目薬1日4回に該当するQ&A

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HRT治療のエストロゲン座薬の使用頻度について

person 60代/女性 -

25年4月に「膀胱炎治療の抗生物質の連続使用について」の質問をさせていただいた60代後半の女性です。 その後、大量の尿失禁と頻回性膀胱炎の状態をリセットの意味もあり臓器脱の再手術を5月中旬に行いました。 ●術後1週間レボフロキサシン使用し、さらに1週間は使用しなくても膀胱炎はなく尿失禁もだいぶ改善。 ●術後2週間目に膀胱炎が再発、5日間レボフロキサシン使用後5日目に膀胱炎再発。 ●再度レボフロキサシンを使用しましたが、気分が悪い状態が出たので抗菌薬をフロモックスに変え5日間使用。 ●この際に自分で色々を調べて萎縮性膣炎が膀胱炎の原因となる大腸菌などの巣になっているのではないかと考え、フロモックス使用後に、以前処方されていた手持ちのホーリンVとフラジール膣錠を11日間使用。膣や膀胱の状態がよくなった自覚があり、膀胱炎の気配もありませんでした。 そして近医の婦人科にてエストロゲン座薬の処方をお願いしたのですが、連日11日間は使い過ぎなので週1回にしなさいと言われホーリンVを一時中止しました。 その5日後に外陰部にアンモニア臭がしはじめ、その2日後に排尿痛があり膀胱炎が再発しました。 膀胱炎には現在フロモックスを使って対処中ですが、私としてはやはり萎縮性膣が膀胱炎の原因と感じており、その対応が週1回のエストロゲン座薬の処方では不足ではないかを思うのですが、婦人科の主治医は変更してくれそうにありません。膀胱炎は抗菌薬で対処しなさいの一点張りです。 そこで質問ですが、60代後半で卵巣・子宮摘出済みの私ですが、女性ホルモン薬の処方はもう少し高い頻度(例えば隔日とか週2回など)の使用はすべきではないのでしょうか。もちろん乳癌や血栓の発生の恐れは理解しており、定期検査も考えています。 高齢者へのHRTで頻度を上げ柔軟に対処する方法はあるのでしょうか? またそのような医療機関はあるのでしょうか? よろしくご回答お願いいたします。

2人の医師が回答

ウエスト症候群再発について

person 乳幼児/男性 -

0歳7ヶ月でウエスト症候群を発症。0歳 9ヶ月 acth 治療で発作 抑制。現在2歳6ヶ月(発作抑制から1年と10ヶ月が経過しようとしています)この場合の発作の再発率はどのぐらいになりそうでしょうか? ここ数日 首を下に動かすような動作があり 少し心配しています。 1度目は 引き出しを開けている時に下の引き出しを見るように 何度か続けて首を動かしていました。抱っこしていたため 目の状態などは 確認できておりません。 30秒ほどの間に4回ほど見ていました。どちらかといえば うんうんと頷くような動作に似ています。 その他はチャイルドシートに乗っている時にまたのシートベルトの部分を見るかのように カクッと首を落としたことがあります。すぐに気づいてみますが その後 一度会った以外 特に続くことはありません。その後 頻度も増えては行かないです。急に下を向いたのでカクッと落ちるように見えたのかもしれませんが 隣に座っていて 横目で見た感じなので同じく 目の状態の確認はできておりません。 万が一 再発が起こった場合 以前と同じように出る場合はすぐに気づくことができるほどの スパズム 発作が起こるのでしょうか? 発作なのかと心配し動画を回しますが そのような動きには至りません 前回の発作時 はしっかりと 撮影することができたのでそのような 曖昧な状態での再発というのは考えにくいものなのでしょうか? 11月に 脳波の撮影を行い、入眠時の1箇所のみ棘波のようなものが出ているそうでしたが 特に問題ないと言われております。9ヶ月ほどで突然 そのように進展するものなのでしょうか? アクス療法 治療後 2、3回 脳波を撮影しておりますが そのうち の ほとんどはノーマルの状態でした。 服薬は エクセグラン 1日0.37mg 服用しております。 回数は1日3回 問題なく保育園でも飲ませてもらってます。 薬の量は 退院時に処方されている量と同じ量を使っております。息子の体重増加とともに自然に減薬となるようにと 主治医はおっしゃっておりました。 退院時体重が8kg、現在 10.6kg です。 発作抑制からもうすぐ1年と11ヶ月になりますのでその際の発作の再発率の確率 また再発が起こった場合は、しっかりとした スパズム 発作などが起こるのかどうか わかる先生教えていただけたらと思います。

