痰を吸引に該当するQ&A

９月に母が手術をしてどうにかリハビリ病院に転院し、一人で歩けるまでに回復しました。 しかし、術後に声帯麻痺が両側なり未だに気管切開と胃ろうをしています。 今は嚥下のリハビリを始めた所です。 半年しても声帯麻痺が治ってないなら３月に手術をして、嚥下機能も回復し誤嚥の心配も無くなれば気管切開と胃ろうもいらなくなるんじゃないかと期待してます。 ただ、リハビリ病院には一月末までしか入れないと言われ。手術までの１ヶ月ちょいをどうしようか悩んでいます。 母と自分の二人で今暮らしていて、母は家に帰りたいと言っていますが、自分はリハビリ病院に入院の延長できないか、もしくは療養型病院にいてくれたら安心します。 介護保険の申請は最近一応しましたが、自分は仕事をしており、周りにその間見てくれる人はいないので不安ですし、ずっと気をつけていないと行けないのが負担が大きいと思いました。 痰の吸引と胃ろうの管理だけなのですが、もしもの事を考えるとたまらないです。 リハビリ病院の入院の延長は可能なのでしょうか？まだ脚のリハビリのみで、嚥下のリハビリは最近始めたばかりです。

父が先月肺炎を起こして入院していたのですが、一時期かなり痰の量が多く、経鼻経管から栄養を送れない状態でした。点滴のみで一か月ほど経過してようやく肺炎の症状が収まり経管栄養をできるようになりました。現在では1日3回300kcal ほどの栄養をいれています。ですが入院前は会話ができたり痰の吸引時腕をあげて抵抗したり、体の動きがあったのですが現在ではほとんど抵抗せず腕も動かず話かけても会話や反応もなく呼吸はしていますが目のみ動いていますがほとんど何も動作がないような状態です。体も一層痩せ細り、骨に皮ついているだけのような状態です。今後経管栄養が持続的に継続できれば、体重が戻ったり、体の動きなどは改善される可能性はあるんでしょうか。入院前はパーキンソン病の進行期といわれ、一年ほどまえに大腿骨骨折を経験し要介護5の状態でした。また、入院前は老人保健施設に入っていたのですが、上記のように衰弱した状態で戻っても施設で受け入れてもらえるか心配です。老健ではなく特養に入所した方がいいのでしょうか？

先日、脳梗塞の症状があり受診しました。（以前より脳梗塞はあり通院中）痰がひどく出る状態で、外来で受診しましたがその場で入院という形になりました。飲み込みが難しい状態で受診しましたが、痰の吸引処置は行わず入院した日の夕方に通常食を食べて窒息したそうです。チアノーゼが出ている状態で発見されましたが、心肺停止の状態で蘇生を行ってもらいました。現在、誤嚥性肺炎と低酸素脳症で意識が戻らずICUにて治療中です。 入院の際、CT並びにMRIを撮り脳幹に梗塞があることが分かりましたが、通常飲み込みが難しい状態や先の状態で通常食を与えるものでしょうか？ また、CTやMRIを撮り脳幹に梗塞が発見された場合、誤飲のリスクを考えないものでしょうか？ 現在、担当医師からは病院としては栄養の接種を一番と考えて食事を与えたと言ってましが、入院初日で患者の状態が明確に分からない状況で上記のような処置をすることはありますか？ 因みに、受診したのが入院当日の夕方です。入院して即食事と言うような状況だったと思います。 一般的なご意見が伺えればと思います。宜しくお願いいたします。

