1型糖尿病に該当するQ&A

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妊娠糖尿病の再検査まで不安です

person 30代/女性 -

妊娠28週目の33歳です。 健診で50グラム糖負荷試験にて1時間後164となり2週間後に再検査となりました。また、ヘモグロビン数値が10で貧血を指摘されています。確かに今まで高血糖で偏った食事をしてきたので反省しました。 量より質という指導を受けて31日の75グラム糖負荷試験まで食事に気をつけています。 父が1型の糖尿病で、自己検査キットをもっているので 夕食後に2時間後の血糖値を測ってみたところ、115でした。 食事はほうれん草のおひたし→野菜スープ→鮭→かぼちゃ薄切り一切れ→玄米45グラムの順に食べました。 次の日の朝食後は1時間後156 2時間後109でした。食事は ツナ入りのサラダ(ブロッコリー、レタス、トマト、きゅうり)をドレッシングなしで食べ→ゆで卵→無糖ヨーグルト50グラム→玄米40グラムの順にゆっくり食べました。 無理な食事をしていないのに1時間後の血糖値が上がってしまうので次の健診(31日)まで心配で仕方ありません。 お腹が張りやすいのであまり運動もできないし、貧血もあるから過度に食事を制限できないし、父の検査キットもそんなに頻繁に使えないし…。 ちなみに身長は142センチ体重は38キロ前後を行き来しています。妊娠前41キロでした。 31日の健診での再検査までまだ10日もあります。それまで今の状態で様子見て大丈夫でしょうか。今のところ赤ちゃんは1270グラムで、羊水量も標準と言われています。でも、10日も放置して、高血糖が原因で赤ちゃんに何かあったらと思うと心配です。早めに受診すべきでしょうか。 どうかご意見をお聞かせください。

4人の医師が回答

糖尿病、食後すぐに耐えがたい空腹が来ます

person 40代/女性 - 解決済み

2型糖尿病で治療中、経口薬(ジャディアンス、メトホルミン、メコバラン)、注射(インスリンアスパルト、ランタス)。空腹時血糖値180-230です。 投薬、注射でもあまり効果が出ず、運動や食事にもそれなりに気を付けているのですが、注射の単位がどんどん増えて不安を感じていました。 先日、思うところがあり(本当は良くないのですが)自主的に薬を一か月休薬してしまいました。(あまりにも副作用がきつく、仕事にならないため) その際に気付いたのですが、食後すぐにものすごい空腹感が襲ってくるのです。 これはインスリンが過剰分泌しているときの症状ではないか、というところまでは自分で調べられました。 だとすると、今、医師の指示で注射を二種類(ランタス20単位、アスパルト8単位)打っているのは過剰なのではないでしょうか。 また、休薬してから体重がぐんと減りました。 これ自体はおそらく糖尿の悪化でよくない症状なのだと理解していますが、結果として体重が減ったことで運動が以前よりもしやすくなり、運動量と筋肉量が若干増えています。 インシュリンを再開することでまた体重が増えて運動が出来なくなると思うと、それも不安です。 (自重で膝を傷めてしまい、半年間運動禁止になったことがあります) 根本的に「食後すぐ空腹感が襲ってくる」インシュリン過剰分泌をしている患者に、インシュリン注射をすることは治療上意味があるのでしょうか。 また、インシュリン注射による体重増加は避けられないのでしょうか? セカンドオピニオンを受けたほうがいいのでしょうか。 ちなみに休薬の原因になった副作用は ・吐き気(実際の嘔吐もあり) ・これまで未経験の酷い肩こり(血流の問題?) ・肩こりから来る偏頭痛 ・摂取カロリーを減らしているにも関わらず体重が増加する(それによる倦怠感) です。

