循環器疾患に該当するQ&A

年齢45歳の女性です。1番最初にめまい嘔吐があったのは、昨年12月末です。それから、4月に2回、7月に3回、8月に1回、今月11月に2回、始めの症状は、フラフラっとめまいから始まるのですが、時期に激しい嘔吐（胃液が出るまで嘔吐）するようになり、寒気がしてきて、その間ぐるぐるめまいが短い時で2時間程、長い時で5、6時間程続きます。この症状は、完全に眠ったら寒気は、なくなり、めまいは、激しいめまいの後だと、若干フラフラだけが残ります。 婦人科、脳神経外科、耳鼻科（近所の耳鼻科と総合病院と大学病院計3ヵ所）に行って、脳や耳のMRIや、眼振検査、耳に水を入れて眼振を見る検査等をしましたが、診断が出ませんでした。耳鼻科に関しては、右耳は、小学3年生の時に難聴になり、その事をお伝えした上で、今回の検査で、最初の近所の耳鼻科では、良性発作性頭位めまい症かもしれませんねと言われました。その後、私自身メニエールか、内リンパ水腫では？と疑いましたが、総合病院の耳鼻科では、内リンパ水腫を疑われましたが、大学病院の耳鼻科では、これらの病気ではないとの事でした。そして、もしかすると心の病気からくるのもありますとも言われました。ですが、大学病院の検査では、少し眼振は、あったみたいで、回復傾向なのかもしれませんねと検査した方からは、言われました。 1番最初に行った、街の耳鼻科の先生からは、整形外科も進められましたが、まだ行けてません。 持病としては、3つあります。逆流性食道炎があります。職場の健康診断（胃カメラ）では、良性のポリープが複数あるとも言われました。 それから、2つ目が気管支喘息です。吸入器を毎日朝晩やってます。 最後の1つは、脂質異常症です。ピタバスタチンCa錠を処方されてます。 今後、どの病院を受診したらいいのか正直迷ってます。消化器外科なのか循環器内科なのか整形外科なのか、よく分かりません。先生方のアドバイスをいただけると、ありがたいです。

妻のことで質問です。 妻は白衣血圧症を持っているのですが普段から血圧計で血圧をはかっています。しばらくはかってなくて、久しぶりにはかったら最近夜だけが高いみたいで気にしていて、高いときは140／100でした。脈は60でした。血圧が高いのにに脈が60なのは異常ですか？次の日はかったら次の日は125 ／85でした。その時も脈は60でした。50台の時もありました。血圧の平均は130／85くらいですがいつも下の血圧が90を出すことが多いです。ちなみに高い日は頭痛がありました。ちなみに、毎日ではないですが、寝入りに入るときに動悸でなかなか寝付けない時があるそうで最近は毎日ではないけどあるみたいです。ないときはしばらくないみたいです。循環器内科には4回ほど行き、心電図、エコー、24時間ホルダーをその都度してますがその時に動悸がちゃんとでないみたいで原因がわからないままです。心電図やエコーなどその時の診察では問題ないみたいです。寝ようとする時だけ動悸で、寝てからは全くないそうです。ただ、診断されたわけではないですがパニック障害みたいなのは時々あるみたいです。ちなみに、39歳、２人出産していて、今は、3人目妊活中です。高齢出産になるので今の状態で、妊娠して大丈夫なのかもすごく心配しています。何故か日中は血圧は安定していて、脈も、80くらいあるみたいです。 やはり高血圧なのでしょうか？ 妻の母が高血圧で、妻の母方の祖父が高血圧で脳梗塞になり、心筋梗塞でぬくなっています。そしてさらに妻の母方の叔父も心臓病です。遺伝でしょうか？

