前立腺肥大症に該当するQ&A

◆現在、韓国ソウルに住んでいます。1か月前に尿が出にくく、排尿時に少しの痛みと残尿感があった為、泌尿器科で血液検査、直腸診、超音波エコー検査をしました。 結果は、PSA値:9.11、エコーでは前立腺内の外側部分に黒い影が写りました。先生からは、炎症の可能性もあるので、まずは前立腺肥大の薬（アルフゾシン）を毎日1錠10g飲んで、1か月後にもう一度、血液検査をしましょうとなりました。 ◆そして、今回1か月経過後、排尿時の痛みや残尿感はなくなりました。まだ少し尿が出にくい感じは残っています。血液検査の結果は、PSA値:2.77（Free-PSA値:0.52 FT比:19%）となり、先生からは前立腺癌の可能性は少ない、エコー画像の黒い影もたぶん問題無いでしょうと言われて、また同じ薬を毎日飲み、1か月後に血液検査をしましょうということになりました。 ◆だだ、その後、ネット情報を見ている中で、重要な事を先生に伝えるのを漏れていた事に気がつきました。私は、もう10年以上、AGAの薬（フィナステリド）服用しています。これにより上記のPSAの値が変わってくるかと思います。（一般的に、Total-PSA値は50%位まで下がると聞きました。） ●お聞きしたいこと 1. 上記のFree-PSA値（0.51）もやはり50%程度下がった値なのでしょうか？ 2. 上記のような状況の場合、もう一度、すぐに病院へ行って、MRIもしくは生検を受けたいと申し出た方が良いでしょうか？ お手数おかけしますが、アドバイス頂ければ幸いです。ちなみに家族歴は父親は無いですが、母方の祖父が前立腺癌を60〜70歳位で発症したことがあります。それ以外は特にありません。 以上、よろしくお願い申し上げます。

6月の人間ドックでPSAが4.82あったので近くの泌尿器科に行きました。 直近4年間のPSA推移は、2019年2.97→2020年4.45→2021年3.85 →2022年4.82です。人間ドッグから 3週間後、泌尿器科でもPSAの検査をしたところ8.2との結果。尿に炎症は無いとのこと。FT比14。直腸診は異常無し(移行域は触れないらしいです。)肛門からのエコーは肛門が狭く、未実施です。その後MRI検査を受けた結果「前立腺肥大である。前立腺の移行域に数ミリの小さな初期の腫瘍がある。MRI検査の映像はカテゴリー3で、どちらとも言えない。仮に癌だとしても初期であり、限局性なので手術でも放射線でも根治できる。」すぐに生検を受けた方が良い。と診断されました。その1ヶ月後、生検を予定していた紹介先の病院でも血液検査をし、PSAは5.6の数値でFT比16となっています。PSA/FT比/MRI/どれをとってもグレーゾーンです。生検を予定していた病院は、「生検をしますか、どうしますか？」と聞いてくれました。生検をして陰性になる確率はどの位ですか？との問に「半分以上、陰性になる確率が高いと思う」との回答でした。当初は生検の日程を決める予定でしたが、説明を聞くなかで「陰性になる確率が5割以上あるならば、生検をする前に、もう少し観察して見たい。」と申し出た結果、少しだけPSAの数値を追跡する事になりました。次回の血液検査は10月です。 ◎果たしてこの判断は正しかったのでしょうか？課題を先送りしてしまったような感じで、後になってからモヤモヤしてます。 ◎生検をすれば、陰性でも更に判ることが有るのでしょうか？ ◎次回10月のPSA値が少しでも下がれば癌の確率は下がると言う理解でも良いのか？逆に上昇してれば癌の確率が高まると言う理解で良いでしょうか？ご教示のほど、宜しくお願い致します。

