病院相談に該当するQ&A

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66歳母 くも膜下出血 意識なし 最重症

person 60代/女性 -

66歳の母が緊急搬送され、 くも膜下出血の最重症と診断されました。 【質問は、手術をするかしないか、 迷っているので何かアドバイスがありましたら、 教えて欲しい。ということです。】 元々、医療や薬、手術などが嫌いだった母の思いをくんで、 家族の願いとしてて、 意識や意志がある状態での 寝たきりになることや人工呼吸器などは、 1番避けてあげたいと考えています。 (それなら今のように意識不明で、 わかっていない状態が良いと考えました。) CTの結果からも、 手術をして良くなる可能性は低く、 意識は戻ったとしても、 寝たきりではない生活にもっていくことは 難しいとのことでしたので、 家族で話し合い、「手術をしない」という結論をしました。 医師の話では、鎮静剤の効果もあり 今は痛みや辛さを感じておらず、 長くても数ヶ月で息を引き取る可能性が高いというお話でした。 しかしながら、夕方面会に行き、 呼びかけたり握ったりすると、 反応がありました。 医師に聞くと、(先ほどの医師とは別の方) 鎮静剤をやめており反応を見ているとのことでした。 その医師の話によると、反応がある場合は、 治療を行うべきだということで、 まずは、 1.脳から水を抜く手術、 2.今後やぶれないようにする手術 3.血管を縮ませる手術 をするべきだとの話でした。 そして、こちらの先生も 手術がうまくいく可能性は、 少ないとのことでした。 また、手術をしない選択肢をとった場合にも、 人工呼吸器をずっとつけっぱなしは難しいので、 結局切開をしていかなければならないとのこともあり、 結局、どちらを選んでも 自然な状態を保つことは 難しいのかなと思いました。 療養病院など、治療を目的としないところを探しても、 がん治療のことが多く、 あまり くも膜下出血での選択の参考になるものがなく、 こちらに相談させて頂きました。 長文になり申し訳ありませんが、 1.自然な状態 ということ そして、 2.意識があるなら、寝たきりは避けたい 寝たきりなら意識がない(鎮静剤を使った状態)にしてあげたい。 ことを第一に考えると、 どのような選択肢があるのか ご教示いただけますと幸いです。

6人の医師が回答

予防接種後の赤ちゃんのミルクの飲みについて

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 表題の件でご相談です。 昨日2回目の予防接種を受けてきました。 (5種混合、肺炎球菌、肝炎、ロタの4つ) その後より明らかにミルクののみが悪くなっております。 詳細は下記の通りです。 普段 ミルクと母乳混合で1日600-750ml程度 (1回80-110ml程度) うんち1-2日に1,2回、おしっこおむつ替えは1日6,7回ですが、おしっこ自体は10回以上してると思います 本日 今朝から4回の授乳を終えて220ml程度 (1回平均55ml) おしっこ、うんちの頻度は変わらず 本日は寝てる時間がとても多く、起きて泣くのでミルクや母乳をあげると上記(せいぜい50くらい)くらいのんで寝てしまうか、泣いて嫌がります。 おそらく夜までこのペースだと行って500ml程度か、場合によっては500も切ってしまうと思うのですが、その結果の脱水や低血糖が心配です。 予防接種をした病院の先生からは、ミルク飲みが悪くなることは想定済みと言われておりますが、上記くらい減っても1日2日程度なら問題ないのでしょうか? なお、熱は37.7℃とやや高めですが、機嫌が悪いことはありません。 脱水などを懸念して寝てても、10や20でもいいからこまめに飲ませたり、嫌がっても多少無理にでも飲ませるべきなのでしょうか? また、夫からは直母はより疲れるから本日は直母はせずに、ミルクにするべきだと言われておりますが、私としては最近ようやく直母が軌道になってきたこともあり、ここで1日でもミルクのみにしてしまうと、明日以降も直母を嫌がるのでは?という懸念もあります。 子供の体調も気になりますが、状況点も気になっております。本日はミルクのみにしておいた方が結果トータルの飲みはよくなるのでしょうか?それで明日以降の直母に影響はしないでしょうか? いつも色々とお伺いしてしまい恐縮ですが、どうぞよろしくお願い致します。