半年ほど前から、さまざまな症状に悩まされています。何かを受診すれば良いのでしょうか。詳しく記述しますので、アドバイスをお願いします。 3ヶ月ほど前から ・胸が痛く、「心臓が止まるのではないか、心臓の病気で死んでしまうのでは」という不安を感じ循環器内科を受診しましたが心臓は検査の結果、異常なし（2ヶ月前）。 それでも症状が続いて不安だったため、心療内科を受診。不安を抑える頓服薬をもらい必要に応じて服薬中。やや改善は見られるものの不安と胸の痛みは完全には消えず。 3・4週間ほど前から ・鳩尾とその真後ろあたりの背中の痛み ・食後の胸焼け、 　鳩尾の違和感（ぐるぐるして不快感） 　喉の違和感（込み上がってくる） 上記の症状で1ヶ月以内に２つの病院を受診し、いずれも整腸剤を出されましたが、改善せず悪化の一途。 ・右肋骨あたりの体内のズキズキする痛み ・胃？の痛み ・腹痛、やや軟便気味　も出てきました。 また、これらの症状は職場での食事や友人との会食中には出ないことが多いです。主に1人でいる時に発症します。 ここ数日 ・めまい（胃の症状が出た時に同時に出ることがある） その他にも 膀胱炎や蕁麻疹など、今までになかった症状もここ3ヶ月で多数発症。服薬治療で完治。 ここ3ヶ月常に悩まされており、日々の生活にも影響を与えています。 全てが関連しているとは思いませんが、同時に発症していて何科に行けば良いか悩んでいます。考えられる原因と、何かを受診すべきかを教えていただきたいです。よろしくお願いします。

2年前に初めて動悸がおきました。 それまで、心電図で指摘されたことありません。年1の人間ドックOR健康診断も良好です。 急に鼓動の速さと強さを感じ、1時間程度経過しましたが、治らないので病院へ受診。脈は166ほど上がり、、心電図の結果、、上室性頻脈と言われ、ベラパミルという点滴をうち正常に戻り帰宅しました。 その後、心電図や心臓エコー、血液検査もしましたが、異常なく、、。 今後、動悸が起きた際にはベラパミルを頓服することになりました。 それから一年半くらい動悸はおきず過ごしましたが、年末年始、忙しいせいか、動悸が頻発に増えました。 ベラパミルを飲んでしばらくすると治る日がしばらく続き、不安でしたので、循環器内科へ受診したところ、頻度が高いならアブレーション手術をした方が良いとのことでした。 そこで、質問になりますが、、 動悸がおきるタイミングがだいたい、ストレスを抱えてる時や不安感が強まり時におきるような気がします。 パニック発作も考えましたが。。 1.上室性頻脈とパニック発作の動悸は心電図上、同じ感じなんでしょうか？ 2.もし、パニックも併用してた場合、アブレーション手術で動悸は起きにくくなるのでしょうか？ (パニックを治さないと変わらないのかな？とも懸念したりしてます。) 3.上室性頻脈は経過観察のまま症状が軽快していきますか？ 経過観察は悪化してく、病気でしょうか？ 4.対策は発作時に薬を飲む以外に何かありますか？ できれば、子供たちのお世話や家族の負担など考えると、手術は避けていきたいので、すごく悩んでます。 どうかご教授のほど、よろしくお願い申し上げます。

今年88歳になる義父についての相談です。 -----既往歴---- ・アルツハイマー型認知症（要介護4、食欲はあり自立歩行可能・家の中でも迷い短期記憶ほぼなし・日常生活は基本的に自分でできず介助が必要） ・緑内障（点眼治療中） ・糖尿病（内服治療中） ・高尿酸血症（内服治療中） ・逆流性食道炎（内服治療中） ・前立腺肥大による尿閉（膀胱留置カテーテル留置中） ・高血圧・高脂血症（ここ数年の体重減少とともに落ち着き現在は内服なし） 1年ほど前にNT-proBNPが500程度・心雑音があり念のため心エコーを受け、僧帽弁閉鎖不全症の診断は受けましたが、浮腫などの明らかな症状はなく経過観察となっていました。 最近、採血したところNT-proBNPが3000程度に上がっており、循環器に再度かかるよう指示を受けました。 認知症もあるため自覚症状については判断が難しく、「眠い」「横になりたい」と寝ている時間は少し増えたようには思いますが、明らかな息切れや動悸の訴えはなく、浮腫もないようです。 ここからご質問です。 1. 心不全が悪化していても無症状ということもありますか？ 2.このような場合はなにか治療が必要になりますか？ 3.治療が必要な場合、認知症の状態や年齢も鑑みて、どのような治療法が考えられるでしょうか？ 4. デイサービスでのリハビリや運動は今まで通りやっていて問題ないですか？ よろしくお願いいたします。

