病院の転院に該当するQ&A

私は、42年前からSLEです。 SLEは、落ち着いていて、プレドニン5mg、アザニン2錠を朝食後に飲んでます。 以前より過敏性腸症候群でしたが、2022、8/1コロナ陽性のため、ラゲブリオにて、加療後、下痢症状が続き、コロナ後遺症か、倦怠感、下痢が続き、抑うつ状態が続きましたが、浮き沈みがありますが、今に至ってます。 今年に入り、SLEで、以前かかっていた病院は、市外だったので、市内の総合病院に、転院しました それに合わせて、消化器内科にも、診てもらう事になり、まず、大腸カメラとエコー、CT検査をしましたが、異常なかったです。 私がネットで、調べて、リーキーガットとシーボではないかと先生に言ったら、気になるようでしたら、小腸カプセル内視鏡をしますか？って言われました。 検査受けた方がいいか悩んでます。 膠原病内科の先生もSLEなので、検査した方がいいかもって事ですが、一応、一か月、違う薬を試してみて、様子みる事にしました。 現在、消化器内科からの薬は、ミヤBM錠、トリメブチンマレイン酸塩錠100mg食後二錠づつ 漢方薬　大建中湯　ポリフル錠500mg食後一錠 アコファイド錠100mg食前一錠を飲んでます。 膠原病内科からは、プレドニゾロン5mg イムラン錠50mg朝食後に服用。 不眠のため、デエビコ錠5mg（頓服使用のため、常時服用してません）不眠は、三日おきにありますが、ほとんど、飲んでません。 あとは、ビタミンB12、B1、チョコラA錠、アルファカルシドール錠5mg食後一錠 加味逍遙散を食前に服用してます

現在、妊娠34週の初産婦です。 28週の妊婦健診の際、赤ちゃんの胃の下あたりに黒い影が見つかり、その後大学病院へ転院となりました。 MRI検査の結果、赤ちゃんのお腹に腫瘍があることが分かりました。 医師からは「腫瘍は左副腎から発生している可能性が高く、未熟な細胞が副腎になる途中で異常に増殖し、水風船のようになったもの」と説明を受けました。 ネットで調べると、「先天性副腎神経芽腫」という病名が出てきました。 ・腫瘍の一部に石灰化がある ・赤ちゃんの腹囲はやや大きめ（推定体重は2700gだが、実際はもう少し小さい可能性がある） ・腫瘍の大きさは聞きそびれてしまった ・腫瘍が心臓を軽く圧迫しているが、現時点では赤ちゃんは元気で、胎動もしっかり感じられています ・左腎は腫瘍の影響で見えにくいとのことで、生後に検査予定 ・出産後は腫瘍切除の手術になる可能性が高いとの説明がありました ・胎児に貧血なし また、「できる限り37週まではお腹の中で育てたい」とのことでした。 今後の経過次第で出産方法を決定すると言われていますが、できれば経膣分娩を希望しています。 【ご相談したいこと】 1. このような状態で、経膣分娩が可能なケースはあるのでしょうか？それとも帝王切開になる可能性が高いのでしょうか？ 2. 赤ちゃんの手術は、生後すぐに行われるのでしょうか？それともある程度体力がついてからになるのでしょうか？ 3. 出産後すぐにNICUに搬送される見込みでしょうか？ 4. 腫瘍の切除は、どの程度のリスクがあり、どれくらいの時間がかかる手術なのでしょうか？ 5. 腫瘍の影響で、腎臓や副腎の機能に障害が残る可能性はありますか？ 大学病院でも珍しいケースとのことで、今後の見通しが分からずとても不安です。限られた情報かとは思いますが、医師の方々のご意見を伺えましたら幸いです。

