spo2が下がったり に該当するQ&A

いつもお世話なっております。難治性重症喘息で治療を受けていますが、先週から40度前後の発熱、CRPも30まで上昇、びまん性肺炎が認められ、入院となりました。抗生剤、o2吸入と治療を受けて昨日にはCTも改善CRPも2まで下がったので退院してきました。 発熱してから食欲がなく最初は咳上げだったのですが吐気、嘔吐になってしまい固形物がほとんど入りません。水分、ゼリー、アイスなどは何とか入っている状態が続いています。発作はいつもとそれほど変わらず、メプチンで何とか治まりSPO2も90前半で過ごせています。次回受診が出向先での金曜日の予定なんですが、明日他科受診で大学の方を受診予定です。(以前からの主治医、現在の出向先での担当医共に大学で外来日になります。入院中の主治医担当医も同医師です)調子悪ければ大学に連絡するよう言われ退院してきたのですが(常時は出向先で調子悪くなった時、入院は大学で対応)、明日他科受診のついでに状態報告兼相談受診した方がいいでしょうか?金曜日までこのまま様子をみて受診でいいでしょうか?外来は出向先でかかっているので少し気が引けてしまって。

今週の月曜日にコロナ陽性と診断されました。1日目、2日目は38度近く発熱しましたが、今日は36度台のほぼ平熱まで下がりました。まだ、倦怠感、咳、頭の重い感じがあります。コロナワクチンは4回接種済みで、最後は10月下旬にオミクロン株対応のワクチンでした。またパルスオキシメーターのSPo2の値は98から96の間です。 　さて私が心配なのは、肺に慢性疾患を持っていることです。2年半ほど前から3ヶ月ごとに医者に診てもらっています。昨年7月のCTでは「右中葉・舌区に20mm未満の結節を認める」「右中葉・舌区に気管支拡張を認める」「右上葉・右中葉・左上区・舌区に索状影を認める」とのことでした。日頃の症状は痰が絡みやすいこととたまに咳が出るくらいです。出していただいている薬は、アンブロキソールとカルボシステインを毎食後飲んでいます。 　3日目になり、症状は落ちついてきた感じはするのですが、この後重症化する恐れはあるのでしょうか？また、今後どのような症状が見られたら、主治医にみてもらったり、相談したりした方がよいのか教えていただければありがたく思います。よろしくお願いします。

40歳、女性 抗ARS抗体症候群の間質性肺炎と診断されています。(膠原病の症状はまだ出ていません) 前回も質問させていただいたのですが、 今年の7月19日よりオフェブを服用開始しました。7月29日ごろから疲れやすくなり、1日出かけると2日間は寝てないと身体がだるいという症状が出るようになりました。 (関係があるかわかりませんが、身体がむずむず痒い、お酒を飲むと冷や汗がでたり気分が悪くなるようになり飲めなくなりました。) 間質性肺炎が進行しているのでしょうか？ オフェブがあわないのでしょうか？ 8月上旬の定期受診ではγ-GTPの値が上昇していると言われましたが、オフェブは継続になりました。 また、レントゲン上では間質性肺炎の進行は見られないと言われました。 ほとんど外出できないので、生活に支障がでてきて困っています。 普段の酸素飽和度は安静時は97%〜99% 労作時は80%前半まで下がることもあるので、 8月上旬から労作時のみ酸素を流量2Lで使用しています。酸素をしていると労作時にも98%〜99%までspo2が上がるので、息切れも感じずに楽に動けています。

