骨腫瘍に該当するQ&A

37歳男性です。 一度相談させて頂きましたが、その後の診断も含め再度ご相談させてください。 ＜症状＞ ・ 高熱(朝38度〜夕方以降39度台) 7/1(金) 熱っぽく一瞬ふらっとする。前日の二日酔いか？ 7/2(土) 38.2度、安静に過ごす 7/3-4(日-月) 36-37度台前半に落ち着くも、一瞬のふらつき残る 7/5-6(火-水) 気温差10度の西日本出張、6日夜に38.8度 7/7(木) 以降 朝38度、夕方以降39度台続く ・動悸 ・背中の筋肉痛(肩甲骨まわりを動かすと痛み) ・ 下腹部、腰まわりにたまにしくっとする痛み ＜診断状況＞ ・7/7-8に内科受診。腹部・下腹部エコー、胸部エックス線、尿検査異常なし。血液検査は肝機能、CRP高値(2.0)、白血球は正常値 ・ 7/7グレースビット処方も、7/8血液検査の結果が白血球正常値だったため、カロナールに変更 ・ 1/4(半年前) 人間ドック基本健診受診済。肝機能(肝炎ウイルス検出せず。脂肪肝とアルコール性肝障害)以外問題なし ＜質問事項＞ 1. まだ高熱は1週間程度ですが、いまのところ不明熱といわれています。いつもと違い咽頭痛や咳も出ないため、悪性腫瘍によるものでないかと悩んでいます。一方で悪性腫瘍で熱が出る段階であれば、進行度的に他に自覚症状が出ていてもおかしくないので、上述の症状で悪性腫瘍は考えにくい(とあってほしいわけですが)と思うのですが、いかがでしょうか？ 2. カロナールを服用すると、熱が37度台前半まで落ち着きますが、5-6時間でまた熱が上がってきてしまいます(服用2日目)。こんなにしつこい、かつ高熱が出ることがなかったので不安なのですが、ウイルス感染で最大何日くらい熱が下がるのに時間がかかるものでしょうか？ 3. 高熱が膠原病によるものの場合は、他にどんな症状に気をつけるべきですか？

2ヶ月前右肋骨下にチクチクした痛みを感じました。(動作時に痛むこともあれば、何もしていなくても痛むこともあり) ただ、数年前から年に1回程度、こういった右肋骨下の痛みが続くことがあった為、きっと肋間神経痛とかそんなものかなと思ってきにしていなかったのですが、(実際3年前にも一度同じ症状で病院に行きましたが、その時は胆石や食道などを疑われ、エコーと胃カメラをしましたが、軽い逆食と萎縮性胃炎(ピロリ陰性）のみで、エコーも特に問題ありませんでした。) 1ヶ月くらいたっても痛みがあったのですが、たまたま自分で両方の肋骨下の同じところを押してみたら、痛むところの右側だけ、コリコリした硬いものを感じて不安になり消化器にかかりました。 そこでエコーをしてもらったのですが、やはり特に問題なく、様子見になりました。 そこからさらに1ヶ月たち、いまは痛みは無くなったのですが、コリコリした感じが強くなった気がします。動くたびに、そこが突っ張るような感じがあり、腰を捻ったり、しゃがんだりするとそこが肋骨に当たりコリっとします。痛みはないものの、違和感が強いです。明らかに肋骨とのつながりがなく、肋骨下の縁から内側すぐにコリッとしたものがあります。 仕事柄、何度も病院には行けません。 ただ、色々調べると、最近運動不足で姿勢が悪いから、内臓が下におちてきて肝臓が触れているとか、疲れで肝臓が腫れている、骨の腫瘍とか、筋肉の腫瘍とか色々出てきてしまい、不安になってしまいました。 もし行くなら、何科がいいのか？また、これは何が考えられるのか、急いだ方がいいのか、教えていただきたいです。 食生活は酒やタバコは一切しませんが、間食多めです。 運動も一切しないため、筋肉もない痩せ型(BMI18)です。

