階段落ちたに該当するQ&A

48歳　女性です。 先日の会社の人間ドッグで心電図があり、非特異的ST-T変化　経過観察と書かれていました。 私は2年ほど前にカテーテルアブレーションで発作性上室性頻拍（房室結節回帰性リエントリー）を治療したのですが、現在も頻脈が残っており毎晩のように発作的なものが起きます。 夜中睡眠中に起きることがほとんどで、不適切洞性頻脈といわれており200ほどの頻脈が起きます。 年に数回おさまるのに時間がかかり、吐き気、冷や汗など倒れそうになるため救急車のお世話になっています。 通常は夜中の頻脈発作なようなものは1分でおさまります。 徐々に速くなり、最速、そして二段階くらいで通常に戻るような感じです。 これはこれで本当に洞性頻脈なのか悩んでおります。 救急外来へいくと毎回洞調律ですと言われて落ち着くと帰宅になります。 また、年一でエコー、ホルターもしていますがエコーは特に異常なく、ホルターは心室性期外収縮の２連発というのがでておりこちらも気にしております。時折ぎゅうーと息苦しい症状もあり、また、階段上り下りなどなぜか息苦しい事もあるため冠動脈実感が心配です。心不全の採血も正常なのでそれ以上の検査に進みません。 このような症状をもっている私ですが毎月の循環器内科受診時の心電図では一度もこの指摘を受けたことがないのですが今回初めてで驚いております。調べたのですが問題なさそうな指摘事項ですが 放置可能でしょうか。それとも上記の私の症状とかかわるものでしょうか。 ちなみに息苦しさは今回の人間ドッグで肺活量を調べましたが 判定Aで問題なかったです。よろしくお願いします。

先程、 デスクワークの後に、 運動の為に散歩に出ました。 歩き始めて 3分後(300歩程度)くらいに 突然、右臀部の筋肉が つったような痛みが生じて、 しばらくの間、 立っているのも苦しい感じになり、 5分間ほど その姿勢のままで我慢していたら、 なんとか歩ける感じになったので、 3,000歩ほど歩き 今日の散歩は 切り上げて家に戻りました。 痛みの場所は 判然とはしないのですが、 詳しく申し上げますと、 右足の 大臀筋の内閉鎖筋・下双子筋あたりの様にも感じます。 実は、これとは別に、 私は 約一年前に 右腰のL5S1の椎間板ヘルニアと MRI診断された 経緯がございます。 しかしながら、 今回のこのつった症状での痛みの発現位置は、 ヘルニアの時の痛み位置(背骨寄りの腰方形筋あたり) よりも ずっと下の足の付け根の方です。 そして 痛みの質は、 ヘルニアの時みたいでなく、 足がつった時の様な 筋肉組織的な痛みの部類と 感じた気がしました。 現在は、 痛みが出た時よりは 痛みレベルは低くなり、 落ち着いてはおりますが、 家の中で歩いていても、 寝転んでいても、 その状態では 特に痛みは感じないですが、 階段や、 右足を持ち上げたりした時、 または、 傷んだ箇所を触ると、 まだまだ 痛みは有るな〜って わかります 説明が 長くなり恐縮ですが、 今回のこれは、 筋肉がつったものでしょうか？ または、肉離れ、 或いは、 ヘルニアと関係有るもの・・・ どの様なものでしょうか？ よろしければ、 先生方のお考え、 アドバイス、 並びに、 どうしておけば良いか・・・等を お聞かせ下さいましたらば 幸いであります。

95歳の認知症の叔母のことでご相談です。 認知症が進んで独り暮らしが難しくなり、今年の8月から私の近くの高齢者施設に入居しました。 入居前のことは、話を聞く程度で病歴やどんな診断がされているかなどわかりません。入居時処方されている薬は、エンテカビル(0.5)、ベタニス(50)、イルベサルタン(100)、ウルソデオキシコール、リスペリドンOD(1)、リバスチグミンテープ18mg、硝酸イソソルビドテープ40mg です。 幻視から始まり、主に幻視がひどかったように聞いています。入居してからは幻視は見えていないようです。物が多い自宅から壁の白い明るい部屋に来たからかと思っています。 幻視もなく、夜も(昼も)眠れているのでリスパダールはやめてもいいのでは？と聞いてみましたが看護師さんに飲んでいたほうがいいですと言われました。 入居前は階段を上り下りし、ベッドの上にヒョイと上ったりしていたのですが、入居してからどんどん歩けなくなっていて、3週間前ころからは手引き歩行(足がなかなか前に出ません)、2週間前からは、毎日ベッドから起き上がるときに転倒、先週からは歩いても体が傾いてしまいほぼ車いすのようです。 認知機能もどんどん落ちています。 施設で何もしなくなり、年齢のせいとも思うのですが、幻視の様子からレビー小体型認知症なのでは？と思い、歩けなくなっているのはリスパダールの副作用ということは考えられないでしょうか？(リスパダールはいつから服用しているのか不明です) 施設では大勢診ていただいているので、なかなか医師とお話できる機会もなく看護師さんとのお話になるので何度も訴えるのが気が引けるので、もう少し知識を増やしてからと思い、アドバイス頂けたらと思います。宜しくお願い致します。

