１型糖尿病に該当するQ&A

76歳の母の事で、お尋ね致します。 平成29年12月下旬に、総合病院で右上葉肺がん（扁平上皮癌）の診断を受け、平成30年2月9日から６月６日までの間でカルボプラチン＋TS-1の化学療法を６クール実施しましたが、6月15日に自宅で転倒し、緊急入院し左大腿転子部の骨転移による切迫骨折の診断を受けました。 骨折防止の理由でベッド上安静となり、PSが３～４のため、抗がん剤の治療（TS-1）は6月15日から中止となり、７月３０日に大学病院へ転院し、人工関節の手術を行う予定です。 大学病院では整形外科的な治療のみで、８月下旬予定の退院後に総合病院へ戻り、リハビリを行いながら、初回の抗がん剤では骨転移を防げなかったので、別の種類の抗がん剤の再開を検討します。と主治医から説明を受けました。 初回の抗がん剤治療終了から、セカンドラインの抗がん剤治療を再開する場合、通常はどの位の期間を経て再開するものでしょうか。 今回のように、２か月以上の間を開けて再開しても遅くないのでしょうか。家族としては、なるべく早く再開を希望しましたが、主治医からは反対されました。 既往歴は、バセドウ病術後、２型糖尿病、甲状腺機能低下症、冠攣縮性狭心症、高脂血症、高血圧、ＣＯＰＤがあります。

1型糖尿病歴23年、妊娠6ヶ月の者です。10代の頃にいじめにあい不登校になってから始まったのですが、家族に隠れて山のように食べては無理やり吐くという行為が妊娠した今も続いています。ここ数年は収まりつつあったのですが、妊娠→食べづわり→太り過ぎた、という経過を辿りまた激しくなってしまいました。血糖コントロールのためにも赤ちゃんのためにも太ってはいけない、バランスのとれた食事をと思えば思うほど余計なものを食べたいという衝動にかられ自分ではもう抑制できません。また、若い頃から太った外見にコンプレックスがあったのが21歳のときに風邪をひき食べられなくなったことで14キロのダイエットに成功し、それ以来6年キープしてきた姿がまた元に戻りつつあることが怖くて仕方ありません。今日も主人が朝の身仕度を始めた時からこっそり食べ始め、今まで延々食べては吐くを繰り返しています。インスリンを打っているのである程度はお腹に残すようにしているのですが、このままでは自分がボロボロになるばかりか大事な大事な赤ちゃんを失ってしまうのではと非常に不安です。どうかアドバイスお願いいたします。

30代、境界型糖尿病です。 a1cは5.6です。 この病気がわかる前から両足の親指第二関節周辺の上側が乾燥肌のような感じでガサガサになります。 皮が厚くなったような感じです。 いつ頃からかは不明です。 これはやはり血糖が関係してるんでしょうか？ また、治す事は可能でしょうか？ クリームで改善はしますが、塗らないとまたガサガサになります。

背中が痛く、日に日に悪化しているが通院しても原因がわからず困っています。 何が原因なのか、何科でどういった検査を受ければよいのか等のアドバイスが頂けると嬉しいです。 ※カテゴリは症状が近いため腰痛としています。 [症状] 寝ていると背中が痛くなる。 [いつから] 5日前(3/24)から。 朝背中が痛くて目が覚めるが、日中動いている間に痛みが引く。 3/24 ,3/25も痛かったが動けていたが、3/26以降は呼吸をしても痛く、寝返りがうてないほどの痛みで、日々睡眠時間が減っている。 [痛みの特徴] ・背中全体が面で痛い(締められるような痛みではない) ・寝た状態が辛く、特に就寝後朝にかけてどんどんひどくなる ・座ったり立ったりすると少し楽になる。 ・3/24 は枕の位置が悪くて背中が反っている状態だったから寝違えだと思った。 ・カロナールを飲むと1時間後くらいに痛みが軽減されるが、4〜6時間後に激しい痛みが再発 ・背中に発疹等はない。 ・熱は37.4度程度 (過去に眠れなくなり鬱熱発生していたことがあるため、発熱との関連性不明) ・生理は来ています。 [検査結果] 3/26 整形外科受診。背中のレントゲンを取ったが問題なし。カロナール処方 3/28 内科受診。レントゲン問題なし。血液検査結果を添付します。動いて痛みがないのなら内科ではないねと言われ経過観察となりました。 [基礎疾患] ・双極性障害(2型) ・糖尿病II型 [服薬] ・ラミクタール125mgを朝夕食後 ・ウルソデオキシコール酸100mg毎食後 ・フェブリク10mg朝食後 ・イコサペント酸エチル類状カプセル900mg朝夕食後 ・ボグリボース0.3mg毎食前 ・フリウェル配合錠ＬＤ(低容量ピル)