3人の医師が回答

気管支炎についてお尋ねします。

person 70代以上/女性 - 解決済み

気管支炎と診断されてから17日経ちました。 3月14日に初受診する前の軽い咳の出始めを入れると4週間位咳が続いています。 1日中痰の切れないゼイゼイむせる咳が続き熱は受診してから5日目に38度6分出ました。 熱が下がってからも咳がひどく夜上向きになって寝ると胸から喉へ痰が上がってきて息が詰まるような感じになることが有りました。 寝ていて喉の辺りであぶくがはじけるような音がプチプチ聞こえて体の向きを変えると音も移動しました。 痰や鼻は最初は透明だったのですがこの頃は黄色になっています。 胸の音はヒューヒューしていると言われました。 薬は、3月14日のの受診時に、 「フスコデ配合錠1日3回2錠ずつ、シムビコートタービュヘイラー30吸入」 3月21日の受診時に、 「ブロムヘキシン塩酸塩錠4mg「サワイ」1日3回1錠ずつ」を追加。 3月25日の受診時に、 「フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg「サワイ」1日2回1錠」と「ツロブテロールテープ2mg」を追加。 「フスコデ配合錠を1回2錠から1回3錠」に。 レントゲンは撮っていません。胸の音は気管支炎の音だと言われています。 咳がひどく出始めてから夫に移らないようにマスクをしてなるべく部屋を別にしていたのですが夫にも移ってしまいました。夫もひどい咳をしていますが気管支炎にはなっていません。 今の状態は、 熱は出ませんが時々悪寒が有り、夜は咳が出ていませんが朝はゼイゼイする咳と痰がまとまって出ます。痰の色は黄色いです。 鼻の色は黄色から今はサラサラした透明の鼻が出ています。 昼間は常に胸と喉の辺りがゼイゼイしている感じでむせる咳が時々出ます。 強く咳をするとゼイゼイする痰の切れない咳になります。 階段を上ると息切れがします。 体は動くので普通に生活していますが何となくだるく息苦しいです。 受診後しばらくして気がついたのですが口の中がしびれているような酸っぱいような感じで食べ物の細かい味が良く判りません。 甘い、辛い、濃いと言うはっきりした味はわかりますが微妙な味加減や素材の味が判りません。 状態は良くなっていると思うのですが、咳が治まっていると悪寒がしたり翌日は咳が出たりと薬を飲んでも順調に治っていると言う感じがしません。 この状態で慢性化してしまうことは有りませんか? 味が判りにくいのは今回の症状と関係がありますか? 右肺に、2年の経過観察が過ぎた7ミリのすりガラス状結節が2つ有るのですが影響しませんか? 今の状態で又他人に移る事は有りますか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

50代男性、薬の飲み合わせについて

person 50代/男性 - 解決済み

50代の男性です。 先週の金曜日、喉の痛み、鼻水、咳が出る、微熱あり(36.9〜37.0度)で病院を受診しました。  処方された薬ですが、以下の通りです。 ・トランサミン錠250 (朝昼夕、各2錠) ・ムコダイン錠500(朝昼夕、各1錠) ・メジコン錠15(朝昼夕、各2錠) ・フスコデ配合錠(就寝前、3錠)  ※夜中に咳が出るというお話しをし          て、処方いただいた薬 ・アドエア250(朝就寝前、各1回)  ※喘息持ちのため、以前から使用している吸入薬 ・カロナール錠500 を処方いただきました。 この処方された薬を飲み始めて、4日目頃から腕に湿疹が出始めました。   症状が改善されないのと、この湿疹が気になり再受診しました。 先生から、湿疹について、風邪のような症状の時は、このような湿疹が出ることがあるので様子を見て行きましょうとのことでした。 改善されない症状については、前回処方された薬と今回追加で抗生剤の処方いただきました。 ・クラリス錠200(朝夕、各1錠) そこで、薬の飲み合わせについての質問となりますが、 クラリス錠を飲むにあたり、就寝前のフスコデ錠とアドエア250は併用しても問題ないでしょうか。 先生も飲み合わせについては十分考えて処方いただいていると思いますが、念のための確認となります。 以上、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

