点滴が入らなくなったらに該当するQ&A

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不明熱に歯性感染性、心内膜炎

person 40代/男性 -

違う携帯から再投稿します。 以前からも相談させてもらってるんですが、41歳で透析6年目の男性です。 5年ほど前にカンピロバクター食中毒から十二指腸潰瘍、それからその十二指腸からの出血が止まらなくて、膵頭十二指腸切除の手術を受けました。 それから当初から不明熱があったんですが、徐々に回復をし、熱も1カ月に1回ぐらいまで回復していました。 ただ今年に入ってから不明熱が度々出るようになり、それも39度を越える高熱もしばしば。それで透析の担当医と相談の上、入院をし、胃カメラ、大腸内視鏡、脳MRI、血液検査など色々検査したんですが、熱源となる異常はなかったです。 昨日に血液検査で抗核抗体も調べてもらっています。 以前にも歯を今治療中で抜歯しないといけない歯が2本あります。 歯性感染性の検査などを受けた方がいいでしょうか?再来週に抜歯する予定です。 あと、心内膜炎の検査もしといた方がよろしいでしょうか? 去年までは健康な人よりは熱は出してましたが、今年ほど酷くなかったです。 私はアンカー血管炎もステロイドを透析日に5ミリ、非透析日に、2.5ミリを飲んでします。去年までは10ミリを飲んでました。 アンカーの数値も落ち着いてるんで減量中です。この影響もありますか? 先週も熱が出て、昨日にもまた熱が出て仕事にまともに行けなくて。 高熱が出たら、点滴で抗生剤、あと、クラリスを飲んでます。 クラビットとフロモックスが副作用が出るので抗生剤も限られてます。 あと、ご飯もたべる量が減り、今アルブミンが2.6しかありません。低栄養状態も関係してますか? また、他に考えられる事はありますでしょうか?宜しくお願いします。

1人の医師が回答

ALLの骨髄移植後の帯状疱疹の経過について

person 20代/男性 -

21才息子の帯状疱疹についてお願いします。 急性リンパ性白血病で骨髄移植後1年10ヶ月経ちます。 移植で水疱瘡免疫はリセットされているそうです。 水曜日に耳の後ろの痛み 頭痛から始まり 帯状疱疹を疑い木曜日と金曜日受診しました。一応地元の総合病院皮膚科ですが 血液内科はありません。移植は県外の病院です。 違うと思うが土日に入るため 念のためバルトレックス処方してもらいました 土曜日早朝 発疹が出たと同時にバルトレックスを飲み始めて 今日で4日分飲みました。 初日に出ていた首の発疹は 赤黒くなり始めているのですが 新たに首の後ろや顎や頭の中にも 次々でてきています。今日も受診しましたが 赤黒くなってる所を見て 様子みて下さいとの事でした。 バルトレックスを4日分飲んだ所ですが 新たな発疹が次々出来ていて このままで良いのか心配です。 移植後の血球が元に戻っておらず 昨日の検査では白血球は2400 血小板は5万位です CRPは上がっていませんでした。 お伺いしたいことは バルトレックスを飲んで4日経ちますが まだ新たな発疹が出来てくる事は 普通 あるのでしょうか? 例えば入院して 点滴をするのは今からでは あまり意味がないのでしょうか? 初めの酷い頭痛は治まっています。発疹は首から始まり 頬 顎 新たに耳のうしろ 頭の中 首 と広がっています。 熱はありません。 宜しくお願いします。

5人の医師が回答

高熱 白血球減少 急性虫垂炎

person 50代/女性 - 解決済み

4月27日に発熱、4月28日発熱外来受診しコロナとインフル陰性の判定を受けたものの高熱と頭痛が続き30日に再度発熱外来受診しました。 血液検査と尿検査の結果白血球がかなり低く救急外来で総合病院に回されました。 救急外来でCTを撮ったら、虫垂炎が見つかったとの事ですが、お腹が特別痛いわけでもありません。 押されると違和感があり押した手を離すと違和感が増す程度で全くピンと来ませんが、かなり炎症しているとのお話でした。 脳にステントとコイルが入ってるため血液サラサラの薬を飲んでいることで手術はリスクがあるとのことで抗生剤の点滴と絶食でようすみちゅうです。 お医者さんいわく、高熱の理由は他にあるとの事で、敗血症疑いと言われました。 血液内科の方で診てもらうかもとざっくりした説明のまま、 虫垂炎の方ばかりを気にされて、未だ続く高熱と不安に精神が限界に達してきました。 個人的には症状の全くない虫垂炎よりか毎日39度の熱と戦ってる方を優先して欲しいですが話しても何が原因か分からないのでと言われ流されます。 救急外来で、血液に悪いものがないか調べるためによりたくさんの血液が必要ですと言われ鼠径部から3度も採血されましたがそれがどうなったのかの説明もないし、毎日血液抜かれるけど白血球がどうなってるかの説明もなく ただただ虫垂炎のことばかり お医者様方になにかの意図があるのか こういったことは普通の事なのか、アドバイスください。

