骨腫瘍に該当するQ&A

娘が骨巨細胞腫により人工膝関節の置換手術をしました。10年ほど前から、普通の人工膝関節の場合、障害者手帳は交付されないとありますが、腫瘍用人工膝関節を置換した人の場合、障害者手帳を交付されるケースもあるようなので、質疑します。 質問1 障害者手帳の交付基準については、 膝関節4級の場合 a 関節可動域10度以下のもの b 徒手筋力テスト2以下のもの c 高度の動揺関節、関節変形があるもの 膝関節5級の場合 a 関節可動域30度以下のもの b 徒手筋力テスト3に相当するもの c 中等度の動揺関節 とありますが、 これらの条件は、a〜cの全て該当か、それともa〜cのどれか一つ該当していれば良いのか、よくわかりません。 質問2 徒手筋力テストについて 徒手筋力テスト3に相当の「重力に打ち勝って完全に動く」と徒手筋力テスト4の「わずかな抵抗を加えても、なお重力に打ち勝って完全に動く」の差がよくわかりません。 ご教示お願いいたします。

４年８ヶ月前に妊娠中にステージ１の乳がんで、放射線以外全て治療し、現在はホルモン治療中です。 HER2陽性です。 ここ数日前から術側の肋の下、浮肋骨?辺りに違和感や、たまに痛み?があり、 これは前にもよくあり、あまり気にしてませんでしたが、左右差に痛みの違いなどないか手のひらで押してたのですが、やはり右の背中辺りの浮肋骨辺りが痛む感じでとても不安になりました。 こちらは臓器がある側だし、みんな押すと痛いもんなのでしょうか? 画像のように押すと痛みます。 骨を手で挟むように触っても痛みはありませんが、ピンポイントに押すと痛みます。 痛みは押してる間だけです。 違和感は何度か同じ場所に経験あり、数日続いたり、他に不安な痛みがでると違和感は忘れたりします。 くしゃみや、ひねって痛いもありません。 やはりベースに癌があるのでとても不安です。 転移とはこうゆう感じなのでしょうか? 最近の検査です。 11月胸部単純CT 11月腹部エコー 11月マンモ+エコー 11月腫瘍マーカー 異常なしです。 骨シンチは去年の２月以来してません。 とても不安ですのでよろしくお願いします。

2月末あたりから左腕と脇の辺りがもやもやと痛むようになりました。 最初は乳がんが怖かったのですぐにエコーとマンモを行い異常なしとのことでした。 次にMRIを肩周りと胸椎・脊椎のMRI、レントゲンを取りました。 腫瘍などもないしヘルニア等もまったくありませんとのこと。骨も均等で悪いところは無いと。 血液検査も行い、CRPも異常なし。 痛みを感じる腕のエコーもしてもらいましたが、神経を圧迫もされてないとのことでした。 痛みの感じとしては筋肉痛のような痛み、筋が痛む、またはもやもやとした違和感という感じです。しびれなどはありません。 今は痛む時に湿布を貼り、加味逍遙散を1日3回飲んでいます。 肩周りのMRIを取った時は大学病院の先生にも診てもらいましたが特に異常無しなのでストレートネックとかが関係してるかも？と言われました。 原因がわからないのがとてもモヤモヤしてしまいますが気にしすぎなのでしょうか。。実際痛みがあることから毎日嫌な気持ちです。 痛すぎて辛いほどではないので気にしなければ気にならない程度ではあります。 本当に色々な検査をして見つからない場合はどのような結論となることが多いでしょうか？また何かすべきことはありますか？ 病気不安症なところがあるので心因性なこともあるのかなあとは思っています。。。。 ご教示ください。よろしくお願い申し上げます。