心因性EDについて相談です

person 20代/男性 -

22歳男です。 先日深夜に、彼女との初めての性行為を行いましたが、うまく勃起できないまま終わりました。 夕方から数時間一緒にゴロゴロしていて、ハグなどし続けており、その間は常に勃起できていました(数回は柔らかくなりましたが、すぐ硬く回復できていました) 私的に考えられる原因をあげます。 1 疲労 その日は200キロ以上の運転をしていて、そのうえ睡眠時間も3時間〜4時間くらいだったので、深夜になるとさすがにつかれて眠かったです。また、本番に至るまで、ハグ等を長時間やりすぎて、勃起し続けたことで、力尽きてしまったのかもしれません。彼女はすごくスタイルがいいので、裸を見てみたいとずっと思い続けていたのに、いざ目にしたとき、疲労が勝ってしまった感はあります。 2 AGA治療 AGA治療を9ヶ月間していて、いまはかなり前のような髪を取り戻しましたが、副作用で制欲減退などがあるようです。ただ、自慰行為に関しては、2日に1回くらいできていて、きちんと硬くなって射精までいけます。(日々のルーティンのようになっていることは否めません。ものすごく性欲があるから自慰をしているわけではないのかもしれません) 3 ブランク 元カノとの行為から1年以上経過していて、緊張感と不安感が混ざってしまったことも原因かもしれません。 彼女には、次また頑張ってみようと言われましたが、先日の行為が彼女にとって初だったようで、彼女を傷つけてしまった気持ちと、初を成功できなかった情けなさがあり、さらに男としての自信もなくなり、かなり辛いです。 翌日朝起きた時、彼女と手を繋いだり、ハグをしたりした時には、きちんと勃起はしたので、すこし不安はなくなりましたが、次回へのプレッシャーが凄まじいです。 ネットを見ると、1回目の行為は失敗がつきものという記事や、心因性EDに関する記事がありました。 バイアグラなどのED治療薬や、漢方薬なども検討しています。もちろん通院も含めです。 なにかアドバイスをください。 お願いします。

1人の医師が回答

咳止めの副作用?ピクつきがあります

person 40代/女性 -

46歳女性です。風邪を引いて二週間くらいになりますが、10日目くらいから突然寝入りばなにビクッとなるのが続いています。最初は大量の鼻水が出る風邪でした。徐々に症状は咳に変わり、そろそろ治りそうというところで突然寝入りばなにビクッとするようになりました。ビクッとなるようになって3日目くらいが一番ひどくて、ウトウト→ビクッを繰り返し、一晩寝れない日がありましたが、今は数回軽いピクつきはあるものの寝てしまえば朝まで寝れます。昼寝でも、朝の二度寝でもビクッとなります。最初はお腹がビクッとしてましたが、ここ数日は脚だったり、指だったり、肩だったりビクつく場所はまちまちです。また起きてる時にじっとしてると貧乏ゆすりをしたくなる感じや、ふわふわ感、猛烈な眠気、しゃべるといつもより滑舌が悪く感じる(家族に聞くと別にいつも通りと言われますが…)、持ってる物を落としそうな不安感(落としてませんが…)があります。お薬の副作用でしょうか?副作用だったら飲みきって何日くらいで影響受けなくなりますか? なお服用したお薬は以下の通りです 【6/27-7/4の一週間】 クラリスロマイシン トラネキサム酸 カルボシステイン ジメモルファンリン酸塩 上記服用中の7/2からビクつきだした 【7/7から今日もまだ服用中】 アスベリンドライシロップ ムコブロチン配合シロップ アモキシシリンカプセル ビオフェルミン 上記服用し始めてからふわふわ感や物を落としそう、滑舌悪い感じなどが出始めた印象 上記に寝入りばなのビクつきを起こすお薬ってありますか?お薬の影響より、風邪で疲労してるからびくつくのか、また風邪をきっかけに神経の病気になることもあるんでしょうか?寝入りばなや、ぼーっとしてるときにしかビクつかないなら生理的な動きの範囲でしょうか?