以前もこちらでご相談させて頂きました。 父が膵炎から、膵臓の腫瘍の発覚、IPMNも指摘されました。IPMNは膵臓尾が大きく膨れており、混合型だそうです。そして、十二指腸側に大きな腫瘍、現段階では100%癌とは言い切れないが、癌の可能性が高いとのことです。 他、症状としては糖尿病(これは半年ほど前から糖が高いと言われ薬は飲んでおらず、食事療法で過ごしていましたが、膵炎発覚から急に糖が高くなり入院中インシュリンを何度か打ちました) 体重現象、たまにお腹が緩くなり下痢があるそうです。 転移はCTやMRIでは今のところ確認できず、手術可で膵臓全摘出、十二指腸摘出になると聞いております。 癌でなかったとしてもIPMNは手術適応で、高確率で癌になるとのことで、手術を薦められています。 父は手術はせず、治療もせず、余命を家族で過ごすことを望んでいます。 本人の人生なので、望むようにさせてあげたい気持ちはあるのですが家族としては少しでも長く生きてほしいという願いです。 そしてお聞きしたいのが １、もし手術せず治療もせずと選んだ場合、痛みが出てきたり辛くなってきたときに、自宅で痛みを和らげられるような治療はありますか？ ２、今の病院は膵臓関係の手術歴が少ないように思えます。もし手術を選択した場合、手術歴など調べて専門(癌指定の病院)などにしたほうがいいでしょうか。主治医は、セカンド・オピニオンも手術したい病院を選んで紹介状書いてもいいですよ、と言ってくれてます。 ３、IPMN混合型で十二指腸側にも腫瘍があり、全部を取り除くとしたら、やはり全摘出しか方法はありませんか？膵臓を残すことは難しいのでしょうか。 ４、膵臓全摘出は予後が悪いとお聞きしましたが、インシュリン毎食投与、血糖値コントロール、下痢などの他にも症状はあるのでしょうか。 お願い致します。

60歳の母が30分程心停止し、急性期の病院に運ばれ治療を受けましたが、やはり脳に何らかの損傷が起きており、このまま元のように回復するのは極めて難しいと言われております。 鎮静剤の投与をやめてから約2週間が経ちました。 また、療養型病院へ転院するように促されていますが次に何かあった場合に心肺蘇生する事が出来る病院は受け入れてくれる病院が都内に1つしか無く、最低でも月10万程費用が発生すると言われました。 お金を支払っていくのが厳しい場合は、次に何かあった場合の心肺蘇生を諦めれば転院出来る病院は広がると言われました。 自宅で介護することも考えてはおりますが、気管切開して人工呼吸器が入っている為すぐには難しいと言われました。 これから回復…というか、話が出来たりご飯が食べられるように戻るには正直低い確率という事は100も承知なのですが 母が次に何かあっても心肺蘇生をしないでそのまま自然死する事を受け入れられません。 私は母子家庭で一人っ子なので母を失う事を考えるだけで辛いですし、もしかしたらずっと頑張って生きていたら良くなるかもしれないと思ってしまうと、心肺蘇生を諦めることに同意して転院をさせるという決断が出来ません。 療養型病院は一切蘇生はしてくれないのでしょうか？ 心肺停止した際に、やっぱりやって欲しいから救急車を呼んで貰うことって出来ないのでしょうか。 母親は糖尿病であり、合併症などで視力もありません。 心臓機能は通常の方の10％程しか機能していません。 今年の2月に敗血症の多臓器不全になり、心肺停止もしましたがその後回復して最近までは普通に暮らしていました。(病院や大事な用事以外基本自宅から出ることはありませんが) 望みは薄くとも、どうにか希望を持ちたいです。 今は目を開けたり、笑ったり、しかめっ面をしたり、手を握ったり、手足を動かしたりなどはあります。

血糖についての質問です。 昨年11月末の検査で食後 血糖値146 HbA1c5.9 昨年12月末の検査で早朝の食前 血糖値85 HbA1c5.8 チョコレートを食べると体調が良くなる事が良くあります。 低血糖になりますでしょうか。 それとも境界型糖尿病の可能性がありますでしょうか。 教えて下さいますと 幸いです