72歳の男性です。PSAの経過（3.6→4.5→4.8）からMRI→生研を施行。12本中２本、左右両側の前立腺から片側4ミリ、反対側１ミリの腺癌あり。リンパ節・骨への転移無し。グリソンスコア3+4、T2c判定でした。ダビンチによる手術を考えています。左右両側にあるので全摘を覚悟しましたが、主治医によると片側は１ミリなので性機能障害を考え神経温存する選択も可能とのこと。ただ１ミリとはいえ同じ側に他にもまだ癌が存在している可能性もあり（確率7％ぐらいと言われた）、その場合は手術後に追加で放射線治療をすることになる。すっきりと根治を目指す全摘を選ぶかはご自身で判断下さいとのこと。私としては性的機能に絶対的な拘りがあるわけでも無いのですが、７％ぐらいのリスクで、かつ仮に腫瘍が残っていても放射線治療でまだ打つ手があるなら残しても良いのかなと迷っています。仮に一部を温存する選択をした場合に留意すべき点やさらなるリスク等はあるでしょうか（例えば手術により残った癌細胞に傷がついたことにより全身に拡散・転移するリスクがあるとか）。どんなことでも追加の情報を頂ければ幸甚です。

乳がんの腫瘍の大きさは8ミリでルミナルA、3週間前に温存手術を受け術後の病理検査を待っている状態です。 放射線治療は無しで良いということで、良かったと思っていたのですが、ガイドラインから外れているようなので、再度医師に相談したい旨を病院に伝えましたが、電話で看護師から「切り取ったものを詳しく調べるので心配しなくて大丈夫。断面陽性であれば再手術で、どちらにせよ放射線治療は行わないのが病院の方針」と説明を受けました。 セカンドオピニオンを受けたいと思っていますが、病理検査の結果が出るのにあと3週間ほどかかると聞いています。1週間後の次の診察からホルモン治療が始まるようです。 質問なのですが、 1. セカンドオピニオンは術後の病理検査が出てから行った方が良いですか？ 2. ホルモン療法は始まってしまいますが、始まってからでも放射線治療はできますか？ 3. 放射線をやるかどうかでホルモン療法の薬は変わりますか？(骨密度が低いです) 4. 病院の方針ということで、放射線治療を希望すると転院ということになるのでしょうか？転院しないと病院の方針と違うことをやることになりますが治療は大丈夫なのでしょうか？ 5. セカンドオピニオンは転院できるところでやった方が良いですか？

59歳男性です。8月7日に人間ドックを受診して肺のレントゲン検査でドック担当医師より左肺下に影があるとの診断を受けました。ドック担当医師からは「ただ即断はできない。骨とかの可能性もある。レントゲンに詳しい医師にも診てもらってから判断します」と告げられました。本日、ドックの結果について院長先生に診察してもらったところ「呼吸器科の医師の診察の結果、異常なしで精密検査は必要ない」とのことでした。ところが後からドック担当の職員に「ドック担当医師と専門の呼吸器科医師の意見が分かれており、この場合はルール上、書面はD判定となり要精密検査になります。但し、専門の呼吸器科医師が異常なしと診断しており、本日診察した院長の判断からも肺の精密検査は不要です」と言われました。何か釈然としませんし、こんなルールがあるのかとも思いました。ドック係の職員や家族と相談したのですが、自分の判断で精密検査を受けることは可能ですし、少し時期をずらして精密検査を受けようかと思っていますが、いつ頃の受診がいいでしょうか？また、万が一、悪性腫瘍等が潜んでいた場合、癌の進行の虞がない期間はどれくらいでしょうか？少しややこしい話で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

7月7日に相談した者です。 ５名の先生から回答頂き、ありがとうございました。あれから、生検の結果が出まして、腎細胞癌とその転移の膵臓癌だと分かりました。8月5日に骨への転移がないか調べて、7日にその結果を踏まえてセカンドオピニオンを受けるために紹介状を書いてくれる事になりました。 先生としては、腎臓を取ってしまって、透析した方がいいのでは？と言われてますが、母はどうしても透析が嫌みたいです。 というのは、糖尿病と高血圧もあって、母の腕は採血しにくく、血管が出にくいので、透析するためのシャット？を入れるのが怖いようです。 そうなると、選択肢としては、抗がん剤か、名前は分かりませんが、薬物療法？(まれにでる副作用が心臓が止まるとかの致命的なタイプの薬で、腫瘍をこれ以上大きくならないようにするやつ)かしか方法がないと言われました。 何も治療しなければ余命は2年だそうです。 私は腎臓をとったとしても、膵臓はどうなるのか？ 担当の先生は腎臓の専門のようなので、膵臓のことはわからない事もあるようで… 私は腎臓は最悪とって透析したとして、膵臓の方の治療はどうなるのかと心配です。母が透析するにしろ、しないにしろ、一番最適な治療方法は何なんでしょうか？ 先生方の見解をを教えて頂きたいです。

