階段落ちたに該当するQ&A

80歳の義父が3週間前に歩行中に転倒し頭を強打して緊急入院。外傷性クモ膜下出血との診断で1週間ICUに入ってその後は普通病棟へ移動。 神経症状等の後遺障害もなくひとまずは安心したのですが、高齢で1週間寝たきりで階段の昇り降りが出来ないくらい筋力が低下してしまいました。栄養をつけながら暫くリハビリをする事になったのですが、嚥下能力も落ちてしまって食事が飲み込めなくなってしまい経鼻栄養チューブでなんとか凌いでいる状態です。 義母に聞いたところ、今回の転倒事故の前から（1年くらい？）摂食量が減って来たとの事でおそらくその頃から嚥下能力が低下し始めたのではないかと想像されます。一方でお酒は大好きで毎日朝から飲んでいるのでお酒の栄養で特に痩せることもなかったのでは等と言っています。 今般医師からは、いつまでも経鼻栄養という訳にはいかないので胃瘻を造設して栄養状態を改善しながら同時に嚥下能力を取り戻すリハビリをし、回復したらまた胃瘻を閉鎖する提案を受けています。それは正しい選択なのか？胃瘻って閉鎖出来るのか？ ちなみに義父の現状は栄養失調と言うほどでもなく車椅子ですが意識もしっかりしていて看護師と冗談を言いあえるほどだそうです。　どう対応すべきかお教え下さい。

昨年１月、出先で急に後ろに倒れ、窓ガラスを割ってしまったことがありました。この日は少し頭を打ったことから、脳神経外科へ連れて行きCTを撮りました。結果、特定に何の異常もなく帰宅しました。しかし、その後も倒れることがあり、痙攣、チアノーゼ、よだれ、目が白目向いているの症状からして、総合病院でてんかんの疑いがあると言われました。娘は中学１年から不安障害などで精神科医に通院しています。倒れた原因は解離性によるものだと言われたのですが、今年3月、外で普通に会話していたところ、片側の顔がひきつり、そのまま倒れ階段から落ちて顔や手足に擦り傷、あおあざをつくりました。その時は目は閉じていました。 4月、うなり声を出して倒れます。この時、目は白目。チアノーゼ。よだれ。 5、6月にも１度。状態はほぼ一緒。 7月なし。8月ドラマを見ていて、倒れる。眼球の位置はほぼ真ん中、チアノーゼ、よだれ、最初に痙攣あり。 全てにおいて、倒れると体は硬直したような感じになっており、数分で意識は戻るものの、ここ二回はそのまま寝てしまうのか、30分以上目覚めません。一年前、脳波などの 検査うけましたが、異常なしでした。何が原因となっているのか知りたいと思い相談させて頂きました。よろしくお願い致します。

肩の痛みについて質問です。去年９月末に階段から落ち、左の肘とお尻を強打し、10月半ばに整形外科へ。触診、エコー、レントゲン結果は肩関節周囲炎と左膝は変形性膝関節症でした。自宅にてストレッチや腕立て伏せをしたら左肩に激痛が。夜間に痛みで目が醒めるくらいになり、再度11月半ばに受診しました。 ステロイド注射の副作用がひどく、2ヶ月苦しんだ為(その間は痛みが消えましたが) 信頼できそうな病院を探し、紹介状を持ち２月末に市大病院でMRIを撮りました。 結果は、肩関節周囲炎と強打した影響か？肩に水が溜まってる、との事でした。 「温めること、1年位は治るまで必要だが自然に治るのを待つしかない」と言われ一旦治療は終了しました。 しかし、益々痛みが強くなり、起床時が一番激痛です。 着替え、家事、生活にかなり影響が出ています。何もしていない時にもシクシク痛む時もあります。二の腕の痛みも酷いです。 最近は、かばっていた右腕の肘周辺も痛み出しました。再度MRIで腱が切れてるか検査すべきですか？ 市大センターの医師二人には、 「すでに急性期は過ぎていて、リハビリを始めて良い」と言われましたが、24時間続く痛みで疲れ果てました。 信頼できる整形外科も見つからず辛い毎日です。

