１型糖尿病に該当するQ&A

ここ３年、人間ドックでＡ1ｃ5.9が続き、受診してブドウ糖負荷試験を受け、90分値206、120分値176で境界型と言われました。ただ、自己測定で、食後に200越えが何度かあるので、自分では糖尿病と思っています。 合併症が心配で、眼科を受診し、異状なし。 腎臓は、ここ3年、人間ドックで尿蛋白±が続いたので、腎臓内科で尿蛋白定量を調べましたが、随時尿で蛋白1mg、クレアチニン75.7mg/dlで、尿蛋白－と言われました。それでも心配で、頼み込んで微量アルブミン尿を検査してもらったところ、アルブミン8.0㎍/ml、クレアチニン1.32g/L、アルブミン／クレアチニン補正値6.1mg/g・CRでした。 基準値が10mg以下で、6.1なので安心していたのですが、ふと、最初に受けた尿蛋白定量検査が気になり、同様に計算してみたところ、尿蛋白／クレアチニン補正値が13.2となりました。尿蛋白はほぼアルブミンである、らしいので、つまりこのときはアルブミン／クレアチニン補正値が13.2mgということになり、基準値の10mgを超えてしまいます。 この2つの検査の間は10日くらいしかあいていないのに、こんなに違いが出るものですか。 6.1mgで安心していいのか、13.2mgで警戒すべきなのか、よくわかりません。腎臓内科の先生、どう考えたら良いのか教えていただければ幸いです。

私は、二型で病歴が一年半です。一昨年秋に会社の健康診断で引っかかり、即日精密検査で、糖尿病とわかりました。不安感で一杯でしたが、BMI37で体重110ｷﾛでしたが、一念発起してBMI21位まで、ウォーキングと食事1200ｷﾛｶﾛﾘｰを約3ヵ月続けて、長期血糖も正常化(9.6→5.5)しました。その後は、カロリー制限を少しずつ緩め、約一年掛けて、目標を達成しました。ただ、有酸素運動だけの減量では、リバウンドしやすいとのことで、次第に腹筋やプッシュアップ、ダンベルなどを取り入れましが飽きたらず、遂には、以前通っていたジムに復帰して、インストラクターのアドバイスの下で、有酸素運動や筋トレに励んでいたのですが、ふとリバウンドが恐ろしくなって入ったエアロビクスにはまっている次第です。このサイトは、以前から質問はしたことはないのですが、色々参考にさせていただいております。前置きが長くなったのですが、ダイエット成功後、リバウンドを防ぐために、筋トレ(レジスタンスエクササイズ)が必要であるということを、良く拝見しますが、基礎代謝を上げて、体質改善と仰いますが、そんなに簡単なのです?リバウンドしにくい体を作り上げるのに、なぜレジスタンスエクササイズが必要なのでしょうか?私は、現在身長172、体重68〜70、体脂肪10%前半、長期血糖4半ば、年齢37歳です。ジムに約4日に三回、多い時に約4時間、少ないときは2時間位です。

インスリン注射治療中に、体重が増えてしまい減量したいと思っています。 体重が増える〜動けなくなる〜病気が悪化する（悪循環） 体重が減る〜動きが軽くなる〜病気が軽くなる（好循環） 2型糖尿病で２年位前から、医師に薦められて「インスリン注射で一時的に膵臓を休めて、数値（HBA1C)を改善しましょう。事によっては体重も減りますよ。」的な事もあり、 それまでの経口薬での治療がイマイチ成果が出なかったこともあって、注射での治療に踏み切りました。で、血糖値や（医師から見た）管理もしやすくなったものの、年々体重が増えて、経口薬での治療時が８０kg→８７kgとなってしまいました。HBA1Cは、経口薬の時から大きな変化はなく、大体７．０〜８．０の辺りをうろちょろです。 タチが悪いのは、時間帯によって「低血糖」に見舞われることです。午前中は10時半から昼食前まで、午後は4時前後から夕食前まで。なので、その間に何かあってはいけないと補食をします。これも太る原因かとも思いますが、低血糖も怖いので定期的に何か食べるようにしています。 日々の食事と運動には、極力気をつけていますが、中々できていません。 負荷の大きい運動は低血糖を招き怖いです。 インスリン注射から経口薬に戻すことも目標として、減量に頑張りたいと思いますが、 適切なやり方が見つかりません。 教えてほしいです。 主治医にこの事を伝えても濁されるので、転院も検討しています。 よろしくお願いいたします。