1人の医師が回答

産後の食後高血糖について

person 30代/女性 -

妊娠前にogttにて境界型と診断され 妊娠中はインスリン注射をしており、 4月9日に出産しました。 現在産後3週間ですが食後の血糖が安定せず とても不安な状態が続いております。 産後1.2週間ではたまに自己血糖測定をしていたのですが数値は悪くなく、あまり気にしてなかったのですがここ数日で一気に悪くなった気がします。4日ほど前に食後1.5hで199を叩き出してから不安ですごい量の自己測定をしてしまっております。 先ほど昼食後の血糖値の推移が1時間よりも2時間、2時間よりも3時間で高くなっており余計に不安になり、質問させていただきます。 詳しくは写真の確認をお願いします。 (1)産後ogttは3ヶ月後を計画しておりますが 早めに一度糖尿病内科を受診したほうがよいでしょうか? 現在授乳中のため、高血糖状態が続くのが怖く、不安です。 (2)ここ数日間、夜間授乳や昼間も頻回の授乳と さらには血糖値の不安等のストレスで昼も夜もほとんど寝られてません。常にドキドキして緊張状態です。こういった状態にも血糖値は関係してきますか? (3)産後1ヶ月すら経ってない状態ですが、血糖値が安定しづらいことはあるのでしょうか? 調べてもどこのサイトでも大体産後1週間で血糖値が戻ると書いてあります。 まだ産褥期のため、家事も最低限、運動は全くしておらず赤ちゃんを抱っこしているか授乳しているか寝転んでいるかです。 食欲も全くなくなってしまい、無理して気持ち悪くなりながら食べている状態です…

1人の医師が回答

2日前から背中が痛みます。

person 30代/女性 - 解決済み

背中(左寄りの肩甲骨付近)が2日前から痛み出しました。 痛み方としては、モヤッとした変な感覚から始まり 5、6秒程のズキーッとした短い痛みが起きます。 気持ちの持ちようなのかもしれませんが、痛みが起きている間は なんだか軽度の息苦しさも感じる気がします。 痛みは止んでは起き、ふとした時にまた起きるを繰り返しています。 左腕を曲げて背中の方にグーッと力を入れると少し痛みます。 因みに寝ている間は体勢のせいなのか、痛みは感じないように思います。 ネットで調べると背中の痛みは骨、筋肉以外にも内臓系の関係で起きる事もあると知り 不安症な事もあってかずっとモヤモヤと考え込んでしまっています。 年に1度胃カメラは行っておりますが、前回の検査は去年の12月でした。 あれから数ヶ月も経過しているのでもしかして胃に何か原因があるのか、 もしくは何か他の病気なのではと心配です。 2型糖尿病と慢性胃炎、軽度の逆流性持ちなのですが それらが関係しているという事は考えられますでしょうか? 自分として少し心当たりのようなものを考えると 一昨日まで旅行に行っていて、休憩を挟みながらですが 約6時間程車で移動していました。その際、座ったままの姿勢(猫背状態)で寝てしまい おそらく首、背中、肩に負担がかかっていたと思います。 そのようなのが原因で痛んでいるという事も考えられますか?

2人の医師が回答

(全身に)化膿・炎症を繰り返す病気について

person 50代/男性 -

57歳男性、2型糖尿病・歯周炎の治療中です。一昨日より首・顎あたりに激痛があり、口が大きく開けられない、首が殆ど回らない状態でした。その時は「寝違え」かと思っていましたが、翌日さらにひどくなり、倦怠感や喉の痛みで飲食さえも辛い状態で重篤な感冒の症状に近い感覚だった為、休日診療を受けました。血液検査・MRI検査(造影剤投入)をしてもらったところ、首から上の炎症が起こっているとの診断で口腔外科の受診を進められました。 翌日、口腔外科で診察を受けたところ、特に歯・顎には問題がない為、耳鼻咽喉科の受診を勧められ、耳鼻咽喉科では、再度血液検査とファイバースコープで首・喉の確認をしたところ、医師の診断としては、炎症の特定部位は見当たらないとの事でした。今回の検査結果で、異常値を示す値としては、白血球数(150.6)、CRP(2.87)でした。 白血球は元々数値が高く(110~130位)かったので、気になったのは、CRP(これまで1.00未満)でした。CRPは炎症時に、 高くなりやすいとの事で、以前に化膿しやすい体質なので「慢性膿皮症」ではないか?との相談をさせて頂きましたが、ここ半年位で、全身のどこかに化膿・炎症を繰り返している為、潜んでいる重病があるのではないかと心配しております。これらの症状より考えられる病名や適切な診断科が、ありましたら、ご教示をお願い致します。