85歳の父です。 ひと月前に、自宅の階段から落ち、救急搬送で病院に入院しました。肋骨の骨折により肺に血が溜まり、人工呼吸器を付け肺の血を抜きました。人工呼吸器を外した後、咽頭の浮腫が強く、呼吸ができないため、気管切開しました。食事も出来ないので経鼻下栄養になりました。 人工呼吸器は、１週間ほどで離脱し、リハビリが始まったのですが、本人が呼吸が苦しいと訴えて１週間。首が赤く腫れ、発熱してしまったタイミングでCTを撮ったところ、肺に水が溜まっている事がわかり、気管切開したところから、人工呼吸器を装着しました。薬で水を出して１週間、その後薬を強めて１週間経ったのですが、中々水が引かないので、肺の水を抜くことになりました。現在もチューブで水を抜いています。初日は1100cc抜きました。その後350ccくらいの水を抜き３日ほど経ちました。今日一度チューブを外してみたが、まだ水が出ていたため、再度挿入する際に肺を傷つけたか、あるいはチューブを外したタイミングで空気が肺の膜に空気が入ってしまったため、余談を許さない状況ですと説明されました。 本人の意識は、しっかりしており頭は元気なので「早く家に帰りたい」と言っています。 現在は対処療法なのか延命治療なのか、一進一退を繰り返しています。 咽頭の浮腫は、徐々に回復しつつあり、リハビリ次第で回復の余地を残していると思われます。 肺の治療方法は、他に何かありませんでしょうか？ 治療法がない場合、この状態での在宅介護は、可能でしょうか？ やはり年齢的に厳しいのでしょうか。 よろしくお願いします。

今朝8時頃、左足の甲(親指の付け根から5cm位足首側のあたり)に、15×40cmほどのある程度重さのある木の棚板を落としてぶつけました。痛！と思い、 ・すぐ保冷剤をハンカチ布に包んで当てておく。 ・椅子に座って、足をもう１つの椅子に乗せてなるべく高いところ(腰くらいまでの高さ)で保つ。 という対処をして落ち着いたら動いてまた少し冷やしていますが、やらなければならない事も沢山あり、早く動きたいです、、。 しばらくしたらまた冷やす事もしつつ、今日はなるべく家で過ごす予定です。 今のところ赤みはさほどなく、膨らみは少しある程度、触ると痛い、角度によって足を動かすと痛いので、あまり足首から下を動かさないように歩いたり階段を登ったりしています。 1)この後手持ちの湿布を使うタイミング (ロキソニンテープ50mm) 2)冷やす頻度(湿布と並行？)、具体的に 3)足が攣りやすいのでなるべく温めたいが、床暖房や入浴は控えた方が良いか？ 4)今回ぶつけた位置として、神経などに影響が出る事はないか？ 5)この後懸念されること 6)アイシングにより、足首やつま先など幹部以外の部位が冷えてしまって悪影響にならないか 7)この場合の、整形受診の場合の目安 次の日曜日(約3日後)暗いうちから出発して新幹線などで両親の見舞いに行かなければならならず、困りました。可能でしょうか。 写真は、右の写真がぶつけて20分ほど、左の写真が現在(4時間後)です。 この後の状態によると思いますが、、見解をよろしくお願いいたします。

