骨折すると熱が出るに該当するQ&A

8月21日、目覚めると手のひらが固いような熱を持っているような異様な感覚で、水につけると気持ちいいような…。その日はほぼ１日手のひらが変でした。 翌朝からも同様な症状があり、それから、肘から下がひりひりしたり不安で何件か皮膚科に行きましたが、気のせいとか、神経内科じゃないかとかでよく分からず。 その後、両手手首あたりの痛みや、足の甲の痛みが出てきたので、かかりつけの内科で相談したところ、リウマチの採血をすることになり9月8日に採血。CRP陰性坑CCP抗体0.6未満、リウマチではないと言われました。 しかし、今も、朝起きて手の指が曲げにくい感覚があったり(1～2回曲げて大丈夫になったり、日によって、気にすれば気になる感じが１日あったり、いつの間にか気にならなくなってたり様々)、歩き始めは両足首から下が固い感覚があるときがあったり。 痛みは、歩くと右足の甲が痛みますが、成長期に疲労骨折などしたために足首が緩くなっていると指摘されたことがあり、その再発かもしれません。 左側の腰やおしり、左膝あたりや太もも、ふくらはぎあたりも痛くなりますが、椎間板ヘルニアもあるので、それからかもしれません。 手首や指、手の甲も時々動かしかたによって痛いですが、夏休みに強引にベビーカーを操作した自覚もあり…。 今年40才です。更年期のはじまりのような気もしますが、生理は順調です。 もちろん、リウマチが否定され大喜びしましたが、症状は変わらないので、また不安になりました。 一過性のものと信じてこのまま過ごしてよいのでしょうか。 ちなみに、正座も膝曲げも出来ます。 痛みも、今は動かせば痛かったり、左側の太ももや膝は、動いた後や夜、じんじんする程度ではあります。 ただ不意に、手や足の指が、一瞬軽くズキッとすることがあったり、抜け毛もここ一ヶ月程多いです。

2014年5月乳ガン初期の手術 6月右副腎腫瘍摘出( 9年前の左腎臓がんからの転移 その時に左の腎臓と副腎を摘出) 7月31日から9月3日間 乳ガンの放射線治療。放射線治療最終週から吐き気だるさが強くあまり行動できなくなる。その後、脚付け根の痛みがあり歩けなくなる。診察して左大腿骨が折れかけてるということで、10月左大腿骨頸部骨折の人工骨頭挿入の手術する。11月末リハビリの病院に転院し脚のリハビリ。12月28日 無理に退院したが1月9日吐き気とだるさ 食事も取れなくて一人で生活できず再入院して現在にいたる。右腎臓の機能も3分の1ぐらいしかない。尿のステントを入れているため2か月に一度交換。更に転移した癌が胸骨、骨盤左、せん骨左にあり。肺にもあり。 2月14日胸水溜まり抜いてもらう。3月18日大学病院にステント交換で9時から3時まで外出した2日後じんうじんえんで高熱。その時からどう尿と点滴で寝たきりの状態。食事は３分の2位自分で食べます。熱が毎日出たり下がったりの状態。今いる大阪の病院から私の住んでいる東京に転院させたいのですが、可能でしょうか？本人も娘が近くでいつも来てくれる環境を望んでいます。病院のあたりはつけていますが状態が安定化しないので、先生からの許可がおりない。このまま寝たきりで弱って行くしかないのでしょうか？本人は癌であることは知っています。緩和治療も希望してます、。

失礼します！ 先月6月28日ごろから起床時にお腹の左下肋骨の下あたりが痛み初めました。 痛み始めた際に腸がギュルギュルとうねっていた感覚がありました。 1日目は腹痛が横に平行して脇腹から背中の左側にかけて痛かったです。 2日目は日中は立ったり座ったり動いていると全く痛くなく寝ると上記の部位が痛くてしんどかったです。 この頃に一番分かりやすい痛みの左肋骨下の部分が少し膨れてました。 ３日目に血液検査にいきましたが異常は見当たりませんでした。 同時に背中の後ろを叩かれて痛くないかと　確認されましたが、こちらも問題ありませんでした。 その日は痛み止めを飲んで楽になったのですが、夜中2時ごろに腹痛背部痛がはじまり夜に痛くて目が覚めました。 4日目は整形外科に行きましたが、骨折もなく湿布を背中と膨らんでいるお腹に貼りました。 この日も日中活動していても症状はなく夜だけ痛くて起きるくらい辛いかんじです。 ５日目は腹部エコーを取りましたが問題ありませんでした。 6日目以降からは背部痛と腹痛がどんどん消失していき8日目あたりでほぼなくなりました。 代わりに丁度腫れていた部分に発疹が集中して8つほどぶつぶつとできるようになりました。 背中にも一つ二つ発疹ができてます。 湿布によるものなのかはわかりません。 あと4日目あたりから下腹部左側一帯が皮膚の感覚が触った際鈍く麻痺してるよう感覚です。 熱はなく血便はなく吐き気もないです。 腹痛があったときだけ排便時、コロコロしたり固かったりしました。いまは正常にでるようになりました。 今現在は腹痛が背部痛があった場所に発疹があり、それが湿布によるものかまたは大きな癌などの病気によるものか気になって質問させていただきました！ 写真は脇腹の発疹の写真です。

