lymph高いに該当するQ&A

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上唇に有棘細胞癌の診断がされました。

person 50代/男性 - 解決済み

ここで、11月に質問した続きです。 やはり、有棘細胞癌でした。 上唇に10月上旬にニキビの様なしこりが出来て、表面4-5ミリの大きさの時、近くのクリニックで10月末に一部除去。 念のためクリニックの病理検査の結果、有棘細胞癌の疑いで、大きな総合病院を紹介され11/12に行きました。 そこで、転移の確認のため、CTとペットCTそれとクリニックで疑いのある細胞を総合病院でも再度病理検査。 結果を聞きに、11/24に総合病院に行きました。 CTとペットCTの結果は、転移は認められないとのことでしたが、上唇なのでわかりにくく、再度患部の病理検査の結果待ちとのことでした。 再度病理検査の結果が、今日12/1でした。やっぱり、有棘細胞癌でした。 本日、総合病院から、癌専門大病院に紹介状をもらい、12/3金曜日に伺います。 今日先生が言うには、T1期ではないかと言われてます。 深さが4ミリぐらいあるため、専門大病院にとのことです。CTでは確認出来なかったリンパへの移転を生検でするためには、総合病院では十分に出来ないとのことで癌専門大病院への紹介です。 表面に残る最初にクリニックで除去した患部の大きさも4-5ミリです。 手で触ると、中にしこりがあるように感じます。 11/26金曜日に、一部除去後の患部から小さいニキビの様な白い膿が出ました。翌日には潰れて無くなりました。 今日現在は、特に大きくなってる様子もなく、鎮静してる感じです。 専門大病院で、まずリンパへの転移がないかを調べてもらうのに並行して、除去手術になるのかと思います。 一番心配なのはどのくらいの確率でリンパへ転移してるのか⁈心配なんです。 リンパへ転移して無ければ、除去すれば完治の可能性が高いとのようですね。 セカンドの話お願いします。

2人の医師が回答

乳がん オンコタイプ抗がん剤治療について

person 40代/女性 -

2度目の乳がんになり、7月に乳頭乳輪含め右胸全摘。エキスパンダー挿入。インプラントで再建予定です。 以前は2003年(29歳) 浸潤ガン ホルモン受容体 陽性 HFR2 ほぼ陰性 2+ センチネルリンパ節 転移あり2/4(郭清せず) ホルモン治療と放射線に加え、リンパ節への転移、年齢、悪性度の高さ(と当時は言われたのですが。HFR2がほぼ陰性の2+だったことと、核グレードが明確ではないのですが、3だったのかもしれません)で、抗がん剤治療をしました。 AC(3週間に1度×4回) タキソール(1週間に1度×12回) 今回 2022年(47歳) 浸潤ガン しこりの大きさ 4×2.5×1.8cm リンパ節転移 0 核グレード 2 エストロゲン受容体 + プロゲステロン受容体 + HER2 タンパク質 陰性 1+ ki67 21% 今回は腫瘍のサイズは大きかったのですが(2年ほど検査をしていませんでした)、リンパ節への転移はなく。抗がん剤治療はオンコタイプの結果によって決めましょうということになりました。 結果はRS18 中リスク 9年遠隔再発率 5% RS群における化学療法の上乗せ効果(平均)<1% 47歳10ヶ月。だいぶ生理も不定期で、閉経も近いかもしれません。 化学療法の上乗せは<1.6%でした。 主治医の先生は抗がん剤治療をする方向で話しを進めています。以前は髪の毛は抜けましたが、抗がん剤の副作用があまり強くなく、今回も少しでも上乗せするなら最善を尽くそうと思っていました。しかし、周りの方の副作用の辛さを伺い、ここにきて受けるべきか躊躇してしまっています。 他の先生方のお考えや治療方針をお聞きしたく、相談させていただきました。宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