何度か相談させて頂いている者です。 5月の人間ドックでPSA高値を指摘され近所の泌尿器科へ行き検査。 過去からのPSA推移と診察の経緯経過は下記の通りです。 2019年(63歳)→2.97 2020年(64歳)→4.45 2021年(65歳)→3.85 2022年5月(66歳)→4.82(人間ドックにてPSAの数値を指摘された。) 2022年6月→8.98 (精密検査のため近所の泌尿器科にて血液検査を実施。 数日後の通院で直腸診は異常無し(移行域は触れない？)エコーは肛門が狭い？ので未実施。(先生は緊張していると入りずらい。肛門を傷付けるといけないので無理はしないと言っていた。代わりに外部施設でMRIの予約を取る) 2022年6月→外部施設にてMRI検査を実施。 ⇒結果は前立腺肥大(37.3cc)である。前立腺の移行域の膀胱寄り11時から13時付近にカテゴリー3の数ミリの病変有りとの所見。仮に癌だとしても初期であり、限局性なので手術でも放射線でも根治できる。よって、すぐに生検を受けた方が良い。と診断された。 2022年7月→5.6 (近所の泌尿器科に生検を前提に紹介された病院での検査結果) この時の結果も微妙だったので、もう少しだけ経過観察をしたいと申し出ました。(次回の検査を10月とした。) 10月に入り血液検査をした結果、PSAの数値は4.37と下降しました。 5月の人間ドッグの数値より下がり、更に2020年(64歳)時の数値を、少し下回るレベルです。グレーゾーンとも言えますが、癌の確率は下がったと思って大丈夫でしょうか？それとMRIのカテゴリー3の病変が気になります。

主な症状は、以下の通りです。 【歩く時】臀部の足の付け根の辺りに痛み。 【座る時】鼠径部の奥に何かゴロゴロしたものがあるような、圧迫感と痛みがあり、椅子が当たる太ももの辺りにも痛み。夕方の足のむくみも気になる。 5月中旬頃、登山やトレーニングで左の大腿四頭筋辺りに、肉離れを起こした感覚がありました。その少し後から、上に記載したような症状が出始め、痛めた左足を庇っているせいだと思っていました。 先日、整形外科を受診した所、軽い鼠径ヘルニアと診断されました。1ヵ所ではないと言われたような気もします。前立腺や膀胱も心配だったので、泌尿器科（エコー検査）も受診しましたが、若干の前立腺肥大はあるものの、その他には特に指摘はありませんでした。もう1つ心配なのは、「血管の詰まり」ですが、過去に造影剤を使って危険な状態になったことがあるので、検査を受けられるのかどうかも怖く、受診していません。 普段は、立ち仕事、力仕事がメインですが、車に乗っている時間も多いです。この中でも、車に乗っている時間（座っている状態の時）が特に苦痛です。主に左側の鼠径部の痛みが気になっていましたが、今日に関しては右側まで痛む状態で、どうしたら良いのか分かりません。夕方酷くなる足のむくみも気になります。 ※立っている時には、症状は軽くなって、何も気にならないこともあります。 ・鼠径ヘルニアでこんなに痛むものなのでしょうか？ ・鼠径ヘルニアで足がむくむこともありますか？ ・今後、ずっとこの痛みと付き合っていかなくてはいけないのでしょうか？鼠径ヘルニアが原因だとした場合、手術以外で改善させる方法はありますか？ ・その他の内科的原因の可能性は考えられますか？またその際、何科を受診するべきですか？ お忙しい中恐縮ですが、何卒宜しくお願い致します。

