alt数値に該当するQ&A

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レルミナ服用中、脂肪肝、高脂血症、ピロリ菌(+)胃がんの可能性など教えてください。

person 30代/女性 - 解決済み

30代後半の女です。 7月に骨盤腹膜炎から菌血症になり入院しました。その時採血した時は、AST28 ALT34でした。 ・脂肪肝に何度かなったことあります 子宮内膜症、腺筋症、筋腫、卵巣の腫れなどあり、11月に子宮全摘卵巣は残す予定です。 7月30日からレルミナ飲み始めて3週間目くらいで内科で採血ついでにピロリ菌検査しました。 今日結果聞きに行ったら、AST53 ALT101に上がってました。総コレステロール220 LDL-cho140あり、高脂血症と脂肪肝だと思うとトコフェロール処方してもらいました。 あとピロリ菌陽性・C群で今月胃カメラすることになりました。 ヘリコバクターピロリ抗体 76 ヘプシノゲン135.6 ヘプシノゲン216.5 ヘプシノゲン12 2.2 判定2プラス 1、約1ヶ月で脂肪肝になることありますか? レルミナの副作用だとしたらもっと数値高くなりますか? 2、11月に婦人科の手術予定と言ったら、高脂血症とかあるから多分無理じゃないかな?今は治療に専念しましょとおっしゃってたのですが、正常にならないと手術は出来ないでしょうか? 3、最近みぞおちがピリピリチクチクしたり、食べすぎで胃もたれ良くします。うつぶせになると胃の辺りが違和感あります。 去年伯父が胃がんで亡くなりました。 胃がんの可能性もありますか?abcで胃がんの可能性わかりますか? 内科の先生にはレルミナ服用してると伝えてあります。ピロリ菌陽性に動揺してしまい、先生に色々聞けず帰ってきてしまいました。 ながながとすみません。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

胆嚢摘出手術後の胃腸の不調について

person 50代/男性 -

去年の6月に胆石性急性胆嚢炎(CRP30、白血球20000)になり2週間入院、退院後ウルソを飲みながら経過観察をしていましたが、今年5月に入り総胆管内に新たに胆泥が見つかり、白血球17000、AST、ALTが400まで上昇、黄疸ありで胆管炎と診断され緊急入院しました。 入院翌日にまずは総胆管ステント留置術(軟らかいゴム素材)を行いました。しかし、胆泥はなぜか除去せず、総胆管と膵管にステント留置のみしました。留置後4日後に、胆嚢摘出手術を肝臓数値がまだ下がりきってない段階(ALT200、γ-gtp150)で行いました。 術後2週間が経過しましたが、みぞおちの痛みや不快感、膨満感、ゲップに加え、食後に突然襲ってくる右肋骨下あたり(十二指腸?)の痛みを伴うけいれんが続いています。また、タール便がここ1週間前から続いています。タール便を初確認した日の血液検査は、RBC4、HGB12、HCT36でした。(タール便が始まった同時期に膵管ステントが便から脱落しました) これから2日後に、当初予定より2週間前倒しして胆管ステント除去手術をする予定です。 1術後の持続する痛みや不調の原因は、乳頭切除などステント留置に起因するのか胆摘によるのか、それともより合理的な可能性は他にありますでしょうか? 2ステント留置をする際に何故泥も一緒に除去しないのでしょうか?ステント留置→胆摘→ステント除去・泥除去が現在のスタンダードな術式の流れでしょうか? 3ステント留置術には2時間かかりましたが、そんなに時間はかかるものでしょうか? 4膵管ステントの脱落は問題ないでしょうか? 5肝臓数値がまだ3桁の時点での胆摘は医学上問題ないでしょうか? 6タール便は胆摘後に起こることはあるんでしょうか?その原因はなんでしょうか? なお、胆摘では重度の癒着ありで手術時間は3時間掛かりました。