三歳七ヶ月女の子です。 頭を打った翌日の頭痛で検査が必要なものはどのようなものでしょうか？たまに痛くなる程度で顔色もよく食欲あり元気に遊んでいる場合は様子見で大丈夫でしょうか？ 詳細は以下の通りです。 昨日夕方に階段の下から５段目からでんぐり返りで落ちました。 (現場を見ていないので本人の証言ですが) 頭頂部左にたんこぶがあり、たんこぶ以外に痛いところはないと言い、ひとしきり泣いて冷やしたあとは元気に遊んでいましたので様子を見ました。 今朝起きてすぐは頭は痛くないと言っていたのですが、少したって「おでこが痛い」と言い、少ししたら治って元気に遊んでいました。 お昼頃また「おでこが痛い」と言いました。「さっきまで痛くなかったでしょ？」と聞くと「たまに痛くなって痛くなくなるの」と言いました。 ですが、顔色もよく、二度とも私の気を引きたくて言っているようなそぶりだったので(よく耳が痛いと言い、耳鼻科へ行くとなんともないということがあります)「おまじないしてあげる」といって痛いのがなくなるおまじないをしてあげたら「痛くない」と言い、また元気に遊び始めました。 この程度の頭痛でも念のため脳外科を受診してCT 等とった方がいいのでしょうか？八割がた嘘のような気がするので被爆のリスクの方が高いような気がして躊躇してしまいます。

52才です。３年前から両肺下部にびまん性の陰影があり、ずつと経過観察をしておりましたが、影が緩やかながら増大してきたため、今年5月末にVATSにて混合型NSIPと診断されました。 その後９月にX線と採血をしたところ、X線では大きな変化は見られなかったものの、術前は平常値であったKL-6が724になってました。 そして今月11月頭に撮ったCTで両肺ともに影が広がり、術前は平常値だったKL-6が764になりました。 階段で多少の息切れ、痰が時折でるくらいで、現在症状は特にありません。血中酸素濃度は外来で96でした。 今回の外来で担当医はチームで相談した結果、影の広がりが以前より若干速い、KL-6の値が少しずつ上がってるなどからステロイド（プレドミン20mg）と免疫抑制剤（シクロスポリン50ミリ150mg）を飲んだ方が良いとの結論に達したと言われました。 ここで質問でなのですが、私の様に症状が特に出ておらず、陰影に多少の広がりがあったにせよ、KL-6の値も1000以内の場合でもタイミングとしてはステロイドを使った方がメリットがある、使うべき時期なのでしょうか。 以前乳癌もしており、その副作用の強さや免疫が落ちることによる弊害もとても怖いし、ステロイドを使い出したら短命だよ、と友人にも言われ、服用がひどく不安でなりません。

先月の最初に一回目のコロナウイルスワクチンを接種したものです。 接種翌日から体調を崩し、一般的な副作用のほかにも胸の辺りの痛みや動悸のような症状がありました。 また、その一週間後、比較的落ち着いてきていましたが、自宅でテレビゲームをした際に異様に脈拍が上がり、大きく体調を崩すような症状が見られました。 流石に不安を覚えたため、心臓周りの検査(血液検査、エコー、ホルター心電図、CT等)は色々と受けさせていただきましたが、そちらでは特に異常は見られなかったため、一旦は経過を見ていくという結論になりました。（ここまでで３週間程度です） 現在、接種から一か月が経ちましたが依然に本調子とはいえない状態です。以下のような懸念点があります。何か検査を受けるべき事項などはあるでしょうか。 ・階段を上ったとき、強めの動悸を感じる場面があった。 ・足(膝や腿の辺り)が脈打つ感覚がそれなりの頻度で生じるようになった。足ほどでないか腕や胸部にも脈打つ感覚や痛みを感じることがあり、体調がすぐれないと感じる。 ・アクション性の高いゲームをすると脈拍があがり、微熱も生じる。(以前は感じることがありませんでした) ・横になり腹部に手を置くと脈動を常に感じる(あまり意識していなかったのですが、病気の予兆であることがあると耳にしたため。やせ型の体系のため、そのせいであるとも思っております) お手数ですが、ご相談させていただけますと幸いです。

昨日午後2時頃、生後9ヶ月の娘が12段ある階段の上から下まで転落しました。 落ちてすぐ泣き、しばらくすると泣き止みましたが救急車を呼び脳のCT検査をしてもらい、異常なしとのことでした。 外傷としては眉間に紫の筋状の内出血のようなものと、おでこから頭部（真ん中よりやや左側）にかけて赤くなっていました。おでこも少し腫れているような感じではありました。 それから足の甲部分にも打ち身のように赤くなっていました。 その日はお風呂はやめ、夜間も吐き気もなく翌日も元気にしていました。 ところが、転落してから17時間以上経ってから、夕食後（1時間以上経ってから）水っぽい嘔吐を3〜4回しました。夜間救急に行こうか迷いましたが、本人が元気そうなので様子をみることに。 翌朝、離乳食を食べた後、やはり1時間以上たってから、遊んでる時に突然、また水っぽい嘔吐をしました。直前に母乳をあげました。 今まで、滅多に吐くこともない子だったので、転落によって内蔵のほうにも異常があるのか、とか心配です。このような場合、最初にかかった病院で再度診察をしてもらった方が良いのか、小児科の方なのか、悩んでおります。 また、嘔吐以外は元気にしているのでもう少し様子をみた方がよいのか、判断に困っております。

