病院の転院に該当するQ&A

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体外受精を選択すべきか

person 30代/女性 -

私は多嚢胞性卵巣で不妊治療をしています。クロミッドやhmghcg療法でタイミング法をしていましたが、OHSSになったり、結果がでず、1年半前に今の病院(体外受精で有名な病院)に転院して、フーナーテストで2回続けて精子が0だったことから、AIHをすることになりました。 1年前に1度目のAIHで妊娠、しかし部分胞状奇胎でした。約半年後に不妊治療を再開し、今週期、再開後クロミッドで3回目のAIHをしたところです。医師からは、30才という年齢と、いい卵子が排卵しないことから、AIHではもう妊娠は難しい、次周期から体外受精に切り替えるよう話がありました。 しかし、金銭的な面でまだ決められていません。もう1周期だけでもAIHに期待をかけたい気持ちもあります(期待は薄いのかもしれないけれど)。それをAIHにこだわっている、とカルテに記載されてましたが、決してこだわっている訳ではなく、体外をしたいけど金額の桁が違う治療です。したくても簡単にできません。という状況です。 先日知人から、腹腔鏡で手術する治療があると聞きました。卵巣に穴をあけることで排卵が改善されるとか。保険適応のようですし、医療保険なども利用すれば金額的な負担は少ないのでは、と思っています。まだ手術のことは医師には相談していませんが、看護師さん曰わく、今の病院は体外受精に力を入れてるからどうしても体外を勧めるらしく、医師に相談しづらく思ってます。 腹腔鏡の手術を受けるという選択肢について有意かどうか、それより体外を選択すべきなのか、自分では判断できません。腹腔鏡の手術でいい卵子が排卵するようになるのでしょうか?やはり医師の勧め通り次周期から体外に切り替えるべきでしょうか?

1人の医師が回答

中心性脊髄損傷

person 30代/女性 -

居眠りで目を開けた瞬間、駐車中の車に激突したのが1月28日。エアバッグで顔面強打し顔がジンジン痛く腫れてたのですが、鼻血も出ず全く外傷なしだったので、翌夕方から通常に業務をし終了頃から吐き気と頭が重く気分悪くなり帰宅するなり休み朝ベットから起きれない動かないのです。翌日もベットから動かない母が心配して、事故日より3日目に救急病院に搬送されCT検査。骨折なし脛椎捻挫で自宅安静3週間と診断。整形外科でMR検査し、中心性脊髄損傷で3週間安静と診断で入院。画像は医師の説明時に母が見ており、私のは髄液が白くなっていて、普通は白くは写らないと言ってたようです。この病院には8日間しかベットが空いてなかったので、スポーツ整形を得意とする病院に転院し、レントゲン10枚程撮っただけです。入院して5日目に、オネショしたんです。ビックリしました。その直後から30分毎にオシッコしたくてたまらなく、頻尿の症状は3日で落ち着きました。同時にフィットネスジムでの軽めな運動メニュ-が始まり、2日目の朝から両足、両手と正座の後でジンジン痺れて力が入らない様な感じで立てなくて歩けず怖くて信じられませんでした。ジンジンする感じは足の方が強いし歩行は時間がかかるけど困難ではなく、片足では立てません。携帯バイブ音が右耳から聞こえます。鳴ってると思い電話見ても着信、メールもなにもなしとか、冷たい水に濡れたと思い靴下触っても実際に濡れてはないのです。オシッコ等のな症状が出始めたのは事故日より18日あたりからです。ジンジンし始めてから3日経過してます。私は怖くてたまりません。直りますか?

1人の医師が回答

前立腺癌の可能性について

person 50代/男性 -

57才の主人の事でお聞きします。前にも何度か同じような質問をしています 慢性前立腺炎で通院していましたが前立腺癌を疑われています。今までのPSAの結果や詳細です。 50才 2016.7→2.51 51才 2017.8→3.13 52才 2018.8→3.11 53才 2019.11→3.91 54才 2020.2→4.20 初めて病院にかかる    2020.6→3.83 2020.8→MRIを受ける 2020.9→4.10 2020.12→4.52 2021.3→4.14 55才 2021.6→4.50 2021. 10→5.23   2022.1→4.58 2022.4→6.3 MRIを受ける(癌の疑いありで大学病院に転院) 2022.5→5.75  2022.6 大学病院でMRIを受け異常なし 2022.7→7.26 2022.10→8.48 今回また数値が上がった為11月に生検予定です 主治医は癌なのかをはっきりさせるために生検をすると言っています その後、麻酔科の看護師さんと面談した時に「生検の看護師を10年やっていてたくさんの患者さんを見てきましたが急に数値が上がる方は前立腺肥大の方が多いです 今肥大していなくても今後数値が上がり止まりになって肥大される方を何人も見ていますから」と言っていました 質問ですが 前立腺肥大の前に急に数値が上がることはありますか(今は肥大していません) 3ヶ月前にMRIを撮って異常なしなのに数値が上がるのは癌の可能性がありますか 数値の上がり止まりはあるのでしょうか この数ヶ月で急に数値が上がるのは何の可能性が高いでしょうか 2年で倍になるのは悪制度が高い癌だとネット情報でありましたが本当ですか よろしくお願いします