2人の医師が回答

原因不明の急性肝炎について

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。妻が急性肝炎との診断を受けました。 お聞きしたいのは。2点です。以下に現状、経緯を記載しますので、ご教示、よろしくお願いいたします。 (1)ウイルス検査が各型とも陰性であり、自己免疫性肝炎も可能性は低いとの事で、原因不明の急性肝炎と判断されていますが、このような原因不明の急性肝炎はよくあるのでしょうか? (2)腹部エコーで異常がないとの結果でしたが、新たに胆管造影CT検査を行う目的はなんなのでしょう?胆管、胆嚢がんや炎症の可能性があるからでしょうか? 【情報・経緯等】 女性 年齢57歳 既往症:潰瘍性大腸炎(本年4月全摘 9月ストマクローズ)予後概ね良好      合併症として真菌性眼内炎 抗真菌薬FLCZ服用中 10/25大学病院で定期健診。採血。各項目数値は正常範囲内 11/02 インフルエンザ予防接種 11/09 地元クリニックで潰瘍性大腸炎術後の脱水ケアのため点滴。脱水状況確認のため採血。 11/10クリニックから採血の肝機能数値異常との連絡。 AST:2455 ALT:1032 LDH:1725  11/11大学病院受診 即日入院 特に投薬等治療無し。採血。 AST:417 ALT:702 LDH:217 CRP:0.44 肝臓エコー 胆管の詰まりもなく特に異常なし。急性肝炎との診断 11/14 肝炎ウイルス検査結果 各型(-) 薬剤性および自己免疫性肝炎の可能性も低い。原因は不明。採血 AST:70台 LHP等も低下。肝炎はこのまま収束の見込み。肝臓のダメージ、胆管疾患の検査のため今週中に胆管造影CT検査を実施する。 【本人状況】特に変化無し。平熱。倦怠感11/09のみ、食欲あり、黄疸無し みぞおち周辺が重苦しい感じがするとの事。 排便はストマクローズ以降、泥状便7~9回/日(異常なし)

11人の医師が回答

血液検査結果の見方

person 乳幼児/男性 -

もうすぐ11ヶ月の男児です。 先月後半から体調が優れず、鼻水、咳から始まり、発熱もあり、一時期脱水症状で点滴治療をしてもらいました。 その時の血液検査結果ではWBC133.7 PLT36.1 CRP1.13 AST97 ALT111 という結果で、この時にCRPが5くらいあったら入院だけど…と言われ、点滴治療して帰りました。 その後、2日ほどで咳、鼻水以外は回復し、元気が出てきたと思った矢先、38.9度の熱があり、翌日は下がり、またその翌日は熱が38度まで上がりました。 前回の検査結果で肝機能も気になるから再検査を奨められており、熱もまた上がったので別の病院を受診すると、WBC178.9 PLT63.2 AST64 ALT41 LDH441 ALP413 CPR5.35 という結果になり、肝機能の数値は少し下がりましたが、CRP値が高くなりました。 先生の話によると、前回はウイルス感染で今回は細菌感染だろう。とのことで、抗生剤(メイアクト)を飲んでしばらく様子見と言われました。 前回の時にCRPが5くらいあったら入院と言われたことがひっかかりましたが、CRPはウイルスか細菌感染かを判断するもの…と言われ、このまま自宅で様子を見るだけで良いのか悩んでいます。 熱は幸い下がっておりますが、前は啖が絡んだ咳だったのが、渇いた咳が増えてきたように感じます。 また、細菌感染にもいろいろあるとは思いますが、原因はどのようなことが考えられますか? 高熱や痙攣等は出ていないので、髄膜炎などの心配はないでしょうか? あと、熱が下がれば血液検査の再検査をする必要はありませんか? たくさんの質問で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