妊娠40週6日に陣痛がきてVBAC(前回逆子)にて出産にチャレンジしましたが、陣痛が来るたび心拍数が下がるため、緊急帝王切開にて出産。 元気な産声で安心していたが、おしっこがでず、生後21時間後にチアノーゼ、NICUに赤ちゃんが搬送、右室二腔症と診断。出産するまで心臓病は判明せず。産科ではSPO2が80台後半、NICUに着いた頃には60台に低下。 生後3日目の心臓カテーテル検査後は右室低形成と診断名がつく。また、生後9日目に心不全をおこしたためBTシャント術が施術。通常のルートの血量が多くシャントは術後3日後ぐらいに閉塞。現在SPO2は酸素なしで97%ぐらい。夜のみ0.25l酸素投与。 将来的には「右室が育つのを待つ」「育たなければグレンフォンタン」。 出産から3ヶ月が経ち産科へ帝王切開の診断書をもらいに行く。診断書には傷病名の欄に「切迫子宮破裂」と記載あり。妊娠35週に傷病が診断され本人に報告、手術、入院となった旨の記載があるが、そのような説明は一切受けていません。説明を受けていたならVBACを希望していたとはいえ、絶対にしていません。また40週まで陣痛を待たずすぐにでも手術をお願いしていることでしょう。 お伺いしたいのは、身内が、 「この切迫子宮破裂や陣痛のときの心音低下が原因で子供は心臓病になった」、「なぜ予定帝王切開で早く生んであげなかったのか」と。私は「胎児の器官形成は妊娠早期の段階ででき、早期段階から心臓が悪かった」といっているのですが、聞き入れません。 すみません。教えてください。 1.35週まで胎児が健康そのもので、切迫子宮破裂や陣痛の心音低下で35週〜40週の間で急に心臓病となったことは考えられるか? 2.切迫子宮破裂やVBACは胎児の心臓病をより悪化させてしまったのか? 予定帝王切開にしていれば心不全を起こすことがなかったのか 3.在胎週数が長いことは心臓病の胎児に負担だったのか? です。お願いします。

私自身のことです。 5日前、38度の熱がありました。 4日前～3日前、熱は下がりましたが喉が激痛、大量の緑の鼻水、痰がらみの咳が出ました。 昨日～今日 激痛ではありませんが喉の痛み、大量の緑のネバネバの鼻水に加え、耳の痛みが出てきました。耳の真下が片側腫れてる気がします。 耳が遠くに聞こえることも出てきました。 咳は減りました。 とにかく耳、喉、鼻の顔の下半分に痛みがあり眠れません。 娘も7日前から熱があり、5日前(私が発熱した日)Spo2が80台後半、急性肺炎になり入院中です。 娘はコロナ、インフルは陰性、溶連菌は陽性 主治医からは採血の結果ウイルス性の可能性があるとの事でした。 娘は退院が見えてきましたが、24時間付き添いのため私は痛み止めで耐えてます。 ですが痛み止めもほぼ効かず眠れず辛いです。 日に日に痛みが増しているのですが、何の可能性があるのでしょうか。受診しないと治らないものなのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

7才の女の子です。 12月24日から喉の違和感があり、12月25日に新型コロナウイルス陽性となりました。 発熱があり、38℃〜39℃台を現在もウロウロとしています。 家にあった子供用の総合かぜ薬(1日量アセトアミノフェン450mg入り、1日3回)を服用させていますが、なかなか熱が下がりません。 7才ですが体が大きくやや肥満傾向で、身長133〜134センチ体重は40キロくらいです。 脈は120前後で、呼吸苦の訴えは今はありません。 食欲はあまりありませんが水分は取れています。 •風邪薬は1日3回を守った方がいいでしょうか？6時間程度空けば飲ませても差し支えないでしょうか？もしくは小児科から薬を処方してもらった方がいいでしょうか？ •SPO2は何%保てれば大丈夫ですか？逆に何%を切ったら救急要請が必要でしょうか？ •とても心配です。一般的には小児の場合どのくらいの期間で症状が軽快するのでしょうか？いつまでよくならなければ受診した方がいいのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