2月21日(月)17時に、父が、転倒により大腿骨頸部骨折をし、2月24日(木)より入院しています。 ※1)手術をしないでそのまま自然治癒するのを待つか、 ※２)手術をするなら、ボルトを3本固定するということで、どちらにするか、決めないといけません。 骨は、少しめり込んでずれているらしですが、ヒビが入っているに近い状態ですので、 人工関節置換術は必要ないらしいです。 本日は2月28日(月)ですが、主治医は、 (1)年齢が85歳で、手術歴が非常に多く、色々な病気を持っているため、体に負担が大きい (2)手術したとしても、痛いリハビリも嫌がってあまりせず、歩けるようになるかどうかはわからない。 (3)1週間たったので、少しずつ、骨が癒合し始めている 上記の３つの理由で、手術は積極的に行わない方がいいという考えでおられます。 私達家族が心配しているのは、 (1)一ヵ月も寝たままにする必要があるらしく、その期間に筋力が弱って、リハビリをしても歩けなくなるのではないか？ (2)寝たきりだと、誤嚥性肺炎をおこさないか？ ということです。 手術に賭けるか？手術しないか？どちらがいいでしょうか？ 父の病気及び、病歴は以下のとおりです。 　(1)胃癌2回手術・・・一回は2/3切除、一回は内視鏡手術 　(2)大腸デスモイド・・・大腸を60センチ切除 　(3)膀胱がん・・・8回手術　それ以外はＢＣＧの免疫療法 　(4)乳頭がん・・・首の手術 　(5)誤嚥性肺炎で入院 　(6)大動脈りゅう・・・6ミリ 　(7)肋骨6本骨折(平成28年)　腸閉塞 　(8)アルツハイマー型認知症 　(9)パーキンソン 　(10)肺たばこ病ＣＯＰＤ・・・肺年齢95歳　 　(11)糖尿病・・・薬を飲んでいるぐらい

今年46歳になるものですがこの一週間毎日小咳がでてまして、身体のだるさも多少あり、１日中脈が飛んでる状態です。脈飛びは飛んだのが自分でもわかるくらい自覚症状があります。今現在の持病は高血圧と自律神経失調症と脂肪肝です。薬は朝朝食後にイルアミクス配合錠LD1錠、べゼフィブラートSR錠200mg1錠、ウルソデオキシコール酸錠100mg1錠、デパス0.5mg1錠でデパスは5時間おきに服用してます。あと、寝る前にリボトリール錠1mgを1錠服用して寝ます。以前にも脈飛びはあり（自覚症状あり）2件で心電図をとってもらいその時に限って脈飛びが無く、全て正常なのですが、ひどい時には3回に1回飛んでまた1回のあとにすぐ飛んだりして頻度が多くなってる気がします。トントントン　トン　トントン　こんな間隔で飛んだりしています。因みに横になってる時は飛んではいますが30秒に1回とか比較的落ち着いています。立ち上がって何かをする時は小咳がでだして元通り飛んでる状態になります。気にはしないようにしてるのですが咳が出るのでどうしても気になるんですよね。やはり精密検査をしてきちんと見てもらったほうがいいのでしょうか？心臓が悪いのか凄く不安で。ご指導お願い致します。あと、以前は２型糖尿病と言われトラゼンタ錠5mgも服用してましたが体重を落としてからは数値が安定したので今はかかりつけ医と相談の上服用していません。因みに身長173 体重88です。ご指導の程どうぞよろしくお願い致します。

数年前から１年に１回程度ドクっとした後にランニングしたくらいの脈拍になりドクドクする感じが2〜3時間あります。 発作中一応は意識はあり多少フワフワしますが立ってしんどいながらも仕事したこともあります。ただ手足が冷たくなってるので血圧は少し下がってる気がします。ただ以前負荷心電図をした際に心臓は異常なかったのですが立ちくらみで30分立ち上がれなかったこともあり、少し程度なら大丈夫ですが沢山走ったりすると血圧が低下するのはあるかもしれません。あと心エコーで多少血液のポンプを送り出す力が弱いと言われたことがありますがその点は問題ないとのことでした。 数年前に病院で心臓の検査をするも異常がない（レントゲン、心電図、ホルター心電図、負荷心電図、血液検査）ので放置していました。ですが最近発作性の頻脈もあることを知りました。 詳しく原因を知るために不整脈専門医の病院に行き再度検査をしたのですが心臓に異常はなくやはり発作中の心電図がないと判断できないということでした。先生は、発作性上室性頻拍または心房細動の可能性が高いが手足が冷たくなるということは血圧が下がることが気にかかるようで危ない不整脈の可能性もあるとのことでした。 （以前、発作を起こした時すぐに病院に行けず軽い動悸程度になった時の心電図は洞性頻拍と判断されました） 発作性上室性頻拍とわかれば発作が辛ければカテーテル治療が出来ると言われました。 先生の判断は、発作中に立っていることが出来るかどうかが判断基準の一つだと教えていただきました。 このような場合はやはり上室性頻拍の可能性が高いですか？先生はまだ年齢も若いし、高血圧や糖尿病でもないので上室性頻拍の可能性が高い場合は携帯型心電図で様子を見るようにという判断でした。 携帯型心電図で様子見てみるので良いと思いますか？もちろんすぐに病院に行ける時は行きます。