上腹部(心窩部)と背部に激痛

person 40代/男性 - 解決済み

9/18 14:30 上腹部に痛みあり。 時間経過とともに痛み増大。 耐えられない痛みとなり近所の診療所に駆け込む。 到着時には背部痛もあり立てないほどの痛みでした。まさに七転八倒でした。 【症状】 上腹部痛、背部痛、手足冷感、全身から大量の汗、血圧低下、意識が朦朧としてました。 ・その後、ブスコパン注にて10分後には痛みが10点中7程度になりましたが、救急搬送にて病院へ行きました。 ・病院到着後には上腹部の痛みは10点中3〜4程度になり、背部痛は消失し、血圧も正常値となっていました。その他の症状も消失しておりました。 病院では、 心電図、CT、尿検査→異常なし 血液検査では、AST.ALT高値(数値不明)、ALP700ぐらい、γGTP500ぐらい、CRP0.5でした。 その後、ほぼ痛みは消失したため帰宅しました。 それから上腹部の軽い痛みはありますが、それ以外の症状はありません。 9/23 病院の消化器科に受診しました。 血液検査をしたところ、正常範囲からもれていたのは、AST36、ALT76、ALP334、γGTP240、アミラーゼ38、CRP0.07でした。 腹部エコーは異常なし。 来週にMRI検査の予定です。 医師からは胆石?(胆管、胆嚢)に問題があるかもと言われました。 ※ちなみに胃カメラは3か月前ほどやりまして異常なしでした。ピロリ菌などもありませんでした。 以上のことから何が考えられるでしょうか? ここにいらっしゃる先生方のご見解をお聞かせください。

2人の医師が回答

血尿、肝機能、病気の不安について

person 30代/女性 -

産後2ヶ月です。 去年のイブに紅茶のような血尿が数回出た為内科を受診、尿潜血2+で細胞診や血液検査をし、1/9に結果を聞きに行きました。 細胞診などは問題なかったのですが、肝機能に問題がありAST61、ALT132と言うことで再検査と腹部エコーをしました。 軽度の脂肪肝であるとのことでしたが、昨年3月に左腹部の激痛で腹部エコーと血液検査した時も肝機能が同じくらい高かったのですが脂肪肝はなく、8月の血液検査ではAST、ALTともに問題なしだった為、何かが原因で上がっている可能性があるとの事でしたが原因が分からないのでまた来月血液検査する予定です。 血尿も肝機能も原因不明で、元々病気不安が強いので癌の転移などではないかと不安です。 考えられることとしては、元々2年半前から原因不明の右胸や背中の慢性的な痛み、ムズムズ感があり、セレコキシブやジアゼパム、半夏厚朴湯などを飲んでいましたが妊娠中と産後は本当に辛い時だけにしておりました。 2年前にサインバルタを飲んでいた時もあり、その時に10キロほど太りました。 産後2週間くらいから娘の風邪をもらい、 1ヶ月くらい咳をしていました。 いつ頃からかは覚えていないのですが、もしかしたら少し首が腫れているかもしれません(ネックレスの飾りの部分が下を向くとひっくり返るようになりました。これが太ったからなのか腫れているのかはわかりません) 血尿は2日で止まりました。 肝臓の数値もこれくらいならあまり気にしなくても良いでしょうか? これからどのような検査をするべきか、何科に行けばいいかもわかりません。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

ホスファチジルセリンを海外製から国内産のものに変更して服用していいのでしょうか?

person 40代/男性 -

2022年6月半ばから NOW社のサプリメント(海外製) ホスファチジルセリン(フォスファチジルセリン100mg コリン100mg イノシトール50mg) 上記のサプリを1日1粒飲むようになりました。 理由は、仕事の集中力アップを期待してのことです。 3か月後ぐらいから、集中力がアップした気がして、 そのタイミングで難しい仕事が上手くいったので、服用を続けていました。 しかし、2022年11月9日の健康診断で GOT/AST 30 GPT/ALT 43  という数字が出て お医者様から「何かサプリを飲んでいるならやめた方がいい」 とアドバイスをいただき服用をやめました。 私は飲酒はほとんどしません(2ヶ月に1本ビールを飲む程度) 運動は少ないです。(1週間に1回、2時間程度のウォーキング) お昼にカップラーメンを食べたり、おやつに駄菓子を食べることが多いです。 (HDLコレステロールが43、LDLコレステロールが137) 健康診断のお医者様のアドバイスでは 「海外では体の大きさも違い、治験もしっかりやっていない」 「そのサプリは飲まないにこしたことはない」とのことでした。 今まで飲んでいた海外製のものはやめようと思うのですが、 日本製のサプリを飲みたいと考えております。 そこでご質問なのですが、日本製ならば GOT/AST、GPT/ALTの数字に影響は出ないと思いますか? また、この数値を下げる為に出来ることは何かありますでしょうか? サプリをやめたタイミングで、仕事で少しミスがあり 「やっぱりまた飲みたい!」という気持ちがあります…。 創作業をしており、忍耐と集中力が欲しく藁にもすがる思いで 飲むようになり、上手くいったので出来ればまた飲みたいです。 ご回答お願い致します。