2人の医師が回答

境界型糖尿病でも早期腎症になることはありますか?

person 40代/女性 -

去年の9月にブドウ糖負荷試験を受け、境界型と診断されました。 血糖値は負荷前92、30分後145、60分後164、90分後167、120分後150 でした。 HbA1cは毎月測っており、去年10月は6.3、11月は6.3、12月は6.2、今年1月は6.0 、2月は5.7まで下がってきましたが、なぜか3月は6.3にまで上がってしまい、4月は6.3 、5月は6.1でした。 尿アルブミン/クレアチニン比も3ヶ月毎に調べており、今年の1月に調べた時は14.7でしたが、4月に調べたときは38.7と基準値を越えていました。 3月にHbA1cが急上昇してしまった時に、運動療法、食事療法共に頑張っており、急上昇の理由が思い当たらなかったので、ボグリボースとジャヌビアを処方してもらっています。 主治医の先生は、1回でも基準値を越えたから即、腎症って訳でもない。一時的に上がることもあるし、何回か検査して、徐々に数値が上がって来るようであれば注意が必要だけど、今のところ、そんなに神経質になるような数値でもない。ただ、人によってはHbA1cが6.3でも腎症の兆候が出ることはあると言われました。また、HbA1cが下がってくれば、尿アルブミン/クレアチニン比も下がってくるとも言われました。 ちなみに、血圧は最高120以上、最低80以上になったことはありません。血管年齢も年相応で、動脈硬化もありませんでした。 そこで、本題なのですが、 (1)HbA1cが6.3でも早期腎症になることはあるのでしょうか。 (2)尿アルブミン/クレアチニン比は一時的に上がることはあるのでしょうか。 (3)HbA1cが下がれば、尿アルブミン/クレアチニン比も下がるのでしょうか。 「糖尿病」と診断されていないのに腎症になってしまったのではないかと、とても心配です。

5人の医師が回答

胎児発育遅延の疑い

person 30代/女性 -

現在32週です。 ◆26W1d BPD:6.24cm FTA:37.15cm2 FL:4.82cm EFW:939g ◆30W1d BPD:7.24 OFD(HC):9.82 HC:27.21 FTA:46.45 FL:5.81 EFW:1429 ◆32W1d BPD:7.69 OFD(HC):10.05 HC:28.37 FTA:47.16 FL:6.35 EFW:1652 毎回BPDとFTAが標準より小さくFLだけ長めです。週数を増すごとにBPDとFTAの成長がより遅れてきています。今後さらに差は開くのではないかと不安です。私は160cm45kgで太りにくい体質、夫は172cm60~69kgで太りやすい方です。中期に切迫流産、自宅療養後30週まで働き、現在もルテオニン1日4回、漢方薬3回内服しています。療養中の2週間で体重が3kg増、それまで陰性だった尿糖が出るようになり、糖尿病の親族がいるためOGTTをしてもらい異常無しでしたが、以降糖質制限を意識して生活しています。結果22W→32Wで体重1.5kg増(妊娠全体を通して6kg弱)です。ケトン体の検査有無は不明(健診でケトン体の言葉を聞いたことはありません)。総合病院主治医からは「エコーでは胎児に異常は見られない、胎盤からの栄養供給が上手く出来てないのかな、体重推移は理想的なので今まで通り(糖質制限の)食生活を維持して」と言われました。現在低置胎盤です。質問ですが、 ・妊娠初期から胎児の発育が標準を下回る場合は胎児側に奇形や先天性異常がある場合が多いと聞いたのですが、私の場合もその可能性が高いでしょうか? ・妊娠糖尿病の診断は出て無いので専門の方に栄養指導を受けたことはありません。素人の糖質制限を続けていて胎児に影響はないですか? ・胎児の頭は通常は丸型なんだけどと主治医が言ってましたが、私の胎児のように縦長型の頭の場合、胎児に何か問題があるのでしょうか? ・FTAが標準下限をさらに下回っていますが胎児に何かしら問題があるからなのでしょうか?先生方ご回答の程よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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