63歳父です。先月19日に脳梗塞で救急搬送後21日に小脳出血→出血5センチ、水頭症→危険な状態、良くて植物状態宣告→奇跡的に回復し会話できる(記憶障害なし)→一般病棟→首からの栄養を鼻からに変更→誤嚥性肺炎→SCU→落ち着き一般病棟→痰が多く再び誤嚥→気管切開→一週間前に胃瘻→経過順調→リハビリ病院への転院許可→リハビリ病院と転院日相談…の流れでしたが、昨夜担当医から連絡があり、「胃瘻に高濃度の栄養を入れたら嘔吐していまい、気管切開もしてるので変な所に入ったら肺炎を起こす危険がある、寝たきりなので体力も無いです。延命しますか？延命した所で植物状態の可能性が高いです。月曜日以降特例で面会可能です」と言われました。 コロナ禍の為入院以来一ヶ月以上面会しておらず、病院からの電話で状況を教えて頂いてたのですが、一昨日まで順調と言われていてリハビリ先も決まりつつあり、家族としてはかなり混乱しています。実際会っていないので家族は突然の衰弱？と思ってますが、病院としたら徐々に衰弱しているのかもしれません。 1.このような状態の場合(特例で面会許可が降りたこと等)かなり厳しい状態でしょうか？おおよその余命はどれ位でしょうか？ 2.病状とは関係なく恐縮ですが、現在急性期病院にいますが、例えばなんとか持ちこたえて、いつどうなるか分からない状態でも病院を出される事もあるのでしょうか？ 以前こちらで相談した際もこのような回復は珍しい、運がいいと教えて頂き、担当医からも珍しいケースと言われ、喜んでいましたが、高血圧や不整脈、高コレステロール、肝臓の数値が高い等普段から色々あったので(大酒飲みの喫煙)、家族としてななるべくして…という気持ちもあります。ですが一度回復しただけに混乱が大きいです。

五年前に薬が合わない、薬を減らす！？目的(あまり説明有りませんでしたので分かりません)電気痙攣療法を統合失調症の治療でやったんですが、線維筋痛症になったり記憶が飛んだりしてちっとも症状良くならず、逃げる様に転院。継続Bに一年弱通いコロナの影響もあって一人暮らしを辞めて実家に帰る。引っ越して落ち着いたら継続Bは利用料が掛かるのでデイケアの方が良いという両親との話し合い(入院以外の医療費は私の障害年金で払う為)で話が進みつつあります。総合病院に転院して薬が減ってきて(アカジジアの副作用と血液検査してプロラクチンが高くて今の先生が減らしてくれました)両親との関係性も今は良いです。私としては安定した状態が続いて何か始めたらこなす事が増えてストレスが過剰に掛かり又薬が増えたり電気痙攣療法にもう一度なってしまったら嫌なので無理したく無いのですが継続B通う事は強制は出来ないとは言ってましたが今の主治医の先生が継続Bに行き始めた時の先生と違う先生なので納得出来ないと言った感じです。最初今の病院の最初の主治医の先生に診断書に書かれている事を（電気痙攣について)を聞かれたのですが電気痙攣療法に関しても過去に居た病院の事なので今は聞いてくれません。今の病院で主治医の先生が変わって3人目です。やはり過去に居た病院の治療に関して今の主治医の先生に意見を求めるのは難しいでしょうか？今の病院も電気痙攣療法やっているのでこれから電気痙攣療法又ならない様にするには薬が増えてしまわない為には以前電気した影響も有り、許容範囲を超える就労などはしたくないとはっきり言って良いのでしょうか？。あと電気痙攣療法した人ってしない人より痴呆になりやすいのでしょうか？宜しくお願いします。

現在不妊治療中です。 過去2か所の病院に通院しており、現在3か所目です。 1つ目の病院で、エストロゲンが高くならない。内膜が厚くなりにくい。また、ビタミンDと亜鉛を摂取するよう言われ、サプリを飲み始めました。 その後転院し、2つ目の病院に通院。 そこで、内膜が厚くならないことからトコフェロールニコチン酸エステルという錠剤を処方してもらいました。 そこで、血液検査の結果を見ながら、 1、エレビット朝昼晩1回1錠 2、亜鉛朝1錠、夜1錠 3、ビタミンD夜2錠 4、トコフェロールニコチン酸エステル朝昼晩1回1錠 を飲むように指示されました。 その後、別の病院に転院し、12/1に採卵、12/6に新鮮胚移植をし、本日hcg148で陽性判定をいただきました。 新しい病院では採卵日からデュファストンを朝昼晩1回1錠7日間飲むように言われ、上記1〜4と同時に服用していました。 本日、薬について質問したところ、 デュファストンは7日分飲み終わり次第終了。 他の薬についてはエレビットを飲んでればいい。とのことでした。 ただ、トコフェロールニコチン酸エステルの名前を出したところ、あまりよく分かっていないような雰囲気で、「よく分からない薬だから飲むのやめて。エレビットだけで大丈夫だから」といったニュアンスでした。 そこで、今までずっと飲んできたものを急にやめても影響はないのでしょうか。 また、このまま飲み続けたら影響のある薬なのでしょうか。(あと2週間分程しか残っていないので、結局は途中で飲めなくなるのですが) 1つ目の病院で陽性判定が出たこともありますが、その際はエストラーナテープと膣錠を使い続けていましたが、8週目くらいに化学流産してしまいました。 今回、エストラーナや膣錠もなく、飲み続けていた薬もやめてしまって大丈夫なのか不安です。