5人の医師が回答

3歳11ヶ月、アデノイド切除のみ?扁桃腺摘出も?

person 10歳未満/女性 - 回答受付中

3歳11ヶ月(手術日時点)の娘の手術内容について悩んでいます。 【手術が決まるまでの経緯】 ・2歳半頃から鼻づまり、鼻声、口呼吸に悩まされ、服薬を続けるが鼻水のない鼻づまりが治らない。中耳炎はない。 ※カルボシステイン、ケトチフェン、アンブロキソール、モメタゾン点鼻 ・3歳半に紹介先の病院でレントゲンと睡眠時無呼吸の自宅測定。 ・結果、アデノイド肥大(気道のほとんどを塞ぎ、重度とのこと)、睡眠時無呼吸(数値は「8」とのこと。AHIと思われますがメモし落としました)が認められる。扁桃腺もやや大きめとのこと。 ・アデノイド切除+扁桃除去手術を勧められる。扁桃腺のみでは手術するほどの大きさではないが、やや大きめであること、せっかく全身麻酔手術をするので、一緒にとるほうがメリットが大きいとのこと。 【相談内容】 アデノイド切除手術のみにするか?扁桃腺除去手術も併せて行うか? 今特につらい無呼吸や鼻づまりに対し、まず重度のアデノイド切除を行い、今後成長するなかで、手術すべき程度まで扁桃肥大が認められた場合に改めて扁桃腺除去すればよいのではないか?と考えています。 4歳未満であることや、娘に自閉傾向があり説明して理解できる状況になく、偏食でゼリー類も食べられないため、扁桃腺除去のつらさに耐えられないのではないかという不安もあるためです。出血リスクが高まるというのもあります。 主治医も、扁桃除去で入院が長期になることの負担や、親の不安(出血リスク、娘がまだ痛みをうまく伝えられない)を考えて、アデノイド切除のみにするのでもよいと、選択を尊重して下さるようです。 ただ、アデノイド切除のみの手術はあまり多くないことや、わずかではあるが扁桃腺も腫れているので、除去するメリットのほうが大きいという説明もあり、迷っています。 メリットやデメリット、その他のご見解等、ご教示いただけると幸いです。

3人の医師が回答

「多発性ラクナ硬塞 43歳女性」の追加相談

person 40代/女性 -

先日、多発性ラクナ梗塞についてご相談させて頂きましたが、その後に脳MRIを受けた病院で画像説明を受けてきました。 主治医は確かに隠れ脳梗塞がいくつかありますがあまり心配な状態ではないと。 年に1回のMRIフォローも現状は必要ないようなレベルと言われました。 多発性ラクナ梗塞の跡は全部で5つくらい確認できました。 43歳にしては確かに多いと言われました。 血圧は上99、下60くらいでした。 一般的な採血と心電図に肺のレントゲン等をして頂きましたが、全て異常なし。 糖尿病もなく、脂質異常もなく、血液はとても綺麗な状態と言われました。 ですが念のため4週間後に脳のMRIをもう一度受ける事になりました。 目的は一般的な採血ではわからない領域の免疫疾患などを否定するためだそうです。 この1ヶ月でラクナ梗塞がまた増えているようなら、特殊な病気が隠れている可能性もあるとの事で。 しかしその可能性は極めて引くいので、特に心配せずにとの事。 ラクナ梗塞が増えていなければ、今後はアフターフォローは特に必要ないとの事。 日常生活で気をつける事も特に何もないと言われました。。 43歳で5つもラクナが多発しているのに? それに、ネット情報ではどれも 多発性ラクナ梗塞はゆるやかに段階的に進行し、徐々に増えていき、やがて認知度やパーキンソン(のような小刻み歩行)を発症するリスクが高いと記載されています。 脳卒中や脳出血をおこすリスクも、健常者の4倍以上だと書いてあります。 読んでいると、とても恐ろしいのですが… そこでこちらの先生方に2つ質問をさせてください! 1. 年1回のMRIフォローは必要ないですか? 2. 将来、認知症・パーキンソン・脳卒中や脳出血を引き起こすリスクは高い状態ですか? 以上の2点についてご意見お聞かせください!