28歳の弟の事です。 2月末にトラクターの刃の回転部に左足を巻き込み ステージ3bの開放骨折をしました。（腓骨・脛骨） 挫滅は酷いが大きな血管、神経損傷がなかったのが不幸中の幸いと言われ 緊急手術では親指の腱縫合、創外固定、ピンニング。デブリードマン。 その後もデブリを積極的に行ってもらい 1週間後に髄内釘と遊離皮弁手術（右太腿）を行いました。 移植手術後は40度近く熱が出ましたが3月中旬頃に平熱に戻り 抗生物質を数日やめ、高酸素治療開始。 その後、MRSA菌が検出されCRPは2～3の小康状態が続き（現在は1前後） 髄内釘を抜くか抜かないかで整形と形成で意見が分かれているとの事で 3月末に患部を開けてみて決めようかという事になると 腱が一部腐敗した所見があった為 やはり髄内釘は抜いて直接薬を流す事になりそうだとの説明。 その手術は4月中頃に行われる予定との事で 形成、整形主治医が3月末で異動。 4月上旬に個室へ移動、4月中旬に家族呼びだしがあり、最近の状態を説明。 脛に移植した皮弁が一部定着できておらず 腱と骨が見えていて開放創からも浸出液が出ている。 炎症反応も術後からずっとくすぶっている状態。 髄内釘を抜いて薬を流す事もできない状態かと。 なので今後の治療は転院して骨と腱を切除し骨延長手術。 もしくは膝下での切断かの2択と言われました。 早期社会復帰を本人が希望しているので 5/6に切断の決断を主治医に伝えると膝下で恐らくいけるとは思うが 培養検査で菌も検出されたらしく 皮弁や皮膚の状態（今週血流の検査も行うそうです）と 髄内釘に菌がうつっていたら膝上になるかもと言われたそうなのですが そもそもなぜ3月末から今まで髄内釘を抜いてくれなかったのか さらに疑問が残るのですが…どういった理由が考えられますか？

およそ２ヶ月前（９月１３日頃）にコロナに罹り、発熱・嘔吐・下痢などの症状が強く自宅のお手洗いにておそらく迷走神経反射により数分気を失ってしまい、 その時に壁かあるいは床におでこの左側（眉毛の上の辺り）を強く打ってしまいました。 その日に救急で夜間の病院に行ったのですが、若いから（おでこを打った件は）大丈夫でしょう。（当方は４０歳です。）と診てもらえず、 またコロナもなかなか良くならなかった為、熱が下がって１週間位経った後に脳神経外科さんで診ていただいたところCTでは異常なし。 たんこぶ？のような小さな少し膨らみはあったものの、骨折やヒビ、出血などは見られなかった為、しばらくは様子を見てくださいと言われました。 しかしそれから１ヶ月経っても、 １おでこの辺りの違和感や軽い痺れ （冷えピタを貼っていないのに何かを貼り付けているかのような違和感） ２ピリピリするような痛み、 体調が悪いとそこからの関連痛なのか頭痛がひどくなります。 というような事が続いた為、 もう１度同じ脳神経外科さんに行きCTを撮りましたがやはり異常はなしと言われました。 もしかしたら眉毛の上辺りに三叉神経？の太いのがあるから、そこ打って治りが遅いのかもしれないけど大丈夫。 その内良くなりますよ。との事でした。 しかし２ヶ月異常経過した後も全然良くなる気配が有りません。 仕方なく仕事がお休みの日にかなり遠い違う脳神経外科さんに行って相談してみたのですが、 CTを何度も撮るのは簡単ですが体の事を考えるとオススメ出来ません。 （初めの脳神経外科さんの先生の事もご存知のようでそこの先生が異常なしと言われるのであればおそらく誤診はないでしょう）との事でやはり診断結果もとくに出ず原因も分からないままでした…。 本当に困っています。 何科に行けば良いのでしょうか？

