PSA骨転移に該当するQ&A

72歳の父についてです。 数年間に渡りPSAの上昇が見られ、今年に入って14まで上がったので詳しい検査をしたところ2月に前立腺癌が判明しました。 本日、骨転移等の検査結果が出ました。 結果としては転移はなかったそうで、治療方針としては 1、本日から内服開始。 2、3週間後に注射 （上記1・2を半年間続ける？） 3、半年後に放射線。 ということでした。 ただ、気になるのが、 ・グリーソンスコア ・T病期 これらについては医師から聞かされなかったそうです。 これらは必ず知らされるものでもないのでしょうか？ （医師からすれば、転移の有無とそれに対する治療方針のみ患者に伝えれば足りるのでしょうか。） また、上記の治療方針は妥当でしょうか。 グリーソンスコアやT病期などについての説明がなかったことや治療方針的に、セカンドオピニオンは必要ないでしょうか。 よろしくお願いいたします。

68歳主人です。 近医にて1月の検査でPSA174でした。 その後大学病院で、造影CT、生検、骨シンチをしました。 結果は、多発骨転移、肺転移がありました。グリーソンスコア4➕4でした。4月始めに、ゾラデックス注射と、ビカルタミドで治療が始まりました。 だんだん便秘がひどくなってきています。 3/26に普通に出て、3/31に少し出て以来4/6まで、6日出ておりません。ガスは出ています。 CT報告書に、肥大した前立腺は膀胱や直腸と隣接しています。とあります。転移でしょうか。 明日で1週間になりますので、受診したいと思いますが、近くのクリニックよりもデータが揃っているので診察を受けている大学病院がいいでしょうか。大学病院だとしましたらかかっている泌尿器科か、それとも消化器内科どちらを受診すればいいでしょうか。

82歳 夫です。 かかりつけのクリニックで数年PSA検査を継続していました。 今年2月に初めて泌尿器科へ検査をすすめられ紹介状を持って総合病院へ。 3月の検査結果 ・PSA：13.5 （2022.12月/12、2022.5月/10） ・グリーソンスコア：6 ・針生検：12本中1本 ・骨転移なし ・前立肥大 尿酸値の薬を服用。5年ほど前に心房細動アブレーションをして完治。 総合病院の先生の意見は、監視療法またはホルモン療法。 そしてこの病院の提携している大学病院でセカンドオピニオン。 「悩ましいところですが、監視療法から手術」もありだと思うけど 患者さんがじっくり検討してくださいとのこと。 本人は生活に支障をきたすほどの症状はないのですが、高齢ということもあり まずは3ヶ月の監視療法で6月にPSA検査予定です。 1.PSAの数値の進み方が早いのは、前立腺肥大も影響していますか？ 2.前立腺肥大を先に治療することは可能ですか？ 3.askdoctorの先生がご担当でしたらどんなアドバイスをしていただけますか？

2019年6月　前立腺癌及び骨転移発覚　グリーンスコア8　ホルモン治療にて2020年10月頃にはPSAも0で安定　2020年12月前立腺に放射線治療を受けました　骨転移も骨シンチ検査では癌が消えている状態でしたが主治医が念のために骨に放射線治療をしようと言うので股関節2箇所　背骨1箇所　まずは背骨からと2021年11月末　2日間の放射線治療をしました。副作用もなく過ごしていましたが、2022年1月14日頃から臍の辺り自分の感覚では放射線を当てた部分からおなか周り一周が痛くなり痛さの表現は皮膚は肌着が擦れるだけで痛く皮下も痛く結構辛いです。痛い場所は臍辺りを中心で幅5ｃｍ位の浮き輪をした感じです。少しずつ痛みも無くなっているような感じで今日に至ります。これも放射線治療の副作用でしょうか？

私の夫（５５歳）の事ですが、夏の人間ドックで前立腺癌が見つかり、来月大学病院でダビンチの手術予定です。 こちらでも沢山の治療法を学び、夫と相談しましたが、夫は手術を選びました。前からこちらで相談したかったのですがあまりにも結果が悪く怖くて相談出来ませんでした。いよいよ手術も迫ってきたので思い切って相談させて頂きます。 PSA6.9、グリソンスコアが９、他臓器転移、骨転移共にありませんでしたが、精嚢に湿潤してました。PSAはそれほどではありませんが、悪性度が高くかなり高リスクなので、私が体調を壊してしまうほどショックで未だに立ち直れません。それでも前に進むしかないと言い聞かせています。 3ヶ月前からホルモン剤を服用し、注射をしながら手術を待っています。手術より放射線治療の方が予後は優れるとよく聞きます。それでも夫が選んだ治療法を応援したいと思ってます。 やってみなければ分かりませんが、やはり、術後も転移や再発を恐れながら生きていかなければだめなんでしょうか？ 5年生存率も低いんでしょうか？ 普段はとても元気で、今でも病気だということも忘れそうなくらい普通に生活してます。 こうして普通に過ごせる日もそんなに長くはないのでしょうか？ 術後、どんなことに気をつけたらいいのでしょうか？ 怖くて教えていただくのもためらいますが、できる限り支えたいと思っておりますので、どうか、ご指導の程、よろしくお願い致します。