5人の医師が回答

一旦治療から外されたキイトルーダの再投与を模索しています

person 40代/女性 -

ステージ3のTNBCと診断を受け、術前の化学療法を始めました。 投与開始後に投与しているキイトルーダか、パクリタキセルが原因で、ALTが上昇。 当初は肝生検を兼ねた休薬中にALTの上昇が見られたことからirAEと診断されましたが、その後にパクリタキセルが関与したと思われる数値の動きがあり、起因薬剤を見直してもらった結果、パクリタキセルの関与はあったということになっています。 このへんのいきさつは、こちらの別トピックにあります。 https://www.askdoctors.jp/topics/4576153 結局、上記の肝生検は、どちらと考えても矛盾はないというところまでで、どっちが関与していたのかまでは鑑別できませんでした。 当初、キイトルーダも使って治療をしていた頃は、非常に抗がん剤が効いていました。 キイトルーダがスケジュールから外されたときは結構凹みましたが、再投与の可能性が出てきたことは前向きに捉えています。まもなくEC療法に移行しますが、ここにキイトルーダが加わってくれたら非常に心強く思います。 ここで、キイトルーダ「も」関与していた可能性が残っているのが問題です。関与があった場合に、再投与でさらに重篤な症状になる可能性があるので慎重に…とのアドバイスを受けとりました。 そこでお聞きしたいのは、重篤化するリスクを排除して、キイトルーダが無関係だったことを確かめる方法です。自分が勝手に想像している「減薬の上で投薬再開してみる」とかはダメなのかな?と。他にも何かリスクの少ない方法があるようなら、教えて頂ければ幸いです。また、重篤化してしまう可能性をどこまで用心すべきと思われるのかもコメント頂けたら有難いです。 来週くらいに予定されている主治医先生との面談の際に、参考にしたいと思っています。 何卒宜しくお願いします。

2人の医師が回答

突然の血液異常で慌てています。整形外科から内科へ

person 60代/男性 -

3日前、右足のかかとの痛みで整形外科にかかりました。レントゲンとCT検査と血液検査をしていただきました。滑液包炎かも知れないのですが、本日検査の結果を訊きに行って血液検査の結果で内科にかかるように言われて驚いています。 4日前夜に愛妻と外食し、日本酒の飲み比べなどもしていたのですが、あまりにもひどい数値で3日後の今日に再度採血しました。 前回より少し良くなっていますが、3日後の内科の予約をしました。 AST前回84→今回22 ALT175→77 ALP147→127  γ-GPT677→550 LDH209→172 総ビリルビン1.4→2.6 尿酸7.4→7.8 CRP0.07→0.37 末梢血一般検査の結果もいただきました 白血球数64→68 赤血球数447→447 ヘモグロビン13.7→13.9 ヘマトクリット42.2→41.1 MCV94.4→91.9  MCH30.6→31.1 MCHC32.5→33.8 血小板数21.9→22.4です。 ボクは簡易血液検査で家でも計っていましたが、2月13日と近所の医院で採血した結果は今回の項目と照らし合わせてみました。 GOT(AST)家庭計測29→医院での採血22 GPT(ALT)37→23  γ-GTP52→39 尿酸8.6→7.7 T-Bil?→1.2 CRP?→0.05 特にどのような病気かは分かりませんが、エコーと腹部CTになると言われています。 今まで水分不足をよく言われていますが、どのような結果になるか心配です。 何が考えられますでしょうか?ちなみに昨夜は日本酒の冷やをコップ一杯だけ飲んでいます。勿論、禁酒ですね。 宜しくお願いします。

5人の医師が回答

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