持続性気分障害と睡眠障害と片頭痛で心療内科、高血圧で循環内科に通院しています。 今年に入り外に出たり、走る、少し早く歩く、階段を登るなどをすると首と頭の付け根付近、喉(リンパ辺りが)が締め付けられるような強い痛みが出てきて呼吸がしづらく立ち止まってしまいます。発症時は喋りながら歩くことはできないくらいです。頻度はほぼ毎日ですが、朝がよく症状が出ます。最近は昼も症状が出ます。暖かい陽気の日はでないようです。寒い日だったり天気が悪い日に発症するように思えます。最近では室内で座っていても少し症状が出たり、お風呂場で着替えている時にも症状が出てくる時があります。持続時間は10分弱でしょうか。10分経つと落ち着きます。 耳鼻咽頭科で喉をスコープで見てもらいましたが、特に異常がなく、内科で喘息の検査をしても喘息の症状ではありませんでした。偏頭痛によるかと思い偏頭痛に効果のある注射をしましたが、効果はありませんでした。喘息に薬や喉の違和感に効果にある漢方を処方されましたが、効果は無いようです。 自律神経に効果のある漢方ももらいましたが良くなりませんでした。 2022年12月上旬にコロナに羅漢してます。 このような症状ですがこのまま内科に通うべきでしょうか？心療内科になりますでしょうか？

中学生の娘が最近学校で毎日の様に体調が悪い時があり、決まって動悸や息切れ、倦怠感などの症状があると言います。 階段を登った時や体育で体を動かしたときも症状がでて具合が悪くなってしまう様です。 不安になったりする場面でも動悸が起こる様です。 不調になると言う理由で食事もあまり取れずにいます。熱はないです。 今年の初めに学校の尿検査で尿蛋白＋2が出て再検査でも同じ結果が出たので、近くの小児科で検査してもらい検査結果の紙などはもらえなかったのですが異常ないと言われました。 数値の紙を確認できなかったので少し不安でしたが、もう一度検査を受ける事はしませんでした。 10月頃に手足の痺れ、軽い眩暈、発熱（37.8度）吐き気などの症状で過呼吸まではいかないのですが息をしずらい状態になったりしたこともあり、その時は過換気症候群と診断をうけて胃腸も悪い様なのでしばらく胃薬を飲んでいました。 何度かそういう症状がでてこちらでも相談させてもらっていましたが、しばらくして落ち着いてきたので良くなったと思ったのですが、定期的に体の不調がある様に感じています。 これは尿蛋白が未だに出ていて腎臓が悪くなって症状が出てきたのではないかと心配になったのでご相談させて頂きました。 今の症状でどんな事が考えられますか？よろしくお願いします。

職場の健診の心電図で、右房拡大:ii、洞頻脈(102/分)、右軸偏位との結果、精密検査が必要と判定されました。 昔から右軸偏位が出ていましたが、特に心配ないとのこと放置をしていました。また、昔から脈拍が速く、安静時でも80-90あります。 今回初めて右房拡大:iiが出たのですが、どんな疾患なのでしょうか。 心臓に関わる気になる症状としては、昨年蒸し暑い日に体調が悪くなり、めまいと意識が遠のきそうな感覚に襲われ、救急で運ばれる際に心電図をつけていましたが、脈拍もそこまで速くなく異常なしと言われ、起立性障害かもと言われました。その後、暑い日が苦手になってしまい、35度を超えて日差しが強い日に外を傘をさして歩いていた際、10分しないうちに脈拍が160以上になり、呼吸が浅くなり、このままでは意識が飛ぶかもと思い、涼しいところに避難するとすぐ落ち着きました。 朝寝起きが悪い時や目が重たい時は、少し早歩きしたり階段をのぼったりすると130-140まで脈拍が上がり、息切れをしますがすぐ治ります。 特に体調が悪くない時は安静時は80-95、少し早歩きで120くらいです。睡眠時は60-75くらいで推移しています。 右房拡大:iiの疾患はどんなものなのか、それによる体調への影響や他に引っ掛かった項目を総合して考えられる疾患を知りたいです。