高度異形成CIN3に該当するQ&A

こんにちは。初めて利用させて頂きます。よろしくお願い致します。 今迄の経緯です。 もう何年も生理が重く、痛みは酷く皮のような塊や量も多い状態でした。 11月ついに冷や汗でるほどの下腹部痛と不正出血があり個人の婦人科を受診しました。初めての子宮頸がん細胞診でCIN3。 総合病院にて細胞診と組織診でCIN3。 3月頭に円錐切除→病理結果 偏平上皮癌 1a1期 浸潤1mm 断片は陽性で高度異形成があるそうです。 今は術後１ヶ月の細胞診の結果待ちです。悪い結果であれば子宮摘出となります。 現在ある主な自覚症状です。 1年間で10kgの体重減少 ここ１ヶ月では−2.5kg 8ヶ月前胃カメラ異常無し 食欲不振 吐き気 2日前に下腹部痛、腰、背中に激痛があり9時間我慢→救急に行くか迷いましたが1日経ち鈍痛になったので様子を見ています。動くと痛みが増します。 おりものの悪臭 常にではないですが、流れるような感触があり確認すると薄黄色で腐敗臭（膣炎の時などの魚やチーズ臭とゆうより、歯にはさまった食べかす…まさに肉の腐敗臭…汚い表現ですみません）のする液体がでます。 次の診察日は3週間後ですが、月曜日に電話で確認とって診察に行こうと思っています。 とにかく結果が出るまで治療方針、他の検査CTやMRIするかどうか決められないのは分かっているのですが…。 先生方からみて今の私の状態で、わざわざ予約外で診て欲しいなんて電話するのはおかしいでしょうか？3週間後の予約日まで様子をみてもいいのでしょうか？ 円錐切除の悪い結果や検診自体も30越えて初めて受けて…初検査から月日も経っているし体の異常もあり、とても不安です。 どんなご意見でも情報でも頂けるとありがたいです。よろしくお願いします。

37歳女性です。妊娠出産経験はありません。28歳ごろから ときどき薄い赤色のほとんど水のような出血が少量みられるようになりました。 35歳ごろから上記のような不正出血も頻度が増えました(毎月1～2回程度) 膣の分泌物も急に少なくなり、性交痛や性交後の出血もあり、性欲もなくなってしまいました。生理の量も以前より減りました。生理周期は27～30日ぐらいの間で毎月定期的にきます。経血が少量になってからもだらだらと7～8日続きます。 やや頻尿です。 昨年末、直腸か膣のあたりが痛み婦人科へ。2020年1月に子宮頸がん検診でSCCと出て、3ヶ月前(2020年4月3日)に、子宮頸がんCIN3で 円錐切除手術を受けています。 術後1ヶ月後に聞いた病理検査結果は、CIN3で、高度異形成か上皮内がんかはわからないとのこと、断片陰性で、取りきれたという診断でした。 子宮筋腫もひとつあるとのこと。 手術後、子宮なのか卵巣なのか、下腹部がチクチクと痛むことが度々ありました。術後に出ていた出血や薄い褐色の液は 術後2ヶ月半程で、いったん ほぼおさまっていました。 7/5、手術から3ヶ月経ち、旅先で大浴場を利用しました。(露天風呂や内湯に浸かり、浴場の椅子にも座りました。) 7/6、7/7と 水っぽく黄色いおりものが増えました。 そして7/8、7/9と 朝 排便時 おりものシート見ると薄い赤色の水のような不正出血がありました。 両日とも明け方に目が覚め排尿したときは付いていなかったので、排便のときの腹圧で出たのかもしれません。量は、おりものシートの半分埋まるぐらいでした。 上記のことから、再発や、実は取り切れていなかった癌細胞が増殖や転移をしている、他の病気が潜んでいるなど 何か考えられることはありますでしょうか。 ご回答何卒宜しくお願い致します。

