カテーテルアブレーション手術後に該当するQ&A

50歳と半年になり、心房細動と診断されました。半年前に24時間ホルター心電図と心エコー図検査をした際には、期外収縮とのことで放置していて大丈夫とのことだったので、そのままにしていましたが、先月の健康診断で心電図検査をするなり、異常な波形とのことですぐ病院で検査したところ、心房細動との診断、近いうちにカテーテルアブレーション手術を受けることになりました。血液検査をしましたが、甲状腺機能亢進症もなく、血圧、血糖値も正常範囲内で、心房細動以外の異常はありませんでした。身内に心臓病の者もいません。 しいて言うと、ここ3年くらい前にいまから10キロ近く太ってしまい、この半年で7キロくらいダイエットし、あと2キロで平均体重です。 更年期を迎え、生理は不順です。2年前のコロナ発生から、在宅ワークが多く、運動不足気味、仕事や家事育児、介護問題といったストレスも感じています。 このような状況から、心房細動を引き起こす要因はどのようなことが考えられますか？ よろしくお願いいたします。

■詳細（症状・経緯・背景など）11月25日に心房頻拍でカテーテルアブレーションをしました 今回で3回です 2015年 2016年に過去行った。 しかし昨日140の脈拍になり今日町医者には行きましたがまだ治りません ■先生に聞きたいこと（質問）昨日17時に突然140の脈拍発作がおき今現在も治りません。 同じ間隔の140から110です。頓服のメインテートを飲んで脈拍が下がりましたがばらばらの脈拍で心房細動です。しかしまた先程120の頻拍になり交互に繰り返して未だ治りません。手術を3回してもう完璧ですと術後いわれましたが。 質問です 1:術後は一過性で不整脈は発声するものですか 2:過去に発生しても4時間以内に治ったのに今回は24時間経っても治らないのはなぜですか❓またいつ治るのでしょうか 3:今日町医者には見てもらい心電図で心房頻拍といわれワソランをもらいました。昼 夕食後に飲みました 心房細動と頻拍を繰り返し先程118ですのでメインテートも医者の指示ではないが飲みました 4:これで治まればいいのですが治まらない時はワソランやメインテートさらに服用してもいいでしょうか

2年前から心室性期外収縮（一万回以上）がありメインテート1.25mg服用して経過観察でしたが、去年末に250拍近い発作性心房細動が立て続けに起こるようになり、今年３月にカテーテルアブレーション手術をしました。 術後は心房細動の頻脈発作も期外収縮もほぼゼロになり手術を受けて良かったのですが、 頻脈が酷く半年経過した今も一向に収まる様子がありません。 アップルウォッチの過去のデータから メインテート無しの時の 安静時は約65拍、歩行時は約95拍程度だったのが （メインテート服用中→安静時５０拍台、歩行時80拍台） アブレーション後は、 安静時85拍、歩行時115拍程になります。 階段を登ったりするだけでもすぐに140拍近くまで上がってしまったり、頻脈がしんどいです。 そんな中で最近、ストレスフルな事が身の回りで起き、 その事についての対応を考えている時 必ずアップルウォッチから高心拍通知が来ます。ただ座っているだけなのに110拍以上になっているみたいです。 気持ちを落ち着かせるために初めはソラナックスを飲んでいましたが、極度に眠たくなってしまうのと耐性も気になり、ソラナックスを毎日飲むより、 1、単に頻脈を抑える為ならメインテートの方が適しているのでしょうか？ 2、メインテートは頓服でも効果ありますか？ 3、アブレーション後の頻脈は、なぜ起こるのでしょうか？自律神経が関係してますか？ どうぞ宜しくお願いいたします。

