粘膜の接触に該当するQ&A

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集団生活の中でのトイレ内での感染?

person 乳幼児/男性 -

もうすぐ4歳の子が、来月から幼稚園に入園します。そこでお聞きしたいのですが、他の子どもたちと共有するトイレなどで感染する病原体はどのようなものがありますか?また、感染経路や、防御方法などを教えていただきたいです。初めての集団生活なので様々な感染症に罹ることは覚悟しておりますが、トイレ限定でお聞きしているのは、子どもがまだウンチのトイトレが完了しておらず、オムツでしてしまうからです。(※ウンチのトイトレの悩みはこちらや幼稚園でも相談させていただき、とりあえず本人のペースに合わせて自宅や幼稚園でトレーニングを続けていこうと思っています。)ウンチがしたい時にはオムツを自分で履いてしているのですが、その際にお尻を直に床や椅子などにつけて履いています。幼稚園でも同じような行動をとると思うのですが、お尻(または肛門や陰部)をつけた床や共有のトイレ内にある椅子?などから何かに感染する可能性はあるのでしょうか?肛門や陰部が床や椅子に接触しているのかはわかりませんが、それともやはり感染経路としては洗っていない手などで口や目や鼻などの粘膜に触ったりなどが主な感染経路なのでしょうか? まだ小さい子どもなのである程度は仕方がないかなとは思いますが、なるべく基本点な感染予防法などを知ってもらえたらなと思っています。 お忙しいところ恐縮ですが、お応え頂けますと幸いです。よろしくお願い申し上げます。

5人の医師が回答

不明熱 川崎病の疑い

person 30代/女性 -

現在、11ヶ月の男児が以下の症状で小児科へ入院中です。 2週間前に不明熱38.5度、機嫌が悪く、CRP10、WBC14000で、7日間入院。診断名は中耳炎でした。抗生剤の点滴で治癒。退院後は抗生剤3日ムコダイン服用。 ※入院時の外来待ち中に麻疹児と接触し72時間以内の麻疹ワクチン接種。 現在、不明熱発現4日目で再入院中です。39.0度以上で6時間毎の坐剤を入れています。全身には麻疹用発疹が出ていましたが消退しつつあります。その他下痢をしております。病棟では補液だけの管理です。臨床経過を判断する為。しかし、咳、鼻水無し、熱の2峰性無し、コプリック斑無し、CRP20、WBC高値であり麻疹ではないとの事。※麻疹ワクチンにより麻疹の抗体価からの判定は難しいとの事。 医師より、川崎病の疑いを指摘されていますが、BCGあとの周囲の発赤無し、眼部粘膜の充血もありません。アデノウイルスなどウイルスは否定されています。細菌培養は結果待ちです。 熱が5日継続したら(明日)、グロブリン注とアスピリン療法との言われています。息子の症状、臨床検査値から川崎病の判断基準に満たないようですが、この治療は問題ないのでしょうか。 教えてください。

2人の医師が回答

大陰唇の痒みについて

person 20代/女性 -

前々から左側の大陰唇あたりに痒みがあります。場所としては小陰唇と大陰唇の間あたりです。痒み自体は毎日痒いというわけではなく、ふとした瞬間痒さを感じます。見た目としては大陰唇の粘膜が赤い感じがします。カサカサはしておらず、鱗のようにポロポロと取れる感じもありません。しかし白いカス(コットンで拭き取ると黄色い)のようなものが大陰唇と小陰唇の間に溜まりやすいのでお風呂でお湯で洗い流しています。大陰唇の痒みをネットで調べたところ硬化性苔癬やバチェット病など出てきたのでとても怖いです。ちなみに性病検査は以前受けたことがあり、HIV、梅毒、淋病など全て陰性でした。元々接触性皮膚炎で毎日レボセチリジンを寝る前に服用しています。掻い時は掻きむしっちゃいますが、触らなければ痒さは無く気にならないので生活に支障は無いです。しかし前々から痒みは時々感じていたので、硬化性苔癬などの病気だったらどうしようと、とても不安です。可能性として皮膚癌や硬化性苔癬はあり得るのでしょうか? また上記の病気になった場合、妊活や出産は危険でしょうか? 痒いのも毎日ではないので様子見ていいのかも不安です。病院行くなら婦人科を希望したいのですが、皮膚科の方がいいのでしょうか、、、皮膚科で陰部を見せることに抵抗があり不安です。