フランス在住です。1週間ほど前にCIN3の高度異形成で日帰りの円錐切除手術をしました。その夜、生理2日目よりも多いくらいのさらさらの血が出て、そのときに幅2cm、長さ7cmくらいの寒天のようにやわらかい赤い塊がでてきました。カットした組織を医師が体内に忘れたのかと思い、翌日たずねたら、「そうかもしれないが、たいしたことではない」とのことでした。その後、腹痛と腰痛が続いていましたが、数日後、オリモノがおりてくる感覚があり、それと同時におなかの痛みもなくなりました。が、数時間後にまた腹痛が起こり、と、おなじことの繰り返しとなっております。もしかして血とともにでてきたのは、癒着防止シートだったのでは、シートが流れでて癒着を起こしたためオリモノがつまりぎみで腹痛と腰痛をひきおこしているのではと不安です。おりものが出ているということは、まったくふさがっているわけではないと考えていいでしょうか。また、今後はどう対処したらいいのでしょうか。特に生理の血がきちんとでてくれるか心配で、しかも生理を予定している10日後には、主治医がヴァカンスで(1か月)病院にいないことも大きな不安材料です。この医師との次の診察が2か月近く先の9月にしか取れておらず、8月に入ればほかの病院に行っても医師があまりいないので、大きな不安を抱えています。よろしくお願い申し上げます。

先日 子宮頚部高度異形成cin3で子宮全摘出が妥当との診断で手術を受けました 手術の前の検査でcin3は上皮内癌と同等と見なされ 入ってるガン保険はおりるでしょうと担当の先生もおっしゃっていました 事情によりセカンドオピニオンで 結局別の病院での手術となりました ところが手術後のとった子宮の病理検査では cin1と cin2の部分しかなかったようです このような場合には 入ってる保険から上皮内癌cin3相当と見なされ保険はおりる対象になるのでしょうか？ 保険もおりるし全摘出が妥当とのことだったので 思いきって手術の判断したのですが もしでないとなるとちょっと納得がいかないかなとちょっとお聞きしたく 質問させて頂きます

2020年夏、第二子妊娠中にASC-US、コルポ診で異形成なく軽度の炎症、HPV陽性、経過観察 ↓ 2021年春、産後再健診でNILM ↓ (2022年に健診を受けたつもりが家事育児仕事で忙しく失念) ↓ 2023年9月、AGC、コルポ診の結果、腺癌疑い ※詳細は以下 検体1…子宮頚部生検 検体内には腫大・配列の乱れをみる腫瘍細胞が異形腺管を形成/連続して間質との間に全層性の異型扁平上皮化生を認める/間質内に高度の炎症細胞湿潤をみるが間質反応を伴う明らかな湿潤像は断定できない/adenocarcinomaとASMあるいはCIN3が混在している所見 検体2…頚部curettage 検体内には剥離状の頚管腺上皮のみが得られており、核腫大・核配列の乱れをみるが構造異常は不明/adenocarcinomaを疑うがすべての上皮片が細胞異型を呈していない ＊＊＊ 先週円錐切除手術を行い、結果待ちの状態です。担当医師は「円錐切除をしてみないことには確定診断ができず現段階ではなんとも言えない。腺癌が進んでいた場合は子宮摘出になるが手術方法の判断も結果次第」とのことで、今後の妊娠希望もないため、自分としては医師の説明に納得しています。個人的な懸念事項は広汎摘出になった際の排尿障害等の後遺症です…。円錐切除とこの後予定しているMRIとCTの結果次第なのは承知のうえで、その場では医師にゆっくり質問できなかったため、下記について質問させてください。 1. 「間質内に高度の炎症細胞湿潤をみるが間質反応を伴う明らかな湿潤像は断定できない」とはどういう意味か？今まさに湿潤癌に移行している状態？ 2.「ASM」とは何か…？調べてもわからず「AIS」の書き間違い？ 3.まだ上皮内腺癌の可能性もあるか？ 4.至急を要する状態か？ よろしくお願いいたします。

