セルトラリン2週間に該当するQ&A

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幻聴とヒアリングヴォイシズについて

person 30代/女性 - 解決済み

ご無沙汰しています。眠れる森の美女です。 6月から入院していて先日無事に退院しました。 今回の入院では、新たに身体症状症と診断されて、痛みや心気症的な不安が辛かったですが、セルトラリンの服用によりだいぶ症状が緩和されました。 ここ2ヶ月以上、こちらに登録することなく過ごせたことも褒めてあげたいです。 入院中は、素晴らしい主治医との出会い 優しい看護師さんとの出会い、楽しかった作業療法、入院患者さんとの触れ合いなど心あたたまるエピソードも沢山ありました。 幻聴は、今も変わらず週に2.3回聴こえていて、私が通所する作業所では、ヒアリングヴォイシズの全国ミーティング(オンライン)があるので、参加を申し込みました。 ヒアリングヴォイシズは、海外では昔から盛んみたいですが、日本では活動している場所が限られているみたいで、あまり情報がないのですが、幻聴を否定せずに対話をして、幻聴と上手く付き合ってゆくことがメインになってくるみたいです。 今の、私には幻聴と対話することが出来ないのですが、対処によって可能になりますか? 人によっては、幻聴に上手に対処することで幻聴の内容が優しい内容に変化することもあるみたいなので、そうなれたら良いな〜と思います。 さてさて、こちらの利用は今後も不定期になるかと思いますが、時々近況をご報告出来たら幸いです。 こちらの質問にも、ヒアリングヴォイシズの質問がなかったので、今、幻聴に苦しんでいる方々にヒアリングヴォイシズの存在を知って頂けたら、少しは社会貢献出来るかなと思い、久しぶりにこちらのサイトを利用してみました。

1人の医師が回答

本当にうつ症状で、治療法についても正しかったのでしょうか?

person 40代/男性 -

45歳、男、会社員です。 昨年末から1年近く休職しています。 仕事のストレスがきっかけです。 (生活環境も要因かもしれません。) その間心療内科の復職プログラム(リワーク)に週2〜3日通っていて、6月からは毎日通院しています。8月頃までは調子が良かったのですが、9月以降度々休むようになってしまいました。 通院は車で2時間かかる病院で、普段の通勤よりも1時間以上も早い起床と出発です。 またリワークは午前中に終わるので午後からはやることがありません。これと言った趣味もなく、意欲も湧きません。 早朝出発で14時帰宅で食事のタイミングや量も普段と変わりました。 逆に普段の生活リズムとは大きくずれた習慣になりました。 リワークに行ければ調子が良いのですが、午後からは、自分でも分からない不安や孤独感と夜にも感じる不安と翌日の長時間通院のプレッシャーで、夜の睡眠が不安定で翌朝がしんどいです。 ちなみに、薬はセルトラリンを100mg服用していましたが、この薬を飲めば飲むほど不眠の副作用で苦しみました。 なので、今は減薬して飲んでいません。 また薬があったことで良くなった実感はありませんでした。 長期に休むことが本当に良かったのかも疑問です。 4年ほど前に、別の病院に通院していた頃、半年休職しましたが、 その時も薬が合わず、リワークは無かったので家でのんびりしていましたが、そのうち良くなり復職しました。 今回の休職は「適応障害」と判断された上での服薬やリワークですが、診断名と薬の種類や休職期間(リワーク通院期間)が正しかったのでしょうか? 逆に、通院による生活リズムの乱れも良くなかったのでしょうか? 本当に適応障害だったのでしょうか? 自分では不眠とか睡眠障害の方がきっかけではないかと思っています。

