血管炎に該当するQ&A

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冠微小循環障害の治療について

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になります。 ベーチェット病、多剤難治性冠微小循環障害があります。 ベニジピン8mg×2、二コランジル10mg×3、エナラプリル2.5mg、メインテート1.25mg服用していますが、夜中、起床時、午前中中心に発作が起きます。 生理周期と関連あり、エストロゲン療法も検討中です。 40になったばかりですが、生理が21日で来たり、周期が乱れはじめました。 婦人科からは年齢的なものと言われました。 元々乱れは無かったので、わかりやすかったのですが、周期が乱れるということは、エストロゲンによる血管保護作用も乱れてくるのではないかと思うのですが、いかがでしょうか? そうすると、今まで掴めていたものもわけがわからなくなるなと思ってきました。 血管攣縮に関して、RHOキナーゼ阻害薬の話を見聞きします。 Rho キナーゼを介して、血管の拡張、炎症性細胞の活性化抑制、血管内皮細胞の損傷改 善等をもたらすと書いてありました。 医師からもRHOキナーゼ阻害薬の話は聞いたことがあります。 ※冠動脈に入れるのでは無く、点滴だけでは効果は難しいでしょうか? また、持続性には欠けるのでしょうか? ※文面から、ベーチェットも改善するのでは?と思うのですが、いかがでしょうか? ※ホルモン療法とRHOキナーゼ阻害薬でしたら、どちらを先にする方が良いでしょうか? 私的にはベーチェット+エストロゲン作用によるものと考えると、RHOキナーゼ阻害薬をトライしてみたい気持ちの方がありますが、まだあまり臨床でされていないということもあるようで難しいのかなとも感じています。 ご意見よろしくお願いします。

2人の医師が回答

血管腫か肝臓癌か。造影CT

person 30代/女性 -

火曜に造影MRIをして新たに見つかった?エコーで確認されていないままの肝臓血管腫を、本日紹介先の病院にて造影CTとエコー、血液検査してもらってきました。 エコーではなかなか見え辛かったらしく、担当技師さんが上司を呼んで診てくれました。 結果は、造影CTでは、染まり方は典型的な血管腫、ただ形がいびつな感じでくるっと(つるっと)してない感じ。 肝機能は正常、膵臓腎臓機能も正常、肝炎はなし、悪性リンパ腫もなし、炎症もなし、CEAが1.0ng/ml、AFP4.9ng/ml、CA19-9が0.1U/mlでした。pivka2のみ院外のため来週です。 以上を踏まえて、担当医師は99%以上血管腫だろうとのことでした。pivkaは前日に食べた物等でも振れ幅があるらしく、80あったことを考えても99%以上と言える。と言っていました。 後の1%は4ヶ月後に大きさを前回違う病院でした造影MRI(造影MRIでは血管腫と言われました。シーエンス社?の3ミリスライスで厚みもわかるから性能がいいため)でもう一度チェックしてからということです。 心配していた肝血管肉腫は、もう少し真ん中の黒い部分が大きいだろうから心配ないはずとのことです。 現在、そのs3の部分に痛みがあるのですが、胃や心臓や膵臓や色々重なる部分だが血管腫とは関係ないと言われました。 気にしすぎる性分のため、過換気になったり手足の震え痺れがあったり、下痢があったり腹痛や背中痛があるため、胃カメラをしてもいいかもねとのことです。 またpivkaの値は来週ですが、もう安心して様子を見てもいいのでしょうか。 毎日何もする気になれず、1日便のチェックに身体中のしこりや痛み探し、ご飯を食べられず、えずきも出だして、夫に当たったら腹痛になり、息苦しくなり、夜中も携帯片手に眠れず顔の半分がピクピクしたりして、相当やばいなと自分でも感じています。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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