脳梗塞に該当するQ&A

今まで感じた時のない症状なのですが仕事から帰って来て家族とお話ししながら晩御飯を食べており食事が終わって少ししてから意識が遠のく感じがして同時に動悸、めまいがして疲れが溜まり過ぎてるのかなと思い血行を良くしようとお風呂に入り出てからまためまいと動悸が起こるようになりとりあえず横になって様子見て休んでる状態です。 ただの疲れなのでしょうか？ 自営業で最近はとても忙しく休みなくご飯も食べず常に働いて食事は１日一食晩御飯のみです。 自律神経は乱れまくりで常にストレスとの戦いです。今まで動悸とか不安感、不眠症などは処方されている薬を飲んで落ち着いてましたが今日は低血圧のような貧血のような凄く変な感じで救急車を呼ぼうか頭をよぎったぐらいです。 今はとりあえずベッドに横になっており、症状も少しは楽になりましたが眠ってる間に心筋梗塞や心不全、脳梗塞なんかになりたくはないので、詳しい先生方々お返事お願いします！！

24歳女です。 以前何度かの血液検査で引っかかる項目があり気になっていたのですが、最近再度受けた血液検査の結果で引っかかる点が多く、気になっております。 以下引っかかった項目です。 γ-GT(γ-GTP) 36 U/L クレアチニン 0.83 mg/dL LDL-コレステロール 147 mg/dL HDL-コレステロール 97 mg/dL 白血球数 9700 /μL 赤血球数 524 x10*4／μL 年齢的に若いこともあり、改善したいと思っております。 濃い味のものは好きなのですが、体型で言うと痩せ気味であり、食事の改善だけでは駄目なのではないかと不安です。 父親が腎臓がん、母親が血圧が高め、祖母が脳梗塞という遺伝もありその点も気になっております。私も血圧が少し高めです。 このような結果が悪かった場合、まず受診するのは内科でしょうか？ また何か早急に取り組むべきことなどはあるのでしょうか？教えていただけますと幸いです。

48歳男性、身長170cm体重105Kgの肥満体型で、糖尿病（現在A1C5.5前後）と慢性腎不全（egfr40前後）あり治療中で、昨年右中大脳動脈狭窄が発覚し、一過性脳虚血発作で2回入院しています。（狭窄率は調査していません） 糖尿病の合併症は目（5年前に眼底出血）、腎臓、神経すべて出ています。 脳梗塞予防のためクロピドグレルとシロスタゾールを服用しております。 また、整形外科からは頸椎の一部に損傷があり、首の上下動はできるだけ避けるように言われています。 以前から左手・左足中心に痺れが多いのですが、3月末頃から目眩がひどく、脳梗塞を疑ったのですがMRI上は昨年と大きな変化なく新鮮梗塞もないとのことでしたが、その後も目眩・痺れ・脱力が頻発しています。この間かかりつけの総合病院の脳神経内科に相談したところ、これまでに出ている症状なので様子見して下さいとのことでした。 一昨日夜、左腕と左足に痺れがあり一晩経つと落ち着いたのですが、本日朝、左肘の痛みと脱力感が数度ありました。左肘の脱力感のあと、右肘にも脱力感が発生したので精神的なものかと思いましたが、いったん脱力感が落ち着いた後、午後にも左肘の脱力感が発生し、その後左眼の痛みと頭痛も発生しました。現在は落ち着いています。 痺れ・脱力といっても歩けないことはなく、物も持て、手足は普通に動きます。動かすと重い感じがするな、持っていると疲れるな、という感じです。 かかりつけの総合病院の脳神経内科に電話で相談したところ、物を落とす、動かなくなるというのがなければ様子見でよい、TIAだとしても既にクロピドグレルとシロスタゾールを飲んでいるのでこれ以上の対策は取れないので受診しなくても大丈夫です、とのことですがひょっとしたら脳梗塞ではないか、との不安があります。 ご質問したいのは 1.総合病院の脳神経内科は様子を見てよいと言っていますが、他の医療機関を受診してできるだけ早急にMRIを取った方が良いでしょうか？ 2.総合病院の脳神経内科からは自律神経失調症を疑われていて心療内科の受診を勧められており、近々受診する予定ですが、自律神経失調症で手の痺れや脱力感が頻発する物なのでしょうか？ 3.薬を大量に飲んでいますが、薬の組み合わせで痺れや脱力感がでる物なのでしょうか？ 現在下記服用しております。痺れや脱力感で問題ある物がありますでしょうか？ ・シロスタゾール（100ｍｇ朝晩） ・クロピドグレル（75mg朝） ・エンレスト（200mg朝晩） ・ジャヌビア（12.5mg朝　最近リベルサス3mgから切替） ・ニフェジピン（40mg朝晩） ・トルバプタン（15mg朝） ・ロスバスタチン（2.5mg朝） ・フェブキソスタット（20mg朝） ・トラセミド（8mg朝） ・ビソプロロールフマル（5mg晩、シロスタゾールの副作用防止用） ・デザレックス（2.5mg晩　かゆみ止め） ・テルビナフィン（125mg晩　爪水虫治療） ・ランソプラゾール（15mg朝） ・メコバラミン（朝昼晩） ・アドナ（朝昼晩　眼底出血防止用） ・アミティーザ（晩　便秘防止用） ・五苓散（朝昼晩　目眩防止用） ・牛車腎気丸（朝昼晩　自律神経用） この他、プレガバリン（25mg 朝晩）を処方されていますが目眩が頻発するなど相性が悪く飲んでおりません。また一時的に目眩防止用としてジフェニドールが処方されています。 よろしくお願いいたします。