母が、皮膚筋炎疑いの間質性肺炎で、現在、プレドニン10mgとネオーラル100mgX2回/日の治療中です。 2年前のレントゲンはきれいでした。10か月前に間質性肺炎の診断を受けましたが症状はなかった為、経過をみていました。6か月前のKL-6は670、4か月前は920、3か月前の入院時には1200になりました。入院時、CPK360 CRP2.30 筋MRIで炎症がみられたため、筋生検はしませんでしたが、皮膚筋炎疑い、肺の状態は、中〜重症と言われました。気管支洗浄では、好中球と好酸球の増加あり、VATSの所見は、典型的NSIPではなく、DADが所々にあり、UIPも少し混ざっているようですが、NSIP型の2〜3と言われました。病勢がきついので、すぐに、パルス治療が開始されました。 1か月後、すりガラス状部分がとてもきれいになり、肺活量も65%から85%に上がりました。CPK、CRPはかなり下がりましたが、KL-6は1300で下がっていません。 咳もほとんどでなくなり、入院前に比べると、とても楽そうです。安静時は、SPO2は95〜98あります。 そこで、質問です。 1)KL-6値が下がらないのが気になるのですが、他の指標数値が改善されて本人の自覚症状も良くなっていれば、それほど、気にする必要はないのですか? 2)ステロイドとネオーラルがとても効いているようで、 ここ2か月の内に2回も発熱し、感染症等が疑われたため、抗生物質点滴をするため入院しました。 今後、ステロイドを減らしていけば、感染症にも少しはかかりにくくなるのでしょうか? 今後、抗生物質に対して耐性がでてきて、薬が効きにくくなることはありますか? 3)37℃前後の微熱が、よく出ます。 ステロイドは増やせないため、セルコックス(?)を服用しています。微熱でも、やはり、薬で抑えていった方がいいのでしょうか? 毎日、一喜一憂です。宜しくお願いします。

８０代半ばの母 風邪症状から咳が出ています。以下経過です。 （既往：大動脈解離人工血管置換7年前 急性重症膵炎6年前 フォロー通院継続中） ７月２２日（土）突然サラサラした鼻水　くしゃみ連発　発熱　咽頭通無 ７月２３日（日）パブロン１回　服用　鼻水収まる　７月３１日（月）寒気自覚 ８月１日（火）鼻づまり　鼻の奥の違和感自覚　鼻汁　８月２～３日　同 ８月４日（金）熱っぽさ自覚　３６度９分　近医耳鼻咽喉科受診１回目 鼻処置（鼻吸引）　 　　　　　　　　・バナン　アレグラ　ムコソルバン　7日分処方 　　　　　　　　帰宅後　３７度４分　痰が絡む咳が始まる　咳の時胸が痛い 　　　　　　　　鼻の奥の痛みは緩和傾向　鼻汁(黄)出る ８月　５日（土）朝　３７度８分　コロナ抗原検査陰性 　　　　　　　　耳鼻咽喉科受診２回目　鼻処置（鼻吸引）咽頭処置 　　　　　　　　のどにむくみはないと言われる 　　　　　　　　・メジコン錠※　シングレア錠※　ホクナリンテープ　７日分 　　　　　　　　　カロナール（頓服）処方 　　　　　　　　帰宅後(14時頃) ３８度１分　昼にカロナール１回服用 　　　　　　　　痰が絡む咳　咳の時の胸の痛み　継続 ８月　６日（日）昼→３６度８分　痰が絡む咳　咳の時の胸の痛み継続　spo2 97 　　　　　　　　血の混じる痰　どろっとした塊排出２～３回有り→薄まる　夜咳出る ８月　７日（月）９時半→３６度１分　痰が絡む咳→頻度下がる　鼻の奥痛み無 　　　　　　　　咳をすると胸（左季肋部あたり）が痛い→変わらず　　spo2 98 　　　　　　　　食事・水分は摂取OK　咳の時鼻汁も排出　本人元気 質問１　咳、胸の痛み…呼吸器科受診したほうがいいですか？（肺炎が怖いです） 質問２　この後、家でできる療養の手立てをご教示ください。