先天性片腎萎縮に拠る慢性腎臓病と診断されておよそ5年になります。当初はクレアチニン値は1.20台で推移していたのですが、昨年頃から1.35から1.45で高止まりの傾向が続いています。シスタチンCの測定も、この1年継続して頂いているのですが、こちらの方は時系列で0.89ー0.99ー0.43ー1.09というアップダウンが激しいのですが値が出ています。身長167センチ体重60Kg体脂肪率24.5薬を服用している尿酸値が6.2と若干高めですが、カリウム、尿素窒素等の値や尿蛋白、血圧も今の所特に問題ありません。近場に腎臓内科を開設している医療機関が大規模な予約を取りにくい総合病院しかないので不整脈の治療でお世話になっている、循環器内科の先生に血液検査に拠る経過観察だけならば…ということで診て頂いています。クレアチニン値は高値だけれども振れ幅もおおよそ誤差の範囲と考えられるし、シスタチンCも変動が大きいけれどもそう悪くないから、将来的な人工透析等について過度に心配する必要は無いとの診断を受けているのですが、腎臓内科専門の先生のお話が聞きたく投稿しました。ステージ3bとなると、既に塩分摂取コントロール、適度の水分摂取は心掛けていますが、それに加えてタンパク質、カリウムにも制限を加えなけばならないとネットの記事で目にするのですが、食事管理に関しての事にもなると何処へも相談を持ちかける所が無いので、その辺りに関しても併せて宜しくお願いします。

前にも相談したことがありますが、ベーチェット病です。 降圧薬は冠攣縮性狭心症の疑いで上が140から150台、下が90台から100台あたりだったので飲み始めました。一昨年4月からニフェジピンを一日10mg☓2からスタートして20mg☓2、40mg☓2と変わりしんどさが強かったので、去年8月から20mg☓2に減量した後、まだそれでもしんどかったので11月から今の一硝酸イソソビルド錠20mg☓2、アジルサルタン錠20mg☓2の組み合わせに変えてもらいました。 他に今飲んでいる薬は、 朝にコルヒチン0.5mg、プレドニゾロン5mg 夜のみプレドニゾロン2mg 朝夕ガスターD20mgです。 血圧が朝にも夜にも上が100を切ることがあり、大体は上が100台前後、下が70台前後です。立ち上がるとしんどい、頭や首が重い、座っていても体がだるく感じることが多く体調を崩すことが以前より増えており私にとっては薬の効きすぎではないかと感じています。 健康診断や血液検査などで悪い数値が出ていることもありません。 身長は179センチ体重64キロほどです。今の数値は私にとっては適切なのでしょうか。 降圧剤を飲み始める前までは体のだるさなどは起こらなかったとと記憶しています。主治医の先生(循環器内科専門医)に相談しても調整する必要はないと言われてしまい、困っています。 正直ストレスを感じています。これは我慢するしかないのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

これまで心電図でひっかかったことはありませんでしたが コロナワクチンを二回受けて二回とも長いこと胸が痛みましたがその時はあまり気にしてなく検査は受けませんでした それから程なくして発作のようなものが起きるようになった頃から 心電図でpr短縮、早期再分極とコメントが出るようになりました これまで正常だったのが正常範囲内となり 医師からもグレーゾーンと言われました　 最近の長期ホルターの頻脈181でp波が後ろにきてる ノイズで波形が見にくく前後の波形も無いため確定診断とはなりませんでしたが 最近この件で〜性（覚え出ない）wpw症候群疑いとなっていることを知りました。 紹介先の総合循環器医師からは発作性上室性頻拍は死なないから大丈夫！様子見で！とあっさり終診 病院に受診相談しても頑なに異常なしと言われそれ以降受診はしてませんが突然死があると見て気になっています これまでの心電図の中の一枚を載せます（頻拍時のものではないです） この病気の頻脈は期外収縮やちょっとした刺激をキッカケ発作が起こったりするとのことで 確かに心臓がバクッとなったあとに苦しくなって頻脈になったり 寝起きや感情の変動で発作が起きたりしてたのでますますこの病気を疑ってしまいます。 祖父が心不全、祖母も病名は聞いてませんが心臓が悪く、母も二回心房頻拍でカテーテル歴があります。 心筋症？心筋炎？をおこしたことをキッカケに回路がおかしくなる的な内容も心臓関係のホームページで見ました ワクチンであの時の胸痛はそういうのが起きていて放置してしまったからではないかと考えています 特に今コロナに罹患しており頻拍発作が怖いのですが 心臓が止まりそうな不快感や胸部違和感が一日の中で何度もあり 不安発作を起こしたり寝られなかったりするので余計にリスクを高めている気がしますがなかなか心を落ち着けることができません ２日にコロナと分かり翌日まで良かったですが今日は倦怠感、胸部症状、動くと頻脈で寝たきりです。