4人の医師が回答

「79歳男性、コロナ感染からの免疫性肺炎」の追加相談

person 70代以上/男性 - 解決済み

先週もご相談させて頂いた父の件です。 (先生方は私の先週の相談内容もご覧頂けるものなのでしょうか) 先週の金曜日主治医からは「主治医にはこれから2、3日が悪化の可能性」と言われておりました。 私の目からは急激な悪化は感じられなかったのですが、お昼ご飯を食べている際に酸素8Lで吸入していた酸素マスクを外して食べていた所、その前までは酸素飽和度も95くらいあったのですが、食事中に80代に下がってしまい、マスクを付け直したら酸素飽和度も93くらいに戻りました。それでNHFに移行することになりました。NHFは40%で昨夜はSPO2も最大98くらいで、その後も下がっても93とかそのくらいは維持できているみたいです。 今も先週から引き続き、メロぺネムやオルミエントなどの点滴を一日複数回行っています。 今朝の段階ではまだ肺レントゲンで白くなっているみたいで、治療は継続中です。コロナに関しては今日検査して数値が陰性であれば、一般病棟に移るようです。 先週金曜日に主治医から「今週末が悪化のピークかも」と言われていたのですが、週末の経過はそのような感じでした。 NHFも、一旦落ち着けばまた酸素マスクに移行するようです。 ざっとご説明するとこのような感じなのですが、父は悪化の可能性をうまく乗り越えつつあるのか、まだ全然油断できない状態であるのか、どのような感じなのでしょうか。 こちらの先生方のご意見を伺いたく、投稿させて頂きました。 もちろん、今の主治医の先生には治療に関してとてもよくご説明くださり満足しています。 こちらは不信感を持ってのご質問ではありません。 お忙しい中恐れ入りますが、ご教示頂けますと幸いです!

2人の医師が回答

LPシャントチューブの全摘出(TSR)について(感染症治療)

person 70代以上/女性 -

現在入院中の家内(70代女性)に関してお聞きします。1月初めからVAシャントの機能不全と菌血症、髄液感染で入院しています。シャント機能不全は手術で脳室がほぼ元のサイズに戻り、菌血症も約1か月の抗生剤、抗菌薬の点滴治療でほぼなくなりましたが、髄液の細菌だけは根治できず医師はおそらく10年前に設置したしたVPシャントが腸管に癒着してそこから菌が逆行してくるためではないかと推定しています。(現在のVAシャントは昨年3月に再設置したもの。この手術直前の昨年1月に古いVPシャントに機能不全が起こり原因がチューブのつまりではないかと疑い一度小開腹してチューブの端を切ったところ液がポタポタと落ちてきたため再設置は取りやめ様子を見た経緯があります。(結局これではだめで3月の再設置手術につながりました。) 今回、髄液の感染だけが治癒しないのはこの古いシャントチューブを経由した逆行が原因と推察し来週5日(月)にVPシャントの全摘出(TSR)をすることになりました。 CTでチューブと腸管の影が重なっているように見えますが、素人にはこれだけでチューブと腸管が癒着しているのかあるいは腸管の中に入り込んでいるのかはわかりませんがこれだけで判定できるものなのでしょうか。チューブ抜き取りの際には人口肛門(一時的なものだとは思いますが)の話が出ているので少し心配です。 また、10年たった頭のシャントバルブも摘出するようですが万一出血した場合は開頭手術で対応するとは言われていますが命取りになりかねないとも思い心配です。