前立腺がん術後のPSA上昇について

person 70代以上/男性 -

70歳の父のことでご相談です。 2022年5月のPSA検査で35、本人は全くの無症状でしたが、その後の検査で前立腺がんがわかり、骨やその他臓器への転移なしでした。この時点でグリソンスコア8(4+4)、ステージII。「顔つきの悪いがん」と表現されました。 9月頭に前立腺全摘とリンパ節を12個とる手術をしました。このうち一つのリンパ節からがんを認めました。術後3週間のPSAで0.9、2ヶ月半後に1.95と上昇し、再びCTとPET検査することになりました。医師曰く、現時点ではCTやPETでもがんらしきものが写ってくることはないと思うが、今後の変化を比較していくために撮影しておきたいとのことでした。今後はその結果を踏まえ、ホルモン治療を進めるとのことでした。 質問です。 1、再発していると言うことになるかと思いますが、転移なのでしょうか?転移箇所がわからない転移、のような理解であっているでしょうか? 2、仮に、リンパ節や前立腺周囲の組織ではなく、肝臓や肺などの他臓器に転移していてもPSAが上がってくるものなのでしょうか? 3、ホルモン治療が奏効すればPSAは下がるのでしょうか? 4、父のがんは進行が早い方なのでしょうか? 5、ホルモン治療は三年ほどで効かなくなると聞きましたが、その後は抗がん剤治療になるのでしょうか? 6、術後の足の痺れが未だに残っていてつらそうです。メチコバールを飲んでいますが、徐々によくなっているものの、やはりまだ残っています。原因と改善方法を教えていただきたいです。 7、医者からは転移がなかったから手術できたと言われましたが、術後にリンパ節への転移が初めて分かったのもありますし、やはり別の部位にも転移している可能性が高いのでしょうか? 8、術後すぐにPSAが上がってくるケースは稀ですか?手術した意味があったのか、父が落ち込んでいます。

2人の医師が回答

68歳女性。PET検査

person 60代/女性 -

68歳の母なのですが、3年半前に大腸癌が見つかり手術、その後転移なし。 今回CT定期検診にて、右中葉縦隔側にやや大きな部分無気肺ありとのことで、紹介の別の病院にてPET検査をしたところ、 右肺底部結接影2つに悪性を強く疑うFDJ高集積を認めると。他にも右肺門〜縦隔リンパ節転移(少なくのも4つ)、骨転移(胸骨、LI棘突起、右腸骨翼の3箇所)を強く疑う。上述肝S7の所見(分布ムラと考える)は他画像でも確認をお願いします。 との検査報告書。 PET検査では 肺、骨、リンパ、胸骨、肺のリンパ 骨盤、肺の下が光っていて骨盤が一番大きな光。次に肺の下 それなら症状何かあるはずだから変だなと 大腸付近はない普通ならお腹からくる ので再発ではなく肺癌では?と。 ただ腺癌で一番多い腫瘍マーカーあがるけど、母はあがってない 2項目、結果に時間がかかる肺癌のマーカーがありそれはまだ  その2つが高いと小細胞癌がわかるマーカー(小細胞にしては大きくなるスピードは遅い) これだけ光ってるところが多いのにマーカーが低いことがわからない。 光るのはガン以外もある 最近他の患者もそうだった 細胞とったらなんともなかった (その場合難病とか膠原病とか、でも癌ほどそこまで酷くないものって言い方) まず、細胞をとらないといけない 肺だとオペでとるそれは大きいオペになるから、 最初の検査はもう少し簡単なものにする 一番とりすいのは食道横のリンパの光ってるとこ。 以上の内容から、18日に細胞をとることにはなっているのですが、 癌意外に、PET検査にてこのような場所が光ることは可能性的にありますでしょうか?母も元気で無症状でしたので、全身に癌がいきわたっていると考えられず、、、 考えられる病気があればご教授頂けないでしょうか。

1人の医師が回答

乳がん 温存手術後の抗がん剤の検討について

person 40代/女性 - 解決済み

46歳 閉経前 1ヶ月前に右乳温存手術をしました。 病理検査の結果、 浸潤性乳管癌 腺管形成型 浸潤径 10mm 浸潤径+乳管内進展巣 17mm ステージ 1b(と書いてあります) 断端陰性 脈管侵襲 なし 核グレード 1 ER 95% PgR 95% HER2 1+ 陰性  ki67 31.6% (針生検時は10.2%) センチネルリンパ節生検 術中迅速診断で陰性でしたが、病理検査の結果リンパ節2個中2個微小転移あり →2個中1個は1mm、もう1個はITC 腋窩リンパ節郭清せず。 主治医は針生検の時よりki67が高くはなったけど、うちの病院では30が基準になる。 総合的な病理の結果、ぎりぎりルミナルAとなる為、抗がん剤はいらないと言われました。 放射線後にホルモン治療の予定で、先日から放射線治療開始しています。 自分なりにいろいろ調べましたが、ki67が31.6%でセンチネルリンパ節に微小転移もあるので本当に抗がん剤をしなくても大丈夫なのかと不安に思っています。  主治医にオンコタイプDXについては何も言われませんでしたが(現在無償で受けれるとインターネットで見たため)受けれるか聞いたところ、この病院は無償の条件にあわないため無償では受けれない。 まだ保険適用ではないので全額実費なら受けることができるが、オンコタイプDXは抗がん剤をすすめられた人がするものなのに、なぜ受けたいのかと言われました。  もちろん、抗がん剤はしたくありません。 ただ、再発、転移がこわくて本当に放射線とホルモン治療だけでいいのかと不安な毎日です。 主治医が言うように抗がん剤はしなくても大丈夫でしょうか? お忙しいところ申し訳ありませんがよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

