化学流産原因に該当するQ&A

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今後の体外受精の治療の悩み

person 20代/女性 - 解決済み

嫁29旦那29の夫婦です。 一昨年自然妊娠で1人出産してます。 子供が病気で亡くなり、 半年ほどタイミングを取り妊娠せず、かかりつけの病院の先生に体外受精だとすぐできるよ!と言っていただき、早く子供を授かりたく体外受精に踏み切りました。 卵管検査以外はしており、特に夫婦共に不妊の原因はありませんでした。 低刺激、自然周期での治療をしてます。 1回目は分割胚を移植し、hcg2.4で化学流産と診断されました。 2回目は7日目胚盤胞で陰性 3回目は5日目胚盤胞でグレードが1番良いものを移植しましたが、陰性でした。 毎回採卵、移植スムーズにいくのですが 深い検査はしてないのですが、何か私に事情があるのではないかと気になってます。(まだ3回目なのは重々承知ですが、改善できるなら早くしたいと思ってます。) 今後の治療についても悩んでます。 1.良好胚でもなかなか妊娠しない場合は、何か追加で検査した方が良いものはありますか? 2.6回目までは移植を続けようと思ってます。 今の病院はできれば変えたくないのですが、結果がなかなか出ず、転院した方が良いのかと悩んでます。 3.特に不妊などの事情がない場合でも、体外受精はこんなものですか? 合う合わないなどもありますか? 体外受精自体が最後の砦だと思い職場にも仕事をセーブしてもらい踏み切ったものの、当たり前ですがなかなかうまくいかず、メンタル的に辛くなって来たので質問してみました。 お願い致します。

1人の医師が回答

一般不妊治療へのステップダウンの効果と、自然妊娠の患者の最高年齢は?

person 40代/女性 -

42才から、4年間体外受精(顕微授精)での不妊治療を受けました。その間、最初の移植で妊娠し、42才で稽留流産を経験しました。44才の時には、夫側に乏精子症があるにも関わらず、お休み周期の自己流のタイミング法でまさかの自然妊娠をしました。 しかし残念ながら化学流産でした。 保険制度適応も間に合わず、最後は44才で採卵した凍結胚を45 才で移植をし陰性。資金もそこをつき、でもどうしても諦めきれず、46才の誕生日からステップダウンしました。長く通ったクリニックにて、一般不妊治療の保険診療に切り替え、タイミング法をしています。 子宮鏡検査はいつもピカピカに綺麗で、内膜も毎回厚くなり、卵菅も問題なく通っています。乏精子症と年齢による卵巣機能の低下が主な原因と思われます。 今のところ、卵胞はひとつなら毎周期育ち、自力で排卵もしている状態です。 それで気持ちにふんぎりがつかない問題もあって通院を続けています。 以上の経緯を踏まえて、下記の3つの問いの全てにご回答をお願いします。 1.  過去に自己流タイミング法で着床経験があるなら、排卵検査薬を使っての自己流タイミング法の方がよいのでしょうか?それとも、ステップダウンしても、不妊治療専門のDrに診てもらう方がわずかでも可能性はあがるのでしょうか? 2. 年齢的に限りなく可能性が低いことは充分に理解した上で、気持ちが諦めきれずにいるという状態です。 顕微授精をする予算はもうありません。卵子提供と養子は現時点では考えていません。 このままでは、心が参ってしまいそうなので、高齢の患者がステップダウンして一般不妊治療に切り替えた場合についての、心構えや少しでも効果をあげるためのアドバイスをください。 3.  先生の今まで診てきた患者さんで、自然妊娠で出産までたどり着いた方の最高年齢を教えてください。