9人の医師が回答

妊娠週数、胎嚢、卵黄嚢、卵巣の腫れ、薬について

person 30代/女性 -

いつもお世話になっています。 不妊治療で第二子を妊娠しました。 妊娠週数、卵黄嚢、卵巣の腫れ、薬について教えてください。 【経緯】 ■月経時から クロミッド、HMG注射3〜4回 ■1/31 オビドレル ■2/1 血液検査にて排卵確認 ■2/18 陽性反応(尿HCG 27.8ml) ズファジラン、ダクチル、デュファストン処方 ■2/19 咳喘息発症 テリルジー200、メプチン処方 ■2/25 胎嚢確認 7.2mm (尿HCG 353.7ml) ※排卵日から計算すると5w3d ■3/4 卵黄嚢確認、卵巣腫れ83mm、胎嚢14.2mm(尿HCG 2482.5ml) ※排卵日から計算すると6w3d 【質問】 ■1.排卵日から週数を計算すると、上記の通りの週数になるかと思いますが、2/25の受診時に4w、3/4で5wと言われました。着床が遅れたためと説明を受けましたが、排卵日が決まっているにも関わらず1wほどのズレはありえるのでしょうか。 ■2.胎嚢に対して卵黄嚢が大きく感じます。先生からは特に触れられませんでした。エコー写真を添付させていただきました。この大きさだと流産や染色体異常の確率は上がりますか。 ■3.卵巣の腫れが83mmと卵巣の中にある白い影(?)が心配だと言われ、腫瘍マーカーを調べることになりました。83mmの腫れはよくあることでしょうか。また卵巣の中にある白い影は腫瘍なのでしょうか。(写真赤まる) ■4.昨日から左おしりに痛みを感じます。坐骨神経痛かと思いますが、卵巣の腫れが影響しているのでしょうか。 ■5.咳喘息の薬は胎児に影響はないとのことですが、卵黄嚢や胎嚢の発育にも影響はないのでしょうか。 ■6.陽性反応が出てから、ズファジラン、ダクチル、デュファストンを処方されています。1人目の不妊治療では飲んでいませんでした。(今の病院とは別の病院)飲み続けるメリットはあるのでしょうか。 ご回答よろしくおねがいします。

