コルポ検査後出血に該当するQ&A

はじめまして！現在６歳・５歳・３歳・１歳・３ヶ月の子ども五人のママ(27歳)です。下の子ども(３ヶ月)を妊娠中に妊婦健診で子宮癌検査を受けてずっと異形性のクラス３で経過観察のまま出産しました。再検査は産後１ヶ月のときに細胞検査を受けてまだ異形性クラス３でした。要精密検査の結果が来たため近くのレディースクリニックに行きました産後２ヶ月めでコルポ診を受けて検査結果は初期の子宮頸癌上皮内癌と宣告されました。お医者さんからは円錐形切除術を受けるようにと紹介状を書いていただいて後日、医療機器の整っている総合病院に診察と精密検査へ行きました。お医者さんからは癌の転移はなさそうと言われました。ごく初期の子宮頸癌上皮内にまだとどまっている状態なので円錐形切除術か子宮全摘術のどちらかです！と言われました。わたしは、子ども五人いるのでこれから先の癌の再発防止と取り残しの可能性が少なからずあるかも知れないために子宮全摘出手術をお願いしました。手術は全身麻酔で腹腔鏡下手術で子宮は膣から取り出すと説明を受けました。手術は１ヶ月後です。患者さんが予約でいっぱいと言われて…セカンドピニオンを受けてみたいのですがなかなか時間に余裕もなく上のふたりの子ども以外下の子ども３人は日中わたしが保育してるもので…子宮全摘出手術と円錐形切除術のどちらもメリット，デメリットがあると思い他のお医者さんの意見でどちらが妥当かを聞きたいので宜しくお願い致します。円錐形切除術で癌が全て取りきれる保証なんてどこにもないので…。やはり再発防止の為に子宮全摘出手術が必要なのか…。不安で涙が溢れて止まりません。全身麻酔も初めてで(泣)不安で不安で怖いです。卵巣ふたつは残してくれると説明を受けました。年齢的に１ヶ月も癌をそのままにしておいて大丈夫なのでしょうか？主人との性交後に毎回出血している状態です！腹部も痛く腰痛もあります。

受診した総合病院では三泊四日で円錐切除手術とゆう事で、子供が沢山居る為日帰りでオペ出来る所を探していたら見つけました。 そしてお問い合わせからメールを入れた所、次のような返事が来ました。 １）当院では、全て保険診療で日帰り手術を引き受けています。 （２）もう子供を産むつもりのない女性が高度異形成や上皮内癌という診断を受けた場合は、子宮全摘手術の方をお勧め致します。円錐切除術よりも完治する可能性が高いからです。円錐切除術は子宮が残るため、再発する可能性が残ります。また、切除した場合に、上皮内癌以上の進行癌が見つかった場合は、次のレベルの治療をどうするかという問題も発生します。総合的には子宮全摘の方が良いでしょう。この場合は、当院の場合、最短入院期間で1週間程度です。手術前日に入院し、術後数日で退院となります。 （３）当院で日帰り円錐手術を受ける場合、まず紹介状を持参して、一度診察を受けて下さい。もし紹介状の記載内容が不足する場合は、当院で追加検査を行う場合があります。コルポ検査、組織検査など。診断が確定しているという紹介状の場合は、その内容により追加検査を行うかどうかを検討します。 （４）当院で日帰り手術をするという決定になった場合、術前検査を一式受けて頂きます。1時間以内に終わります。 （５）もし、当院で日帰り円錐手術をする場合、手術の後、約10日おきに3-4回、止血処置に外来受診して頂かないといけません。術後に相当な性器出血が来ることがあるからです。 以上が、当院での基本的方針です。 もし、当院で治療を望まれる場合は、電話で外来予約をして一度受診してください。 やはり、それが適当でしょうか？

