い少ないはありますが、 日々休みなくずっと出血しております。 先生へ出血が続いている不安を話しましたが、 「貧血もないし、量もたいしたことないのではないか。」 とのことでした。 多いときには5センチ大の塊がボコボコ出てくるのが3～5日 続き、 最も少ないときでおりものに血が混じる程度です。 検査の結果をふまえれば、癌の可能性は全て否定できるものであることは認識しておりますが、 出血が休みがないということが生活の中でストレスとなっております。 前置きが長くなりましたが、現状とすると、 この出血は経過観察をするのが最善なのでしょうか？ （単純型の増殖症は自然治癒を待つのが一般的で治療はしなくて良いのでしょうか？） MRIで悪性所見が見られなければ、体部に関して安心していて 良いのでしょうか？ 以上です。 よろしくお願いします。

健診の腹部エコーで「肝臓に腫瘤」の所見あり、紹介状をもらい肝臓専門医のいる病院を受診しました。腹部エコー（機種を変えて２回）、造影CT、造影MRI、血液検査２回行い、「消化器内科では悪いものではないという見解だか、放射線科では悪性の可能性があるとの見解なので、肝生検をしましょう」とのことです。血液検査の結果は肝機能数値、腫瘍マーカーとも異常なし、腫瘍は5×4センチくらいだそうです。 当初、エコーの段階では形的に原発性ガンの可能性は低い、転移性ガンか良性腫瘍と言われ、CT後には転移性ガンの可能性は低いと言われました。 行く度に言われることが変わるので、心身ともに参っています。 やはり、悪性の可能性が高いのでしょうか？ 肝生検の危険性についても教えていただけますか？

お世話になります。配偶者40歳女性が人間ドッグをきっかけにエコーで肝臓に腫瘍、ctで良性とは思えないとの所見であったため,pet,mriで診てもらいました。どちらも問題なしでした。肝炎はありません。良性の可能性があるが悪性ではないと言い切れないとのことで、慎重に判断いただいているのだと思うのですが、もし肝血管腫から肝生検したばあい、出血のおそれがあるし、今の段階でそこまでリスクをおかす必要があるのかということ、本人はできるだけ肝生検はしたくないことも伝え、いちど他の病院を紹介してもらうような流れとなりました。良性と見て経過観察するのか、肝生検や開腹生検は必要との立場ではっきりさせるのかを症例を多く取り扱っている病院を紹介いただくような感じとなりました。こういう場合でも悪性の腫瘍が疑われることってあるのでしょうか。 分からなくなりました。

腎臓癌疑いについて何度か質問させて頂きましたが、本日大学病院へ行き、紹介状を見てもらいましたが、はっきり言って腫瘍が小さくて(1cm)よく分からないと言われてしまいました。ただはっきり腎臓癌！ていう所見ではないと思いますと言われました。あまり心配しすぎなくて大丈夫と。良性の可能性もあると。mriをやればちょっとは詳しくわかるからやりましょうと言われましたが、造影剤のctで染まっているのに良性の可能性という事があるのでしょうか？大学病院へ行く前に2人の医師から悪性の可能性を言われたのに、大学病院の泌尿器腫瘍科の先生は良性の可能性ありますと言われて少し困惑しています。 たとえ悪性だとしても1cmなので、もう少し大きくなってから手術になると思いますみたいにも言われました。 本当に良性の可能性があるのでしょうか？画像を見ないと分からないとは思いますが、造影剤ctで染まったけど良性だった例はあるのでしょうか？

手首リストバンドを着ける位置の手の甲側に腫れがあります。 しこりというより全体が腫れてる様な感じでリストバンドをはめる位置にゆで卵を置いたような範囲です。 1ミリほど盛り上がってるような腫れ方で他人からは言わないと気付かれず自分でも偶然みつけました。 腱鞘炎かと思いましたが痛みなどなかったので整形外科にいきレントゲンとエコーをとり異 常なしでした。 しかし腫れの原因がわからず気になるならMRIをしますか？と言われ個人病院でMRIをすると白い影のような物が写っていて悪性の軟骨肉腫の疑いといわれ紹介状をわたされました。怖くなりすぐ軟骨腫の専門がある病院にいき 個人病院で撮ったときのMRIもみてもらい写ったのは腫瘍っぽくないけどな、筋膜じゃないかなと言われました。 そしてその病院でも腫れてる場所を造影剤のMRIをしましたが異常な所見はなしと言われました。 結果、レントゲン、エコー、造影MRIでなにもうつらず異常なしだったのですが、ではこの腫れはなんなんだろうときになります。 最初に、個人病院で癌の疑いといわれてしまったので結果何も写ってなくても気にしてしまいます。 何が聞きたいのかと言うと、レントゲン、エコー、MRIでなにもうつらなかったので悪いものではないのでしょうか？ また何かこのような症状に思いあたるものはないでしょうか？ 腱鞘炎などは痛みがなくても腫れたりするのでしょうか？ よろしくお願いします。

副腎腫瘍と診断された者です。PETCT画像など検査結果から悪性かどうか、また術式についてアドバイスを頂きたいです。 検査：血液検査、造影CT、MRI、心臓エコー、PETCT 結果： ⑴8月のCTでは5.5cm→12月の造影CTでは6cm。(誤差の可能性あり)1月のMRIとPETCTでは6cm。 ⑵CTの結果血流及び出血跡(不均一な様にも見える)あり。 ⑶PETCTの結果糖吸収は非常に旺ん。転移はなさそう。 ⑷形は丸く癒着はなさそう。 ⑸血液検査、DHEA-S、ホルモン、心臓異常なし。 相談： 主治医は良性が第一だが、悪性も否定できないとの診断。癌であった場合は周囲の臓器を見るため開腹が望ましいと説明を受け、術式の希望を聞かれました。私は腹腔鏡で開始し悪性の所見があれば開腹して頂きたいのですが、病理検査が完了しないと悪性かどうか確定しないと思いますので、悪性でも腹腔鏡で完了してしまう可能性があるかと思います。 質問： ⑴限られた資料ですが、検査結果を踏まえ、悪性の可能性はどの程度だと思いますか。良性で6cm、中に血管があり糖吸収がここまで盛んなことは有り得るでしょうか。良性ではどんな種類が考えられますか。 ⑵手術中に悪性と判断ができない可能性はどのくらいあるでしょうか。 ⑶その場合、直接臓器の様子を見ないことで癌が残存するリスクが高まりますか。 ⑷病理検査後に転移の様子を見るためだけに改めて開腹することは可能ですか。 ⑸副腎腫瘍のガイドラインなど書籍を読み勉強したいのですが、素人が読めるオススメがあれば教えて頂きたいです。 主治医の先生は形が綺麗で癒着・転移もなさそう、中がほぼ均一であるため第一診断は良性と仰りましたが、ここでの相談ではほぼ悪性と仰る先生もいます。どの程度覚悟した方が良いと思われるか、多くのご意見をお願いします。