63歳の男性です。冠動脈狭窄への対処についてお尋ねします。現在、病状として、高血圧、不整脈(心房細動)、狭心症があります。高血圧は、薬物療法で安定しています。心房細動については、カテーテルアブレーションを昨年2度実施し、抗不整脈薬を服用することで治まっています。狭心症については、6年ほど前から、日常的に軽い胸痛があったので、3年ほど前、3D−CTで検査したところ、LCx:#13に75%の狭窄が見つかりました。同時に、心シンチによる虚血の評価では、狭窄の部位ではないが、右側部分に心筋梗塞の痕がみられる、とのことでした。その後、特に治療も行わず、様子を見ています。そこでお尋ねしたいのは、1日(安静時)に何度も軽い胸痛(殆どすぐ治まる)が出る状況の中、狭窄が何パーセントになれば、外科的治療を実施したほうが良いのでしょうか。心筋梗塞を防ぐためにも、早めに手術をした方が良いのでしょうか。よろしくお願いいたします。

10数年前から右腎臓に結石があり、10月のCT検査では22ミリに成長。但し、痛みはなく、腎機能にも異常ありません。 一方、数年来、心房粗動の発作があり、脳梗塞予防のためエリキュースを服用していますが、肉眼的血尿が頻発(赤ワイン色や褐色等)、泌尿器専門医を受診したところ、内視鏡で結石を摘出できるが、出血リスクがあるため暫くエリキュースを休薬する必要がある。その場合、脳梗塞の発症リスクは否定できない、という診断でした。 ベストな方策は、心房粗動をカテーテルアブレーションで根治した後に結石手術を行うことでしょうが、肺癌治療のためキイトルーダを点滴しており、循環器内科医は、その副作用が予測できないため、現段階でアブレーションを行うことには消極的な意見でした。 したがって、結石については、当面、腎機能をウォッチして経過観察することになりましたが、血尿は放置しても大丈夫でしょうか？(血液検査では貧血の兆候はなく、また、膀胱癌の恐れもないという診断でした。)

いつも、お世話になります。 30代の娘は、持病で、側頭葉てんかんがあります。 小さい頃心臓の手術もして、心臓は,今まで大丈夫でしたが、３年前カテーテルアブレーションをしました。良好でしたが、さいきん、不整脈が、ちょくちょくでて、治療として、発作時は、サンリズムと、ワソランを服用しています。 つきに、2回ぐらいでますが、てんかんの迷走神経も、胸中にいれており、月経どきに、てんかんの発作がかるくでやすく、胸に、マグネットをおして、調整しています。心拍数が、あがるのは、いつも、マグネットをした1.2日後が多いきがしますが、なにか、電流の絡みか？あるのかなーと、おもっています。まったく関係ないのかもしれませんが、持病として、てんかんのほか、軽度の肺動脈狭窄もあります。様子をみていくつもりですが、サンリズムと、ワソランを、服用して、いがいと、おさまるまで1.5時間〜2時間ぐらいしたら、わりと、おちつくのですが、効くまでの時間が、ながすぎるようなきもしますが、すぐ、おさまらないものなのでしょうか。また、コーヒーなど飲まないでという記事もありますが、あまり、飲食でとらないものはあるのでしょうか。心拍数が上がる引き金みたいなものはあるのでしょうか。

お世話になります。宜しくお願いします。 現在、私の父は循環器科で心臓の主要血管が詰まりかけているとのことで入院して血管を広げるように主治医に言われています。10年以上前にカテーテルアブレーションを実施して心房細動は完治、防室ブロックの関係でペースメーカーを入れました。その後に過去2回、心臓の主要血管が詰まりかけているから入院して手術をするよう言われましたが2回とも手術途中で「必要なかったです」と言われて不要な入院を2回しており次は3回目で同じことを言われて4月までに入院するかどうかを決めるよう言われています。過去2回とも結果的に入院は必要でなく医療費ばかり1回あたり6～7万円支払っているので、また同じことを言われていてどうしたら良いか迷っています。素人考えでは入院前検査をしてから入院が必要か決めるのではと思いますが、次にまた同じく「必要なかった」となった場合、医療費の支払いだけをしてまた何もしないということになるのではと考えています。その先生は「物の考え方で何もなかったとなれば良いということです」と言われていましたが、通常はどんな流れで入院になるのでしょうか？お答えが難しいとは思いますがご教示宜しくお願いいたします。