下記の症状があるのですが、いまだ原因が特定できず悩んでいます。 ・２０２４年１月以降、右腹部に違和感・張りがあり、泌尿器科を受診 　腹部エコーの結果 　　ー腎　大きさ正常範囲　中心部の拡張なし 　　　　　 明らかな結石・腫瘤なし 　　ー膀胱　内腔清明。壁の肥厚や不整なし　　 　　ー前立腺　43×33×28mm 推定堆積 21cm3 炎症様な印象なし 　残尿値検査　正常 　⇛前立腺肥大と診断で、ナフトピジル25mg処方 　１ヶ月服用していましたが、特に改善なしのため服用中断 ・３月　会社の人間ドックで下記指摘 　　　　ー便潜血陽性 　　　　ー問診により、鼠径ヘルニアの可能性あり 　　　　（その他参考）AST 37 ALT 57 γGTP 89（以前より高い） ・１月と同じ病院で、下記検査 　　３月内科　腹部CT ⇛　鼠径ヘルニアではないと診断 　　４月内科　下部消化管内視鏡検査　⇛　大腸ポリープ（日腺腫性）1～2mm散見 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　特に治療の必要なし ・５月　インターネット情報より、筋膜リリースが有効かもと思い、 　整体で筋膜リリース実施 　⇛３日間は症状が緩和（ほぼ無い）したが、４日目以降は症状復活 泌尿器科・内科でわからず、何が原因か、どうすればよいかに悩んでいる状況です。 現在の詳細症状※方向は全て自分から見ての方向 　・右下腹部（泌尿器の右上～ヘソの右側まで）にかけた違和感、ピリピリ感 　　（幼少時に、いきなり走り出した時に感じる腹部の痛みに似たような時も） 　・右背中のコリ 違和感が気になって、いつも腹部をさすっています 考えられる病気、受診すべき科を教えていただけると大変助かります。

79歳男性（父） 現在服用中の薬 ザルティア錠：泌尿器科→前立腺肥大（手術する程ではない）、頻尿 バルサルタン錠：循環器科→血圧 フェブリク錠：消化器科→尿酸値 リポビタンDノンカフェインを毎日飲んでいます。 C型肝炎治療済み（5年前） タバコも50年位吸っていたが、肝炎の治療とともに止めました。 咳がよく出ます。痰はでません。 現在、 夜間のトイレに何度も起きる 睡眠時無呼吸症候群（いびき）もあり、呼吸器（鼻につける機械）が嫌で止めている。代わりに口をテープで塞いで寝ている。 昼間、眠いらしく椅子に座ると直ぐに寝てしまう。 午前中、健康の為に積極的に散歩しています。 ＊先月と今月（1回ずつ）、フラフラになり（立っていられない）、ゴミ箱に食事したもの全て吐いてしまいました。量にして丼一杯分。 めまいはグルグル回る感じではなく、立ち上がるとふわっと立ちくらみのようだと言っています。 その後、ベッドで寝て、3時間程したら普段通りに起き上がってきました。次の日からは、通常通りです。 めまいの為、3年前、耳鼻咽喉科に診てもらったことがあります。 三半規管が少しおかしいらしく、薬をもらって少し様子を見るとのこと。 以前、服用していた前立腺の薬が強くて、散歩中に倒れたことがあります。現在のザルティア錠は、泌尿器科の先生が副作用が低い薬を処方していただいたそうです。 何がきっかけ（原因）なのかが分かりません。 １、精密検査をしてもらいたいと思っていますが、どこの科でどんな検査をしてもらうべきでしょうか？ 本人は、三半規管が原因と言っております。 ２、上記＊のような症状の時、救急車を呼んだ方がいいのでしょうか？ また、起きそうな気がしますが、吐いた後に寝ると回復しています。

以前から首、腰の痛みはありましたが、3月から微熱、唾に血が混ざる、頭がぼーっとなるなどの症状が出て内科へ。血液検査、痰検査、胸部レントゲン、CT、耳鼻科で内視鏡を行いましたが、喉の奥に血豆があるくらいで後は異常なし。症状は続き、合わせて背中の痛み、みぞおちの痛み、左胸の違和感、右脇腹の痛み、手足の痺れ、残尿感、便秘、下痢の繰り返しなど、さまざまな症状が出て再度内科へ。血液検査、尿検査、頚椎、腰椎のMRI、心電図、エコー、胃カメラ、大腸検査を行いましたが、貧血、軽い逆流性食道炎、食道に黄色腫らしきものがある、十二指腸が少し赤い、前立腺肥大が見られる、頚椎、腰椎に多少の神経圧迫が見られるがさほど気にしなくても良い。先月突然左半身が痺れ、血圧が170まで上がった事がありました。先月なんかは血圧が安定せず、朝は110〜150。夜は110〜170になりました。先生は自律神経が少し乱れているだろうと。貧血が気になるから盆明けに再度血液検査をしようと。このような症状はやはり自律神経でしょうか？心療内科に行くべきでしょうか？回答よろしくお願いします。

