ピル飲んでても生理痛に該当するQ&A

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定期的に左下腹部痛あり。子宮&卵巣か腸か痛みの原因がわかりません。

person 40代/女性 -

10代後半から子宮内膜症で月経2日目に激痛がある為ロキソニン1〜2錠や漢方薬服用で長年付き合ってきました。20代後半卵巣が7センチ近くになった為チョコレート嚢胞摘出の手術経験あり。術後は低容量ピルを服用等で経過観察をしてきました(出産歴なし)。30代後半にはロキソニンを飲む頻度も減っていたのですが、昨年10月突然下腹部痛がおきロキソニンで凌ぎ婦人科を受診、10年振りにMRIを撮ると小さな子宮筋腫3個が出来ていました。卵巣は2.5センチ程度でこのままディナゲスト0.5mgを閉経まで飲む方がいいとの事で現在服用中です。普段は毎日排便ありますが軟便気味で月経時には決まって下痢になる影響で裂け痔があります。昨年5月頃から便質が気になり出し、ひび割れた便やコロコロした便が出る事があり代わりに下痢が少なくなりました。便潜血検査で陽性判定が出たことを思い出しこの激痛の原因は腸からかと思い大腸検査を受検、小さな良性ポリープ切除しそれ以外は問題なしでした。結果は血便は裂け痔から、腹痛は子宮内膜症からくるものでは?が医師からの回答でした。同種激痛が今年1月末にもあり総合病院で造影剤CT&MRI撮影、小さい子宮筋腫3つの内1つの映りが気になるとかでPET検査もしましたが結果は良性でした。医師からは子宮内膜症で腸や卵巣との癒着があると引っ張られて痛みが起きているのでは、ディナゲスト服用は継続していき痛い時はロキソニンで対処し経過観察の回答でした。 2月にシクシク痛むことがありましたがのたうち回る程の激痛はなく、この4ヶ月落ち着いていたのですが一昨日から激痛に見舞われています。現在は出血がない為月経痛とも判断もできず2日目だけロキソニンを飲むとかでもなく3日間飲み続けています。同じ場所が痛く尿意便意を催したりする時に痛みが出てるのか波はあります。痛みの原因は何か?何科を受診すればいいでしょうか?

1人の医師が回答

PMSによる激しい腹痛の軽減方法について

person 20代/女性 - 解決済み

PMSと自律神経失調による現在の体調不良について、可能であれば症状を和らげる方法を知りたいです。 ピルは処方されていますが、月経がまだなので初回の服用はまだです。 ※ かかりつけ医には相談したものの、腹痛の軽減方法が不明だったので、こちらでも相談させていただきます。 【症状】 ・排卵前後に、非常に強い倦怠感を感じた。 ・倦怠感を誤魔化すためにカフェインを摂取したところ、激しい月経痛のような波のある腹痛が発生。 ・市販のイブプロフェンを服用するも痛みが強いまま。 ・カフェイン摂取をその後控えるも、継続して腹痛がある。 ・痛みと同時に吐き気や立ちくらみなどの脳貧血症状が現れる。 ・安静にしている(副交感神経優位?)ときは痛みが和らぐ。 ・身体が活動状態(交感神経優位?)のとき痛みが強くなる。 ★カフェインを絶ってから3日ほど経つが、強い腹痛が続いている。 【かかりつけ医からの回答】 1.倦怠感については黄体ホルモンの影響によるものなので自然なもの。 2.ホルモンで怠い時に無理矢理動こうとすると、自律神経が乱れてお腹が痛くなることがある。 3.妊娠可能時期は母体に動かれると流れやすくなるので、動かない様にホルモンが出る。 4.怠くともカフェインは控えること。 【知りたいこと】 ・カフェインを控えること、鎮痛剤を飲むこと以外で、腹痛を和らげる方法があれば知りたいです。 ※吐き気などの脳貧血症状は、痛みが軽くなれば消失する認識です。 ・黄体ホルモンによる倦怠感が、今回急に強くなったのは何故なのか、加齢か?できれば知りたいです。 ※今年の11月に転職したばかりなので、新しい環境に馴染むためのストレスはかかっている認識です。 ※以前にも環境の激変や過度のストレスがかかることがありましたが、そのときはこんなに強い症状は出ませんでした。

1人の医師が回答

チョコレート嚢胞、手術か薬物療法かで迷っています

person 30代/女性 -

健康診断の腫瘍マーカーで軽度上昇があり、婦人科を受診したところ MRIを経てチョコレート嚢胞と診断されました。 今後、まずは薬物療法で様子を見るのか 腹腔鏡手術で嚢胞のみ摘出するかで迷っております。 チョコレート嚢胞の大きさはおよそ縦5.5cm、横4cm弱程度で 今のところは月経痛がひどい等の自覚症状はなく、 31歳女性、パートナーありですが、諸事情により子どもは考えていません。 主治医の先生には、この大きさで妊娠を望まないのであれば手術がおすすめだけれども、 薬物療法でまずは様子を見ることもできると仰っていただいています。 まずは薬物療法から始めて、効果がなければ手術に切り替える形でどうかと思ったのですが、 薬物療法の効果があったとして、小さくなるだけで嚢胞がなくなるわけではなく 将来的に卵巣がんのリスクが少しでも上がるなら、いずれにしても手術をしてもらった方がいいのだろうか…とも迷っています。 そこで、以下についてアドバイスをいただけないでしょうか。 1. 調べてみると、6cm以上の場合に手術が強く推奨されるという情報が比較的多いようなのですが 今のサイズでも、早めの手術が推奨されるのでしょうか? 2. たとえば、手術をするにしても、薬物療法で嚢胞を多少でも小さくしておいたほうが 手術時間が短い・体への負担が少ない等のメリットはあるのでしょうか? 3. 主治医の先生からは、手術をした後は 自覚症状がなければ薬を飲む必要はないとお話があったのですが、 調べた限りだと、再発防止のためにピル等が処方されるというケースも多いようです。 手術後も服用することが望ましいのでしょうか? 以上3点について、先生方の所見をお伺いさせていただけないでしょうか。

2人の医師が回答

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