1人の医師が回答

妊娠中のトキソプラズマについて

person 30代/女性 -

現在妊娠9週目の妊婦です。 サイトメガロウイルスとトキソプラズマについて教えて頂きたいです。 現在、どちらも検査をしていないので抗体があるか分からない状態です。 1、上の子ども(6歳と4歳)がいるため、食器の共用、食べ残しは食べない、おむつ等替えたあとの手洗いなどは徹底してるつもりです。ですが、まだおもらし等をしてしまって下着を洗ったりすることもあります。その時ももちろんよく手は洗っていますが、サイトメガロウイルスは汚れた手などが粘膜に入らないよう気を付けたり、経口感染だけ気を付けていれば大丈夫でしょうか? 2、トキソプラズマについてです。妊娠中の土いじりや猫との接触は気を付けていますが、子どもたちが砂場などで遊ぶこともあります。(なるべく公園では砂場をせず、砂場は幼稚園内でしてもらうようにしていますが、道に落ちてる木の棒や石を拾ったりすることもあります) 私自身は、砂場あそびをしていなくても、砂などで汚れた子どもの手を繋いだりする場面もあります。そういった時はもちろん帰宅時、念入りに手洗いうがいをしていますが、その程度の予防で大丈夫でしょうか? トキソプラズマは、石鹸やアルコールが効かないとも聞いたことがあり、ではどうしたら良いのか不安です。 かといって、子どもたちと触れあわない訳にはいかないのに、触るのを躊躇してしまう自分も嫌です。過度に怖がりすぎているのだと思いますが、教えて頂けたらと思います。

3人の医師が回答

飲食店での不衛生からの感染リスク

person 40代/女性 -

先ほど、飲食店(ラーメン店)で食事に行った際、1人の店員さんで全ての作業をしていて、なにげに見てたら食事後の器やコップを片付けた後、手洗いをせずに、そのまま素手で盛り付ける食材を切ったり、箸を使わずそのままの手で盛り付けてお客様に出してました。さすがにえっ!?と思いましたが先払いで注文してたので、キャンセル出来ずやむを得ず注文したものを食べました。見てたらコップの中に指を入れて複数のコップを持ち片付けてたり、何より手洗いをしないでこれから提供するものをそのまま触ってるのが気持ち悪くて、 私は口内炎が、主人は昨日歯石とり(歯周ポケット内の歯石とり)をしていて、口の中に小さな傷があるかもしれないので、極論でいうと何か感染してないか心配な状況です。いざ、自分や家族の事になるとやはり不安です。 1.直接粘膜同士でなくても接触感染経路で感染するリスクのあるウィルスや菌などはあると思いますが、2人とも小さな傷があり、また飲食店の今回の状況下での感染リスクはありますか?あるならどのくらいありますか? 2.もし片付けた物にウィルスや菌が付着していたとしてそこから→店員さんの手にAIDS、B型・C型肝炎また性病な口唇ヘルペスなどのウィルスが付いていたとして、手洗いなしで盛り付けた商品を口にした、また器、コップからの感染するリスクはないでしょうか?