リンパ節の腫れについて

person 30代/女性 -

30代女です。 【昨年12月某日午後5時】会社で定期健康診断をうけました。 【同日午後7時】約7年前から複数できている頭の湿疹をいじりすぎたので(かさぶたをいじってつぶして血を出すのが日課でした)、そろそろ病院に行こうかなと思い、皮膚科を受診しました。ステロイド外用薬と抗生物質ののみ薬を10日分処方されました。 【同日午後9時】入浴中、左側の頚部リンパ節がたんこぶのように大きく(直径3センチ、高さ2センチくらい)腫れているのに気づきました。痛みは全く無く、そんなに硬くありませんでした。 もしかしたらインフルエンザにかかったかもしれないと検温したら微熱が出ていましたので、皮膚科で処方された抗生物質を服用し、就寝しました。 結局、この抗生物質は3〜4日間分しかのんでいません・・・・ 【翌日朝】頚部の「たんこぶ」の膨らみの半分以上は消失していましたが、内科を受診しました。 内科医曰く、頭皮から入ったばい菌により首のリンパ節が腫れたのだ、腫れが増えたり痛み出したり、小さくならなかったらまた来院してほしい、と。 その「たんこぶ」はその後、数も増えず痛まず、日々徐々に小さくなっていき6週間後にはなくなりました。 【2週間後】会社で受けた定期健康診断の結果が返ってきました。血液検査ですが、基準値外は皆無でした。白血球数は8000(一年前も8000くらいでしたから8000前後が私の通常値かもしれません)でCRP定量0.05未満で、定性は陰性でした。白血球分画も、それぞれ、基準値内の個数、パーセンティジでした。 質問ですが、ご回答は一言コメント的な簡単なもので結構です。 1、なぜ頭の湿疹からばい菌が入り、リンパ節が腫れたのに、白血球数もCRPも正常だったのでしょうか? 2、リンパ節の腫れが6週間で消失するとは、ちょっと長すぎませんか?

1人の医師が回答

【生後8ヶ月】二の腕の内側のしこり

person 20代/女性 -

生後8ヶ月女児の母です。 2週間前、娘の入浴時に左二の腕が腫れ、内側にしこりがあるのを見つけました。しこりの大きさは2センチ大でした。 虫刺されのように赤く腫れ、熱を持っていたため、翌日小児皮膚科を受診し、セフゾンをいただき飲んだところ、腫れは引きましたがしこりが残ったため、3日後に総合病院を紹介されました。 総合病院でのエコーの結果 ●しこりに血流が認められるため虫刺されではない ●石灰化上皮腫の疑い と言われ、1ヶ月に1度の経過観察で良いといわれ帰宅しました。 その後セカンドオピニオンで大学病院に行ったところ、CTを取り、 ●脇の下のリンパも腫れている ●石灰化上皮腫であればCTで白くうつるが、リンパと同じ色であるため可能性は低い ●筋肉との境界は明瞭のため、筋肉腫ではない ●セフゾンで腫れが引いているため腫瘍であれば悪性ではないと思うが、摘出しないと確定診断がつかない ●現段階ではBCGリンパ節炎か、軟部腫瘍の疑い。全身状態は良いため、BCGリンパ節炎が濃厚と思う と言われ、夫婦で話し合った結果、来月手術を受けて、生検することになりました。 軟部腫瘍の可能性もある、と言われていますが、素人にはどのような腫瘍か分かりません。。 脂肪腫も該当するのでしょうか?その場合、血流があるのは普通でしょうか? また白くうつらなくても石灰化上皮腫の可能性はないのでしょうか? 大変良い先生なのですが、総合病院との説明があまりにも異なり、困惑しています。 この情報だけでは難しいとは思いますが、どのような可能性があるのか、お教えいただけると幸いです。 血液検査もしており、白血球とCRPが若干高い状態です。LDH、尿酸は乳児の基準値内です。詳細な数値もあります。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

