点滴のみ余命に該当するQ&A

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寝たきり高齢者の必要水分量について

person 70代以上/男性 -

92歳男性50cm 49kg(以前は60kg) 要介護5 寝たきり <<現在の1日の摂取量>> <経口の栄養量> ゼリータイプの栄養補助食品+病院のペースト食で合計550kcal ドリンクタイプの栄養補助食品200kcal2本で400kcal --------------------------------------------------------------------------- ■合計 950kcal <経口の水分量> ドリンクタイプの栄養補助食品2本で200ml その他にお茶やお水で350~550ml ----------------------------------------------------------------------------- ■合計 550~750ml 現在の医師の判断では、体重・活動量からは1,150kcalあれば良い。950kcalでも寝たきりにならまぁ大丈夫だが、水分量が足りないとのことで、主に水分量目的で点滴500ml+200kcalをしています。(経口+点滴合計で1,150kcal+1,050~1,250ml) これから転院しますが、転院先は抹消・皮下点滴は行っておらず、水分だけでも中心静脈カテーテルとのこと。中心静脈カテーテルのリスクが気になりますし、いっそのこと若干脱水でも点滴を無しで行けないだろうか?と考えますが無理でしょうか?(転院先の医師の判断にはなるのは承知していますが) なお、徐々に摂取が減って枯れるように亡くなるのは理想でありますが、脱水による体調不良も考えられるので、枯れるように安らかにいけるかはわからないですし、現在の先生はまだ余命幾ばくもないという感じではないと言っています。

4人の医師が回答

腸閉塞、ガン微熱、抗生剤効かない。余命は?

person 70代以上/男性 -

78歳父が大腸ガン再発で抗がん剤治療、放射線治療終わり、その後在宅医療となり、高カロリー点滴を24時間して、安定していましたが、吐くようになり、ベンが出なくて鼻からチューブを入れていました。その日の夜高熱で入院し、誤飲性肺炎だったのですか、入院して12日目くらいに、病院から呼ばれ、熱が、微熱状態が続き、抗生剤が効かない。鼻からチューブは、外すことはできない。ふさがってしまっていて、本人の体力や、腎臓が。悪いので、手術は、難しく、微熱とは、付き合って行く様になります。熱が高い時は、口から飲めないから、座薬で下げるしかない。出来ることはこれ以上は、ないからと言われました。往診でチューブ交換や、緊急の時の対応はしてくれる様に手配して下さるようですが、出来る事がないと、言うのは、余命わずかと言うことですよね?今はトイレも、付き添いがあればあるっていけるし、頭や意識はしっかりしているのですが、離れて妹がいるので、余命がわずかだと、伝えるべきでしょうか?高熱で、意識がなくなった事があるので、40度近い熱が出たら、どうしたら良いでしょうか?夜中でも、往診に来てくださるのですか?

4人の医師が回答

すい臓がん 65才

person 60代/男性 -

すい臓がん末期 がん性腹膜炎 リンパ節転移 父が65才で末期がんで入院中です。先日から痛みを訴え、口からの食事は困難になり、高カロリー点滴をしています。 緩和ケアの病院に転院予定でしたが、数値が悪く転院できなくなりました。 すい尾部のがんで、かなり大きく、7月に見つかったときにはすでにリンパ節転移。 さらに大きくなり、今は胃の一部に浸潤しています。 また、胃を腫瘍が押し上げて変形しているので食事はとれません。胃のなかで出血あり。十二指腸のほうでも出血あとが見られます。 白血球の値が四万超え、更に現在八万を超えているため脊髄まで炎症を起こしてると見られます。 ヘモグロビン値も5です。輸血をしていますがすぐに下がります。腹水もたまってきています。 このような状態から医師は二週間くらいかもしれないと言われました。 ですが、食べれないわりには、ガリガリではなく、むくみもそこまでありません。痛み止を増やし、効いているので一時よりはかなり元気で、とても余命数週間にはみえません。 がんで亡くなるかたって、徐々に体力が落ち、痩せ細り、腹水や胸水が貯まるものですよね? 本当に余命がそんなに短いのでしょうか?

12人の医師が回答

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