4人の医師が回答

白衣高血圧症を治すにはどうしたら良いか?

person 40代/女性 - 解決済み

妊娠中に心気症になりました。不調がでる場合、稀にパニック症状がでてメイラックス半錠を飲み落ち着かせます。なお、産後体調不良が続き血液検査や心電図等を行いましたが異常なし。ドクターには通院や服薬ではなく自分は元気だと思うことが1番の薬と言われました。 元々健康診断などで血圧測定をすると140-150/85-95とかになります。妊娠中も妊娠高血圧を気にして毎日朝昼夜自宅測定しましたが、平均105-115/60-75で特段問題なし。出産時も懸念していましたが24時間血圧計で平均上記同様、出産時は105/65でした。解消できたと思いつつ看護師さんに産後高血圧になる人もいると言う話を聞いてから120/80くらいになりました。1ヶ月検診では機械で158/93、再度看護士さんに計り直してもらい120/80で問題なしとの判断でした。血圧を気にしてしんどいとドクターに伝えたところ、血圧計恐怖症と言われて不用意に測るなと言われました。 一方、人間ドッグもあるので最近毎日計り出しましたが、平均105-110/70-75とかです。 【相談】 1.もうすぐ人間ドッグなのですが、白衣高血圧症はどうしたら克服できますか?いちいち説明するのも嫌なのと、病院行くだけで心臓バクバクになり脈拍が95-110とかになります。 2.家庭用血圧は問題ないと思いつつ、上に比べて下がやや高い気がして脈圧が小さいので不安になります。クーラーで足元が冷えると80とかになる時もあります。 下を下げるにはどうしたらいいですか?ちなみに、塩分量は6.5-7gくらいで少し多いので減塩を心がけているのと一日5000-6000歩歩いている、トマトジュース、ヨーグルトの摂取、睡眠は育児があり通しで4-5時間しか寝られず。トータルでは6-7時間と言う生活です。生活習慣で心がけることはありますか?

4人の医師が回答

期外収縮と心電図波形

person 60代/男性 - 解決済み

以前より期外収縮についてご相談させていただいてた者です。 不正脈専門医の居る病院での検査結果、心エコー、血液検査、ホルダー心電図共に問題無く心配する様な期外収縮では無いとの事で一安心しているところです。期外収縮は心室性が430発全て単発、上室性が12発その際5連が1回との事でした。実はその10日程前に近医で受けたホルダー心電図が心室性100発上室性300発と心室性と上室性の割合が10日ほどで変化するものなのかと言う思いがあるのですがこう言う期外収縮の変化は普通にある事なのでしょうか? 期外収縮自体は自覚が減り(多分数自体は変わらないと思うのです)短期に集中してくれるので何とかやり過ごす事が出来ています。その際抜けよりも胸部の何とも言えない不快感が最近では多くなっているのですが。 期外収縮は出現していないのですが携帯型心電計での測定の際に期外収縮の自覚症状若しくは不快感は全く出ていないのt波の乱れを記録する事があります。添付画像2段目2拍3拍目のt波の変化が示されていると思うのですが、1度のみならず同じ様な変形が何回か別時間で撮った時にも記録されていました。 30秒測定で1拍ないし2拍くらいなのですが これは携帯心電計特有の何かの(筋電図的か 微妙な指先の動きか)ノイズと考えて宜しいのでしょうか? 一度主治医から問題無いと診断されたものですので再度受診するのを躊躇っております。 上記質問で 1、期外収縮の上室性と心室性の割合の変化について 2、期外収縮の際の症状の変化 脈抜けよりも不快感の強さは良くある事なのか 3、添付心電図の波形について 以上3点アドバイスの程よろしくお願いします。