去年8月に新型コロナになり、集中治療室に入り、気管切開をした70代の母です。 その後は容体はよくなりましたが、気管切開した所に、肉芽ができて、ステント留置術で除去し、今はステントが気管に入っています。ステント留置術するまえに、肉芽の圧迫で、心肺停止2回ありました。 しかし今はリハビリを頑張っています。 持病で、心房細動、高血圧、気管支喘息、橋本病などなど、沢山病気をもっています。 普通食の刻んだご飯も食べて、気管切開した管もとれて、自分で杖をついて歩けるようになっています。 6ヶ月の入院で、今はリハビリ病院でリハビリ頑張ってるんですが、痰が自分で出せなくて、吸引しないとダメなんです。 後1ヶ月で、退院しないといけないのですが、痰をだせるように、頑張ってますが、出せなくて、精神ダメージがおおきいです。 76歳なので、やはり痰をだす力もなかなか筋肉がいりますよね？ リハビリで高齢者でも、痰をだせるようになりますか？ 家に帰って痰がつまり、窒息するのも怖いです。 素人の家族が痰を吸引できるように、頑張れば出来ますか？ ステント挿入してますが、又肉芽が出来る可能性があると言われましたが、どんな再手術になりますか？ 肉芽ができなければ、ステントは一生入れたままで大丈夫でしょうか？ 痰をだせるようになるためには、関西で有名なリハビリ病院とかはあるでしょうか？ よろしくお願いします。

80歳になる祖母についてです。 祖母は10年前からアルツハイマー型認知症を患っており、現在要介護5です。 特別養護老人ホームでお世話になっています。 5年ほど前から症状は悪化し、車椅子生活、意志疎通はもちろん、会話もできなくなりました。 えんげ機能も低下し、ここ2年くらいはミキサー食＋補助食品で栄養摂取をしていました。 2週間前から体調が急変し、食事がとれなくなりました。 痰がからんでしまい、吸引はしていただいていますが、水分もほとんどとれません。 水分摂取量は1日100ミリくらいです。 医師からは祖母はもう体力の限界、看取りになるとお話がありました。 延命は本人が辛く苦しいだけとの説明を受け 行わないことにしました。 2日ほど前からは水分もとれなくなりました。 痰の吸引をしても、相当辛いようで涙をながします。 今は頑張って呼吸してくれていますが、寝たきりで、息をひきとるのをただ待っている状況です。 家族で交代で付き添っています。 今のような状態で祖母はどれくらいもつのでしょうか？ 体調が急変した2週間前から注射など、その他処置は一切行っておりません。

上部食道癌の放射線化学療法(昨年末より)のち、呼吸苦(半回神経麻痺による声門固定化)のため気管切開を施術(8月)。放射線は上限、抗がん剤は2種類目を投与…効果なし。 癌が大きくなり気管を圧迫してるため、痰の吸引をしても違和感があるようで、それが本人にとっては呼吸苦につながり、苦痛を訴えるため、一週間前よりオプソを15mgを服用(食事は全て胃瘻)。気管ステントがあると医師に説明を受けたが、入院中の病院では受ける事ができず、大学病院への転院となるそうです。少しは楽になるだろうと説明を受けたが「少し」という漠然とした説明に踏ん切りを着ける事ができません。 現在、抗がん剤治療はその効果も見られないためしていません。緩和ケアだけでの入院の継続が無理のようで、大きな選択であるように思います。具体的なステント施術について、また考えられるリスクを教えて下さい。また、薬の影響で朦朧とした時間が多いようです。癌による痛みではないので、何とか薬から離脱を…と思うのですが、難しいのでしょうか？

いつもありがとうございます。75歳母のことで相談させていただきます。三年前に脳梗塞。左マヒあるも介護4寝たきり手前の状態で自宅介護・車椅子でディサービスやリハビリに通っておりました。今回7月半ばに誤嚥肺炎となり入院。絶飲食となり点滴だけで一月半ほど過ごしましたが9月初旬に胃ろうにし訓練したところやわらかい特別食ですが少しづつ口から食べれるようになりました。今後はインシュリンや痰の吸引が必要な時があるため、療養型の医療施設に入る予定ですが、今の時点で順番がまわってこないためいったん別の病院に転院することになりました。長々と前置きすみません。今はおかげさまで症状は落ち着きましたが、寝たきりになってしまいました。この状態を廃用症候群というのでしょうか?娘の私が毎日病院に通い話かけたり手や足をさすったり、動かしたりしておりますが、他に何かしてあげれることは具体的にあるのでしょうか?療養型の医療施設にいくと多少のリハビリはしていただけそうなのですが、それまでまだ日数がかかりそうなので、今できること・娘ができることありましたらアドバイスいただけると助かります。