30歳、10歳と2歳前の子供がいます。 出産前と出産後で生理痛が酷いのと、量が多く、生理周期28日など、全くかわらず、少し前からレバー状の物が多く出たり、生理の期間は変わりませんが量が更に増えてました。 今月 初めて不正出血で鮮血で量が多くあったので2人目の子を産んだ産婦人科にかかり、子宮頸がんと体がんの検査を受け、1週間後 病院こら連絡あり、添付画像のAGCを受け取りました。 体がんの方は写真の添付出来ないので書きます。クラス3疑陽性でした。所見は腺菅の拡張や分枝、多層性を示す体内膜集塊認めます。核異型は特に見られません。精査を希望します。でした。 子宮頸がんの結果からコルポ診など行い、結果の用紙も添付出来ないので書きます。 子宮腟部、病理組織診断Chronic cervix iris,biopsy. 所見、子宮頸部生検、curettage. 1. 12°(2ヶ)移行帯組織、頸管腺上皮に若干の核腫大があるが反応性変化と判断される。重層偏平上皮に異型成はみられない 2. 頸管内パンチ 頸管腺組織、異型はみられない、偏平上皮化生がみられる 3. Endocervical curettage 断片状の頸管腺組織で偏平上皮化生がみられる 頸菅腺の核に若干の腫大があるが、反応性変化と判断される。少量の内膜組織もみられる。 No malignancy でした。医師は結果に問題はないんだけど、最初の子宮頸がんの検査でこう出てて、腺がんはとても難しいんだよと…とても腑に落ちてない感じで、最初は何かあった時は円錐切除もこちらの病院でやる予定でしたが、7月にもう一度検査してやはり怪しいようだったら大きい病院を紹介するから、円錐切除や全摘の前に病院を移りましょうと言われました。 今の時点でセカンドオピニオン受けた方が良いですか？ また腺がんの、前がん状態にほどなく近いのでしょうか？

妊娠中、子宮頚がん検査で高度異形成が出ていて産後のコルポでCIN3だった為、円錐切除を受けました。その病理で子宮頚がん1a1期(深さ1.5mm×広がり3mmの浸潤)断片陰性、脈管侵襲無し、という結果が出た為、11/17に単純子宮全摘出術を受けました。 手術は無事成功したのですが、術後お腹の右側の痛みが強く、エコーで見ると術前はなかったお水(血溜まり)が少し溜まっていて、それが原因だと思うけど少し出血したものだと思うし血腫にもなっていないので自然に吸収していくのを待ちましょう。とのことで予定通り退院しました。 退院後は右側の痛みは少しずつ減ってきて、あからさまに右だけ痛い！というのは無くなってきましたが、退院して１週間(術後２週間)で発熱。38.0℃〜39.0℃くらいが下がらず、お腹も少し重だるく手術直後とは違う痛みがあり、血液の炎症値が結構高かったようで、おそらく腹腔内感染だろうとのことで再入院して抗生剤を始めました。 ただ、エコーで見る限り退院時にあった右側の血溜まりは吸収されて無くなっているし、以前子宮があったところも腸で埋まっていて膿などが溜まっているような様子もない、膣の縫合部分もしっかり閉じていて化膿しているなどもない、卵巣も2つとも問題ない。とのことで。 (血液と尿の中に細菌がいないかの検査結果はまだでていません) はっきりとした原因がわかっていない状態です。 昨日から抗生剤をしていますが、熱は全然下がらず。主治医によると、原因わからず抗生剤も効かないとなると、ちょっと気持ち悪いので明日熱が下がらなかったら他の原因がないかCTを撮ってもらうかもと言われました。 正直とっても不安です。このような状況でなにか考えられる原因はありますでしょうか？ 全摘した子宮の病理結果もまだ出ていないので併せて不安です。

41歳で第二子を妊娠中、現在15週です。 1月の下旬に10週で行った子宮頸がんの細胞診でひっかかった旨を、先週14週の健診時に医師から聞きました。組織診は妊娠中は出血するからとのことで、コルポスコープによる観察のみを行いました。 医師からは以下の説明でした。 ・子宮頸がんになりかけている。妊娠中は、何回か細胞診のみで経過を見ていく。 ・精密検査（組織診）は産後行いましょう。 ・子宮頸がんは年単位で進行するものなので、妊娠中は経過を見ていくだけでよい。 その時は動揺しており、細胞診の判定やコルポ診での医師の見立てについて詳しく聞けず、とりあえず電子カルテにてASC−Hと書かれていたのを覚えておき帰宅後ネットで調べたところ、「高度病変の疑い」とのことで少し怖くなってしまいました。 また、昨年の9月に不妊治療クリニックにて子宮頸がん検診を受診した際は異常なし（クラス2のNILМ）だったため、短期間でここまで悪くなるものか疑問にも思います。 それまでも必ず年に一度の検診を受けており、引っかかったのは今回が初めてです。 そこでご質問がございます。 1．妊娠中は組織診をしなくても大丈夫なのでしょうか？医師の言われる通り細胞診でのフォローのみで大丈夫でしょうか。 2.ASC−Hのカバーする範囲をネットで調べてみると、大体は高度異形成まで（悪くて上皮内癌まで）としているサイトが多いですが、サイトによっては稀に浸潤癌も含むところが出てきます。きちんとした定義が定まっていないのかもしれませんが、浸潤癌だとすると尚更組織診が必要なのでは？と考えてしまいます。 緊急性が高ければ病院側も早めの対応をされるかと思いますが、次回の検診まで1ヶ月近くありこのまま普通に過ごしてよいものか心配です。 先生方の見解をお聞かせいただければ幸いです。

