抗がん剤6クール後に該当するQ&A

大学病院の内科の先生に、今の治療から東洋医学のほうに切り替えたい(または取り入れたい)というお話をするともめるでしょうか? 妻(47歳、7歳の娘あり)が昨年リンパ腫とわかり、夏まで治療をしてきました。CHOP療法を6クール、そのあと自家移植を併用した抗がん剤治療を終えて無事寛解したのですが、退院後の体力の回復がとても遅く、ずっと半病人状態が2ヶ月以上続きました。さらに2週間前から腹部に痛みを訴え、先週入院、今も痛みの原因がわかりません。(CT、エコー済み、胃カメラも飲みましたが) 私は妻の症状は特定の病気ではなく、病気や抗がん剤の副作用、また病後生活のストレスなどから体全体のバランスが狂っているのではないかと思います。自分の経験ではそのようなときは漢方で回復したこともあり、そちらのほうがいいように思えます(勿論素人考えですが) 西洋医学の先生は漢方などは未知の領域なので話を聞いてくれないということも経験してますので、どう持ちかけたものかと思います。 一医師としてのご意見で構いませんので、アドバイスお願いします。(担当の先生は35歳くらいの男性です)

　１年半ほど前遠位胆管がんと診断され、膵頭十二指腸切除術を受けました（ステージ３A ） 。術後補助療法TS-1を半年服用後経過観察に入り、その半年後肺への転移とリンパ節への再発が確認され現在GCP療法６クール目です。現在の治療が延命治療であることは理解しているのですが、抗がん剤が奏功し肺の影はほぼ消失、リンパ節の再発腫瘍は半分程度になりました。腫瘍マーカーも徐々に下がって今は基準内に収まっています。 　そこで素人考えで恐縮ですが、現在の化学療法を継続しながら、視認できている腫瘍を放射線で焼くといった治療選択はないのでしょうか？主治医に相談したら、再発・転移がある状態で はそういった治療は一般的でなく、抗がん剤治療が最も効果的なのでご理解くださいとのことでした。 　任意保険で先進医療特約に加入しているので、重粒子線や陽子線など公的保険適用外の治療についても経済的負担なしに受けることができる状態ではあります。先生方の見解をお聞かせいただければ幸いです。よろしくお願いします。

卵巣癌再再発で化学治療中です。 今回の治療薬はジェムザール+カルボプラチンを1週目に投与 2週目はジェムザール単剤を投与の2weekで1クールを6回予定です。 現在2クール目を終えたところです。 ジェムザールはこれまでのタキサン系のものよりかなり副作用が抑えられていると説明を受けました。 これまでマンスリー治療でしたが、比較的副作用が軽いほうでしたので、 副作用が軽い気はあまりしません。 ウィークリーということで若干今回のほうがきつい気もします。 本題の副作用のことですが、食欲不振、胃部不快感に伴い投与3日目くらいから 両腋下、両ひざ裏、左右の首筋にかゆみを伴う湿疹が出てきました。 1クール目の時から見られました。 皮膚科を受診したところ、薬疹ではないだろうとの診断でした。 ただじんましんのように一旦湿疹が引くといったことはなく、常に皮膚がざらざらした 感じがあります。 2クール目を迎えた時もまだ若干のかゆみが残っていました。 2クールめ投与後もやはりかゆみが出てくるのです。 再度皮膚科を受診しましたが、アレグラと保湿用の塗り薬をもらいました。 しかしながら、薬は一向に効きません。 薬疹ではないかと不安になっています。 薬疹であった場合は抗がん剤自体を変更しなくてはならないと聞いて、少し不安です。 ジェムザールの副作用の中に皮膚症状(かゆみ、湿疹等)があったように思いますが …対処法はないでしょうか? 就寝時など体が温まるとかゆみが増すのでつらいです。 それと食欲不振の症状とともにのどの違和感があります。 のどがつかえるような、のどを圧迫されているようなかんじです。 これも副作用の症状でしょうか?