６５歳の男性です。 前立腺がんの状況は、PSA5.2、グリソンスコア6、骨・肺への転移はありません。 病期に関してはMRIの画像を見る限り、T2aかT3aの可能性もあり、監視療法ではなく 手術か放射線治療を勧められています。 まだ現役で働いており、今すぐに手術・放射線治療には抵抗があり、セカンドオピニオンを 考え始めています。先々の手術か放射線治療かも含めまして、恐縮ですが何かアドバイスをいただければ幸いです。宜しくお願い致します。

6/20生検を受け針20本の内右側2～3本からがん組織が見つかりT2aと診断されました。PSAは6台で造影剤検査では今の所、骨とか臓器にには転移していませんでした。男性機能は保持したいので色々調べていたら光免疫療法というのが出てきました。この療法のメリットと根治率、デメリットを教えて下さい。尚、私は前立腺肥大（標準の３倍）も有ります。 又、上記の条件で他によい治療法が有れば教えて下さい。 以上　宜しくお願いです。

GS7、T2a（中リスク）、PSA11.2、限局性、リンパ、骨、その他臓器への転移なしです。 主治医とセカンドオピニオンも治療法について、自分は放射線治療に気持ちが 傾いていると告げても「若いから手術推奨」との回答。 ただ、以下３点の手術リスクが頭から離れず手術への決断できません。 ・入院中の尿道カテーテル留置（１週間近く）の苦痛 ・術後尿失禁の完治率は95％ ・術後の尿管狭窄、直腸損傷 それでも放射線治療と申し出るのはおかしいでしょうか？

66歳の主人ですが、昨年11月夜間の頻尿もあり受診、色々な検査を経て前立腺がん中リスクと診断されました。主治医からはダヴィンチの手術を提案されています。 PSA9.4 、生検14本のうち両側合わせて 7本に癌が見つかりました。3+4が2本、3+3が5本です。 CT、骨シンチグラフィーの結果待ちの状況で不安ではありますが、転移などあった場合治療の選択は変わるお話しがあるのでしょうか！ 宜しくご回答お願いします。

数年前から夜間の排尿が2-3回あり、今年の3月末頃から就寝中に下腹部のか違和感と微熱感じるようになり、クリニックで5月中旬にPSA値の検査をして590超という値が出ました。 直ぐに県立癌センターを紹介され、に生体検査と腹部MRIや肺のレントゲン、血液、骨シンチ、全身CTの検査をしてもらいましたが、その時点で以下の診断を受けました。 ・PSA：370位（まだ治療前です）と低下 ・生体検査の結果は12本中で11本に癌細胞あり　グリソンスコアは4＋4の8の悪性 ・骨や肺、リンパ線やその他臓器には転移が認められず（腰や膝の痛みは、慢性的に感じています） ・前立腺周囲への浸透は範囲が大きくT3bN0M0 ・特殊な癌を疑ったが、検査結果では一般的な腺癌と判明 現在までの治療内容 周囲への浸透が大きいので手術や放射線治療は出来ないとの事で、ホルモン療法を進められました。 ・初回はゴナックス240mgの注射　2回目以降はゾラデックス3か月分 ・経口薬ビカルタミド80mgを毎日一錠 ・副作用の頻繁なホットフラッシュや体力の低下などはありますが、肝臓などに障害は無い模様 ・次回の血液検査は2回目の治療後1.5ヶ月の8月末、3か月後には腹部MRIで癌の大きさを確認する予定 以下が質問です 1、私の場合「手術や放射線治療を出来ない」というのは妥当な判断ですか？ 2、1か月でPSA値は370→15.7と下がりましたが、順調と言えますか？ 3、治療をしない状態で一週間でPSA値が590→370と下がったのは何故？ 4、現在遠隔転移がないといっても今後転移が発生するのが心配で、再度の転移の検査を受ける場合の時期は？ 5、難解な質問でしょうが、私の5年生存率はどの程度と考えるべきでしょうか？　（家族の事や身の回りの事も混乱なく整理をしたいので知っておきたいです）