3年ほど前に子宮頸がんHSILでコルポ診をしました。 その後妊娠出産で一度異常なしになりましたが、その後HSILで1年半ぶりにまたコルポをしました。 結果はCIN2でした。 その後定期的に擦るだけの検査をしていますが、2回ほどLSILです。 現在、前回のコルポから1年経ったのでまたコルポをするかな？という時期なのですが先生によっておっしゃることが違います。 個人的にはコルポで毎回多めに出血するのと腹痛が起きるのであまりしたくないのが本音です。 LSILが続いてもコルポ診は年に1回するべきなのでしょうか？ またコルポをしてCIN3やガンだった場合の可能性はありますか？

48歳で不正出血あり、嚢胞あり、子宮筋腫がいっぱいあります。 子宮頸がん検査後、腺癌の疑いがあると言うことでコルポ診を受け子宮入り口の組織を取ってきました。 結果は、大丈夫でしたがAGC-NOSと言われました。 不正出血もあったので、一応子宮体癌も検査しましたが陰性でした。 また3ヶ月後に子宮頸がん検査をして様子見ていくことになりますが、AGC-NOSは癌になりそうな怪しいのがあって、まだ癌にはなってないけど、いつかは癌になる可能性があるってことでしょうか？

46歳です。 婦人科既往歴は41歳の時、子宮頸部異形成 その後半年ごとに子宮頸がん検診、コルポ2回。異形成のまま変わらず、最終検診が6月3日です。 生理終了から1週間経過後、7月19日に 少量の不正出血。翌日鮮血が少し、その後、少量の出血があったりなかったりと1週間経過しましたが、まだ少量出血が見られます。 婦人科に7月23日に受診、内診、エコー、子宮体癌検査の結果待ち。以前からある筋腫と4mのポリープ以外は特に異常なし。 不正出血についてはどのくらい続くのでしょうか。一旦止まったのですがまた出血しているようなので不安になりました。 また40代後半以降、がん以外で不正出血の原因はどのようなことが考えられますか。 また、子宮頸部異形成が進行せず半年ごとに検診していますが不正出血と関連はありますか。

1年ほど前に初めてHSILとなり、2回目のコルポで中等度異形成以上の疑い(以上という表現だったので曖昧でした)、HPV検査 31型と68型との結果だったため、3月下旬頃に円錐切除に踏み切りました。円錐切除の病理結果は中等度異形成、断端陰性でした。 その後、7月中旬に術後初めての細胞診を実施したところ、HSIL(高度異形成の疑い)との結果が出てしまいました。 術後の出血が2ヶ月半ほどあり長引いたことは心配でしたが(1度焼灼しました)、円錐切除の病理結果が想像より軽めでよかったとひと安心していたので、こんなに早い段階でのまさかの結果にすごく落ち込んでいます。 次回のコルポの結果次第で2回目の切除か全摘になるのかと思いますが、 ・断端陰性でも手術で取り切れなかったのでしょうか？ ・切除したところとは違う場所やもっと奥に病変があるのでしょうか？ ・まだ癌の可能性もあるのでしょうか？ 結果を聞いた際、ショックであまり頭が働かず先生にきちんと聞けませんでした。 コルポ～結果まで1ヶ月半あるのでまた落ち込む日々になるかと思うと滅入ります。また振り出しに戻った上、今度はあとがないと思うと恐ろしくて仕方ありません。 今のところ妊娠の予定もないですが、やはり全摘は怖いし悲しいです。 結果次第なのは承知ですが、ご意見よろしくお願いします。

42歳女性です。 お恥ずかしい話なのですが… 今までに関係を持った3人の男性が性交渉後亀頭に赤みが出て痛みを訴えます。 私自身は普通の挿入時は痛くないのですが、もっと奥にと体位をずらすと痛みます。それが入り口の痛みなのか子宮内の痛みなのかは分かりません。 行為が終わった後は、出血していました。今も茶褐色のおりもののようなのが少し出ます。 性交渉の痛みについては私が原因のような気がしているのですが、婦人科に行ったほうが良いでしょうか？ まだ受けれていないコルポ検査もするようでしょうか？ お教えいただければ幸いです。