3月に痙攣発作で倒れました。そのまま救急車で運ばれ入院。MRI、CT検査を行い、脳に腫瘍ではなく腫瘤状の水玉があり大きい病院に転院し、4月に開頭生検手術を行いました。手術後に気管支鏡検査、咳痰検査、核医学検査等ほかに髄液検査、血液検査などさまざまな検査をやってもらいましたが全て陰性で診断の確定がいまだにつかない状態です。ちなみに転院前も様々な検査で陰性でした 脳の腫瘤について先生が仰るには「なにかがあった形跡」だそうです 診断書には　脳結核腫の疑い　サルコイドーシスの疑い　てんかん　と書かれております。 まずは薬での脳結核腫の治療をやってみましょうと先生にいわれましたが治療を開始するにあたり入院が2週間は必要で一応入院の予約はとりましたがほんとに入院治療を行うべきが悩んでおります 各種検査で結核の菌は出ていません そんな状態で入院治療をするのは正直どうかなと思っております 自分なりに考えて 最初に痙攣発作で倒れたときは重度の二日酔い、寝不足で熱い風呂からあがったあとでした それで倒れたのかなと その日以来痙攣発作はおこっておりません 薬のおかげかも知れませんが 今現在朝夕にイーケプラ、寝る前にフィコンパ、開頭手術跡がたまに疼くときがあるのでロキソプロフェンをたまに飲んでいる状態です 開頭手術後にフィコンパ錠が増えただけの状態です 入院治療を本当にするべきなのか悩んでおります 今まで撮ったCT,MRIの写真を見せてもらいましたが腫瘤が増えたり減ったりはしていなかったです 1倒れる→2入院→3転院→4開頭生検手術→5術後一ヶ月で一度退院→6自宅療養→7外来→8一度復職？→入院？ 復職は大丈夫だと先生から言われています ご意見よろしくお願いします 　

2020年2月頃に体調不良で病院に入院しました。入院している時に色々調べていただいたところ、右下肺腺癌と癌性髄膜炎がみつかり2ヶ月くらい入院した後に地元の病院に転院して1ヶ月半くらい入院した後に自宅療養になりました。 いまだに自宅療養中です。 病気が見つかってからタグリッソを飲んでたのですが、3ヶ月前くらいから薬が効きにくくなって肺の腫瘍が大きくなりました。腫瘍の大きさは3センチくらいです。 腫瘍マーカーの数値が2.0前後で上がったり下がったりしながらほぼ横ばいで数値が移行していたのですが、5月24日CEA6.87H、6月21日CEA10.71H7月5日CEA14.53H でした。 タグリッソが効きにくくなってるので、治療方針をかえることを内科の先生と話しあって手術か放射線治療の選択肢をあたえていただき、今のところ手術の方向で話がすすんでいます。 入院当初は手術はできない状態であり、頭の状態がよくなったので手術可能になりました。 7月27日pet CT検査をうけて転移はみられないとのことでした。 8月4日に外科医の先生との診察があります。その際に手術に関して色々と話ししていただくと思います。 1、3ヶ月まえくらいから急に大きくなっているのではやく手術したほうがよいのか？ 2、どこで手術をうけるかまよっています。 東京や、名医に手術を受けるためには時間がかかりますか？転院する前に入院していた病院でははやく手術ができることがありますか？ はやく手術した方が良い場合できるだけ早く手術ができる場所がいいのか、病院や名医を探してから手術を決めた方が良いのか迷っています。 3.名医や病院はどうやって調べた方がよいですか？

回答よろしくお願いします。今妊娠12週を過ぎた経産婦です。ひと月ほど前から、パニック発作なのか過換気症候群なのかわからないのですが、外出もままならない程の症状が出ます。 具体的には、動悸、息切れ、じっとしていられないウズウズ感、冷や汗、手の震え等です。 よく現れるのが、車の信号待ちやレジ待ち、人混みや病院の診察待ちなどのすぐに逃げられない状況の時です。 家にいたり、気分がリラックスしてる時はまったくありません。一度回復してきてるように思ったのですが、少し遠出をした時にだんだん不安感に襲われ、症状が出始めました。 このような状態になるのは初めてで、1人目の妊娠の時も全くありませんでした。最初パニック発作なのかな？と思ったのですが、よく調べてみるとパニック発作は限定しない状況下でも突然になると書いてありました。 私の場合は、家では全くなりませんし、突然症状が出るというよりも不安になると一気に押し寄せてくる感じです。 例えば家にいるだけではなりませんが、少しお腹が痛くなると不安がまし症状が出そうになるといった感じです。症状が出る時は決まって何かに不安を感じた時です。 なのでストレスや不安感から起こる過換気症候群の可能性の方が高いのか？という気もしてきました。 悪阻が酷くかなりストレスは溜まっていたように思います。 今は個人病院の産婦人科にかかっていますが、精神科のある総合病院に転院した方が安全でしょうか？ 症状がピークの時にすがる思いで内科にかかった時に、どうしてもきつければ12週過ぎてなら飲める薬も出てくるからそれまでは何とか頑張ろうと言われました。 精神科のある総合病院の産婦人科ではメンタルに不安がある妊婦さんは基本的に受け入れてくれるのでしょうか？個人病院の先生はメンタル的に心配がある妊婦さんは転院を勧めますか？