今年に入ってから気管支喘息が悪化してしまい、現在通院中です。 処方してもらった薬を服用してからはだいぶ落ち着いたのですが、めまいと腹痛と腰痛に悩まされています。 そのことが原因で職場を辞めることにも繋がりました。 通院先で尿検査、血液検査、心電図と調べてみましたが特に問題はなく貧血でもないみたいです。ただ、血圧が低いので一呼吸置いてから行動するようにと言われました。 めまいを感じるのは 布団から起き上がる、太陽の光が強い、蛍光灯の白い光を見る、天井との距離が近く圧迫されているように感じる、人が多く混雑している、階段を下りる、エレベーターに乗る、車の運転で対向車や前車のライトを直視する、酷いときは横になって目を瞑ってもぐるぐるしている。 腹痛は主に座っているときが多く、仰向けで寝ていると腹痛だけではなく腰痛にも悩まされます。お尻を圧迫するのがダメなのでしょうか？ あとは、おならの回数も前に比べたらかなり増えました。便はほぼ毎日出ていて、硬かったり下痢だったりです。便秘かな？と思うこともありますが、1日で解消されます。 乱雑に書いてしまったので分かりづらいと思いますが、上記の症状から考えられる病名や原因はなんでしょうか？ ちなみに現在服用している薬は 【気管支喘息】 プレドニゾロン錠5mg 朝夕食後 ムコダイン錠250mg 毎食後 トランサミン錠250mg 毎食後 セファドール錠25mg 毎食後 アドエア250ディスカス28吸入用 【生理時】 ロキソプロフェン60mg ムコスタ錠100mg です。 説明不足な点もあると思いますが、医師の皆様ご回答よろしくお願いします。

8/7に階段から落ちて、右手小指の腱を切断(爪とその下の関節の間くらいの位置)。すぐ整形外科にかかり伸筋腱損傷と診断。その日はへらで応急処置をし翌日に装具をつける。趣味のフルートの練習して良いのか医師に質問してもはっきした返事がえられず、8/24にフルートに詳しい医師の元へ転院し、装具からプラスチックのギプスに変更。フルートの練習可能。フルートが吹けるよう手のひら側の小指がでるように工夫してもらう。27日にチェックに行き、その後9/19にギプスをとるまで診察はなし。6週経過し9/19にギプスをとる。一目見て「順調」とのことで触診はなし。フルートの練習可。ギプスは夜間のみはめ2週間後に診察する事とし、すぐリハビリにはいる。ヒルドイド使用。パラフィン欲+指の曲げ伸ばし5秒ずつ10回を3セットとボールを6秒握るを10回。とにかく握力を戻すことが先決とリハのスタッフから言われる。週2〜3回通院といわれたが、せいぜい1〜2回しか行けず。できる時に指の曲げ伸ばしやボールを握ったりしているが、ギプスをとってすぐ指の先のほうの関節から指が曲がってそのままで、皮膚も赤く腫れ痛みがある。皮がしわしわ。指を曲げると引っ張られていたい。医師に相談すると、伸びた上体で腱がくっついているので、指を伸ばすことも意識するようにとのこと。曲がったままの指がちゃんと元に戻るのかとても心配です。医師に相談するとあまり気にしないようにとのことですが、一生このままだったらどうしようと不安でしかたがありません。知人からセカンドオピニオンを進められ、このサイトを紹介してもらいました。名古屋市の手の権威のドクターを紹介してください。

ご相談させていただきます。3年前に春から毎日畑作業をやりすぎたためか、8月下旬に全身が疲れて動けなくなりました。 畑作業後の夜には、1時間ほどストレッチを欠かさずやっておりました。これもやりすぎたための痛みの原因かなと、いまでは感じております。そのまま涼しい季節になり、筋肉が固まってしまったようになり、朝起きる時に下半身が筋肉痛のように痛く、（どの部分が痛いのかよくわからない感じです）座る時も痛く、どこかに手をつかないと立てないようになり、気持ちも落ちてしまい寝込む日が続きました。線維筋痛症かと思い、鍼治療、漢方を飲み始めましたがあまり効き目を感じず、筋膜リリースの注射を始めた時は、筋膜性疼痛と言われましたが、注射も痛すぎるのもあり、あまり効果を感じなかった気がして今は中止しております。 現在は膝裏、鼠蹊部、殿溝（臀部下の方）あたりが痛くなったり、たまに片腕の上腕前部や、大腿外側部がピンポイントで痛んだりします。階段を上がるときは、右足に力が入らず、股関節あたりが痛みます。 現在は、モーラステープなどの湿布（湿布をすると痛みは和らぎますが、やめるとまた痛みます）プロテオグリカンやコラーゲンなどのサプリを飲む程度です。寝ている時には腕と腿のピンポイントがたまに痛むときがありますが、他の痛みは感じません。ただ寝返りや足を動かすときには痛みがあります。 痛みは3年目に突入し、整形外科には行っておらず、MRIなども撮っておりません。どのような診断の疑いがあるのか先生方にお伺いしたいのと、何科でどのような検査をするべきでしょうか？またピンポイントの痛みがどのようなものなのかが分かりません。現在はストレッチはしておらず、ウォーキングなどの運動もしていません。たまにマッサージを受けております。どのような運動をするのがいいかも教えていただけましたら幸いです。