1人の医師が回答

ただの痩せ願望なのか摂食障害なのか

person 50代/女性 - 解決済み

低体重にこだわってしまうのは、普通なのか摂食障害なのか教えて下さい。 現在双極性障害の2型で通院服薬している薬がありますが特に食欲には影響ありません。 バルプロ酸1錠とセルトラリン50mgを処方して頂いて、気分の波も安定しています。 食事を減らす行動は、中学の頃からあり、その反動か高校入学時には150センチ48キロになり、その体型が嫌でダイエットと過激な運動(1キロ泳ぐとか)をし、37キロまで落ち、1年前まで維持してきました。(出産に関わる期間は除く)。 1年程前に子供が自立し、間食が増えたせいか40キロになりカロリーを制限し始めました。 現在149センチ35.3キロです。BMI16程で、あばらも浮いて見えて貧相なのに、体重が増える事が嫌でたまりません。周りからも痩せすぎとは言われますが、体重が減る事で得られる達成感の虜になってる感じです。少し食べ過ぎても、少し体重が増えても自己嫌悪になります。カロリーのある物を食べるのが怖いです。 食べ過ぎるともたれるので週1位で吐く事はありますが、話に聞く摂食障害のように壮絶な感じではないです。が、これで太らずに済むとは、思っています。 軽度の貧血、低血圧、骨粗しょう症、倦怠感、心電図に若干異常ありますが、将来に対する不安よりも、体重減少時に得られる快感の方が上回ってしまいます。 とりとめのない文章ですみません。 これは、ダイエットする人のあるあるなのか、摂食障害の入り口なのか教えて頂きたくてよろしくお願いします。

3人の医師が回答

「頸椎MRI後の左頸部から肩の張りと痛み」の追加相談

person 50代/男性 -

8/1に、MRIの結果説明を聞きに行きました。 1頸椎の除圧はできている。 2脊髄もキチンと広がっていて  頸椎症の所見は見当たらない。 上記から、 首から肩甲骨への痛みや痺れるは、 6年前に福岡市の他院でC3〜C6の後方椎弓形成手術後(1ヶ月後)に発生した軸性疼痛の継続ないし、姿勢の問題も絡んでの後遺症害と思われるとの説明で、 長期の慢性疼痛による不安感も影響してることとやはり筋肉の問題が大きいということで、セルトラリン1錠/日、葛根湯2回/日、頓服でトアラセットと湿布を処方されました。 現在、かかりつけの整形のリハビリクリニックで。週2.3回リハビリ通院中です。 顎のガクガクするのは10年前から時々あったものが頻繁に起こるようになり、歯科医で噛み合わせ調整をしてもらうことにしています。 現在地、苦しい症状は 1.強い首の張りと肩こりや痛み  2.左鎖骨下から脇横の張り、凝り、灼熱感 3.寝起きの血圧高値になる時があり、  その時は眩暈や首の突っ張りが強くなる  また、眼のはりや痛み(眼精疲労) 4.後頭部をはじめとした頭痛。 5.リハビリ当日は回復するものの翌日には 元の状態になる。 その他持病  糖尿病、気管支喘息、夜間無呼吸、心身症 頸原性頭痛で、内科、心療内科、頭痛外来を受診中 今後、対処療法やストレッチ、首の筋トレ が主となると思いますが、筋肉の問題は他の2軒の整形外科も同見解だったので、 違う視点かりと思い脳神経外科の脊髄専門医に診てもらった状況です。 一生ものとは思いますが、どのようにやり過ごしたらいいか、他に調べてみることはないのか含め、再度アドバイスお願いします。

6人の医師が回答

運動誘発性の心房細動が自律神経の調整で治る(治まる)確率と運動再開の目安

person 30代/男性 -

35歳男です。2年前コロナワクチン接種後から心臓の違和感が続き、同時期に母が前頭側頭葉型認知症になり、かなりのストレスがありました。その後、激しい運動(バドミントン)をしている最中に突然、息苦しさ・めまい・動悸などが現れるようになり、後に心房細動と判明しました。バドミントンは週1、2回していましたが、発作は毎回ではなく1年間の間に4回起きました。 また、2回目の発作あたりから喉の閉そく感が定期的に出るようになり、これは悪化傾向でした。 期間中には人間ドック、大腸内視鏡、胃カメラ、トレッドミル心電図、ホルター心電図、喉のファイバースコープ、胸部と喉のCTを実施していますが、どれも異常無し。トレッドミルとホルター実施時にも心房細動は確認されず、ホルター時には動悸・息苦しさが出たものの、心電図は異常無し。なお、4回目の発作以降はバドミントンなどの激しい運動は中止していますが、ジムやジョギングなどの軽い運動は継続しています。 喉の閉そく感が辛く、現在は総合内科にてロフラゼブ酸エチル0.5mgとセルトラリン錠2mgを1日1回摂取し、薬が効いている間は喉の閉そく感は無くなります。同時に漢方の柴胡加竜骨牡蛎湯も処方されています(半夏厚朴湯は以前飲んであまり効果無し)。 引き続き投薬治療を進めていきますが、喉の閉そく感が治れば激しい運動をしても心房細動が出なくなる可能性はあるのでしょうか? 若年者では自律神経の乱れにより単発で心房細動が出ることもあると聞き、心房細動が出なくなることに期待しています。それでも心房細動が出るようなら激しい運動は諦めるかアブレーションを検討します。 また、激しい運動を再開するタイミングは喉の閉そく感が完全になくなってからの方が良いのでしょうか? 軽い運動は現在も定期的に実施しており薬を飲むと喉の閉そく感は軽減されます。