自己炎症疾患を最近知り、疑いがあるのでは？と思っております。 子どもの時より、発熱(38度以下)・腹痛・じんましんなど繰り返してきました。母親には、不安が大きく心が弱いと言われています。 覚えている限りでは、寒冷蕁麻疹がよく出ていました。ここ１年は出ていません。中学生の時は平均して月に２日発熱・腹痛で休んでおり、３ヶ月以上発熱が続いていて内科に通院していたそうです。(自分では覚えていない) 高校生の時も同様で、発熱・腹痛が続き盲腸の疑いで総合病院に入院し色々検査しましたが原因不明、盲腸でも無かったそうです。 就職してからも発熱や腹痛がありましたが、自分は疲れたりストレスを感じるとなるんだと思い、特に気にしていませんでした。 発熱・腹痛以外にも、頭痛・嘔吐や下痢・下血・発疹・指の腫れ・目眩など色々あり、病院に行く度白血球とCRPの上昇が見られますが、結局は原因不明です。 震災を機に、下痢・下血・パニック発作・不安などが酷くなり内科より紹介されてメンタルクリニックに通院始めました。 神経症性障害(抑うつ・パニック・不安)と言われ、以後ずっと薬を飲んでおります。 時間が経てば良くなると言われましたが改善されないので、薬物療法以外もやっている精神病院に近々転院することになりました。 コロナを機に毎日検温するようになりましたが、あまり自覚が無かったのですが４月から発熱・胃腸の調子が悪いを繰り返し、毎月内科にも行っていることにお薬手帳を見て気づきました。 発熱は38度弱、やはり検査の度に白血球・CRPの増加が見られます。 ネットで自己炎症疾患を見て、これでは？と思ったのですが、内科では言えませんでした。 自分としては、精神病院に転院する前に自己炎症疾患を調べてみたいと思っているのですが・・・ 可能性としてはどうでしょうか？？

89才の母は抹消点滴と酸素マスク10ℓで3ヶ月半頑張りました。この間に転院を試みましたが、医師からは許可が出す看護師長さんには情報を握りつぶされそうになりましたが、なんとか診療情報提供書を知人から紹介してもらった病院へ送ってもらう事ができました。しかし、この時は搬送できる状態ではないと言うことで断られてしまいました。その後、入院中の病院からすぐ近くにある病院へ私から働きかけて知り得た範囲での情報を先に話しておいてから入院中の病院の相談員さんに伝えて転院の話をしてもらい強行突破しました。転院先では到着した日に高カロリー輸液の点滴をしてもらい、酸素も7ℓにまで下がりました。その後3日ほどで酸素マスクも2ℓまで下がったこともあります。しかし、アルブミン値が以前いた病院での検査でもうすでに1.8になっていて、それから3週間経っての転院でしたので、転院した日の検査結果も1.6と下がっていて、担当の先生からは厳しい状態である事を告げられました。もっと早くに転院させてあげられていたら、回復できたのではないかと悔やまれてなりません。最初の病院では誤嚥性肺炎と言われており、確かに肺はかなり厳しいものだったのかもしれませんが、3ヶ月半もの間抹消点滴しかできない病院であるのなら、医師はもっと早い段階で他の治療ができる病院へと積極的に転院を勧めるべきではないでしょうか。これは素人の私の判断で間違った見方でしょうか。結局今の母はひどい栄養失調状態です。本人の意識はとてもはっきりしていて、自分がどこの病院にいるかも認識できています。本当に言われたかどうか確認する事はできませんが、前の病院から転院する時に母はあと3日しか持たない（母の方から出た言葉はこんなに柔らかい言葉ではありません）と言われ、3ヶ月半寝たきりだったのに2階の病棟から1階の搬送車まで車椅子で連れてこられてました。