リハビリ転院に該当するQ&A

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障害者手帳の交付に関する意見書について

person 70代以上/男性 -

1ヶ月半ほど前に父が脳梗塞になり右半身麻痺となり、入院の検査の際に末期の肺癌も見つかりました。 肺癌は手の施しようがない状態なので、入院した病院では脳梗塞の治療とリハビリだけ行っていたのですが、脳外科主治医の対応に不信感がつのり、他のリハビリができる病院に転院することにしました。 (脳梗塞の治療は二週間程で終わりました。) 障害者手帳の発行をしてもらいたいので主治医に意見書を書いていただくように依頼していたのですが、転院する日ギリギリで書けないと言われました。理由としては、転院する患者には意見書は書かないそうです。 仕方ないので転院先で書いてもらうように転院先の主治医に頼んでみましたが、断られました。 父は肺癌も末期だしどうしても早く家に帰りたいと訴えるので10日で退院することにしたのですが、10日にしか入院していない患者には書けないとのことです。主治医の先生は3ヶ月くらい入院するように言われていたのですが、もうどれくらい生きれるかわからないし、本人の主張を通してあげたいと伝えたのですが、心象を損ねたのかもしれません。 障害者手帳を交付していただきたいので、意見書をどうにか書いてもらう方法はないでしょうか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

熱がダラダラと続いています…

person 50代/女性 -

母の事で質問です。 9月の初めに脊髄クモ膜下出血(T10レベル)で倒れ、臍から下の麻痺があります。10月中旬よりリハビリ目的で転院し、現在もリハビリ病棟に入院中です。 転院直前のMRI画像では脊髄の萎縮と出血した血液の癒着があるとのことでした。 転院してからはOHPやリハビリを行い、車椅子への移乗と排泄の自立を目指していました。 11月中旬に発熱があり、検査の結果、尿路感染症の疑いで抗生剤を投与し、一時は落ち着いたのですが、それ以来37度台の微熱が出ては下がり…を繰り返し、昨夕より38度台の熱を出しています。 また、同じ頃より臀部に12×15cm程(ナースによれば2度とのこと)の褥創が出来ています。 ここ2日は感冒症状があるため、風邪やインフルエンザを併発したのかもと考えています。何週間もダラダラと発熱が続いているのがとても気になるのですが、検査などしておらず、主治医からの説明もありません。 この発熱の原因として、尿路感染?褥創からのもの?などと考えているのですが、脊髄クモ膜下出血が原因で発熱する場合も想定できるのでしょうか? また、リハビリ病棟だからといって、数週間も発熱の続く患者に検査もしないなどということは有り得るのでしょうか? 長々と乱文申し訳ありませんが、回答いただけると幸いです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

「長期の抗生物質による影響について」の追加相談

person 70代以上/男性 - 解決済み

87歳のの父親のことですが、 8月に受けた人工関節(2回目)の感染症を防ぐための治療の影響か、食欲が不振になり栄養失調状態になっておりましたため11月より高カロリー輸液をしております。またそのあたりから食欲が出始め、途中から鎖骨からのIVHに変更して高カロリー輸液をしながら食事を少し口からも食べ始めております。その間歩くためのリハビリはほとんどできておりません。 人工関節の部分は落ち着いているようで現在は直腸ガンの治療をした病院に転院して内科的な治療を3週間ほど続けておりました。 ですがここの病院ですとリハビリ科がないため また人工肛門(ストーマ)も付けていることまたとこずれ(褥瘡)もあること、リハビリもできないため昨日から療養型リハビリ病院に転院いたしました。継続して高カロリー輸液と口からの食事をしながら少しずつリハビリをと思っています。たぶん歩くことはできないと思うますが。このような状態でどの程度まで回復出来ますでしようか?本人の頑張り次第ではありますが、それともIVHを付けるとこのまま平行線の方が多いですか? よろしくお願いします

4人の医師が回答

体力や身体機能、嚥下機能の維持方法

person 70代以上/男性 -

80代です。 脳梗塞になりカテーテル治療で開通したものの脳出血がでました。 腹部皮下にも出血が多くでました。 心原性脳梗塞と言われました。 嚥下障害、失語症等があります。 認知症はありません。 ミトンや手足抑制があります。 嚥下は機能が残存していて、普通食までいけると言われています。リハビリにより、刻み食を昼のみ行って完食する日もあり、全介助により歩行器を使って歩くリハビリやトイレ等リハビリをして、休みながらも80メールくらい歩けるようになりました。 転院先が決まらず、急性期の病院に入院しています。 しかし、 入院して180日になることにより、リハビリが打ちきりになりました。3食経鼻経管栄養のみにされ、トイレや歩くリハビリ等全てありません。自宅で介護できる状況ではありません。 ベッド上だけで寝たきりのように過ごすようになり、リハビリが全くないことに困っています。車いすへの対応もしてもらえません。 ミトン、手足抑制も同意してなくても 24時間させられています。 体力や機能維持方法など何の説明もありません。 転院先が決まるまでのことですが、いつ決まるか分からず、その間にこのままですと、体力や身体機能、嚥下機能は落ちますか? どのくらいの期間で落ちますか? 落ちてもまたリハビリによってもとに戻すことはできますか? 廃用が心配です。 どんなことをしたら体力や身体機能、嚥下機能は維持できるでしょうか?

4人の医師が回答

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