80代女性 糖尿病、高血圧、弁膜症 服薬 トラディアンズ、フォシーガ、アトルバスタチン、グーフィス、シルニジピン、フロセミド 1月診察時初旬 EF40以下、BNP高値484.1、クレアチニン2.08、BUN 36.5、尿酸8.7、腎性貧血あり 血圧120/65位、心電図洞調律、胸部X線で胸郭比は変わらず 1ヶ月毎に外来で検査をして薬の調整をしています。 マイトラクリップ勧められるも、本人に意思なし。透析に関しては打診はされてはいませんが、本人はやらないと言っています。 昨年の夏頃からずっとこのように経過してきました。 先々週の週末頃から身体機能が落ちて、元々少し歩くのに息切れしていましたが、ゆっくりなら自宅の階段で2階まで上がることはできました。フレイルでもあります。 現在、2〜3メートル歩くのにも難儀なようです。息切れは言うまでもありませんが、とにかくだるくて歩けないとのことです。 以前は夜にむくみがありましたが、利尿薬の増量で現在は夜でもむくみはみられません。 主治医からは心臓と腎臓の機能を見ながら投薬して様子を見るということでした。 先々週の前半は食事も美味しいと言って結構食べていたのですが、後半には食欲がほとんどないと言い食べませんでした。水分は摂っています。今週末くらいから少しずつ食べるようになりました。 入浴が具合が悪くなってからできなくなり、昨日ようやく入浴ができるようになりました。 質問は、急に食欲がなくなったり、だるくなったりしたのが心配で、心臓か、腎臓か、あるいは他の何かのイベントが起こっているのか…？ 高齢ですとこういうことがしばしばあるものなのでしょうか？ あるいは、次回外来が2/10ですが、前回診察日より体調変化があったので、それを待たずに受診した方が良いのか、様子見でも良いのか、ご教示いただきたく思います。

2歳2か月男児の発達の心配をしています。最近、下に赤ちゃんが産まれたばかりでまだ保育園には行っていません。 1)言葉の遅れ…意味があるのはどーじょ(どうぞ)、まんまのみ。喃語はたくさん出てます。 2)人見知り、場所見知りが激しい…初めて又は慣れていない人、場所、物だと号泣。 同い年くらいや赤ちゃんも怖がって近付きたがらない。 3)病院が嫌い…小児科だけでなく、一度も訪れたことのない他の病院でも入っただけで、号泣。 4)おもちゃや皿を整列させたがる…他人が移動させると、怒りはしないが、自分好みに並べ直す 5)転がるものが好き…空き缶やペットボトルなど円筒状のものを転がして遊ぶのが好き。車も好きだが、普通に走らせて遊びます。 6)テレビが好き…特定の幼児番組を見せると奇声をあげて興奮して喜ぶ。何度も見せてほしいとリモコンを持って要求する。見せないと、手がつけられないほど泣いて怒る。 7)手を繋いで歩かない…手を繋ごうとしても振りほどかれる。興味のあるものに触りたくて、そのものに突進していく。 8)エスカレーター…逆走しようとする。階段の上り下りが好き。 9)ぐるぐる回る…天井を眺めてぐるぐる回る。制止するとおもしろがってやめない。 10)絵本をパラパラとめくる…読み聞かせしようとすると、自分でめくってしまって読んであげられない。 11)名前を呼んでも振り向かないことが多い 1歳半の健診では、人見知り場所見知りの号泣のため判断つかず、その後の個別の発達相談ではとりあえず様子を見ましょうということで終わっています。いろんな情報を見るたびに、自閉症などの発達障害があるのではと不安になります。 正直、どう関わっていくのが良いのか分かりません。同年代の子供の発達と比べて落ち込みます。 自閉症、発達障害を疑った方がいいですか？