3人の医師が回答

抗不安薬で止まる心因性めまいの投薬の選択肢

person 50代/女性 - 解決済み

以前ゆらゆらと揺れている感覚(めまい?)について質問させて頂きました。その後めまい相談医の耳鼻科を受診し、耳ではなく自律神経の問題とのことで、加味逍遙散を処方されました。それから2ヶ月ほどいろいろな漢方薬を試してきましたが、なかなか改善しない中、夫の急病で更に悪化し、急遽受診した内科で頓服として処方して頂いたアルプラゾラム(0.4mgの半錠)を服用した所、ここ数ヶ月で初めて「普通」の感覚になり、揺れも止まり、元の自分に戻った感じがしました。 そこでやっと、もう漢方で対処できる状態ではないと自覚し、心療内科を受診。現在の服薬と症状は以下のようになります。 ・グランダキシン50mg 1日3回 ・アルプラゾラム頓服 1週間ほど0.4の半錠を1日2、3回ほど服用してしまいましたが(揺れを止めたくて)、今は頓服(1日おきくらい)で0.4の1/4錠 ・酸棗仁湯 1日3回 ・補中益気湯と半夏厚朴湯を1日1回か2回 ●レクサプロも処方されましたが、半錠でも副作用が酷く中止。 ●グランダキシンは自分の希望で処方。最も弱いベンゾ系で自律神経調整剤とのことで。作用自体は弱くてもベンゾ系なので、これで揺れが止まってくれればとの思いもあり→揺れは止まりませんでした。現在服用5日目。 <症状>ゆらゆらふらふらめまい(座位と立位じっとしている時)、不安感よりソワソワ感のほうが強い、中途覚醒、早朝覚醒、閉所恐怖、倦怠感、食欲不振、耳鳴り、期外収縮、首肩の痛み、ネガティブなものに敏感(事故のニュースなどでも)で胸がざわつく これまで自分でもかなり試行錯誤し、いろいろ調べ、ようやく、回復には「普通に生活ができる、元の状態を取り戻すこと」が一番だと気付きました。その為には揺れが止まってくれないと困るのですが ●質問は今後の薬の選択肢についてです ここでも同じような心因性めまい(自律神経の乱れからのもの)でリーゼが効いているという投稿が複数あったり、私が行っている漢方薬局での経験談(デパス1日6錠で揺れを止めてた人が、漢方との併用で半年で3錠まで減らして、最終的に断薬)を聞き、ベンゾ系の恐ろしさは知っていますが、暫くはそれで日常の生活を取り戻し、漢方併用で回復を待つという賭けも選択肢にあるのかと考えています。 ただ、もちろん他に良い薬があってベンゾ系を使わずに済むならそのほうが良いので。 (依存、耐性、離脱症状などの不安の他、バセドウ病眼症もあり眼圧も心配です) ●唯一のベンゾ系ではない抗不安薬セディールでも揺れが止まる可能性はありますか? ●セディールでも試してみる価値はある、となった場合、レクサプロ半錠でもかなり酷い副作用が出たのですが、同じセロトニン作用系なので、セディールでも副作用が出やすいなどはありますか? ●グランダキシンは自律神経の乱れの改善効果を目標とする場合、一般的にどの程度の服用期間となるのでしょうか? ●現在はアルプラゾラムを服用していますが、継続服用を選択した場合リーゼに変えてもらいたいと考えています。アルプラゾラムは0.4の半錠だと精神的にも完全に安定した感じがあり、揺れも止まります。1/4錠だと揺れは止まりますが、ソワソワ感が完全には消えず少し気になる感じです。リーゼに置き換えると何mgが妥当でしょうか? ●その他臨床で、この薬で効果があった等ありましたらお願いします。 次の受診で主治医にも相談しますが、こちらでも参考となるご意見が頂ければと思い質問させて頂きました。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

耳帯状疱疹で痛みを感じる間は多少副作用を生じても痛み止めを飲み続けたほうが良いですか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

右耳の後ろや右後部痛があり、耳鼻科、内科を亘り歩いた後1週間後(4日前)に皮膚科で耳の帯状疱疹との診断を受けました。  抗ウィルス薬(アメナリーフ錠)とビタミン剤、痛み止め(ロキソニン)を服用していますが、倦怠感がひどく薬のせいかと思いネットで副作用について調べたらどうもロキソニンのせいかもしれないと思い、今日は一日飲まずにいますが、気のせいか倦怠感が少し和らいだ気がします。   皮膚科で帯状疱疹の診断を受ける前に内科で痛み止めをもらっていたので、飲み始めて今日で8日目になります。 (毎食後の処方でしたが、朝、夜の一日2回程度の服用にしています) 今でもズキズキと耳・後頭部に痛みを感じますが、我慢できないレベルではありませんし、一日中痛いわけではなく、何も痛みを感じない時間もあります。 このまま痛み止めを飲まずに痛みを我慢していても良いでしょうか? ネットでロキソニンの服用注意書きには1週間を目途にとも書いてあるので、あまり飲み続けるのもどうなのかなと不安に思いました。 しかし、耳帯状疱疹の痛みを我慢していると帯状疱疹後神経疼痛に移行する場合もあるようで、それがちょっと心配です。 アドバイスお願い致します。

6人の医師が回答

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