子宮体癌経過観察に該当するQ&A

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エストロゲンが高い場合、注意すべき事について

person 40代/女性 - 解決済み

こんにちは。ご覧いただきありがとうございます。43歳出産歴あり、及び4年前に大腸がん(ステージ1 経過観察中)の既往があります。 30代前半までは生理の周期もほぼ28日でしたが、ここ5年ほど早めにきています。 (20日~26日くらい) 定期的に子宮頚癌検診と経腟超音波検査をしています。 半年前に子宮頚癌、2ヶ月前に子宮体癌検査及び超音波検査をしましたが、異常なしでした。 先月いつもは早く来るのに、1か月半ほど生理がなく受診。基礎体温表から排卵していないとの事でヒスロン5mgを10日間服用し、生理が来ました。同時に血液検査もし、値はわからないのですが、エストロゲンは十分すぎるくらいある、むしろ高い?とのことでした。 生理を起こして管理する事で子宮体癌や乳ガンリスクを低下させるとの事で、デュファストンを飲むことになりました。 先生は検査前、年齢を考慮するとエストロゲンが少ない事を想定されてたんだと思います。しかし予想に反して40代でエストロゲン値が高かった事で、今後また癌になるのではと不安です。特に乳ガンに対しては、マンモで不均一高密度と診断されたので尚不安です。因みに乳ガンは8か月前に超音波で検診を受け、問題なしでした。 今後、エストロゲンが高いと注意すべきことがあれば教えていただけたらと思います。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

HISL 円錐手術予定

person 50代/女性 - 解決済み

 3年前にASKHで組織診は、軽度異形成と診断されました。その後、年に一度の経過観察では、ずっと異常なしで、安心していたところ、この8月にいきなり人間ドッグの細胞診でHISLのクラス4と言われました。 その結果を受けて、クリニックでの組織診を受けると、異常なし。ずっとこれまで細胞診は、異常なしだったし、閉経が、細胞変化に影響している事もあると経過観察しましょうと言われました。 納得できず、大きな病院に行き、細胞診と組織診と子宮体癌の検査を受けました。組織診と体癌検査は、またしても異常なし。でも、細胞診はまた、HISLで、少なくとも高度異形成以上のものが考えられるとの事。奥に潜んでいる可能性があるので、医師に診断目的で、円錐切除を勧められました。  実は、腎臓の腫れ(尿管狭窄)と腹痛腰痛で、別の病院にかかっています。こちらも、まだ原因は分かりません。 質問は、 1 閉経の為の影響で、細胞診でHISLが出る事は、あるでしょうか。また、組織診で問題なくても高齢になると奥に病変があるなんて事は、よくある事なのですか?いっそ2回の組織診で何かしら結果出てほしかったのですが。 2 上のような経過では、円錐切除の結果、「何も無かった」から浸潤癌まで様々な可能性があるかと思うのですが、やはり可能性として、一番高いのは、上皮内癌でしょうか。 3 腎臓の腫れ(尿管狭窄)と腹痛腰痛の原因は、子宮がんに影響しているのではないか。そうなると異形成どころか、癌で、ステージも一気に進むかと思います。 円錐手術から徐々に判明してくるかとおもうのですが、手術もずっと先で、待つ時間が辛いです。 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮体癌 術後化学療法及び郭清した骨盤内リンパ節の良性腫瘍について

person 50代/女性 - 解決済み

術後結果が出る前に一度ご相談しましたが、結果がわかりましたので、再度相談です。また早めにお願いします。 1月に子宮体癌で子宮、両付属器、骨盤内リンパ節(65個)及び大網一部を腹腔鏡下で切除しました。術後、Ia期、G1、リンパ節には転移なし、脈管侵襲あり、の診断でした(術前ではIa期、G2で明細胞癌(>5%)との混合の可能性も示唆)。主治医よりは脈管侵襲があったので再発リスクは中リスクになるが、脈管侵襲のみでリンパ節に転移もなかったので低リスクに近く、術後の化学療法は行わず経過観察でいいだろうという判断をいただきました。ただ、抗がん剤でしっかり予防したいという患者の希望(心配なので私から聞きました)があれば対応するということで、1週間考える時間をいただきました。質問は、 1. 脈管侵襲(リンパ:+、静脈:明らかでない)があるも骨盤内のリンパ節65個に転移がなかったことは再発リスクは低リスクと考えられるか? 2. このケースで経過観察で90%再発していない、抗がん剤が有意に無再発効果を示すとい検証がないということですが、抗がん剤投与はあまり意味がないのか? 経過観察でも、抗がん剤投与をしても再発はありうるとも聞いています。そしてその差ははっきりしていない。どのように考えればいいのかアドバイスをいただきたくお願いします。

2人の医師が回答

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