肛門括約筋 どこに該当するQ&A

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「直腸低位前方切除後の排便障害改善見通し」の追加相談

person 60代/男性 -

追加で質問です。  今日、ストマ閉鎖3ヶ月後の検査結果を聞きに、病院に行ってきた。CT検査、血液検査検も結果良好でした。  但し、排便回数もR3.6.23ストマ閉鎖直後は1日に30回〜40回ありました。4ヶ月目に入っても、1日に10回〜25回もあり、まだ落ち着きません。 先生からは、次のアドバイスありました。 (1)下痢はなく、むしろ硬便のため、コロネルとミヤBMの服用を一旦中止し、自然体での排便を試してみてもいいでしょう。 (2)真夜中に排便が集中して睡眠不足で鬱になりそうだって話したら、朝食と昼食の2回にして、晩御飯は食べないと真夜中の排便が少なくなるかもとのアドバイスされました。 (3)一度下剤を飲んで、腸をきれいにして、排便のタイミングをリセットしてもいいのでは。 (4)直腸上縁で機械吻合、内肛門括約筋も自律神経も全部無傷で残っているが、神経質な人は、他の患者さんより回復が遅いらしい。6割位の患者さんは半年から1年で1日平均排便回数は5回±3回程度に落ち着いてくるでしょう。残りはもう少し改善度合いが低いか、改善しない人もいる。  今でも排便回数が多く、排便の終わりには血を垂らすほどの痛みもあり、下剤飲んだり、ミヤBM、コロネル服用中止したら、どんなに苦痛なのか不安です。   上記の件と、宿便まで綺麗に出せて、苦しくならない市販の下剤等有れば、是非ともアドバイスお願いします。

2人の医師が回答

産後4ヶ月 立っている時に膣内が痛い

person 30代/女性 -

4ヶ月前に経膣分娩しました。 体型に対して巨大児で、肛門括約筋も縫い、イボ痔、会陰切開、膣内も何箇所か縫いました。 2ヶ月の終わり頃までは固い椅子に座るのも痛かったです。 1ヶ月健診時に、産院のA病院のB医師(出産時立ち会った医師)に「会陰切開した所が痛い。」と言ってしまった為に、膣内を診てもらえず「会陰切開の傷は綺麗だから時間が解決してくれる。」と言われました。 しかし、痛みが一向に消ず、産後2ヶ月の時にA病院のC医師に「膣内が痛いのかも」と伝えた所 「膣内入口付近の糸がまだ溶けてないから溶けるまで痛いかも。2ヶ月様子みてください。」と言われました。 しかし、3ヶ月になっても全く変わらず痛いのでDクリニックへ。そこで痛みについて相談した所、B医師よりもグイッと内部までしっかり診てくださり「炎症がある。肉芽もある。肉芽はいずれにしても取らないとダメ。A病院で取ってもらった方がいいと思うよ。抗生剤出すから、内部の症状に変化あるかも。」と言われました。そして、抗生剤を飲み終えて五日後から痛みが消えてきて1週間ほど調子が良かったです。ですが、久々に買い物へ行った日の夜からまた痛くなってきました。 産後4ヶ月の現在は、痛みはマックス時の半分程には減っていますが、立っていると相変わらず段々痛くなってきます。買い物も10分が限界です。 そこで質問です。 1.どの医師に再度診てもらうべきでしょうか?それとも様子をさらに診た方がよいですか?事情を話してA医師に診てもらうのは変ですか? 2.肉芽はとるのと、取らないのはどう変わりますか?取るのは痛いのでしょうか?(ノ_<)怖いです。。 3.イボ痔や他の原因は何が考えられますか? 4.膣内に血腫がある可能性はありますか?その場合の治療法や処置の痛みについて。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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