34週の妊婦です。 玄関だけ共同の完全別二世帯住宅に義父母と住んでいます。 義母が胃癌になり、膵臓、肝臓に転移しているとのことで抗がん剤治療が始まりました。 薬の内容はわかりませんが、一泊入院して点滴をして、退院して内服の抗がん剤で２週間、１週間休むというクールで何度かするみたいです。 抗がん剤は排泄物に含まれるとインターネットに書いており、内服薬も素手で直接飲むのは良くないと書いてありました。 義母とはあまり話をしないのでわかりませんが、きっとトイレの後に石鹸で手を洗ったりせず流水のみだと思いますし、薬も素手で飲んでいるのではないかと思います。 その手であちこち触ったりしていると考えると、隣の部屋に行くのはなるべく避けた方がよろしいのでしょうか？ 私が妊婦ということもあり、神経質になってしまいます。 また、6歳と8歳の子どももいるので、トイレの共有は絶対に避けたいのですが、部屋に行って普通に隣に座ってお話ししたりしても曝露はしないのでしょうか？ トイレが汚れていたらその足で部屋も歩くので、部屋の床を歩くのも心配です。 義父母がそんなに清潔に出来ていないし、手洗いを頻繁にはしなそうなので全てが汚染されてしまうのではないかと思ってしまいます。 今日、点滴をして帰ってきたのですが、先ほど私も会話をしていましましたが、会話するだけで曝露になりますか？ 現在妊娠34週ですが、曝露すると胎児に影響はあるでしょうか？ お忙しいところすみませんが、よろしくお願いします。

嫁の乳ガンの治療についてです。 08年5月(33歳)に1期の乳ガン発覚 ホルモン感受性+、Her2− 8月に手術 12月まで放射線治療 09年1月に卵巣保護のためリュープリン?ゾラデックス?を注射後、FEC6クール開始 5月からゾラデックス(3ヶ月に1回)+毎日ノルバデックスを服用 11月に妊娠希望のためホルモン剤治療を終了(11月に最後のゾラデックス、ノルバデックスは2月まで) 以下、質問です。 1.抗癌剤で卵巣機能が低下して閉経していなければ、生理はホルモン治療終了後だいたいどれくらいで戻ってくるものなのか。 2.まだ生理が復活していない状態でも血液検査で卵巣機能が正常かどうか判定できるのか。 3.↑それで正常な場合にはいつかは生理は戻るということなのか。 4.ホルモン療法の副作用として不眠、ホットフラッシュがありまだ続いているのですが、これは卵巣機能に関係なく生理が戻らないと改善されないのか。 以上、長文ですがよろしくお願いします。

12年前に卵巣ガン、類内膜腺がん1Cの手術、6クールの抗ガン剤終了後の経過観察中です。 腫瘍マーカーのSLXのみが5年前から上昇傾向にあり、ここ数年は基準値ギリギリの状態にあります。 今月末に10年もの間持っている胆石の、胆嚢除去手術を腹腔鏡でする予定です。 胆石自体痛みはさほど無いのですが、極稀にみぞおちが痛む事があるので、オペ対象になりました。 腫瘍マーカーが上限ギリギリ辺りをうろちょろしてる今、腹腔鏡とはいえども胆石のオペをする事に不安感が出てきました。 ガン細胞が活発化してきていると想定された場合、お腹を切る事は、傷口を修復する為に細胞が集まりって活性化するので益々ガン細胞を活発化すると何かで記事を読んだのですが、そうなのでしょうか？ 長々と申し訳ありません よろしくお願いします

以前相談させて頂いたものです。 A病院にて糖尿病40代から、現在インシュリン、薬で良好状態。 B病院にて2016年1a右肺腺がん、摘出手術。その後良好。 C病院にて2019年4月胆管細胞がん、カテーテルで抗癌剤？入れる治療。 2020年1月よりエスエーワン配合顆粒T20,朝2包夜2包。 2020年7月にB病院(肺がん)でCTの結果、肺に点々とあり、肺からの転移か肝臓からの転移か調べるためエスエーワンは6クールの段階で中止して、左肺から腹腔鏡手術にて腫瘍摘出して検査。 肺がん(転移かは、わからないが、肺がんである)ので、タグリッソ錠80mgを入院してやる。という段階。 本人はとても元気な状態。 1,これをやるとして、肝臓がんは別の病院でそちらの治療はそちらの治療としてやっていくのか。 2,何もしないとどうなるか。 今回の腹腔鏡手術は前回より軽いはずが(前回は全く問題なし)。 術後頭痛、吐き気あり、退院しても食欲なく、かなり弱って心配しました。 今はだいぶ、前のように元気になりましたが、こういう事があると入院して抗癌剤の薬を飲む事が大丈夫なのか？心配なのです。 アドバイスをよろしくお願いいたします。