今年入籍した35歳の妻について、ご相談です。 2月に入籍し、4月に近所のクリニックで高度異形成が見つかり、 大きな病院を紹介いただいて、検査後、CIN3ということで、円錐切除をしましょうということになりました。 妊娠希望ということもあり、医師から、できるだけ小さく切除し、妊娠のリスクの軽減をします。との説明をいただきました。以下、今回の時系列になります。 【5月の末】 円錐切除を行いました。 手術後の検診では、患部は綺麗に切除できているので問題ないとのことでしたが、切除した部位に「1a1」のがんが見つかったとのことでした。患部は、術後間もないので、正確な診断ができないので、3ヶ月後に患部の検査の検査をしましょうということになりました。 【9月末】 3ヶ月後の検診を行いました。 検診後、「なにか異常があれば連絡します」とのことでしたが、検査結果の日にちに電話がなかったので、きれいに切除でことになりました。この時点で妻からの病気はなくなったと思いました。 【12/21】 再び3ヶ月の定期検診へ。二人とも、前回の手術で無事に終わり、定期検診でチェック程度に思っていましたが、医師からは、前回の検査で異常があったけど、手術後によくあることなので、1月に「HSILの検査をしましょう」とのことになりました。 お聞きしたいのは、 1.手術後、3ヶ月の検査で上記のようなことはあるのでしょうか？ 2.これは、患部にもまだがん細胞が残っているということでしょうか？ 3.円錐切除の手術でいいのでしょうか？妊娠希望ですので、なんとか妊娠できるような手術はできるのでしょうか？また、円錐切除を2回して、妊娠はできるか？妻のがん細胞は取れるのでしょうか？ 4.病院が信用できずに病院の変更も視野にいれています。病院の変更はどの時点で行ったほうがいいのでしょうか？

40歳主婦です。 2回出産あり。 今年5月1日に高度異形成のため円錐切除をしました。術後の病理結果もCIN3で傷口も順調に回復しています。断端陽性か陰性かは焼き切っているため判別できなかったと主治医からは聞いています。 6月末に術後初めての細胞診をして、NILM&HPV陰性の結果が出ました。 その結果をみてとても安心しました。 先日9月27日に術後2回目の細胞診がありました。 主治医の先生から、2回続けて異常なしとHPV陰性が出れば本物だと言われました。1回の結果だけでは疑陰性の場合も考えられるからということでした。 今回の結果が届くまで10日くらい待ちます。 1回目の結果を見て涙を流して喜びましたが、今は2回目の結果が気になり心配です。 円錐切除後から毎月の生理に変化があり、4,5日ごく僅かな黒っぽい出血が続いてから鮮血の出血(いつもの生理)が始まります。 主治医にもその点確認しましたら、 傷口からの出血も考えられなくはないが、傷口はきれいに治っているから、それは卵巣機能の衰えからきてる症状だと言われました。内診台でエコーで診てもらって子宮も卵巣も問題ないと言われました。 術後の細胞診で疑陰性はよくあることなんでしょうか？ 1回目が無事にクリアできているので、今回はそこまで心配しなくても大丈夫なのでしょうか？ 円錐切除後から生理前の少量出血が始まるようになりましたが、たまたま円錐切除と時期が重なっただけで、卵巣機能の衰えとして考えていいのでしょうか？ よろしくお願いします。 よろしくお願いします。

2/28に高度異形成の為、子宮頸部円錐切除の手術をしました。 病理検査の結果はcin3で病変細胞は取りきれ手術から三ヶ月後の子宮ガン検査も異常なしでした。 また半年後くらいにまたがん検診をしようで終わりました。 手術をしてから、生理は普通にくるのですが生理前になると1週間くらい少量の水っぽい薄い出血があります。 毎月なので、医者に相談しましたが、生理に続くようならあまり気にしなくても…くらいでした。 今月に入り、2週間前に白いおりものがあり、婦人科受診したらカンジタということで膣錠を入れてもらいました。 2.３日して膣錠が出てきてしまったので二度膣錠を入れてもらい、1週間後に培養検査をしてもらいカンジタは異常なしで治りました。 2度目カンジタの薬を入れてもらい、培養検査してもらった時に出血があり次の日あたりからピンクっぽいおりものみたいな少量の出血だったり、黒っぽい出血があったり、いずれも少量で便の際に出るとか朝、ナプキンに少量つくくらいですが続いています。 最初は、いつもの生理前出血かなぁと思っていましたが、２５日目になりますがなかなか生理も始まらず今日、医者受診しました 内診の際、手術の傷口は治ってはいるけど、ちょっとの刺激で出血してしまう感じだねと言われました。 内膜の状態や一応体がんの検査をしようと内膜採取をしました。 超音波もしてもらい、超音波上では子宮も卵巣も特に何も悪いようなものはないし体がんの心配はないと思うけど念のためと言われました。 去年の夏も生理が早く来て体がんの検査をしましたが異常なしでした。 内膜が不安定で出血しているのか、傷口が弱くなってるからの出血なのか、、体がん結果がきてから〜とのことでした。 今回カンジタで薬を入れたり消毒をしたりして、触ったことといつもの生理前出血と重なったと考えて大丈夫でしょうか？不安です