3人の医師が回答

膝の観血的関節受動術後について

person 30代/女性 - 解決済み

以前よりこちらに相談させていただきまして膝拘縮により25年1/20に膝の観血的関節受動術を行いました。 (平成20年前十字靭帯再建手術、令和6年に前十字靭帯再再建手術をしています) 手術前は伸展-30°、屈曲80°でしたが麻酔科での術中は伸展-5°、屈曲140°となりました。 膝蓋骨周りにたくさん繊維があったようで結構切り取ったとおっしゃっていました。 授動術をして1カ月ほどで別の病院へ転院しリハビリを継続しています。 現在も入院しながリハビリしており伸展も-5°、屈曲125°以上となりました。 問題は立って膝を伸ばし切ろうと膝にグッと力を入れると膝のお皿の上の筋肉が焼けるよう熱くなり、千切れそうなくらい痛みを増し到底-5°には届きません。PTの方にも超音波を当てたり徒手でほぐしたり色々手を尽くしてくださっていますがここだけが改善しません。膝を曲げたままでしか歩けずせっかくリハビリしても立つ姿勢に活かせません。パテラセッティングは毎日実施しています。 ただ1週間毎に膝に水が溜まり毎回75-100ml抜いています。膝は波打つくらいタプタプの状態です。 膝の水を抜いたらすっかりしますが、 屈曲にはあまり影響しません。 手術した病院、今の病院の主治医の先生へも相談しておりましてよくしていただいていますが、このままリハビリを続けれていくことが大切とおっしゃっています。 ただ手術してもう40日以上同じ痛みがずっと続いているのでリハビリをやり続ければいいのか?ブロック注射などお願いするのか?何度も相談した方が良いのか? 皆様のご意見をお聞かせいただければと思います。

4人の医師が回答

8歳女児のWISC検査の結果について教えて下さい。

person 10歳未満/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。8歳の娘の検査結果について教えていただきたく思いご相談させていただきます。  娘が進級するにあたって今後の指導の仕方を相談するため2回目のWISC検査をうけました。 前回は全検査IQ68、言語理解72、知覚推理72、ワーキングメモリ60、処理速度91という結果で軽度知的障害、多動、自閉症という診断でした。その結果を踏まえて支援学級に在籍しております。今回は全検査IQ81、言語理解88、知覚推理87、ワーキングメモリ88、処理速度76という結果でした。境界知能ということなのでこのまま支援学級に在籍しようかと思っているのですが担任の先生からは普通級にと遠回しに言われてしまいました。確かに1、2年の今までは支援のクラスに行かなくても対応できていましたが、さすがに3年生に、なってからはと思っています。この境界知能でも普通級で子供が対応できるのか不安です。これで普通級でもやっていけるものなんでしょうか? 又、こんなにIQが上がるものなのでしょうか?もし上がるとしたらまた2年後検査を受けたらこのままを維持していればいいのですが同じ位下がってしまうことはありえるのでしょうか?  それから今回の結果を踏まえてどんな支援が必要でしょうか?またどのような事をすれば現状維持できる可能性がありますか? 娘が学校生活を楽しく過ごせるよう少しでもしてやりたいと思います。 長文で大変申し訳ありませんがどうぞよろしくお願い致します。 因みに1回目の検査を受けた病院は転院しました。現在通っている病院では多動、自閉はないと診断されています。(病院によって診断が違うことがあるのにビックリしました。これもこんなことがあるのでしょうか?)そして今回の検査は小学校で受けました。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