1年半前の妊娠時に妊娠糖尿病と診断されました。最近、また血糖値が気になり 朝食前の空腹時に測ってみたところ 2日連続で、124、122と高い数値がでました。因みに半年前の人間ドックでは 88、HbA1cは5.6という数値でした。 少なくとも境界型に入ってしまったのでしょうか‥よろしくお願い致します。

昨年2月に右手にTIAがあり、MRIで左内頚動脈閉塞症と診断され、 SPECT、カテーテル検査を経て、昨年7月に左側バイパス手術を受けました。 手術の数日後に過灌流による言語障害があり、数か月の間、言葉が出にくいなどの症状が断続的にありましたが、 今年初めから、言語障害はなく、日常生活に戻っています。 なお、右側は狭窄症と診断され、TIAが出たら手術対応とのことです。 （難病指定医がいる脳外科の大学病院で受診） 手術前までは、閉塞症の原因は動脈硬化と言われていたのですが、 手術後に言語障害があったことから、当時の主治医が、もやもや病を疑い、 「難病の助成制度を申請できる」と伝えられましたが、その時は、断りました。 （自覚症状がないのに難病と自認することに抵抗あり） 転勤で主治医が変わりましたが、新しい主治医も、 私の疾患を「もやもや病」と認識しており、助成金も申請可能とのことです。 次回MRIは半年後で、左側にTIAが出たら手術とのことなので、 現在、助成制度の申請を検討中です。 ただ、診断基準の、「動脈硬化が原因」であることが除外される、という項目が気がかりです。 少なくとも画像からは、もやもや病の症状は出ているようです。 そこで質問です。 （１）一般的にどのような場合に、除外されるのでしょうか。 （２）主治医は、バイパス手術後の言語障害を重視してもやもや病を言っていましたが、そのような診断は一般的なのでしょうか。 （３）私の場合、閉塞症と診断される前まで、II型糖尿病、高脂血症、高血圧が長く（診断後生活を変えて現在はいずれも正常値です）、動脈硬化が原因の閉塞症と言われて心当たりがあったのですが、 このような場合でも、「動脈硬化が原因」は除外可能でしょうか。 以上、よろしくお願いいたします。

よろしくお願いいたします。 数年前から急にきつくなったりだるくなることがありましたが、最近頻度が高まっています。 病歴としては ※昨年1月に小腸イレウスにて入院、手術は回避できイレウスチューブの処置のみで退院。 昔から酷い便秘症で数年間リンゼスを毎日服用しています。 過去に大腸ポリープが複数見つかり2度ほど削除手術をうけましたが、昨年の検査で更に4つほど見つかり経過監査中です（胃内視鏡検査は良性ポリープのみで異常なしでした。ピロリ菌は元々陰性です） ※今年4月には突発的に心房細動が起こりましたが、チャズ5にはどれも該当しないため薬も服用せずに経過観察中です。 心電計付きスマートウォッチと携帯型の心電計にて定期的に計っていますが再発はしていませんし自覚症状もありません。 ※4年ほど前に睡眠時無呼吸症候群と診断されCPAPを使用しています。 ※本当に小さな胆石が複数あります。 数日前からいきなりきつくなることがあり、ふらふらします。 昨日、定期検診にて血液検査と尿検査をしましたが異常なしでした（画像を添付させていただきます） 糖尿病ではないかといつも心配していますが空腹時血糖値は高い時でも104で普段は90台、HbA1cは5.4から5.2です。 考えられる原因ですが何があるでしょうか？ たまに左背部痛、左鳩尾あたりがズキズキしますが治ります。 アドバイス、よろしくお願いいたします。

去年の8月に心房細動起こしました。多分なんですが、甲状腺の検査を循環器内科で行っい異常なかったと思います。今年になって異常な体重の増加・2型糖尿病と言われリベルサスの内服を2週間前から開始しました。内服始めてから、1週間位経った頃変な胸の違和感がありアップルウォッチで心房細動が検出されました。1年ぶりの発作でしたが、内服治療している為放置していました。先週、周りの人から顔色が悪いと言われ、喉に何か詰まるような違和感・頻脈・全身の変な汗が出始め、いつもの心房細動とは違う症状だった為、胃腸障害か低血糖かと思い込んでいつもお世話になっているクリニックに駆け込んだ次第です。点滴とモニターをして貰い念の為甲状腺も調べましょうと言われ調べてもらったのですが、結果甲状腺機能亢進症と言われました。念の為に循環器内科へのお手紙書いてもらったのですが、家に帰りよくよく考えるとリベルサスの影響を頭に浮かんだので、ネットなど調べると甲状腺疾患では、リベルサス内服できないとなってた為、ご相談させてください。リベルサスは、循環器内科から処方されてるのですが、次の診察が10月3日になってます。急いで循環器内科に電話して予約取り早めの受診がいいのか、3日まで待っても大丈夫なのか。それまでのリベルサスの服用は大丈夫なのか教えて頂きたいです。よろしくお願いします