1人の医師が回答

不妊症、体外受精、病院変更

person 30代/女性 -

2人目不妊、34歳女性です。3人欲しいと思っており、2人目を急いでいます。 一昨年の5月に稽留流産、自然排出。 昨年2月から不妊治療開始、体外受精4回実施しリセット。 不妊症の原因は不明。内膜も11mm前後。子宮内フローラ検査99.9%ラクトバジルスでした。全て凍結胚移植です。 1回目の体外受精 胚盤胞移植4BB、着床なし 2回目の体外受精 2段階移植(良好初期胚、6BB)着床なし 3回目の体外受精 2段階移植(良好初期杯、5AB)、着床なし 4回目の体外受精 2個胚移植(3AB、4AB)、化学流産 保険適用回数の上限が近づいてきており、焦ってます。 病院の先生には、徐々に結果が見えてきたので、回数をこなして、良い卵に当たるのを待つように言われています。 病院が合わないのではないかと思い、転院を考えています。現在凍結卵はありません。 ただ、今までの病院でも、卵のランクは悪くないことから、逆に病院を移って卵のランクが下がることがないか気になっています。 残りの移植回数は2回なので、次の採卵で卵が多く取れた場合、それで終了になります。その卵のランクが悪くなるのが怖いです。 転院するなら、高刺激法の今の病院から、低刺激法の病院に移る予定です。 質問ですが、同状況で病院を移るのは推奨されますでしょうか。病院によって、着床率はそれほど違いますでしょうか。また、この状況で何かできることはありますでしょうか。 また、遅れましたが、今回からビタミンDやLカルニチンを飲み始め、鍼灸も始めました。これらの効果が出らだろう2から3ヶ月後くらいの移植の方がいいでしょうか。 今の病院は、妊娠率34%程度、転院予定の病院は38%程度となっていますが、母数が前者が100人程度、後者が300人程度であり、誤差範囲内だと思っています。

1人の医師が回答

胚盤胞の体外受精で卵巣への異所性妊娠

person 40代/女性 -

41歳3ヶ月です。 37歳の時に受精卵を6個凍結していて、41歳3ヶ月のタイミングで6ABの受精卵(胚盤胞)を自然周期で戻しました。 判定日にはhcgの値が4.0くらいで陰性、 その後は次の生理が来たタイミングで2回目の移植のため、通院して血液検査をしたところhcg値が300に上がっていました。 化学流産か子宮外妊娠の可能性があるということで、さらに1週間後に血液検査になりましました。 1週間後の採血でhcg値が10,000まで上がっていたのでその日に手術になりました。 卵管ではなく卵巣で心拍が確認されたので、卵管は切除しておらず卵巣の部分切除の手術を受けました。 次の妊娠に向けてお聞きしたいことが2点あります。 1) 原因について 子宮外妊娠の再発率が10%と説明がありました。今回卵管ではなく卵巣で着床したので、卵管の通りは問題ないのかと考えています。そうすると子宮の居心地が良くなくて卵は卵巣まで行ってしまったのか、、、原因が気になっています。卵管妊娠は繰り返しやすいのは色んな論文で言及されているのですが卵巣妊娠についてはあまり情報がなく原因が知りたいです。 2) 次の妊娠について 実は39歳に3ヶ月の妊活期間、自然妊娠で第一子を授かり帝王切開で出産しています。 なのでいわゆる不妊ではないと思います。 子宮外妊娠の確率が上がってしまうので次回は自然にタイミングを取ってトライするべきか、やはり41歳ということで卵子の質も下がっていることを考慮して2回目の体外受精をすべきか悩んでおります。 もし妊娠した場合にはNIPTを実施する予定ですが、高齢の卵子だと産まれてくる赤ちゃんが軽度でも何かしらの障害を持って産まれてくる確率が高くなりそうなので、その観点も考慮してアドバイスがあればお伺いしたいです。

1人の医師が回答

無排卵疑惑と生理不純と長引く生理

person 20代/女性 -

20代後半です 生理が8月2日から現在まで続いており 今回は出血量が多かったり 過眠症や頭痛が下腹部痛とかなり調子が悪かったです 前回7月は2週間くらい排卵検査薬を試しましたが陰性のまま周期でした その前の周期5月ぐらいは排卵検査薬つかってませんが いつもある排卵痛や伸びおりがありませんでしたし 8ヶ月程排卵検査薬試したうちの2回が陰性 くっきり排卵検査薬で陽性出たのが3回 後の3回は陰性に近い陽性みたいな感じです 2人目は先日2歳になりましたが 2人目産後から母乳が滲むほどしかでなくあげてないのに ずっとちくびを押すと分泌物が出ます 別の産婦人科で12月の検査で母乳の出るホルモン検査は陰性で 新しい産婦人科で6月に結果はまだ出てないけど おそらく生理不順などは母乳の出るホルモンが原因という事で4回カバサール飲んでから 検査結果聞きに行くのと病院放置してます 5月に淋菌にかかってしまい 再検索では陰性でした 1人目2人目妊娠発覚時にクラミジア毎回発覚しました 排卵検査薬で8回試したうち 2回〜4回は無排卵疑惑 化学流産は2回ほど 過去に性病にかかってたら不妊の原因になりやすいって見ましたが本当ですか? 1人目2人目は正直望んでないのに簡単にできたのに3人目望んでできないのが辛いです 3人目自然妊娠やタイミングはむりですか? 後いつも生理開始日から12から14日付近で排卵痛があったり排卵検査薬に反応ありますが 今回生理が12日以上と長びいていて 次の排卵が15日以上遅れる可能性ありますか?