　抗がん剤治療を受けるか受けないかでご相談したいと思います。 今年の一月、74歳になる母が大腸がん(ステージ3ーb)と診断され、手術を受けました。同時に間質性肺炎を患っていることが分かり、本人の希望と免疫力の低下回避を優先し、その時は抗がん剤治療を受けないことを選びました。その後、４月の血液検査では腫瘍マーカーの数値の異状は見られませんでした(CEA 3.5)。しかし7月に受けた血液検査で腫瘍マーカーに異状が見つかり(CEA 10.5)、CT 検査を受けました。しかし異状は認められず経過をみることになり、一ヶ月後にもう一度血液検査を受けたところ、CEAの数値が37.8まで上昇していました。それによりPET ーCT の検査を受け、その結果、骨への転移が複数箇所見つかりました。部位は首、背骨、左腕、骨盤などでなかでも首が激しい痛みを伴っており、状態として一番悪いようです。 　担当医師からは出来ることは抗がん剤治療をするか、受けずに痛みを取る治療のみをするかだと言われました。抗がん剤治療をしない場合は余命は早ければ2～3カ月、抗がん剤治療を担当する医師からは治療を受けても1～2年の余命だろうと言われています。 　私としては母になるべく苦痛を与えないことを望んでいます。抗がん剤の副作用や進行により麻痺状態になるなどそういったことを考えた場合、治療を受けるかどうか悩んでいます。本人も同じような心境で抗がん剤治療を受けるかどうか悩んでいます。アドバイスをいただければ幸いです。(ちなみに医師からは抗がん剤治療以外の治療法は言われておりません。現在の詳しい病状や今後の病状についても詳しい話はありません。)

1週間ほど前、右鎖骨上にぽこっと乗っかっている形の丸いしこりを発見しました。1センチ大ほどで、位置は肩の付け根からおおよそ6,7センチほどの場所です。 コリコリした感じで硬いです。 触っても特に痛みは感じませんが、左側の鎖骨にはそのような感触の出っ張りはないです。 ちなみに右肩は2ヶ月ほど前からズキズキした夜間痛があったものの 左肩でも2年前に同じような症状があり自然治癒したので五十肩かと気にしてはいませんでした。 ただ、これに気がつく前の週には右のもっと首寄りの場所に7,8センチ大の柔らかいしこりを見つけ（鎖骨の上側でなだらかに膨らんでいたのである日少し痛むまで気がつきませんでした。以後はそう痛みませんが。） それは内科でエコーで診てもらい形成外科を紹介され、脂肪腫と判断され2ヶ月後位に切ろうかと思っていました。 脂肪腫の場合は悪性であることは稀とは聞いています。 とりあえず右肩は夜間だけでなく日中も痛みが出てきたので整形外科に行く事にし、鎖骨上のしこりも気になるということを告げるとレントゲンを撮ってもらいました。 その後肩を動かしてどの位置で痛みが出るか等問診を受け、結果五十肩だろうとの診断で、しこりもやせ形だから骨が出っ張って見えるだけだろうと言われました。 しこりは左側にはないと看護士さんには伝えていましたが、先生があまりにもきっぱりと『これは全然問題ありません。』というので食い下がって左側にはないとは言えませんでした。 そこで質問です。 自分は悪性の腫瘍も疑ったのですが（あるいはすぐ近くの脂肪腫が稀な悪性のもので転移したとか。）この部分に硬いしこりがありそれが腫瘍ならば、レントゲンで判別できるものなのでしょうか？ 再度ほかの科で調べないでも大丈夫かまだ少し心配なので、ぜひ教えていただけたらと思います。

昨年4月に右乳房部分切除をしました。 術前か術後か化学療法をどちらにするか悩んだのですが、術前の病理検査結果で腫瘍の大きさが小さい（浸潤径≦0.1cm）ということもあり、先に手術をしました。 【術後の病理検査の結果】 腫瘍の大きさ（浸潤径）≦2cm 浸潤径サイズ1.0cm リンパ節転移なし 脈管侵襲あり（リンパ管） グレード2 切除断端陰性 エストロゲン受容体陰性 プロゲステロン受容体微陽性 Ki67高値（40） HER2受容体3＋ 【術後の治療】 タキサン系療法＋ハーセプチン（毎週12回）→放射線治療・ハーセプチン3週毎に14回 ホルモン治療はなし　 残すところ、ハーセプチンがあと数回です。 先日、乳腺外科でマンモグラフィの検査を行い、異常ありませんでした。 次回は、1年後の超音波検査とのことで、自覚症状がなければその間他の検査はしないそうです。 万が一、骨や肺などに転移した場合、完治は難しいので、早期で見つかっても自覚症状で見つかっても、変わらないというようなお話でした。 ここにきて不安が大きくなり、術前化学療法でしっかりとした治療をした方が良かったのでは、と考えても仕方ないことを考えてしまいます。 １.リンパ節転移はないが、脈管侵襲陽性の場合、再発転移の確率は高いのか。また、どれくらいか。 ２.リンパ節転移なしなので、ハーセプチン＋パージェタは適用外なのか。 ３.８月に人間ドックに行こうと考えています。マンモグラフィもできればしたいのですが、約4ヶ月の間隔しかないため、放射線量（被曝量）で問題はないか。 ご教示の程、よろしくお願いいたします。