母のうつ病による転院について

person 70代以上/女性 -

79歳の母がうつ病で食欲がなく、点滴をしながら熱海の病院に入院しています。 父の希望で3年前に東京から熱海の高齢者向けマンションに引っ越しましたが、去年父が亡くなり、その2ヶ月後に母は腕を怪我してしまい、ギブスもしていたので中々眠れなくなり、うつ病、不眠症になってしまいました。心療内科に行ったりしてましたが中々改善されず、横浜に住んでいる私と毎日のように電話したりしてましたが、12月に私がくも膜下になってしまいました。姉と兄が食欲がなく体重も減っていく母を外来で病院に連れて行ったりしていました。 そして私のくも膜下が回復し、12日前に熱海の母のマンションに姉と行きましたが、水を飲むのがやっと、トイレも支えながら行く状態で病院に連れて行って入院になりました。 しかし、今入院している病院はうつ病患者が長く入院はできないようで転院を進められました。 母は父が亡くなったこと、子供たち孫たちと離れて暮らすのが辛かったのが、うつ病の大きな原因でもあるので、私の家の近くのうつ病患者も入院、治療ができる病院に転院させてもらえるか相談の電話をしたところ、親身に聞いてくださり、今入院しているソーシャルワーカーの方と話をしたいと言われたので、入院している病院に電話でお願いしたところ、転院する日、病院も沼津の精神科の病院と言われ、相談した横浜の病院にも電話をしてくれず、悩んでいます。 転院のことは母にも言ってないようです。姉も兄も私と同じ気持ちなのでこのまま病院の言うとおりにはできないと言っています。 アスクドクターズでアドバイスをいただけたらと思い 相談させていただきました。 どうかよろしくお願い致します。

6人の医師が回答

摂食障害で嚥下機能低下がある場合の胃瘻造設について

person 40代/男性 -

摂食障害で栄養状態の極度低下で1月下旬に緊急入院となった40歳代兄について質問です。胃瘻造設した方がいいかどうかご意見をお聞きしたいです。 緊急入院後3ヶ月近く経ち、リフィーディング症候群はおこさなくなり、身体的状態は安定しています。(先日一般病棟に移動しました。) 今の問題は、嚥下機能の低下があり、むせこむため経口摂取ができないことです。入院後、挿管に至り気管切開した経緯があります。(今は気管切開は閉じております。)そのため、入院時より3ヶ月近く経管栄養を行い、経口摂取はしておりません。 このたび、医師より胃瘻造設を提案されたのですが、意識がはっきりしている患者さんに胃瘻を造設したことはないと言われ、少し迷っております。 胃瘻をした方が胃管を抜くことができ、嚥下訓練がよりやりやすくなると言われ、それは納得しました。 しかし、経管栄養の今の状態でも嚥下訓練が可能であり、徐々にではあるが嚥下機能は改善してきていると言われました。改善傾向にあるのなら、侵襲のかかる胃瘻を造設しなくてもいいのかなとも、思っております。 本人は、判断能力はありますが強迫神経症もあり、不安が強く胃瘻造設は拒否しています。病院サイドより家族の意見を聞きたいと言われました。 本人は意識がはっきりしており、判断能力はあります。ただ、強迫神経症があり不安が強いです。 今は急性期の病院に入院しておりますので、今後リハビリ病院の転院なども考えて胃瘻を作った方がいいのか、本人の意向を尊重した方がいいのか迷っております。 メリットデメリットという側面でどちらがいいかご意見を頂けますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

環軸椎回旋位固定で入院中です。

person 10歳未満/女性 -

9才の娘が現在、環軸椎回旋位固定で入院中です。痛みが出て数日後から、当番医→夜間救急病院→総合病院小児科で、2週間以上たちました。その総合病院の小児科からそのまま整形外科に見てもらい、環軸椎回旋位固定だとわかりました。 その日そのまま入院になり、10日間24時間牽引をしました。牽引も休み休みで大丈夫と。カラーなどはしてません。牽引して外して一時間くらいは痛みもなく普通になるのですが、それ以上は維持できず、総合病院から頚椎などの専門の病院に転院しましょうと、転院して4日目です。 転院先の病院は専門だからと言われ、転院してますが、牽引のやり方もわからないようで、装具もなく、娘が初めての入院だと知りました。 今もトイレとご飯、シャワー、牽引による痛み以外は牽引してます。が、牽引を外してから、1時間もたなくなり、30~40分外すと痛みが出てきます。 看護師さん皆、牽引の装具の付け方、やり方もわからず、私が全て装具の取り外しをしています。牽引して外して痛みが出てまた牽引しての繰り返しで、悪化してる感じがするのですが、外している間はカラーなどはしません。 こちらからカラーの話をしたら、してみましょうかとか、あまり意味がないと言われます。 この病気は、早期の治療が必要だと聞いています。治療のやり方、牽引を外してる間はどうしたらよいのか、わかりません。事例のある病院へ行った方がいいのでしょうか? 主治医の先生は牽引で様子みましょうしか言われません。 このやり方で、牽引の意味はあるのでしょうか? 1日も早く適切な治療をしないと変形してしまうのではと、焦り心配でなりません。 ちなみに、総合病院のCTではtype1だろうと言われました。 回答、よろしくお願いします。