詳しい方おられますか。 75才父です。 経過 11月30日まで前立腺肥大と膀胱結石手術で入院していました。 その後、2週間の便秘、血尿で12月15日と22日に受診。 便秘薬と抗生剤をもらいました。 22日まで抗生剤、現在もセンノシド？服薬してます。 そんなはなか、12月20日～24日現在より37℃～1回38℃でました。平熱は36.3ほど。 その後24日今朝、全身(顔から足まで)発疹出現。 すこし大きな病院の発熱外来へいき、皮膚科に回されました。まわりで麻疹がいなければ、なにかのウイルスか薬疹であろうと言われました。(20代の先生でした) 発疹を触ったり口内をみて、口内にも特徴はでていないと。 発熱と麻疹以外の風邪はありません。 高熱38℃も23日の夕方一回のみです。あとは微熱。 １、麻疹の可能性は高いですか？ ２、麻疹は発熱と発疹だけのときはあるのですか？ また、わたしは抗体21.7あり、大丈夫と言われました。同居のこどもたちも二回接種、一回接種予防接種しています。 心配なのは旦那と100才の曾祖母です。 発熱、微熱の時にみんな一緒にいたので麻疹なら移ってますよね、、、

主人のことでご相談させて頂きます。 健康診断で前立腺がんの検査をしたところPSA「１１」が出まして、泌尿器科クリニックで 再検査しました。 昨日出た結果がPSAタンデム「11.845」尿酸「7.4」です。 前立腺肥大に関しては「23」でさほどではないと説明がありました。 そのクリニックではMRIがない為、来週他の施設で検査して、その一週間後にクリニックのほうで結果説明を受ける予定です。 おそらく前立腺がんであるということで、今後のことを考えると大きな専門病院にかかるほうが良いと思うのですが、MRIの結果説明を待つべきでしょうか？ 6年前に脳梗塞をしており、麻痺はありませんが脳梗塞の原因が卵えんこう開存で心臓の手術をしました。 昨年の7月頃より腰痛があり、ぎっくり腰の感じもあった為ハリ治療をしたり寝具を変えたりもしています。 主人の父が前立腺がんですが、もう97歳と高齢で治療はしたかどうか不明です。 現在かかっているクリニックの先生が非常に簡素な一方的な説明を短時間でされるだけなので、不安が大きいです。 今、私達は何をどうしたら良いものでしょうか？ また、病院探しのアドレス等も頂けましたら幸いです。 どうかよろしくお願いいたします。

前立腺癌の進行度について。 私の父と会社の上司はたまたま同い年で、たまたま同時期に前立腺癌になりました。 上司(68) たまたま健康診断で行った腫瘍マーカーで癌の疑いがみつかる。 頻尿など自覚症状なし。 ステージ3、悪性度高め。リンパ転移なし。 術後1ヶ月経過しました。 父(68) 実の父(私の祖父)も前立腺癌に罹患していたので定期検査は行なっていた。 8月の検査でPSAがグレーゾーンになるもMRIでは確認できず。要観察だったものの、冬の検査でPSAが上昇。精密検査ののち、前立腺癌と本日診断された。 自覚症状としては前立腺肥大、頻尿。 癌は自覚症状がなく、症状が出たときにはもう遅いとよく聞きます。 部長は自覚症状は全くなく、それでもステージ3でした。私の父は既に自覚症状があります。ということは、ステージ3以上の可能性はあるのでしょうか。 また父は血液の抗凝固薬を飲んでいます。 通常の手術(?)ではなく、父は腹腔鏡での手術を希望しているそうです、現に病院のHPには記載がありました。腹腔鏡手術の完治度はどれくらいなのでしょうか。 よろしくお願いします。