幼稚園ぐらいの時に大きな病院でカフェオレ班だと言われました。 母はアザの病気を信じずにいたので、それ以来はカフェオレ班で病院を定期的に調べてもらったことはありません。。。 母は亡くなっているためアザの事を詳しくは聞けない状態で父も私のカフェオレ班をただのアザだと今まで思っていました。 アザは小さいものが数えきれないくらいあり、1・5センチ以上のものが8個ほどあります。 家族や親戚にカフェオレ班があるというのは聞いたことがありません。 知らないだけかも… 私には長男7と次男3歳がいます。長男を妊娠した時に購入した育児本でカフェオレ班→レックリングハウゼン病を知りました。 長男にはアザありません 。 次男には遺伝したようで4ケ月くらいからアザが出来て1・5cmが1つ、3cm1つ 1cmが2つ、9cm×4cmの大きなカフェオレ班が背中(腰辺り)にあり、1ミリ程の小さいのが 5～6個あります。 検診で様子をみましょうて言わて2歳になった時に皮膚科で診てもらったらカフェオレ班かなと言われました。 私も子供も同じカフェオレ班と言われましたが、カフェオレ班=レックリングハウゼン病ということですか? その時はお母さんがアザだけだから心配ないですよと言われましたが心配です。 私の現在の症状はアザ→カフェオレ班のみです。 腫瘍など目に見えて分かるような腫瘍は一度もないです。 目の状態など骨など今のところ何もなく過ごしてきました。 目に見えない身体の中を調べる為にも定期的にCT、MRI検査とかした方が良いのでしょうか? 次男は2歳の頃に停留精巣の手術をしました。 手術前の検査でカフェオレ班もあるので念のためにとCTの検査をしましたが異常はありませんでした。それから一年経ち3歳ですがCT検査など定期的に検査するにはまだ早いですか?

子宮体がんの再発や転移について、おたずねします。 子宮筋腫との診断を受けてから、6か月ほど定期的な診察ののち、開腹手術をしました。 手術の5か月前と2か月前に子宮体がん検査をしましたが、その時点では子宮体がんではないという結果でした。 手術直前の医師との話し合いで、開腹したその場での医師の判断で、下記のいずれかにしてもらうことに決めました。 ●子宮以外の卵巣その他の部位に、異変があれば、異変部も切除する。 ●異変がないと判断したら、子宮全摘と両側卵管切除にとどめ、リンパ節廓清はしない。 結局、手術は子宮全摘と両側卵管切除だけで終了し、術後の痛み等皆無で6日めに退院。 摘出物の病理検査の結果、子宮体がん1b期とわかり、医師と今後について相談しました。 いろいろな方法と可能性について説明を受けた結果、毎月の血液検査と超音波検査、1年に1回程度のCT検査をしていくことに。 血液検査では、LDH, GFR,MCV,MCH, 白血球数,血色素量など28項目の他に、腫瘍マーカー3種CEA, CA19-9,CA125を調べています。 手術後、ちょうど1年がたちました。 痛み等の自覚症状はまったくなく、血液検査、超音波検査の結果にも問題ありません。 ●骨に転移しているかどうかが数値でわかる腫瘍マーカーはありますか? ●転移や再発した場合、自覚症状としてはまずはじめにどこにどんな異変を感じるのでしょうか? ●その異変を見逃さないために、どんなことに気をつけていればよいでしょうか? 元気に過ごしてはいますが、時々急に心配になります。 どうぞ、よろしく、お願いいたします。