1歳になったばかりの子供についてご相談です。長くなりそうなので要点だけで失礼します。 ・5日程前から38度台の発熱。鼻水持続、乾性咳嗽あり。元気。 ・次の日の朝平熱に戻るも、午後から39度台。やや食欲なし。 ・翌日小児科へ行くも、採血データ特に問題なし。インフル簡易検査陰性。一般的な風邪薬と抗生剤内服開始。39～40度台。やや元気なし。 ・次の日私が発熱→インフルA陽性。これはと思い、実母に子供を病院へ連れていってもらうもインフル陰性。しかし私が陽性のためインフルと判断されタミフル内服開始。40～41度台。湿性咳嗽。元気なし。 ・タミフル内服開始翌日、37度台へ解熱するも、夕方より再び40～41度台。湿性咳嗽ひどくぐったり。ほとんど食べず水分もとりたがらない。 ・今朝再び病院へ。症状重いため総合病院へ入院となる。 ・主治医「レントゲン上、肺が少し白い。風邪にインフルが重なってひどくなった可能性。高熱による脱水もある。タミフルはこのまま継続、あとは脱水是正に努める」 という経過です。 私がインフル陽性となってからは診察は実母に行ってもらっているため又聞きです。本日から入院ですが私は付き添えないため中の様子が分かりませんが、SpO2が80前半まで下がったためナーザル開始で90で保てているようです。輸液とネブライザー以外は安静保持。熱は40度前後。CRP、WBC、血沈等大きな逸脱なし。 長くなりましたが、子供は今どのような状態で、今後どう経過することが考えられますか。 SpO2が低いのは、肺炎かなにか起こしているのでしょうか。データ的には??です。また、脱水が改善されるにつれ熱も引き、状態は良くなるでしょうか。 漠然とした質問で申し訳ないのですが、子供が苦しんでいるのに私は何も出来ず家にいて、最悪のことばかり考えてしまいます。何でも構わないので、先生のお考えをお聞かせください。宜しくお願いします。

9/17から引いていた風邪（発熱、咳、鼻水）がやっと終わった…と思っていた矢先 10/4〜5 かるい咳が増える 10/6 夜中発熱（38℃台）食欲なし 10/7 1日中熱、ずっと咳、咳き込み嘔吐 10/8 食欲なし、1日中熱・咳き込み嘔吐 【SpO2 81〜88】 10/9 祝日だが救急で受診、入院 受診中も40℃の熱、咳き込み、嘔吐、喘鳴あり 検査の結果、RSウイルス陽性 しかし白血球数がそんなに増えていないと言われ、とりあえず電解水（覚えてなくてすみません）的なものを点滴。 入院した9日、10日と熱も下がらず（39℃台）咳も止まらないため 11日もう一度血液検査、すると少しだけ白血球数が増えていたので、抗生剤を点滴。 12日、やっと解熱、8日からずっとSpO2が低く（起きてる時・90〜92、寝てる時・84〜86）入院中はずっと酸素マスクをしています。 今まで大きな風邪にかかったことなく4歳になり、入園して1週間で、ものすごい咳の風邪にかかり、それからというもの、子供は風邪を引くたびに悪化、ヒトメタ、インフル等で度々入院。 肺は回復するのが遅いと聞きましたが、元気になる前にどんどん風邪をひくので、悪化しやすいのかもしれません。 はっきり喘息とは言われていませんが「喘息かもね」とは言われています。（かもねって、どう捉えたらいいのでしょうか） 健康な子供ならRSになっても重症化しないとありますが、うちの子供のようにとにかく咳に弱いというか、悪化してすぐ入院になったりする子供は、何があるのでしょうか？ 実は何か持病？ 風邪引くたびに付き添い入院だったり、終わったかと思えば下の子も同じ道を辿って入院になったりするので結構しんどいです。 原因究明したいのですが、どうしたらいいでしょうか… 受けた方がいい検査？とかあれば教えていただきたいです（アレルギー検査等