低酸素性脳症の診断を受けている1歳1ヶ月の娘の事で相談させてください。産まれた時から経管栄養で、痰の吸引もしています。喉頭軟化症がありますが気管切開はしておらず、睡眠時やサチュレーションが少し低めの時（90前半）に1リットル流す程度です。 1歳になる少し前くらいから、何度か誤嚥性肺炎の診断を受けています。今回も、1日おきに熱が出るので受診したところ、肺に影があるということで入院となりました。医師からは、繰り返すようなら、胃ろうを造設して鼻チューブを抜くか（チューブが抜けることで分泌物が減ることに期待）、気管切開を考えた方が良いと言われました。 胃ろうについては、いつかは造る必要があると思っているので、これが機会かとも思っています。ただ、気管切開については中々踏ん切りがつきません。これから摂食のリハビリを受ける予定もあり、最近はあーうー語ですがいろいろ話すようにもなったので、どちらも失うのは辛いです…。背に腹は変えられない、と言われればその通りなのですが…。 やはり、誤嚥性肺炎の対処には気管切開しかないのでしょうか？他に方法はあるのでしょうか。 ご教授ください。よろしくお願いします。

84歳、介護4の父親を在宅介護しておりました。 10月22日突然の嘔吐、血圧上昇、サチュレーションの低下により救急搬送となりました。結果、肺炎と脱水との診断でした。 抗生剤の点滴に加えて、食べる意欲もない事から、嚥下評価も出来ないとのことで胃ろうか中心静脈栄養か抹消点滴の選択をするようにとの事でした。 前日まで元気だったこともあり、すぐ帰ってきてくれる、帰ってくれば食事も取れるようになると思い、鼠径部からの中心静脈栄養にしましたが、炎症反応が高くまだ6もあり、退院には至りません。 毎日、面会に行っているのですが、目を開けてくれる事もほとんどなく、毎日、頻回に痰の吸引をしているそうです。 炎症反応のせいで、起きないのか、老衰に向かっているということなのか…。 これから、胃ろうにすれば、体力をつけて、帰ってくれば食べてくれるんじゃないか…。 やはり不可能な事なのでしょうか… 一昨日は起きており、私の顔を見るなり、笑顔になり、家に帰る？の問いにうなづいてくれました。 なので、炎症反応がら収まれば連れて帰ろと思っていますが、炎症反応もどこから来ているものなのか、心配です。

79歳の母です。2日前に2度目の右気胸で緊急搬送されました。すぐにドレーンを行ってその夜は少し落ち着いたような感じでした 酸素も搬送時は10Lでしたが、徐々に下がり2.5で94%から97%を維持してました。あくる日の午前中に痰の吸引と便の掻き出しを行ったところ、一気体調が悪くなり、医師から危篤なのですぐ来てくれと連絡がおり、駆けつけました。一時は10Lでも84しかなくかなりの苦しそうでしたが、30分くらいたったら酸素も息苦しさも少しすつなくなり、また2.5から3Lで98 少し不整脈があり、脈は100から125くらい、血圧は110.80くらいをキープしております。医師からはかなり厳しいことばかり言われ、さすがに心が折れてます。この文面で判断して頂きたいとは思いませんが、そんなに危篤な状態なのでしょうか？認知はありますがしっかり話は出来てます。今はよく寝てますが、目を開けると冗談を言って笑ってます。 心が心配ではち切れそうです。面会も21時までは居させてくれたのですがさすがに限界らしく、病院の駐車場で放心してます。たった一人の肉親です。何か光は見えてるのでしょうか？よろしくお願いします