3人の医師が回答

ウィルスの感染経路・感染予防について

person 60代/男性 - 解決済み

コロナウィルス感染・予防について、医師により見解が違うケースがあります。以下につき、特に括弧内のA/B/Cについて、認識が間違っている箇所があれば、ご指摘いただけますでしょうか。 1.空気感染はしない。(A:つまり、映画館など同じ空間にいても、患者から2m以上離れていれば、仮にその方が2時間マスクなしにずっと咳をしていても、空気感染することはない)接触感染か飛沫感染のみである。唯一リスクがあるとすれば、その患者が触った手すりなどに触った場合のみ、2メートル離れた席で2時間映画鑑賞していても、罹患しない。 2.ウィルスは目、鼻、口から入るといいますが、鼻と口からの感染に限定して考えると、まず鼻から入ったウィルスは喉に行く、口から入ったウィルスも喉に付く、喉に付着したウィルスは15分~20分程度で体内に入る。 したがって、よく医師が実施しているように、10分~15分前後毎にお茶や水を少し飲んで胃の中にウィルスを流し込めば、鼻、口から入ったウィルスと思われるウィルスによる感染しない、(B:鼻の粘膜からウィルス感染することはない。) 3.(C:マスクは感染者がするもの、予防のためにマスクしても意味がないという医師がいますが、それは間違いである。) なぜなら、マスクをすることにより、喉の湿度が上がるため、繊毛運動やウィルスを除外する能力が上がり、感染確率が減る。また、ウィルスに接触した手で無意識に鼻や口を触る習性があるが、それをマスクで遮断できる可能性が上がる、以上2点により、予防としてマスクをする意味はある。 予防としてマスクは意味がないといっている医師は、マスクをしていても隙間からウィルスが入るから意味がないと言っているが、もっと視野を広げて上記2点を考えれば、当然マスクはした方がよいに決まっている。医師も感染症患者を診察するときはマスクをするでしょう。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

7人の医師が回答

喉仏の左横に違和感、痛みがあります

person 30代/女性 - 解決済み

30代女です。 昨日の昼頃から、喉仏の左横に筋が張っているような違和感があります。 左斜め下にはコリコリと触れるものがあり、軽く押すと痛いです。 喉の粘膜が痛いわけではなく、あくびなどの時に、喉仏の横が痛みます。 家事や育児で下を向くことが多く、またスマホ操作も多いため、スマホ首なのかなとも思いましたが、喉仏の左横が痛くなるものでしょうか? スマホ首改善のストレッチなどを始めてみていますが、今のところ改善も悪化もしていません。 経緯としては2日ほど前、起きた時から、右耳の後ろが痛く、10秒に一回くらい、ツキン!!というような痛みがあり、後部神経痛かと思い耳の牽引や、ぐるぐる回したりをして、丸一日くらいで改善し、今はほぼ痛みがなくなりました。 しかし、その痛みがなくなったと思ったら、今度は前述の喉仏の左横の痛みが出てきました。 ちなみに普段から感染不安から自粛生活を続けていて、5日にPCR検査を自宅で行い、7日に出た結果で陰性、 6日に同じく自宅でフルコナの抗原検査を行い陰性、 その後も自粛生活を続けており、人との接触はほぼない状況です。 以前こちらでPMDDについて相談させていただいた際、半夏厚朴湯が良いとのことで、半月ほど前から市販のものを飲んでおります。 喉仏の左横の違和感について、アドバイスいただけると幸いです。 カテゴリに迷いましたが、耳鼻咽喉科にしました。

4人の医師が回答

病気恐怖症?病院恐怖症?不安障害?はどうしたら治りますか?