3人の医師が回答

パニック発作の改善がみられません

person 50代/女性 - 解決済み

妻のパニック発作と思われる症状がなかなか良くならず、今後、どうしたらよいか分かりかね、相談させて頂ければと思います。これまでの経緯をお伝えさせて頂きます。 ・今年10月頭頃~夜眠れなくなり2時間おきに起きてしまう症状が続き、その後ほぼ眠れない不眠症のような症状が継続 ・10月頭→産婦人科で以下漢方を処方、服用※不眠症対策 加味帰脾湯、桂枝加竜骨牡蛎湯 ・10月下旬→不眠症が改善しないため、心療内科を受診。軽いうつではないかとのことで以下を処方服用  セルトラリン錠25mg、ドンペリドン錠10mg、デエビゴ錠2.5mg パニック発作が出て睡眠薬も改善しないため3日で服用を中止。 ・10月最終週→パニック発作のような症状が出て不眠も変わらないため心療内科を再診。以下処方に変更 ロフラゼプ酸エチル錠1mg、ブロチゾラム錠0.25mg ・11月頭→心療内科を再診。パニック発作についてお伝えしたが同じ処方薬を継続するようにとのこと。 ・現在→睡眠は5時間ほど取れるようになりましたがパニック発作は以前は朝方が一番酷く~昼頃まで継続、午後~夜は比較的落ち着いていたものが1日中発作が出て頻度が以前より増した状況。発作は10分程で落ち着きますが不安と恐怖が急に発作として出る状況。普段に比較して何もやる気力が起きなくを言っており、散歩に行くと落ち着くとのことです。漢方は加味帰脾湯を10月頭より1日2~3日程服用を継続しており発作は多少落ち着く状況です。血圧は通常上が120~130程下が80程なのがパニック発作が出るようになってから、いつ測っても上145-158、下90-100程の状態のため処方薬を継続したほうがよいか否か、また、血圧が以前より高い状態が続いているため内科で血液検査含め新規受診したほうがよいか等今後の治療方針について分かりかねますため、ご教示くださりますと幸いです。

4人の医師が回答

セルトラリン、トラゾドン増量の副作用

person 20代/女性 -

パニック障害のため、約2年前からセルトラリン1錠(25mg)、約1年半ほど前からはセルトラリン2錠(50mg)、トラゾドン半錠(12.5mg)を寝る前に飲んでいます。ここ1年半ほどは、大きな発作や不安は少なく、通勤もできていました。 ところが、ここ1ヶ月ほどで症状がまた酷くなり、発作や不安感が起こるようになりました。(元気な時は頓服をほぼ飲んでいませんでしたが、最近は発作の予感がして頓服を1週間に2〜3回飲む、慢性的な不安感により家に1人でいるのがしんどくなるなど)そこでセルトラリン3錠(75mg)、トラゾドン1錠(25mg)に増やしました。今週月曜日の夜から増やし始め、今日で2日経ったのですが、増量の副作用が酷いです。 寝ても寝ても眠い、疲れていて眠いのに寝つきはあまり良くない、夢を幾つも見るので眠りが浅く感じる。若干の頭痛。また日中の眠気・倦怠感がすごく、フワフワしていて力が入りにくい感覚が続いています。座っていたり寝転んでいたらマシなのですが、ご飯を食べたりお風呂に入るだけでかなり疲れます。 セルトラリンを25→50mgに増やした時も似たような症状があったような気がするのですが、ここまでフワフワ感が酷くなかったような記憶があり、このまま慣れるまで様子見すべきか、それとも増量を中止すべきか、悩んでいます。体重も40kg台なので、医師に相談しての増量ではありますが、いきなり75に増やしたのは多かったのかなどと考えてしまいます。