5人の医師が回答

顎関節症

person 40代/女性 -

重度の顎関節症です。 開口時の痛みと目の周りが重だるい感じで個人歯科を受診し、その際に上下奥歯の虫歯治療をされてから、開口障害、頭痛、耳鳴りなどの症状が出、ソフトマウスピース1ミリを作成されました。同時にマイオモニターに週一回通いました。が、診察を全くしてもらえず、状態も現状維持だったので、大学病院へ転院しました。 そこで、添付写真の噛み締め軽減のプレートを就寝時、指3本分の開口訓練を30分に1回する様指示され1年。 状態は悪化の一途をたどり、今までは耳の閉塞、耳鳴り、右奥歯上からの筋肉の線状化、姿勢を変えるたびに目の奥やこめかみまわりを引っ張られ、視野の狭窄、耳の中を引っ張らた感じ、座ったり前かがみで首のうしろから背中を引っ張られた感じ、線状化している右側の気道の圧迫、せきこみ。 起立時や着席時の頭〜胸にかけての揺れ感。など。 大学病院でプレートと開口訓練を受けてから出てきた状態です。この一年で、外出もままならなくなってしまいました。 先生は噛み締めがひどくなってるだけ。と言われていますが、下顎にも力がはいらなくなり、食事だけでなく、会話もままなりません。舌もシビレ、引っ張られています。 毎日ウォーキングやヨガをしていますが、日常生活自体がまなりません。 プレートを外す時にいつも線状化している右奥歯を押している状態が気になります。 この状況で、食事も咀嚼無理なければしていい、開口訓練も引き続けて。との事ですが、顔が腫れた感じと、食事や歯磨きの度に顔や体にじーんと温度や刺激がしみた感じがします。座っても左右どちらかに引っ張られる感じで座ってられません。もうどうしていいのかわかりません。

1人の医師が回答

MRI画像の結果での見解

person 40代/女性 -

以前にも質問させて頂きました。 12月初め婦人科クリニックにて、卵巣の腫れを指摘され、総合病院へ行き、そこで経膣エコー、腫瘍マーカー(CA125は10.8 19−9は5.7HE4は22.2)、CT検査をしました。 経膣エコーでは、充実性部分があり、大きさ8センチあるのでと言うことで手術を提案され、その日のうちに術前検査をしました。 後日CTを取り、次の日にCTなどの検査結果を頂きCTからは良性から境界悪性疑いになり腫瘍マーカーも基準値内との事で手術待ちになったのですが、手術を急いでして頂けるのは有り難いのですが、術前にMRIを出来ていない(MRIの空きが2月までないため)為予測が出来てなく不安であり、もしも悪性の場合の事も考えて、がん拠点の病院に転院しました。 そこでは、初診で経膣エコー、腫瘍マーカーをし、エコーからは白くモコモコしている部分が気になるので、手術をといわれました。また後日MRIを撮って頂き、その日のうちに担当医が見てくださいました。担当医からは、これはあくまでも私一人の見立てですがとの事。 結果は、エコーで見えた白くモコモコした部分は、腸が重なって?癒着していて?そう見えたようだったので結果、良性に見えますとの事でした。内容物は血液で、もし悪性なら明細胞がんですとの事です。読影医からの結果は聞けていません。入院まで診察がなく、担当医からの結果からは、喜ばしいのですが、そう言う事があり得るのかな?もし、読影医が全く違う見立てになったらどうしようかと不安に思っております。 1,内容物からは、チョコレート嚢胞だとする と、境界悪性と言うのはないのでしょうか? 2,エコーで見えた白くモコモコしていた物が腸だったと言う事はあり得るのでしょうか? また、読影医と見立てが違う事もよくありますでしょうか? 宜しくお願い致します

1人の医師が回答

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