27歳女性です。 ここ３日ほど寝起きに胸の苦しさがあります。 起きると治るのですが、胸の圧迫感なようなものがあり息苦しさがあります。 前から同じような症状が年に数回ありますが３日連続は初めてです。 BMIは24.1で今日の昼間フラフラしたので血圧を測ったら117.77でした。 もともと不整脈持ちで3年前にカテーテルアブレーションをしています。 良性期外収縮でしたが、あまりにも回数が多く手術してもらいました。手術後とても不整脈が減りました。 また心エコーなどで心臓自体の悪いところは無いと言われています。 一ヶ月ほど前に急に右目が数分見えなくなり恐らく一過性黒内症(もしくは残像、閃輝暗点かもしれない)の診断でTIAを疑われましたが、心房細動もなし血圧も異常なしで一ヶ月間様子見をしていました。 特に変な点はありません。 ただ現在一歳三ヶ月の子供がおり完母で授乳中で、日々睡眠不足で疲弊しています。 ストレス、寝不足はかなりあると思います。 1.今回のこの胸の苦しさはどういった原因で起こってる可能性がありますか。 2.日中少しふらつきもあるのですが胸の苦しさと関係ありますでしょうか。 3.一過性黒内障は原因不明の場合もあるのでしょうか。 以上3点です。 どうぞよろしくお願いします。

54歳の主人なのですが、6/17に僧帽弁閉鎖不全症の弁形成術をしました。 術後は発熱や、貧血、腸の動きが悪くなる等があったのですが、点滴や輸血、絶食等で処置をしてもらい、２週間で退院しました。 入院中は、心エコー、胸部・腹部レントゲン、CT、血液検査など行い、特に異常無しとのことで退院となっています。 入院中も不整脈や心房細動はあったらしいです。 心房細動については、今年の1月にカテーテルアブレーションをしています。 退院後、3日ほどたって、また不整脈や貧血症状、血圧が、上85下56、脈拍90ほどになったので、手術をした病院に夜間救急に行きました。 そこで、血圧の低いのはわからないが、不整脈については、大丈夫であろうとのことで、帰されました。 心電図は時々、波形が高く波が出る感じでした。 血液検査も、添付の通りで、許容範囲と言われましたが、血圧が低いのが気になります。 僧帽弁閉鎖不全症の手術は2回目なのです。1回目は10年前で弁形成術です。 7/11に術後の通院がありますが、それまで、様子を見ている感じで大丈夫なのでしょうか？ 血圧、貧血、不整脈、が気になります。血圧は、術前は120/90ほどだったと思います。 突然ショック状態になったりしないものか。 体重が8キロほど減り、元気はありませんが、ふらつきや、目眩は、今のところありません。 食欲はあります。

2018年に肺静脈環流異常が発覚し、開胸手術、退院後2年は心拍数100前後／分であったが、調子良く過ごしておりました。2020年あたりから、徐脈、期外収縮が出始め、2021年9月にカテーテルアブレーションで期外収縮の治療もその後に再発し、2022年6月に再びアブレーション。10%あった期外収縮が2%まで減少したが、徐脈は治らず、睡眠時37,安静時40から50、動作時は一旦100くらいまで上がるが、静止するとすぐに50へ。安静時でも80のときもあり、動作時でも上がらず50くらいの時も。1日の平均が55前後で、低い時、そして低い時から高くなる時に自覚症状で胸の圧迫感と胸痛。最近カルベジロールを処方され、朝一錠服用していたが、徐脈がさらに酷くなった印象で自己判断で中止してしまいました。アブレーションで期外収縮は改善されたようなので、その分マシになった感じはあるのですが、やはり徐脈でも胸の圧迫感と胸痛があるのでしょうか。心拍が早くなったり、ゆっくりになったりを理由なく繰り返して疲れます。改善策、薬はなかなかないものなのでしょうか。