4人の医師が回答

閃輝暗点?が1時間に何度も起きています。

person 40代/女性 -

元々左目が網膜動脈閉塞症で視野が全体的に斑状態に欠けており、見える範囲の視界はぼやけておらず、矯正視力で0.8あります。 10月上旬に一過性黒内障が2回あり、眼科で一通り検査(眼科検査、血液検査、頭部MRI、頸部超音波検査、心電図)をしましたが、異常は見当たらず原因は分かりませんでした。 2週間程何も起きていなかったのですが、今週に入り左目が突然白くモザイクがかかったように見えにくくなる事が1日何度も起きています。黒内障のように完全に見えなくなるわけではありません。 斑状態の欠けている箇所が大きくなって見えなくなっている感じもします。 また左目の中心から外側に向かって光が走る回数が増えています。 血管が詰まって?見えなくなる時以外にも左目の中を光が拡散する事が月曜日より多くなっています。 月、火曜日は頭痛はなく、水曜日から軽い頭痛があります。 見えなくパターンは月曜日の最初が5分程、火曜日の夜に30分程で戻り、水曜日に眼科を受診し、血管を拡げる点滴(パルクス?)を1時間受けましたが、その後も何度も詰まって見えなくなる事が起きています。 昨日の夜から見えなくなったと感じてから、数分で戻る事が1時間に3、4回あり、今日も同じような感じで見えないと感じてから数分で戻る事が1時間に数回あります。 片頭痛の前兆かと思い、神経内科でレパックスを処方してもらいましたが、効果はありません。 2、3週間前に色々調べて何も出てこなかったので、正直どうしていいのか分かりません(T_T) 見えなくなって数分で戻るのは何が起きているのでしょうか? 段々回数が増えているので不安になっています。 バイタスビリン、セララ、アムロジン、ユビテカレノンを服用中です。

3人の医師が回答

退院後、殆ど喋らなくなりました。

person 50代/男性 -

89才の母親の事ですが、2月辺りから体調が良くない感じで、食事も残す事が多くなり、訪問診療で血液検査をしてもらい結果そんなに凄い数値ではないですが炎症反応がありました。熱も37度ぐらいでした。それまでは普通に座る事が出来て、週に3回ディサービスに行き自宅でも3食きちんと食事も自分で完食して食欲もありました。 近くの内科で受診して検査の結果膀胱が厚なってるので総合病院を紹介されてCT検査等をし腎盂腎炎と診断され入院し点滴治療を行いました。その後リハビリの出来る病院に転院を検討していたのですが転院先がなく結果その病院に2ヶ月も入院していました。それで一旦自宅に戻る事になりました。迎えに行った日に本人に初めて会った時には私の名前も呼び、自宅に戻るのかとはっきり喋り、病室ではあまり喋らなかった様で看護師も驚いた感じでした。 しかし入院前はよく喋り、認知症の症状はなく特に無言になる感じではなかったのですが、車椅子のまま介護車車両で自宅まで帰り、 部屋に入って、本人に話しかけても殆ど返事がありません。 一旦車椅子から下ろして寝かせましたが、 耳も遠くなっていても、耳元で話せば大体聞こえていたので何度も話すと、ありがとうとか、わかったとか、私の名前もきちんと言いいました。 しかし座る事が出来なくなっていたので、独居は厳しいと思い翌日に施設お世話になる事になりました。 しかし先日面会に行った時も自分からは喋る事は無くなり、ときおり、う〜、と唸った小さな声を出したりするだけで、自分からは喋りません。 食事は出された量の半分くらいは食べています。 退院の時に名前をいって、帰るのか?と言ったのを聞いて元気になったなと安心していたのですが、私も遠方にいて仕事でどうしても面会も行けなかった為やはりデレビもない病院に2月も入院していて認知症になってしまったのでしょうか? 【dementiaについての質問】

4人の医師が回答

アビリット および胃腸障害について 結構困っています

もともと過敏性胃腸症候群で内科医からリーゼ、セスデンが処方されていました。生理痛も重く、。数か月前から生理が異様に重くなり、食欲もなくなり、気分も落ち込みがちに。めまい、不安感、胃腸障害の症状で、生理前診断を受けにメンタルクリニックに行ったところ軽度うつだろうということで、アビリット50を一日2回とデパスで処方されました。食欲もでて、元気になったとたん、今度は生理が止まり、メンタルクリニックで、アビリットが中止になり、デパスのみに。。ちょうど同時期に、新しい職場に転職をしたストレスも多少あったと思うのですがとたんに胃腸障害が始まり、ろくに食事もできなくなり、だるさ、めまい、不安感、胃腸障害でまた、ろくに食事がとれなくなり、四日後に駆け込んだところ、今度はコロネルとビオフェルミンという、過敏性胃腸症候群の薬がだされ、不安感はデパスで対処してくれとのこと。。 ところが胃腸障害で食欲もないのにコロネルの大きい錠剤がお腹に入らず、下痢も止まらず、不安感からデパスは一日飲みっぱなし。朝はとうとう貧血状態で座り込んでしまいました。一人で不安感は大きくなりパニック状態に。思いついてデパスをのみ、セスデンを飲んだところ下痢と腹痛は収まりました。そこで今日になってもともとの過敏性胃腸症候群でかかりつけのドクターに相談に行ったところアビリット100をはさみで半分にして朝だけ飲みなさい。という結論になりました。、点滴をしてもらったところ気分もよくなり、少し食べられるようになりました。 半分の量にしたら生理は来るのでしょうか?またメンタルクリニックでは停止した薬を内科医では出してくれて先生のところの薬は飲まず、しかもをアビリットはさみで半分に切って飲んでくれ。なんて言われたことを正直に話してよいものでしょうか? また、もしこれで生理が来なかったらどうしたらよいでしょうか?