2021、肺扁平上皮がん、ステージ1bで右上葉切除、後、シスプラチン、ビノレルビン　4クール 2022、リンパ節一つ再発、ステージ3aで、化学(パクリタキセル)放射線　癌消滅 のち、イミフィンジ6回で、肺臓炎三回で、とうぶん、免疫療法はしないと 2023、4月右肺8ミリ、左肺6ミリの癌再再発でステージ4になり、サイラムザ、ドセタキセル13回施行、 2024、4月、右肺に一センチの新たな影、TS-1に切り替え、7月CTで、癌が増大で、アブラキサン、カルセドを提示されたが、ドセタキセル副作用強くて、あと二回TS-1治療をお願いしたが、ちょっと後悔しています。　　　質問ですが、１、アブラキサン、カルセドの効果どちらも単剤治療ですか？　2、アブラキサン、カルセド副作用　3、ドセタキセルで、今、やっと一センチほど、発毛してきましたが、これらの抗がん剤で、また、脱毛ですか？　4、現在右乳房回り時々、チクチク痛いですが、右上葉胸腔鏡手術跡、か、2022年、帯状疱疹神経痛跡かとも思っています　　どうぞ宜しくお願いします

82歳男性（父親）についての相談です。 5月中旬に膀胱癌の診断、6/1にTURBTを受けました。退院後初外来時の説明で、癌は浸潤性、PT2、G2とG3、明らかな転移は無いが微細な転移は否定しきれないとのことで、今後の治療について、 抗がん剤（ジェムザール、シスプラチン）2クール　（7〜8月）→　感染予防もあり基本は2ヶ月入院。1クール終了後に外泊を組合せ。 その後、膀胱全摘出術（9月）→回腸導管造設術。 開腹手術で行う。もし、腹腔鏡手術希望の場合は他院へ紹介可能 と説明を受け、その場で抗がん剤治療のための入院（7/2）と全摘出術の予約となりました。 抗がん剤→全摘と言う治療方針は理解したのですが、以下質問です。 1）抗がん剤治療は入院で行う方が良いのでしょうか？高齢でもあり、長期入院により足腰が弱ってしまうのが心配です。 2）全摘出術について、腹腔鏡と開腹ではどちらが良いのでしょうか？腹腔鏡のデメリットは何でしょうか？ 3）もし、腹腔鏡下での手術について検討したい場合、どのタイミングで主治医に相談するのが適切でしょうか？治療方針を説明頂いた当日、腹腔鏡希望なら他院紹介可と言われたものの、説明されたそのままの流れで、抗がん剤治療、全摘出術の予約となり、もし検討したい場合の再度の相談のタイミングがわからない状態です。 4）再発の可能性を考慮し、回腸導管造設術でと説明を受けました。QOLを考えると代用膀胱も検討はできないものかとも思いますが、年齢や病状などから、やはり人工膀胱が第一選択となりますでしょうか？QOLの感じ方は個々に違うとは思いますが、バッグを付けることに抵抗感が強いようですので、選択肢を理解した上で納得して手術の日を迎えさせてあげたいと考えています。 たくさんの質問で恐縮ですが、宜しくお願いいたします。

2022.10月の頭に乳癌の手術をしました。 2022.3月の検診で、原発に2.8センチ、1.8センチ、その他小さいのが5つくらい。浸潤性小葉癌のトリプルネガティヴとの診断。 術前に、AC×4 ドセタキセル×4 の抗がん剤 抗がん剤効果は1b で、効いたけど奏功せず、 原発4センチ、リンパレベル1に 2/12個 / レベル2に0/6（なし）レベル3に 2/3個　で、リンパには4個の癌が見つかりました。 右乳房を全摘の定型乳房切除術で、胸筋やリンパ節（レベル3まで郭清）までとってます。 その後12月に放射線25回照射し、同時進行でゼローダを内服中です（現在4クール目） 1月に入ってから、急に術部の右胸がズキンズキンと痛むようになりました。感覚ですが、皮膚下と肋骨の間の神経が痛むような感じです。 ◾︎こういった痛みは、術後や放射線後に出るのでしょうか？？ 局所再発ではないか不安になってます。 また、12月末ごろから腰にも痛みが出始めました。動かしても痛みはひどくなりないのですが、座っていたり、立ち仕事をしているときに痺れを伴った痛みが出ます。 痛みが出始めた頃は、1日に数分2〜3回くらいの痛みでしたが、今は、痛む時間も回数も増えてきています。 痛みの程度は、10段階中2くらいの軽度なものですが、今までなかった痛みのなので、心配です。 ◾︎骨転移の可能性は考えられますか？？