PSA値590超の前立腺癌について
person60代/男性 -
数年前から夜間の排尿が2-3回あり、今年の3月末頃から就寝中に下腹部のか違和感と微熱感じるようになり、クリニックで5月中旬にPSA値の検査をして590超という値が出ました。
直ぐに県立癌センターを紹介され、に生体検査と腹部MRIや肺のレントゲン、血液、骨シンチ、全身CTの検査をしてもらいましたが、その時点で以下の診断を受けました。
・PSA:370位(まだ治療前です)と低下
・生体検査の結果は12本中で11本に癌細胞あり グリソンスコアは4+4の8の悪性
・骨や肺、リンパ線やその他臓器には転移が認められず(腰や膝の痛みは、慢性的に感じています)
・前立腺周囲への浸透は範囲が大きくT3bN0M0
・特殊な癌を疑ったが、検査結果では一般的な腺癌と判明
現在までの治療内容
周囲への浸透が大きいので手術や放射線治療は出来ないとの事で、ホルモン療法を進められました。
・初回はゴナックス240mgの注射 2回目以降はゾラデックス3か月分
・経口薬ビカルタミド80mgを毎日一錠
・副作用の頻繁なホットフラッシュや体力の低下などはありますが、肝臓などに障害は無い模様
・次回の血液検査は2回目の治療後1.5ヶ月の8月末、3か月後には腹部MRIで癌の大きさを確認する予定
以下が質問です
1、私の場合「手術や放射線治療を出来ない」というのは妥当な判断ですか?
2、1か月でPSA値は370→15.7と下がりましたが、順調と言えますか?
3、治療をしない状態で一週間でPSA値が590→370と下がったのは何故?
4、現在遠隔転移がないといっても今後転移が発生するのが心配で、再度の転移の検査を受ける場合の時期は?
5、難解な質問でしょうが、私の5年生存率はどの程度と考えるべきでしょうか? (家族の事や身の回りの事も混乱なく整理をしたいので知っておきたいです)
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