父が虫垂癌、腹膜播種ステージ4との診断を受けました。 本日話を聞いたところ、9月の人間ドックで腫瘍マーカー値が高く、CTの結果盲腸付近に異常があったため、大腸内視鏡検査をするも異常は見つからず。 10月ごろから腹痛のためほとんど食事が取れなくなり、11月に転院し2度目の内視鏡検査をするも異常を見つけられず、けれど、明らかな癌であろうとの事で、当時食事がわずかですが取れていたこともあり、治療を目指すため、原発を探すために開腹手術をしましたが、癒着により虫垂の採取ができず、腹膜にある腫瘍を採取し、癌と判明しだそうです。 現状、播種に伴うイレウス？があり、腸が動いておらず、治療をしない場合は食べられるようにはならないと言われました。 そこで、抗がん剤治療をするか、しないかを確認され、本人はしたいという意志でしたが、担当医は現在食事が取れていないことから、するのであれば体力の回復をしなければならない。抗がん剤治療は全てのクールを病院では行えず、通院で行う必要があるため、リスクもある… という話をされました。 また、名前を忘れてしまいましたが、栄養価？のようなものを表す数値がかなり低くなっており、治癒力や免疫も弱まっているということも言われています。 今でも本当に骨と皮かというほどに痩せています。 最終的には父本人の気持ちを尊重したいとは思っていますが、近くに住んでいないので次に聞くまでに時間がかかります。 今の現状をもう少し具体的に知りたいです。 本日は父本人もいる場での話だったので、あまり具体的なことは聞かなかったのですが、食事が取れない状況での抗がん剤治療は現実的なのでしょうか？？余命はこの状況ではどの程度でしょうか？？ アドバイスをいただきたいです。

子宮頚がん1b1期　扁平上皮癌 追加CCRTを受け治療終了。 約5年半経ち、現在は経過観察です。 現在35歳です。 エコーで卵巣が多房性に腫れてるとのことでMRIとPET-CT検査を受けました。 骨盤部MRI 子宮頚痛に対し子宮全摘術後です。 明らかな局所再発腫瘤は指摘できません。 右卵巣は上腹部に移植後とのことです。 右卵巣には91mm大の多房性嚢胞様病変が認められます。 中心部の正常卵巣・機能性嚢胞をみている印象で積極的に悪性を疑う所見は指摘できません。 左卵果は同定できません。 膀胱に明らかな異常所見は指摘できません。 明らかなリンパ節腫大は指摘できません。 骨盤内には少量腹水を認めます。 撮像範囲の骨に明らかな異常所見は指摘できませんとのことでした。 その後癌を調べるためPET-CT検査をしましたら 骨盤内右側の嚢胞性腫瘤---充実部に軽度集積あり。 と言う検査結果でした。 _______ 実は今の嚢胞が出来る2ヶ月前も嚢胞ができており、その時は胃腸不快感がひどく二週間程寝込んでました。 卵巣だとは知らずに手で押してたら潰れ小さくなりその後は気持ち悪さなどなくなりました。 その2ヶ月経たないうちに今の嚢胞ができました。 現在10センチ程多房性で腫れてますが、痛み気持ち悪さなど症状は特にありません。 子宮頚がんの腫瘍マーカーと卵巣の腫瘍マーカーも上がってません。 この経緯で、子宮頚がんの卵巣再発で嚢胞を潰してしまい癌を散らばってしまった可能性はありますでしょうか？

84歳の母なのですが、10月11日、大学病院でMRI検査の結果、 半年前に受検した時と比べて胆のうが腫れており肝臓に転移したと思われるものが見える。準悪性の乳頭型腫瘍ではないか。と先生から告げられました。さらに進むと胆管に広がり黄疸の症状が出てくる といわれました。加えて現時点では血液検査は腫瘍マーカー含め、まったく異常はない。 年齢的にも手術は難しく、対処方法しか ないといわれ、本人は不安な気持ちで精神的に 落ち込んでいます。次回は1月にMRI検査と審査があります。 きっかけは昨年10月末に別件で上記とは別の病院にいったときの検査で疑わしいものがあるとの事で大学病院へ行ったことになります。MRI検査のあと超音波内視鏡下穿刺吸引法 （EUS-FNA）が必要で数日の入院が必要との話がありました。 実はその2ヶ月前に転倒して大腿骨を骨折。入院・手術となりましたが、当初は心臓に 問題（心臓弁膜症）があるため手術はできないかもと言われました。また手術後もせん妄が２日ほどあったため、今回検査の内容も老体には負担がかかるとしてこうした検査入院には母は強い拒否感をもったため、EUS-FNAはしないで先生と相談してMRI検査を続けていくことになった経緯があります。 こうした経緯からか先生からは普段通りの生活を続け、なにかあったら対処療法しかないと言われている状況です。先生は丁寧に説明してくださるのですが何も手が打てないと状況はいかがなものかと勘ぐりたくなります。母自身、不安のどん底にいます。今後、患者の立場でどう動けばよいのかアドバイスをお願いします。EUS-FNAを受検すべきだったでしょうか。