82才の母です。レビー小体認知症(中期)父85才と夫婦２人暮し。 ・20代に盲腸手術 ・30年前から便秘と切迫尿意があり過活動膀胱と診断。尿意は現在は薬の効果が出ていません。 ・20年前から腰椎滑り症と診断。 ・15年前から歩行時にたまにふらつきと立ち話中に目眩もないのに体が倒れそうになる症状が始まる。 ・8年前　高所(3.5m)より転落、脊椎骨折(ボルト止め手術、全身麻酔後の異常無し)、術後は滑り症の腰痛はあるが当時の歩行は問題ない程度 ・３年前から歩行途中のふらつきが頻繁になり、現在は動作も歩行も遅く、すり足は無い自立歩行ですが、長くイスに座ると次に歩けないほどふらつきます。でも買い物カートにつかまるとスイスイ速く歩けます。 ・半年前から腰痛が悪化し、両足裏の焼けつくような熱やしびれ等が出て、(リリカ、ノイロトロピン)を飲み始めました。寒がりの冷え性でしたが、暖房を息苦しいと嫌います。 ・2年前からの物忘れが、最近急にひどくなり、記憶の混乱や理解力低下もあるほどです。 ・2年前から父がレビー小体認知症(現在ギリギリ自立歩行、週6日デイ、月6日ショート利用)で、父の介護の疲れで鬱気味。また、ちょっとした動作で転ぶようになりました。 先日、MRIで正常圧水頭症が見つかり、脳血流シンチは良好、MMSEの平均は27点、タップテストで多少の歩行改善がみられるとの事。 ただ心筋シンチ検査は正常だが、ダットスキャン検査で異常が見つかり、多系統萎縮症や進行性核上性麻痺の合併症がある疑いもあるとの事。 両側頭部がかなり萎縮している画像もありました。 [質問] ●母の場合は合併症がある疑いがあっても、今はVPシャント手術を受けた方が良いでしょうか？ ●術後の体調不良は(全身麻酔によるものを含み)どんな事がありえますか？　 宜しくお願いします。

先月「慢性硬膜下血腫手術後について」で母のことを質問しました。 またご相談させて下さい。 現在の持病、高血圧、骨粗鬆症病(腰椎圧迫骨折経過観察中)、脂質異常症、 　　　　　　　逆流性食道炎(経過観察中) 上記のような状態でヘモグロビン値の急激な減少で入院。その際上部消化管からの出血か確認され処置。退院後、急激な痴呆症のような症状か多発し、立ち上がることもままならなく受診。「慢性硬膜下血腫」の診断。 手術後翌日には頭の管はとれたが、高熱が出て一時意識レベルが低下、その後平熱に回復、ほとんど眠った状態。ガラガラ声で少し会話。術後12日目頃は、栄養はまだ鼻からで、せん妄なのかベッド上でソワソワ、バタバタ、飲み込みのリハビリで拒否。 術後15日目にCTで再発確認。 前回の時も反対側に少し何かあると言われていたが片側だけの手術。今回はバランスを見て「両側慢性硬膜下血腫」の手術へ。 今回も次の日には頭の管は取れ、熱も前より高くなく1~2日で平熱へ、前はほとんど眠った状態が今回は目をあけている時が多く、名前や誕生日は言える時言えない時がある状態。(1回目も2回目も手術前は名前も言えない状態) 術後6日後は、声はかすれているが前より起き上がる、目は開いている、言葉は術後と同じか少ししゃべる程度の回復、鼻からチューブは継続だが、以前拒否していた飲み込みのリハビリは今回は出来ているが、まだせん妄はあるよう。 1回目の手術後より、まだせん妄が出ているとはいえ出来ることが増えているのは回復が見込めますか？また、高齢者なので脳の戻りも悪いでしょうが、順調に回復しているといえるでしょうか？ 再手術となりましたが、最初の原因かなと思う転倒の後にも体制保持が出来なかった為何回か頭をぶつけました。今回の再手術は後からぶつけた事は関係しているのでしょうか？

4月2日に骨折入院4日に手術。 経過順調で本人も食欲ありで4月中には退院したい！と意欲あり。面会も毎日を1日おき、2日おきの面会に。 入院から3週間後いつも通りに父と面会に行くと37.5前後の熱があると看護師に言われる。 本人はか細い言い方で「何も出来なくなった…」「セレモニーホールの人に話しておきたい事がある…」とか朦朧としている。しかし病院から電話はなくたまたま面会に行ってそんな状態だった為 大したことはない状態だから？なんて父と話しながら帰宅。翌日 は食欲もあり昨日の事は覚えてないと言っている。 その後 来るはずの無い友達が来たと言ったり、夜中に お父さーん と叫んでると看護師が言うので 認知？思って毎日面会に行き会話。ボーっとした顔も戻ってきた。 そのうち整形外科担当医がたまたま病室へ。母にどうですか？等聞いてたので私がご飯の進みが悪いです。 言うと「認知症も進んでますよねぇ」と言われ驚く。「せん妄とは違いますか？」聞いたら「せん妄ではないです」とキッパリ。で、あれば診てもらう事はできますか？聞けばこちらの病院では出来ません。(市立病院)予定はリハが進まない為リハ施設に入所させる予定でしたがリハよりも本人の安定と食欲増進の為 家に帰る事に変更。 ここ数日は水、お茶も飲む様になり食欲も少し出てきた。夜中も看護師二聞くと眠る薬を調節したら昨晩は無かった。人の認識はできる。自分で爪切りが出来ていた。数時間前、2、3日前に誰が来た何を飲んだは覚えてる。 ただ、やはり 亡くなった友達が来た話し。お風呂に入れてもらったけど頭から水をかけられた 家にに服が何も無い(実際少ない) 財布にお金が入ってない(実際入ってない事が多い)との発言あり。 帰宅させて少し食べたい物を食べさせてからと思ってましたが認知症診察は一刻も早い方が良いですか？