3人の医師が回答

不妊治療中 デュファストン内服中に生理?

person 30代/女性 - 解決済み

原因不明の不妊で治療中。現在体外受精にトライしています。今回はアンタゴニスト法を実施。採卵したのち、同周期で新鮮?胚盤胞を移植。D11日目に着床判定、D14日目に妊娠判定と言う流れで初めてチャレンジしました。結果は陰性。次の生理が来たら再チャレンジ予定です。 質問です。採卵日の夜より妊娠判定日の朝までデュファストンを朝と夕2錠ずつ内服していたのですがD7の着床判定日の夕より茶オリがみられD9にはピンク色。妊娠判定日には鮮血でレバーの様な塊も排出されました。内服はデュファストンのみで判定日の血液検査のホルモン値をみても先生が特別何も仰らなかったという事はこの鮮血はいわゆる生理1日目?なのでしょうか。内服中でも生理が来る場合もあるのでしょうか? 今回のレバー様の出血は、私が動きすぎたせいで着床しかけた物が剥がれ落ちた…事もあり得るのでしょうか。(前回凍結胚移植の妊娠が不成立だった際は着床判定日のhcgの数値がもっと低かったので) 一年前に人工授精で稽留流産、移植は3度目ですが、初回の凍結胚盤胞移植で生化学妊娠をしています。着床はする様で、後は良い?受精卵が出来ればと担当医とともに卵胞の刺激法などを変えたりビタミンDなどのサプリを飲んだりと頑張っているのですが結果に結びつきません。私や夫が出来ること(生活習慣など)で良いご提案やアドバイスなどが有ればよろしくお願いします。 ※参考として今回渡された血液検査の結果を添付致します。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

人工授精での精液採取失敗後の通院要否

person 30代/女性 - 解決済み

人工授精のため、夫が精液を採取しましたが、検査した結果精子0%でした。過去に数回人工授精を行った際は、精液採取できているため、今回はたまたま失敗したのではと主治医から言われました。ただ、過去にも検査で精液を持参する際に、当日に採取ができずに別日にリトライしたことや、タイミング法でも至れないことがあり、何か原因かあるのではと疑っています。 質問1 次周期から体外受精にステップアップする予定です。女性側が苦労して採卵しても、当日に夫が静液を採取できないと水の泡になってしまうのではと懸念しています。本人はたまたまだから治療は必要ないと言っていますが、負担が大きい治療だけに万全の状態で臨んでほしいため、夫に治療してほしいと思っています。このような場合、夫が治療をした方がいいのか(治療の場合はどんな症状を疑うのか)、放置でよいのか、ご教授ください。 質問2 体外受精では高刺激での採卵を希望していましたが、夜23時に自身で注射を行うことは避けられないということで、決心できません。自己注射は簡単にできるものなのでしょうか。ネットで調べたところ、ペン型のものもあるようですが、どのような形が一般的なのでしょうか。(通院時に質問をし損ねました) 過去に化学流産を2回しており、現在はバイアスピリンを処方されています。妊娠反応がでたとしても、妊娠を継続できるかわからないので、出来るだけ可能性が高くなるようにと思っていますが、さほど変わらないなら低刺激でもよいのではと迷っています。。お知恵をお借りできると幸いです。