4人の医師が回答

hiv感染が心配です

person 20代/女性 -

こんにちは 不安でたまらないのでご相談させてください。 hivに感染しているのではないかと心配です。 約1ヶ月前くらいに彼氏ができ、12/24ごろに初めて性行為をしました。 不安行為は以下の通りです。 12/27の性行為で生で挿入した。 途中からゴムを使用し中出しはしていない 1/28に彼氏の精液を飲んでしまった ある県立病院がネットで公開している資料にAIDSの症例が載っていたのですが、その人はAIDS発症5年前くらいから浮遊感にて受診をしていたそうです。(写真添付しています) わたしもここ1ヶ月くらい浮遊感があります。精神的なものかとも思いましたが、生理が来ず妊娠したかもと思い、セルトラリンやレキサルティを勝手にやめたから離脱症状の可能性が強いかも?とは思うのですが もしくは1/25からピル(ファボワール28)を飲み始めたのも関係あるのでしょうか? ちなみに12/27から5週間経った今日の採血でhivの抗原抗体検査では陰性でした ・体調について 精神の薬をやめてから1〜2週間後くらいから、ふらつきや浮遊感、軽い吐き気みたいな感じがあった(メインは浮遊感) 最近はおさまっていたが、昨日(2/1)くらいからまた少し浮遊感を感じるようになった 昨日(2/1)に37度7分の微熱が出てすぐに下がっていますが、今日(2/2)の昼にも発熱時と同じような自覚症状があった。 自覚症状はすぐになくなったのですが、帰宅時には37.4の微熱があった。(10分後には36度台へ解熱。徒歩で帰宅したかららそのためかもしれません) あとは、精子飲んでから喉の痰が少し増えたかな?というくらいの違和感があります コロナやインフルエンザではなかったようです。 付き合ったのは彼氏が初めてで他の人との行為はありません。 彼氏が今まで何人と行為をしたかは不明ですが今まで4人と付き合ったとは言っていました。特別怪しい経歴はないと思っています。 最近上手くいってなくて別れたいなと思ったから不安になりすぎているかもしれません。 回答よろしくお願いします🙇‍♀️

3人の医師が回答

産後の生理、出血について

person 20代/女性 -

今年3月に出産をし、そろそろ産後4ヶ月が経とうとしています。現在の授乳スタイルは完全ミルクで育てており、既に生理が開始しています。 ・前回の生理期間 6/14〜6/19 ・前々回の生理期間 5/10〜5/17 生理周期は約35日間で、この周期は去年妊娠が発覚する前からこの周期で毎月生理きていたので私にとってあっている周期です。 今月6/19に生理が終了してからの次回排卵予定日が7/3(木) 生理開始予定日が7/19(土)となっており まだまだ何も起こらないなと思っていた所、 一昨日夜寝る前トイレに行き、トイレットペーパーでお股を拭いた所、薄いピンク色のものが付着していました。 とりあえずそこで様子見していたのですが昨日1日を通してもオリモノに血が混じってるようなものがトイレに行く度に確認されました。生理終わったし何でだろう?と不安になってた所、先程トイレに行くと赤色の血がナプキン(念のため生理用ナプキン付けてました)に付着していました。量はそこまで多くなくまた時間が経ってるからか茶色っぽい色に変わってました。 トイレットペーパーでお股を拭くとまた赤色の血が付着。昨日みたいな薄いピンク色ではなかったです。 生理が6/19で終わっていたはずなのに、急な出血に混乱と不安を感じています。ちなみに性行為は行なっていないので着床出血では無いです。 産後は生理周期が乱れたり、ホルモンバランスのせいで不正出血がしやすいと見かけた事はありますが、今回は不正出血なのか、排卵日が早まった排卵出血なのか、それとも7/19予定の生理が早まった?なのか何が当てはまるのか分からず、トイレに行く度に不安が募るばかりです。 7/9に産後検診でそこで内診や相談は出来るのですが、それまでに病院に行くべきでしょうか? 現在腹痛や腰痛、頭痛など生理前や生理中に起きる症状はかなり出てるといったこともないです。強いて言えばちょっと腹痛あるかな?くらいです。