1歳の子がいます。 仕事は週2〜4日夜働きに出ていて、お酒も飲みます。 金曜日帰りが遅く、次の日起きるのが早かったので寝不足を感じていたところ、家族と出かけたりしている車内で左側の手足の先の方がしびれが気になりました。寝不足や疲れによるものでしょうか？ 普段からスマホはよく使い、抱っこもまだまだしています。 痺れていると気になってしまうと両方感じる時もあれば、気にならない時もあります。 疲れているのに3時間で起きてしまったりと睡眠が上手くとれていません。 産後も妊娠糖尿病境界型となってしまった為、糖尿病に移行して神経障害が出てしまったのかそれとも脳に異常があるのでしょうか？ 12月に頭痛でMRIを撮った際は脳梗塞の跡があると言われ、セカンドオピニオンで年齢とともによくできると言われそれっきりです。 心配症のため必要であれば心療内科や精神科の相談も視野に入れようかと思っています。

80代前半の母の事です。 50代の時にクモ膜下出血と脳梗塞を患いました。 両方とも奇跡的に命は助かったけれど、左側に後遺症が 残りました。 しかしながら、悪いながらも歩行も出来て日常生活も 送れていました。 現在、訪問リハビリを週２回、リハビリデイ週３回利用 しています。 ７０代後半から転倒が増え、複数回の骨折もしています。 去年の初夏にも腰椎を骨折し、それでも何とか歩行器を頼りに 歩行出来ていましたが、最近後遺症が残っている 左足が動かなくなる事が出てきました。 突然起こるので、何度か転倒しそうにもなっています。 車椅子も考えますが、本人は歩行器に頼ってでも 自分の足で歩く事を諦めたくない様子です。 歩行時のみに動かなくなり、座っている時は 問題なくよく動きます。 外科の主治医は外科的には治療する事は もうない…と言います。 この様に急に足が動かなくなるのは、 外科的な事以外には何が考えられますか？ また、何科を受診すれば良いでしょうか？

いま30代女性の私は、心房細動のアブレーションの術後で3ヶ月のエリキュース服用期間になっていて、飲んでいます。 で、質問したいことは、手術も順調におわり、エリキュースも問題なく飲んでいる私のことではなく、 私の今年60歳になる母と、義父73歳は、 母は近親者に血栓症はいませんし、本人の持病も高血圧だけ。 義父は弟が50代で大動脈解離で亡くなり、本人は持病なし。 質問したいことは、 この2人にいま、 エリキュースを3ヶ月のんだら、心筋梗塞とか予防できるのなら、 大した持病はないけど、年齢的にも、健康目的で、私たちもエリキュース飲んでみたい。 って質問されたことです。 血栓無いじゃん！って言ったけど、けど娘の私も心房細動のリスク的に術後3ヶ月まで継続してるだけで、たしかに血栓はないし、 エリキュースは月7000円で高いよーって伝えたけど、それで脳梗塞にならないなら良いじゃんって言われるし、 うちの母親とか、来月の高血圧の先生に相談してもらってみようって言ってます。 エリキュースって、こんな、なんか自覚症状無さそうに私は見えるんですけど、良いんでしょうか？

患者、私の母77歳 体重、80キロ以上 服薬、胃潰瘍の薬ガストローム。軽い脳梗塞後バイアスピリンと高コレステロール血症の薬ピタバスタチン服用中 病状、骨軟部腫瘍(高分化型脂肪肉腫) 原発巣、左大腿深部大きさ約18cm。 経緯、令和6年11月はじめ頃、左大腿の腫れに気づき整形外科を受診後大学病院を紹介され、1月はじめ骨軟部腫瘍の高分化型脂肪肉腫と診断されました。脂肪肉腫の治療を調べると治療の第1候補が手術なので腫瘍を取り除く手術をするとばかり思っていたのですが、手術の他に経過観察も提案され困惑しています。母親の腫瘍も気づいてからここ2、3か月で太腿まわりの太さが1cm程大きくなっています。 経過観察の理由としては高分化型脂肪肉腫は低悪性であり、転移することは殆どないこと。母が軽い脳梗塞と血液サラサラの薬を服用していること。腫瘍が大きく太腿の血管付近にもある為、血栓等の合併症のリスク、高齢者の手術リスクが大きいのが理由だそうです。しかし高分化型脂肪肉腫が他の肉腫と違い転移をしづらいことは理解しましたが、高分化型脂肪肉腫がこのまま進行すると高悪性の脱分化型脂肪肉腫になる可能性もあるリスクのことは説明されず、放射線や抗がん剤等はせず、定期画像診断で大きくなったり様子が変わったら手術も含め考えましょうと言われました。もちろん手術を反対された訳ではありません。 AIの判断でも適切に処理(手術)すれば5年生存率は100%と出ているので、経過観察のまま何時脱分化し転移リスクを上げてまで手術せずに余生を過ごす選択が良いのかどうか分からなくなっています。手術した方が良いのか脱分化のリスクを抱えたまま経過観察するのが良いのか等、先生方の意見を聞かせてください。ちなみに手術スケジュールは3時間です。どうぞよろしくお願いします。