乳癌 治療中について

person 50代/女性 -

乳癌と診断され約1年5ヶ月、抗がん剤してから手術をし、ちょうど術後9カ月です。術後半年間のゼローダと今現在放射線治療中です。 MRI.CT.PET.エコーから、 しこりは3.3センチ 明らかなるリンパ転移は一つ その他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かはわからない。 ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐにEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MR I、エコー、マンモを受ける。 結果画像ではリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性も十分あると言われていましたが、、、 結果胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残りました。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた。 きいたが完全奏功にはなりませんでした。 抗がん剤効果の判定は2aといわれました。断片陰性 術後の病理では目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ、再発リスクを減らす為術後にゼローダ抗がん剤を半年服用! 手術から7ヶ月後ゼローダも終わった為放射線を開始することになり胸と、鎖骨上の二箇所を再発予防であて終わりました。 ☆ここで質問です。 抗がん剤→手術→ゼローダの抗がん剤→放射線25回と、再発予防と言われた一通りの治療が終わりました。 放射線科で25回の放射線がおわり、次週久々に乳腺外科の予約が入っていました。何かあったからなのでしょうか??それとも一通り治療が終わった為予約がいれられている可能性が高いですよね? ガンセンターでの治療です。

3人の医師が回答

乳癌再発予防ゼローダ服用中のALT上昇について

person 50代/女性 -

MRI.CT.PET.エコーから、 しこりは3.3センチ 明らかなるリンパ転移は一つ その他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かは現時点でわからない。 ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐ抗がん剤 、EC療法、パクリタキセルを毎週。 最後のパクリから1週間後術前の判定の為MR I、エコー、マンモを受ける。 結果リンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性も十分あると言われていましたが、 結果胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残りました。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた。 きいたが完全奏功にはなりませんでした。 抗がん剤効果の判定は2aといわれました。 術後の病理では目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ、今は術後のゼローダという抗がん剤を少しでも再発リスクを減らす為に服用。 ここから質問ですが 1月に術前抗がん剤が終了2月に手術をしたので現在は術後もうすぐ6カ月現在ゼローダ7クール目を服用中です。手足症候群によりゼローダを2週間休薬しましたが、回復し今日から再スタート!以下質問です。 今日抗がん剤開始前の血液検査で ALT肝臓数値が78でした。 ゼローダ開始してから徐々にあがりはじめ78になりました、これは肝臓に転移している可能性があるのでしょうか?ASTは40くらいでした。ゼローダを初めて開始する際ALTは15で、徐々に上がり7クール目で78になりました。いつもASTよりALTが高い。肝臓の転移による数値の上昇なのか不安です。先生方はそれぞれどう考えますか?あくまで経験や、主観で構いません。

4人の医師が回答

(血液検査結果📷)高熱、喉の痛み、白血球が多い。病気について。

person 30代/女性 -

こんにちは 娘が風邪を引き、移ったようです。 2週間前に娘が溶連菌感染症になり、わたしも喉が痛く小児科で一緒に検査をし溶連菌感染症わかりました。わたし自身熱なし、それからまた娘が風邪を引きました。娘は、発熱なかったですが咳鼻水が酷かったです。 わたしは、一昨日喉の痛み 昨日、発熱ピーク39℃、喉の痛み、吐き気、嘔吐 本日発熱ピーク38.0℃、喉の痛み、左側のみ太ももに黄色いあざがあり(10個位)、首のリンパも腫れる不安になり、胃腸内科(肝臓)クリニック受診しました。 昨日 耳鼻科受診 〇喉赤い 〇溶連菌感染症は、2年はだいたい移らない 〇抗生物質がでました。シタフロキサシン 本日、胃腸内科クリニック 左側の太ももに黄色いアザが10こあり。首のリンパも腫れ。 コロナの検査 陰性 インフルエンザ 陰性 目の黄疸なし 太ももは、炎症反応の皮下出血では? 血液検査の結果が白血球が多く、炎症反応もすごいです。 とりあえず、抗生物質をのんで様子を見て再受診して採血することに。月曜日に来てね。 内蔵超音波エコーもしました。 〇腎臓、肝臓、膵臓など問題なし 1、血液検査結果の白血球が多くて不安です。白血病の可能性はありますか? 2、夫も喉が痛いと言ってます。移っている可能性はありますか?クリニックの先生は、炎症反応が強いのでしっかりしたウイルスか細菌感染かと… 3、左側のみ首のリンパが腫れています。触ると、平たいそら豆っぽいのが大きくなりました。悪性リンパ腫も大丈夫でしょうか? 4、土曜日日曜日と帰省することになっています。熱が下がれば出かけてもいいのでしょうか?炎症反応が高いならば外出はするべきではないですか? たくさんすみません。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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