2人の医師が回答

アレルギー検査について

person 40代/女性 - 解決済み

高校生の頃より花粉症の症状があります。 鼻水、鼻づまり、目の痒み等がひどく、 毎年1月中旬~6月、8月中旬~11月まで耳鼻科にて薬を処方していただいています。 ここ数年、食べ物のアレルギー症状が出て困っています。10年以上前、なすを食べると喉がイガイガする、少し息苦しいというのが続きました。違和感があるという程度だったのでその後も何度か食べていましたが、ある日食べている途中ですごく息苦しくなり、座っていることができなくなりました。 その時は1時間半ほどで苦しさが落ち着きました。 後日病院でナス科のアレルギー検査をしましたが陰性、しかし怖くてそれ以来茄子は食べていません。 ここ数年、果物や甲殻類で同じような違和感が出ます。口のかゆみ、イガイガ、少しの喉のつまり。何度か続いたものは怖いので食べないようにしています。また症状が出ていない果物も、もしかしたら出るかもとる思うと不安で食べられません。そのため食べれるものが極端に少なくなりました。 先日は鮭のおにぎりでも同じようになりました。魚でもアレルギー症状がでてしまったため耳鼻科で相談しアレルギー検査を受けることに。過去に症状が出たもの、出てはいないけど食べないようにしているものを一通り検査しました。 結果、スギ以外全て陰性でした。 毎年スギ以外、ヒノキやイネ、ブタクサの時期にも花粉症で薬を飲んでいるし、耳鼻科で鼻の中を確認する際必ずアレルギー症状が出ていると言われています。 それなのに、全て陰性、果物も大丈夫でした。 症状があるなら食べない方がいいのでしょうが、食べてみないと症状が出るかわからないから不安です。かゆみやイガイガは我慢できますが、息苦しくなるのはつらいです。 魚や果物も少しずつ食べて慣れれば良いのでしょうか。食べ物も花粉もアレルギー症状はあるのに検索結果は陰性なのはなぜでしょうか。 好きな物が食べられずつらいです。 陽性ならば諦めもつくし、気をつけられるのですが。

3人の医師が回答

生後2ヶ月半、てんかん?ウエスト症候群?モロー反射?

person 乳幼児/女性 -

2ヶ月半の女児について相談です。 一昨日の15:30頃、授乳前(前回授乳から約4時間後)、空腹で泣いて起きたタイミングで、授乳準備のため一度布団に寝かせたところ、泣いている最中に異常な動きが見られました。 具体的には、 ・両腕を広げるようなビクッとした動き(モロー反射に似ているが、普段のモロー反射とは動きが違う。普段モロー反射はあまりなく、何か刺激があったり睡眠時のみ生じる。) ・右手はパー、左手はグーになっており、毎度右腕の方が動きが大きく出ていた ・その際、一瞬目を見開き驚いたような表情になる 眼球の上転などはなし ・視線はずっと左側 ・「あうっ」というような短い声を発する これらの動きが、約5分間の間にほぼ規則的に30回近く繰り返されました。 発作の合間は泣いており、動きが起こるたびに驚いた様子で再度泣く、というのを繰り返しました。 これまでに寝入りばなにビクッとする動きはありましたが、今回のようにしっかり覚醒した状態で繰り返し起こることは初めてです。 現在は落ち着いていますが、このような症状はウエスト症候群などの発作ではないかと心配しています。 この1回のみのエピソードであることから、ウエスト症候群の典型像とは異なる可能性が高いと思うのですが、初期段階でまだ発作の回数も少ないだけではないかという不安もあります。 周産期の異常はありません。(妊娠中期の胎児ドックで脈絡叢嚢胞が見つかりましたが後期には自然消失しました) 顕微授精での妊娠です。 翌日に総合病院を受診しました。 医師からは「てんかん発作の可能性は低そうだが、念のため検査を行うこともできる」と説明があり、来週検査を受ける予定です。本日は血液検査のみ実施しました。 現時点では検査とその結果を待つしかない状況ですが、それまで不安で仕方なく、またてんかん発作でなければあの動きは何だったのか気になります。他の先生のご意見も伺いたいです。

4人の医師が回答

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