1人の医師が回答

HCG1400、5wで胎嚢確認できませんでした

person 20代/女性 -

5月16日に4回目のAIHをしていただきまして、 5月28日に出血がはじまり、生理かと思ったのですが茶色い血(たまに粘り気)が出るだけだったので6月3日に妊娠検査薬を使用し陽性。その日に受診しました。その日の血中HCGは150程度(4w3d)、そして本日(5w3d)胎嚢が確認されなかったのですがHCGを測ると1400台の数値が出ました。 先生は来週まで様子を見ないとなんとも、、とおっしゃっていますが、子宮外妊娠の可能性があるのでしょうか。 私は29歳、排卵は飲み薬でできていますが、主人(25歳)の運動率が30%前後なこと、私が円錐切除手術をしていることから、AIHをしています。また、左の卵巣が子宮の裏側にあるらしく、今回は左の排卵だったためそれも原因の一つになるのかなと思っておりますが、卵管は造影剤で1月に検査をしておりますが異常なしです。その他性病もありません。茶おりや出血がずっと続いているので内膜が剥がれてると言われて、デュファストンを処方してもらいました。 1.HCGが1400の値でも胎嚢が全く見えないこともあるのでしょうか。 2.もし子宮外妊娠で化学流産しなかった場合、手術をすることになるのでしょうか。 3.もし手術で卵管を切除した場合でも、顕微授精でしたら妊娠の可能性はあるのでしょうか。 4.手術をした場合、次の不妊治療(採卵凍結を予定しています)はどれくらいの期間開ければ可能なのでしょうか。 病院の先生はあくまで回答を濁されますので、可能性の問題だとしてもお教えいただきたいです。 どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

妊娠14週前後での茶色のオリモノ、茶色の出血

person 30代/女性 -

はじめまして。宜しくお願い致します。 7歳になる娘(卵管造影検査後自然妊娠)、2年前に化学流産、今回体外受精で授かりただ今14週です。 1人目の時は特に問題はなく出産出来たのですが、今回4ヶ月目にして初めて茶色のオリモノが出ました。 1回目の茶色のオリモノは少量で腹痛も特になく病院へ行っても前の子宮の出血で今は綺麗。生理2日目の様な出血や我慢できない腹痛が来たらまた来てくださいと言われ念の為自主的に安静にしていたら3日目位で治りました。 約1週間後、今度は生理4日目の様な終わりかけの茶色の出血(茶色ですがオリモノというよりは出血のようなオリモノシート半分位の多さ)が出て病院に行きましたが1回目と一緒で特に出血箇所は無く子宮口もしまってるとのことで赤ちゃんも元気で問題ありませんでした。その後は安静にしているので少量の茶色のオリモノのみです。 しかし日頃から歩いていたり少し立ちっぱなしだとお腹から膣へ圧迫感があったり、違和感はあります。座っていても寝ていてもたまに違和感があったり。。 妊娠していたら多少の腹痛や経産婦だと恥骨が下がっているから圧迫感があるなど色々調べたら出てきますが心配です。 まず茶色のオリモノは何なのか(原因や箇所が不明なのは何故なのか)、どのくらい安静にした方がいいのか、お腹の違和感や圧迫感なども様子を見たほうがいいのかお伺いしたいです。宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

凍結胚移植周期のホルモン補充について

person 30代/女性 -

不妊治療をしていて、凍結胚移植を今まで2回行いましたが、1回目は胎嚢しか見えないまま稽留流産、2回目は胎嚢すら見えず生化学的妊娠と言われました。 1回目は5wで胎嚢が見えたため、採血してhCGを測定することはなかったのですが、2回目は5wで子宮内に何も確認できなかったので、子宮外妊娠の可能性があると言われ、6wにhCGを測りました。6w前半で胎嚢と思われるもの3mm程度確認でき、hCG700程度、その後2.3日で1500程度と上がりましたが、出血があり、また子宮内に何も確認できなくなったため、ホルモン補充を中止、数日して出血し、hCGも600程度に下がりました。 次の月経が来たらまた凍結胚移植を予定していますが、ホルモン補充が過不足ないのか気になっています。月経2.3日目からエストラーナテープに加え、移植の6日前からルトラール、移植翌日からは内服なしの膣剤(ルテウムかワンクリノンどちらか)のみ、妊娠判定後からは膣剤なしのルトラールのみを服用していました。 以前体外受精の治療を始める前に、排卵後のプロゲステロンを測定した際、28.3ng/mlあり、問題ないと言われたのですが、ホルモン補充周期では自分の体からプロゲステロンが出ていない状態なので、 Q1.薬がうまく吸収されないなどの理由で不足することはあり得ますか? Q2.プロゲステロンが不足しているとしたら、そのことが原因で、着床してもhCGが上昇しなくなるということは考えられますか?

2人の医師が回答

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