2人の医師が回答

pppdでセルトラリン使用の際の副作用、レクサプロへの変更について

person 40代/女性 -

20年ほど前からフワフワとした目眩があり、ソラナックスの頓服使いでおさまってきましたが、ここ1年前から良性発作性頭位めまいが、半年に一度に起こるようになり、強い目眩が収まった後もフワフワとした目眩がずっと続くようになり、ロフラゼプ酸エチル1mg毎晩1錠、ソラナックス0.4mgを多い時は1日2錠、なるべく減らしても最低で1日四分の一錠を1年ほど毎日飲んでいます。 ソラナックスの常用に対する不安と、自分的にpppdではないかと思い、心療内科の先生に相談し、今回セルトラリン25mgを処方してもらいました。(先生はpppdにあまり詳しくはありません) もともと副作用が出やすい体質なので、2週間前から四分の一錠から飲み始めました。ドンペリドン10mgと併用してる おかげか強い吐き気もなく、胸やけくらいの副作用で済み、2週間で二分の一錠に増やしました。(増量過程:四分の一錠3日間、三分の一錠5日間、二分の一錠6日間)しかし、飲み始めてから7日目くらいからか寒気のようなゾワゾワと足のザワつきが出始め、強さの波はありますがそれからは毎日ザワつきがあります。ひどい時は他事が手につかないくらいですが、少しのザワつきの時は少し気になるくらいです。就寝時や、お風呂後は収まります。 服用前も同じような症状は季節の変わり目などにたまにありましたが、これだけ長い期間ずっとは始めてなので、副作用なのか、もともとの症状が薬で酷くなっているのか分かりません。 先生に相談したら、他の薬の提案はされず、様子を見てセルトラリンを続けてみてと言われましたが、薬剤師さんに相談したら身体のザワつきなどの副作用は治まりにくく、薬を変更される方が多いですよと言われ、自分で調べてみたところ、レクサプロがザワつきなどの副作用が少ないと見かけました。 ・一般的にpppdにはセルトラリン処方例が多いのでこのままザワつきは我慢し、セルトラリンを1錠まで増やして効果を見たほうが良いのでしょうか?(今のところ目眩軽減はあまり感じていない。) ・やはりこのようなザワつきがあるならレクサプロへの変更を早めに先生に相談した方が良いのでしょうか? ・またレクサプロはネットで書かれているようにセルトラリンより効果は弱めだけど、ザワつきなどの副作用は出にくいのでしょうか? 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

パーキンソン病とパニック障害の薬について

person 40代/男性 -

10年ほど前からパニック障害、不安障害持ちで最近はロラぜパムとミルタザピンを飲んでいます、また、2年ほど前からパーキンソン病の疑いと言われ、現在メネシット、ロピニロール、オンジェンティスを飲んでます。もともと薬の効きが悪いので体が思うのに動かないことから、それによりさらに体調不良になり、一年ほど会社を休んでます。 何とか自分の中でも変化をつけて前向きになれればと精神薬をミルタザピンからセルトラリンに変えたところ、3日間くらいから体調不良と振戦悪化を感じています。その後数日で少しずつパーキンソン症状が悪化している気がします。※パーキンソン病の主治医は精神を先に改善しろと言う方なので、まだ薬の変更は報告してません。 1、セルトラリンの副作用にパーキンソン症状あると思いますが、飲んですぐに出てくるものでしょうか。 2、その場合、すぐにセルトラリンはストップすべきでしょうか。やめれば元に戻るでしょえか。※メンタルの主治医には薬変えてしばらくは辛いと思うが2週間我慢してと言われてます。 3、パーキンソン症状の悪化は副作用ではなく精神薬変えたため、新しい薬の効き目がまだ出てない+古い薬をやめた断薬症状から体調不良や不安障害が悪化して、その結果パーキンソン症状の悪化を感じている可能性はありますか。 数日後にメンタルの受診日なので、その前に先生方のご意見伺えればと思います。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

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