５８歳の女性です。５年前位から血糖値が高くなり始め、糖質をなるべく控えるようにしてきました。昨年７月HbA1c(NGSP)6,0 身長165cm,体重46キロです。 喫煙、飲酒はしません。 昨年暮れには糖の負荷検査を受け、空腹時97,7 　　３０分後151,9　　　60分後 187,9　　120分後68,7　という結果でした。 （インスリン　前　2.1 　　 　インスリン　３０が17,7　　との事でした。 糖尿病専門医ではない、かかりつけのドクターからは詳しい説明がありませんでしたので、この数値の意味がよくわかりません）私は境界型なのでしょうか？ 血糖スパイクを起こしている事はわかりましたので、引き続き気をつけなければと思っております。 この数年は、自分で大豆粉でパンを焼いて食べたり、スイーツを食べたい時にはラカントを使って作ったりと努力はしてきましたが、もう少し太りたい為、食べる量は減らしませんでした。 先日、テレビで「水以外、口にしない時間を長く作る事によって、サーチュイン遺伝子をon にすると、血糖の上がりすぎを防げる」という内容を放送しておりました。半信半疑ではありましたが、とりあえず一週間続けています。 ですが、他の番組や医学書では、きちんと３食摂らないと却って急激な血糖値の上昇を招き、危険だという説も多いのです。 どうしたら健康な人生を続ける事が出来るのかわからなくなりました。食生活をどのようにしたら良いのかについてご指導、よろしくお願いいたします。

８６歳の母、朝トレシーバ５単位とノボリンR４単位、昼ノボリンR２単位、夜もノボリンR２単位です。母一人での注射が困難となり、認知症の診断も受けました。娘の私がビデオ電話で指示して注射をしていますが、食事はほぼ管理できていますが、間食などが野放図になってしまい、また、指示に従わない（忘れる、反抗する）ことも増えました。私の仕事で注射に立ち会えない時もあり、７以下だったHbA1cは現在８.０まで上がってしまいました。ついさっき打った注射を「私注射打ってない」と言ったりすることもあり、同居していない母の手元にインスリンを置いておくこと自体危険だと思います。血液検査ではインスリンの出ている量でしょうか？0.03とあり、極めて１型に近い状態とのことです。主治医と今後の方針を今月末に相談する予定ですが、２nd　オピニオンとして、Ask Doctorsの先生方にお教え頂きたいのです。イメージとしては、トレシーバのような時効性のインスリンを１日１回うち、あとは飲み薬を１日３回飲むというような形になるのでしょうか？　飲み薬の管理もできるかどうか微妙ですが、今はなんとか飲んでいるようです。（今はホグリボース、フォシーガ、ユリス錠他）そして、今後目指すべきHbA1cはどうなるのでしょうか？なんとか、透析や失明は避けたいのですが。リブレ２を使用しています。認知症の高齢の糖尿病患者の母を今後どういうふうにみていけば良いのか、大体のイメージが掴めればありがたいと思います。また、最近体重が減っているのは（２キロ以内）よくない兆候でしょうか。145.3cm, 37kgです。よろしくお願いします。

生理が止まって半年経ちます。 エストラジオールが15の低値でした。 これまで筋トレや有酸素運動でかなり鍛えて食事内容も気をつけてきましたが、怪我のため、運動を軽くしてから、全く痩せなくなりました。 さらにはステイホームで体重が増加、１ヶ月1〜2kg減のペースを目標に食事で糖質や脂肪の摂取を減らしても体重や体脂肪が全く減りません。 以前は、小刻みに増減しつつ、毎月生理が終わる頃にストンと体重が1kg落ちるのを繰り返して、大幅減量に成功しましたが、今は記録をつけてもグラフではそのような波が全くありません。 運動量が減ったこと以外に気になるのは、ふたつ。 1.エストラジオールが15（低値） 2.食後30分で血糖値が140以上に上昇する 3.甲状腺機能は問題なし。 他に病的要因見当たらず。 1は、婦人科で卵巣機能低下を指摘されました。生理が止まって半年のため無治療で様子見です。 2は、食後30分で160迄上昇、1時間で90、2時間で70まで下がり、乱高下が激しい。親が2型糖尿病です。食物繊維から先に摂取するなど気をつけても改善しません。 現在、BMIが26です。体脂肪率は分かりませんが、以前は体脂肪率16-18でした。見えていた腹筋が今は脂肪と浮腫で見えなくなり、特発性浮腫の診断も受けています。 痩せられないのは、更年期のホルモンバランスの崩れもひとつの要因として考えられますか？ エクオールのサプリを服用してみようかと思いますが、自重の筋トレ、30分程度の有酸素運動、バランスの良い食事の他にまだ出来ることはありますか？