今後の治療方法について質問いたします。 先日2回目の円錐切除を終え、結果を聞いてきました。 1度目は2年前(2019/6)で、子宮頸部高度異形成 CIN3 HSIL でした。 術後は3ヶ月おきの検査を続けましたが、偽陽性2回ののち陽性が続きました。 1年程経った頃いつもより詳しい検査(細胞診？キューレ？)を行いましたが、明らかな病変？ではないとの結果で、今まで通りの検査を継続ということになりました。 さらに1年弱様子を見ましたが、再度詳しい検査を行い、陽性が出たら検査目的の円錐切除をすることになりました。 HPV検査では、陰性との事で悪性のウイルスの型ではないようでした。 結果は前回と同じで[明らかな癌とは言い切れないが、否定もできない]というでした。 2度目の円錐切除(2021/6)をしましたが、病理の結果も同じ[上記]どうしたものでしょう。 しかし、わかったことも。 異形腺上皮(最小偏倚腺癌MDAとは断定困難)、切除部より奥に細胞が残っていると言うことでした。 今後の方針は、通常であれば子宮全摘出にてしっかりと診断をしたいとの事でした。 円錐切除時、奥の方もできるだけレーザーをあててくれているようです。 通院している病院内だけではなく、大学病院の腫瘍専門医へ相談頂いています。 そこで質問です。 あくまでも次回検査時(術後1回目)の結果が異常なしの場合ですが、 子供を希望しないのであれば、すぐに子宮全摘出を 子供を希望しているのならば、早急に妊娠・出産後に子宮全摘出を ということを言われています。 十分理解していますが、確認だけしたいのです。 わたしにはトラケレクトミーののち...と言う選択肢はないのでしょうか？ (トラケレクトミーが全摘出に切り替わる事があることも承知しています) 長くなりましたが、どうぞ宜しくお願い致します。

妻が、1年前にHSILの検査結果を受けて以降、大学病院でフォローを受けています。 高度異形成だと、将来的にそれなりに子宮全摘、本格的な癌治療になる可能性があると思い、婦人科腫瘍の専門医のいる大学病院を探し、運よく専門医に診察頂いていました。 先日、組織診の結果、CIN3となり、円錐手術をする運びとなりました。 そんなタイミングで突然、病院の事務方から連絡があり、担当の先生が変更になったという連絡だけありました。新しい先生は病院のHPでは腫瘍ではなく不妊治療の担当と書いてあり、不安になっています。 先生が急に変わることや、大学病院なので診察が２週間に１度しかなく、なかなか手術までの道のりが長く、本格的な癌に進む前に治療したという気持ちがあり、 念のためセカンドオピニオンで近隣の婦人科腫瘍を得意としている大学病院/がんセンターへのセカンドオピニオンに行き、 手術の待ち期間短縮の可能性、今後の全摘になった場合の今後の選択肢の可能性を探ることを目的にセカンドオピニオンに資料を病院にお願いしました。 現在、受けている病院の診断や治療方針は信頼しているのですが、 突然、主治医が変わると言われたことで、1％でも助かる可能性を高めたいという念のためのセカンドオピニオンです。 セカンドオピニオンをしたとしても、同じ現在の病院で交代となった担当医に継続して診察頂くつもり考えています。 ただ、セカンドオピニオン自体が現在診ていただいている先生への裏切りと取られ、 今後、診察・治療で不利益がないか（機嫌を損ねたことで、手術日を先延ばしにされたり、真剣に診察してくれなかったり等）心配です。 ・今回のケースでセカンドオピニオンは不利になりますか？ ・謝罪に行ったほうが良いでようか？ ・袖の下（謝罪金）を持っていたほうが丸く収まりますか？