MRIで、左上顎洞粘液貯留嚢胞の診断を受けました。 MRIの所見と診断コメントには、 左上顎洞底に最大径13ミリ大の類球形の腫瘤を認める。T1強調像では軽度高信号、 T2強調像では比較的強い高信号、中心部は相対的に低信号を示す。 左上顎洞底腫瘤。粘液貯留嚢胞を第一に 考えます。ごく軽微な篩骨洞炎疑い。 となっておりました。 お医者様からは、このまま放置で経過観察も不要です。と言われました。 お伺いしたいのは、下記の3点です。 ・造影MRIではなく、単純MRIで撮影した 　のですが、単純MRIでも腫瘍と上顎洞粘 　液貯留嚢胞の鑑別は可能なのでしょう 　か？単純MRIだけで上顎洞粘液貯留嚢胞 　の診断は可能なのでしょうか？ ・画像で見ると、白い嚢胞の真ん中が黒く 　なっているのですが、これは大丈夫なの 　しょうか？嚢胞は全て真っ白のイメージ 　なのですが、このような見え方の嚢胞も 　あるのでしょうか？ ・この腫瘤は、やはり上顎洞粘液貯留 　嚢胞の診断で、このまま放置でも大丈夫 　そうでしょうか？ 　 小さい画像で申し訳ございませんが、添付させていただきます。 よろしくお願い致します。

2月25日から食欲がなくなり、左背中の肩甲骨の下くらいに痛みがあり現在も痛みは、継続中。また強めの疲労感があります。 食欲不振も、現在まで一月程度続いており、体重も4キロほど減少し、周りの人から痩せたとよく言われています。実際に筋肉量が減ったと感じております。 血液検査の結果は特に異常なく、エコーは当方が肥満のためよく見えなかったとのことでCTを撮りました。 放射線科からは、膵臓に活動性炎症、腫瘍性の病変はないとのことでした。また、腹水、リンパ節腫なく、脂肪肝。左肺低部に扁平小結節あるが、肺内リンパ節か肉芽腫等の良性病変と考える。とのことでした。 食欲がほぼなく、体重も減っていることからかなり不安になっています。また大腸内視鏡検査は3年前に行なっており、ここ数年は便潜血等もありません。胃カメラは毎年実施し、異常ないです。肝炎、性病検査も全て陰性です。 がん等の大きな病気であれば治療をすぐにしたいと思いますが、今後どうすればいいか教えてもらえると非常に助かります、よろしくお願いします。

1年半の間色々検査をしましたが、未だに解決してきません もはや悪性なら終わりだなと思いながらの毎日です 最近も単純CT、胃カメラ、血液検査と行いました。 血液検査では今まで項目になかった腫瘍マーカーをやったら39→58です。基準値を超える数値が出ました。怖くて怖くて 胃カメラはポリープご数個あったのですが、先生の判断は問題なし 私がお願いして2ヶ月後再度血液検査をしましょうでした。 背中痛も相変わらずで精神的に参っています 卵巣嚢腫の経過観察もあり。 何をしていても楽しくありません 私は何か間違っていますか？ 見逃されてるのではないかという不安と、血液検査をこのままほおって置いていいのかという不安。 先生の対応がスタンダードなのかという不安 悩みすぎて体調不良です 毎日心配する箇所が変わっています、胃、大腸、膵臓、骨、卵巣嚢腫、背中の痛みから広がってしまいました。胃カメラに至ってはきにしてから3回やっています。ポリープはありました 単純CTも2回、腹部エコーは3回 健康診断も2回、相談する場所もなく今回の血液検査の結果を見て落ち込んでいます。