78才の母について。5年前に脳出血の既往症あり。麻痺は特になし。高次機能障害、認知症あり。老健に入所していたが７ヶ月前、転倒し大腿骨を骨折。 急性期病院で手術後、リバビリ病院へ転院。３ヶ月後、施設にいた時より元気になり歩行器を使って歩くこともできるようになったとのことで元の施設に戻る予定。しかし、入院中の病院でコロナのクラスターが発生し、２ヶ月以上転院できず。 その間どんどんと筋量も衰えていき、母自体も熱を出してご飯があまり食べれなくなり、体重もかなり減少。そのため施設への入所不可になり、9月療養棟に転院。 その後嚥下機能がかなり低下、唾液が気管に入って誤嚥性肺炎を起こし、今は2ヶ月以上絶食して末梢点滴のみ。 先日面談があり唾液で誤嚥していることこら、食べるのは無理、胃瘻か、経鼻栄養か末梢点滴で看取るか選ぶようにと言われた。ただ経鼻と胃瘻は逆流して肺炎がもっと悪くなるかもしれないとの医師の見解。 その時は母はまだ話もでき、意識とはっきりとしていて、私は選ぶことができず、家でネットで検索し、CVポートというものがあることを知った。 もう一度面談し、CVポートの事を話したら、うちではCVポートは既に付けている患者は受け入れるけど、こちらからは進めていないと言われた。それでも付けたいなら、一度別の病院に転院し付けることは可能とのこと。 結局CVポートをつける事にはなったがまた病院でコロナが出た為、10日後の一昨日手術して元の病院へ戻る。その時のレントゲンで左肺に痰か水が溜まっているとのこと。 輸液を入れる前に本人の酸素量がかなり低下。危なかったが、痰の吸引でとりあえず持ち直した。アルブミンの数値が8月は5→10/14は2になっており（9月はしていない）他の数値もかなり悪い。CVより輸液を入れても吸収できない可能性は高いでしょうか？ 他に手立てはないでしょうか？

76歳の母の事で、お尋ね致します。 平成29年12月下旬に、右上葉肺がん（扁平上皮癌）の診断を受け、平成30年2月9日から６月６日までの間でカルボプラチン＋TS-1の化学療法を６クール実施しました。6月中旬に自宅で転倒し「左大腿転子部の骨転移による切迫骨折」により、７月末に人工関節の手術を行いました。 8月21日にシャワー浴後、鼻声とくしゃみがありましたが発熱は無く、22日からセカンドラインとしてオプジーボを初回投与しましたが、投与2～3時間後より倦怠感が出現し、36.5度（平熱は35度台）でしたが、その夜に38度台の発熱がありました。 8月24日にSPO2の低下があり、酸素２リットルで87～90のため４リットルで90～93でした。主治医より、レントゲンとCT画像から「肺炎」と診断するが、痰が汚いので細菌性を疑うが、画像上は薬剤性間質性肺炎を示しているため、ステロイドパルス療法を３日間実施しますとの説明を受けました。25日には熱が36度台になり酸素4リットルで94と安定し、30日には酸素無しでも96となりました。 9月2日に主治医から、薬剤性間質性肺炎で間違いない。9月5日予定の2回目は中止し、再来週にがんが小さくなっていれば2回目を再開希望しますか？と言われました。オプジーボ以外の薬剤は無いので、オプジーボ以外を希望すれば、カルボプラチン+TS-1を再開するか？選択肢は無い。との説明でした。 オプジーボの副作用である間質性肺炎が出た場合、再開すべきでしょうか？若しくは他の薬剤の選択は無いのでしょうか？ 既往歴は、バセドウ病術後、２型糖尿病、甲状腺機能低下症、冠攣縮性狭心症、高脂血症、高血圧、ＣＯＰＤがあります。