何度か相談させていただいています。大腸腹壁頓ヘルニアで手術歴がある84歳の母です。大変元気で過ごしていた母ですが、2023年12/2に緊急搬送され、4日に緊急手術となり汎発性腹膜炎を起こしていたので小腸をかなり切除しました。また敗血症のため輸血、抗生剤、透析治療をし、18日には気管切開となりました。さらに19日に腸液が漏れているのが分かりドレナージを行いましたが排夜は止まらず、再手術をお願いしましたが、手術歴や麻酔には耐えられないから「小腸の穴がふさがるのを待つしかない」と言われました。その後一般病棟に行ってすぐ1/10に痰詰まりを見落とされ心停止となり、心臓マッサージによって血栓が脳に飛んで脳梗塞となりました。5/7には急性胆嚢炎をおこして経鼻管からの栄養を入れるのは一旦中止したり、11月末には肺炎を起こしましたが、その度に乗り越えてきました。現在は気切ですが、自発呼吸でスピーチカニューレで話せます。また中心静脈点滴で栄養をとるのみ、導尿カテーテルが入っています。一年以上寝たきりなのと脳梗塞のため、かなり認知機能は落ちてしましたが、少し歌ったりできたり、話したことを理解することはちゃんとできます。そして、先週から経鼻経管栄養を再度チャレンジしたところ、逆流して嘔吐してしまい、経鼻経管栄養を断念せざるをえなくなりました。原因は小腸の穴の先にある腸の癒着が起き、通りが悪くなっていることだろうということです。そのため、このまま静脈点滴で栄養をいれる現状のまま療養型病院に転院するか、小腸の穴をふさぎ、通りが悪くなっている癒着を手術するチャレンジをするのどちらか判断することになりました。ただ、どちらでも現状の寝たきりを改善はできないだろう、自宅で介護は難しいとのことです。また手術することで縫合不全や合併症のリスクはあり、手術しても改善するかはやってみないと分からず、結局静脈点滴でしか栄養がとれない状態のままかもしれないそうです。娘としては今までの母の体力を信じて手術を選び、自宅に迎えたいところですが手術でかえって状態が悪くなったり亡くなることがこわいです。ただ今の状態が悪くなる前に自分だけで判断せざるを得ないのでご助言いただけますようお願いします。

父の事でご相談いたします。 今から約5～6ヶ月前に急激な体重減少をきっかけに、かかりつけの病院に受診し尿検査で尿糖が出ていることが分かり、採血した所、異常無しという結果でしたが、食後の眠気や体重減少、だるさなどがあり後日負荷試験をする事になり、境界型糖尿病であることが分かりました。ですが、それからもHbA1cが投薬治療開始する値に達していないということで今現在も食後の眠気や、運動後のだるさといった症状に悩まされながら日々を過ごしています。今から3年前に父方の祖母が糖尿病による合併症で脳梗塞になり高次脳機能障害を患い亡くなりました。このまま、投薬開始しないままで祖母と同じ状況になってしまうのではないかと心配でなりません。かなり症状がある状態なのにも関わらず食事制限や運動だけで様子を見ていても良いのでしょうか…また、セカンドオピニオンも考えた方が良いのでしょうか…

5年前に脳梗塞を起こし、要介護5の父（84歳）についてご相談です。 リハビリ病院に入院中に、一度てんかんを起こしたため、 ずっとデパケンを300mg処方されてきました。 その後昨年までは一度もてんかんを起こしていなかったのですが、 今年に入り、1月と4月にてんかんを起こしたため、 追加でゾニサミド200mgを処方されました。 が、7月にまたてんかんを起こしたため、 ゾニサミドを400mgに増やされています。 （現在はデパケン300mgとゾニサミド400mg） デパケンは傾眠が強かったため、ゾニサミドを追加した形なのですが、 ゾニサミドを400mgにしてから、もともとあった傾眠傾向が更に強くなり、日中もほとんど寝ています。 更に旺盛だった食欲も落ちているようで心配です。 例えばゾニサミドはそのままに、デパケンを止める、というのは難しいのでしょうか。 また、他に傾眠の少ないてんかん止めに変える等、アドバイス頂けましたら幸いです。 よろしくお願い致します。