1人の医師が回答

脳脊髄液減少症?(特に最近生食パッチで悪化した原因)について

person 30代/男性 -

4月に首に生食パッチをやったあとからなぜか体調が悪化して(それから顔面痙攣など新しい症状も出てきて一日中ずっとゾクゾクしていて気持ち悪い)頭が回らなくなり文章にまとまりがなかったらすみません (例えば悪化してから頭が回らなく医者の意見に流されるだけで何も言い返せなく後で後悔したり、呂律が回らない言葉が出ない時があるなど、人ともまともに話せず辛いです) 始まりは事故にあった5年前でした。その冬に最初の病院で脳脊髄液減少症と診断されブラッドパッチをやり事故後にあった強い頭痛が良くなりました。 しかし、思えばその時は、強い頭痛息苦しいなどが主な症状で、そういう頭が回らない、足がすぐ痺れたり力が抜け運転できる状態ではない、目の見え方が可笑しい、息の苦しさが酷すぎる、のような症状はなかったです。 一番最初のブラッドパッチのあと、神経根ブロックを沢山やりました。そのあとに異常に息が苦しくなったり、目の見え方がおかしくなったり、力が抜けて?頭が回らなくなったり、足に力が入らなくなったり、という症状が出ました。これは、頚椎C2神経根周辺に何か問題が起こったのでしょうか? 話は戻り、悪化した生食パッチをする前、首にブラッドパッチをその病院などで5回やっていました。だからなのか神経根も関係あるのかわかりませんが、それまで首に溜まった血腫や癒着があったからなのか、少しのこと(例えばお惣菜の蓋を開けたら)悪化し頭が回らなくなる。しかも点滴しないと治らないという症状がありました。しかしそれがその首への生食(4回ほどやった)で癒着が剥がれたのかなくなりました。あと一回やればもっと良くなるだろうと思ったら最後の一回で悪化しました。原因が分からずその後その首の位置にブラッドパッチをやっても体調が良くなりません。特に頭が回らないのと身体中の痙攣が辛く絶望してます、何が原因でしょうか

3人の医師が回答

術後の長期絶食。

person 50代/男性 -

私の父、57歳についての質問です。なるべく詳しく書いた方が分かりやすいと思った為、長くなりますが、よろしくお願い致します。 4年半前に胃ガン(分離型)を患い、噴門を含む、胃を半分摘出しました。食事量がかなり減り、痩せました。 その後すぐにリウマチ性多発筋痛症を患い、現在治療中です。 そして、先月新たに胃ガン(進行型)が発覚しました。 10/31に胃の全摘手術を受け、胆石症を防ぐ為に胆嚢も摘出しました。その2日後に未だ原因不明の感染症を起こし発熱、痛みも強かった為、術後10日目の11/10にCTを撮り、医療ミスによる肝臓へのシリコン取り残しが発覚し、緊急手術を受けました。そのシリコンの周りで菌が増殖していたそうです。術後も熱は下がりませんでした。 そして11/16に脇腹から通している管(何の為かは母が分かっておらず、私は病院には行けない為分かりません)から汁が漏れていたそうです。(私はこういうのも感染の原因だと思っています。) 当初の計画では、術後4~5日目から重湯から食事を始める予定でしたが、緊急手術と感染症の為、未だに点滴による栄養のみです。繋いだ管の痛みの為、動く事もままなりません。横隔膜に当たって痛いそうです。ほぼ寝たきり状態です。 力もあまり入らないようです。 4年半前の胃ガン以降すっかり痩せてしまっていたのに、半月以上絶食していたら体力と栄養とメンタルが心配です。更に激痩せしています。メンタル部分に関しては、母が毎日病院に通いフォローしていますが、このまま絶食が続いてしまった場合、どうなるのでしょうか? 寝たきりになったり、他の病気を併発したりはしないのでしょうか? 身体にほぼ肉がなく、かわいそうなくらい痩せています。

1人の医師が回答

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