類似の投稿失礼します。 33歳、159センチ、50キロ 2ヶ月前より体重減少（3ヶ月くらいで4.5キロ減）から始まり下痢、軟便、目眩、胸の痛み、疲労感、食欲不振、体の痺れ、息苦しさ、頻脈発作（不整脈不明）、動悸、肩甲骨の痛み、肩こり、空咳、全身の痛み（押したら痛い）、耳閉感、拍動性耳鳴り、太腿に皮下出血ができる等様々な症状がでたので循環器、耳鼻科、眼科、脳神経外科、整形、膠原病内科、消化器内科、ペインクリニック、等15か所以上受診してきました。 なかなかこれといって異常が見られず、日によって症状があったりなかったり、痛みが移動したりがありましたので膠原病を疑っていましたが、膠原病と甲状腺どちらも異常無し。 しかし口唇ヘルペスが頻回にできる、歯茎に腫れや痛みがでる等免疫力が低下して起こる症状が続いています。 最近全身の筋肉か血管か分かりませんがピクつきの回数が多くなってきたので脳神経外科での定期受診で相談したところ気になる症状だと言われ脳神経内科に紹介状を書いてもらうことになりました。 これまでした検査は頭部MRI、目の検査一通り、耳鼻科での検査一通り、心電図、血圧、心臓エコー、腹部エコー、血液検査、胸部レントゲン、胃カメラ、鼻のファイバー、尿検査です。 ここのところ睡眠薬を飲んでも途中で起きてしまい不眠気味（これが心配性によるものなのか病的なものかは分かりません）でも苦しい感じがして起きます。悪夢を見やすいです。 睡眠時無呼吸症候群検査では軽症で殆ど心配いらないとのこと。 以前こちらでALSの質問をした時には可能性は引くいと言われました。 体重は55→50 現在50をキープ 全身の筋肉のピクつきは癌や難病が原因とネット情報であり不安でパニックを起こしてます。 子供がミオパチー（正式な病名は検査中）です。 明らかにぴくつきが増え、不眠もあり 免疫力の低下もあり怖いです。 倦怠感も酷く仕事に行けない日もあります。 ストレスでここまでの症状は出ないですよね。 ぴくつきは小さなピク…ピクピクというような感じで全身→腕、足、お腹、背中等　頻回にあります。筋力低下については子供の抱っこや重い荷物を持つと疲労感があり、腕（片側）の怠さもあることから筋力低下があるのかなと感じています。 全身の様々な症状は日によってあったりなかったりします。

今日左胸の圧迫感が一日の中で何度かあり 日中循環器にかかるも検査なし その後続くため時間外診療で総合病院を受診しました。 血液検査、心エコー、心電図 (病院では落ち着いていて心電図は正常範囲内、エコーはポンプ70.7％他所見なし)でした。 トロポニンの数値が高いように思いますが、心筋梗塞は否定的と言われました。 右半身の痺れ（頭側頭部、顔面、舌、腕、足）もありましたが以前も似たような症状でMRIやCTをとっていただいたことがあり その時に白い点が複数あったものの脳梗塞は否定されました。 そのせいか今日は頭の検査はされませんでした。 TIAはでたり消えたりするとよく見ます この痺れも一度でると長いですが、おさまったり始まったりしています 今週水曜日大学病院でのMRIの結果や血液検査（膠原病関係）の結果を聞きに行く予定でしたがインフルエンザ自宅待機の為来週に延期となりました。 検査当日は帰宅になりましたが、今日予約に関する電話があり 元々の予約時間より早目に来れないかと時間変更の連絡がありました。 理由は聞いておりませんが、 追加で検査した方がいい所見があり検査の関係で早めたのか、画像もしくは血液検査で所見が見つかり早目に伝えたいということで早まったのか分からないですが 予約時間を突然早められたことが気になっています。 紹介された時の今回の総合病院でとったMRI画像に白い点々がいくつかあったり、少し大きめの白い影が右側にあったりして 脳梗塞疑いで再度大学病院でMRI、症状から膠原病も疑われ（過去に血液検査を他院でしたことはあります。その時は異常なしでした）血液検査をしました。 当日は帰宅になり結果は後日となりました。 そのような所見があることからTIAの発作だったらどうしようという不安もあります。 今日救急外来医師からは自律神経の問題で半身の痺れはあまり考えにくいので引き継続き大学病院の脳神経内科で相談してくれと言われました。 今日頭の検査が出来なかったので気がかりなのですが、緊急性はないでしょうか。 またトロポニンIの0.2は気にしなくて大丈夫でしょうか