person 40代/女性 - 解決済み

10代の頃、舌の違和感から癌かもしれないとパニック発作を繰り返し総合病院の救急を受診しすぎて心療内科を勧められました。 それからも何年か身体に症状が出て重大な病気では無いかと、内科や脳神経内科、色んな科を受診しても異常がなく結局心療内科へ戻ったり、対人関係についても人より気にしすぎな性格ですが、病気については異常です。 腰のレントゲンの結果待ちで怖くて病院から出てしまったり、歯医者にも怖くて行けません。なのでいつも悪化してしまいます。 今も、欠けて尖った歯が傾き頬っぺたの内側に常に当たっており、喋りにくく、歯医者で抜いてもらわなければ。と思いつつも怖くて行けず、ずっと接触しているため炎症をおこしてるのか?潰瘍になってるのか頬っぺたの粘膜に違和感があるのですが、周りに行っても「歯医者行けば」と言われるのですが、私からしたら「もう癌になってるかもしれない」「頬っぺた手術しないといけない」と思い怖くて行けません、そしてその事ばかり考えてしまってストレスがたまります。 健康診断の結果も怖くて見ずに放置するか誰かに見てもらわないと見れないし、基本歯医者で口の中も、内科でレントゲンも見せられても怖くて見れません。 仕事のストレスか仕事の日は朝おきて3時間のうちに4回トイレに行きますし、切迫性尿失禁?もありすぐ行かないと漏れてしまいます。 どうしたら治るでしょうか?心療内科に通院する対象でしょうか? 「こんな事で心療内科に行ってもいいのか」と心配で通院してたのを一旦やめると、予約の電話も延びて延びて毎日モヤモヤします

7人の医師が回答

B型肝炎の感染力

person 30代/女性 - 解決済み

以前B型肝炎予防接種後の抗体数値について質問させて頂いたものです。抗体はできていますが数値が若干低いのでブースターの追加投与を数名の先生方から勧めて頂きました。 医療従事者なので、B型肝炎の患者さんと接触する機会が多々あります。感染者の血液が針刺し、傷口、目などの粘膜などを介して体内に入った場合感染が成立するというのが基本的な常識ですが、B型肝炎は感染力が強いので、どの程度注意すればいいのか疑問です。 例えば下記のようなことでも感染することはあるのでしょうか。 1.採血用具や血糖値測定器に付着した乾いた血痕にあかぎれなどのある手で触れた場合 2.リネンやガウンの洗濯後、落ちきれずに残っている血痕にも感染力はあるのか 3.患者さんの血液が数滴混じっているような洗面器の水でも感染力あるのか、またその水をあかぎれ手荒れのある手で触ってしまった場合 4.患者さんの尿や便に含まれる微量の血液も感染力はあるのか 5.患者さんが血糖値測定などで指から出血し、コットンなどで拭いその指で触ったコップなど、目に見える血痕がなくても感染力はあるのか 長くなりましたが、ご回答頂ければ助かります。 日常的にこういう場面に遭遇するので、いらない心配はあまりしたくありません。どこまでの注意が必要かご教示頂けたら有り難いです。

15人の医師が回答

37.6の熱があり出勤、翌日コロナ陽性判明。

person 60代/女性 - 解決済み

この月曜日から喉の違和感があり、火曜日午前中は喉の症状に加えて熱か37.6ありました。 火曜日は午後から仕事だったので、午前中に近所の内科クリニック受診しようとしたところ、診察外来は予約制で夕方の時間帯しか空きがなく、診察を断念し、もう一度熱を測ったら37.3だったので、仕事に行きました。 帰宅後は、36.3に下がってました。 翌水曜日は仕事休みで、喉の痛みが強くなってきたので朝からクリニック受診。 火曜日熱が最高37.6と伝えたところ、コロナの検査キット買って検査するよう言われ、検査したら陰性。しかも熱は36.8でした。 ところが午後検査の結果を持って受診したところ、クリニックで熱を測ると37.6。しかも自分で検査した唾液検査は精度が低いとの事で鼻の粘膜で再度検査し陽性と判明しました。 クリニックでは、火曜日37.6の熱があるにもかかわらず出勤した事を咎められました。 自分でも大変な罪の意識を感じています。 その後体温は、今も36度台が続き解熱剤をのむ必要ありません。 火曜日はたまたま同僚は少なく、あまり接触する事なく終わりました。ずっとマスクをつけて仕事します。4時から5時の間軽食休憩しますが、ディスタンスをとって同じ方向を向いて食べる体制になっています。 私は、コロナを感染してしまう事になるのでしょうか。 ご教示お願いいたします。

4人の医師が回答

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