ケトン値とはに該当するQ&A

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4歳児。重度の周期性嘔吐症

4歳になった娘は、生後半年ごろから1カ月に1度嘔吐し、1歳代で「周期性嘔吐症」と診断されました。 しかし、2歳頃から、嘔吐の合間に眠り込むことが多くなり、10時間位寝てようやく回復という状態がしばらく続きました。 その後、年齢が上がると共に嘔吐の回数は激減し、少ない時で3回。多い時で8回くらいです。 ただ、嘔吐が減った分意識障害のように眠り込む時間が多くなり、発作が起きてから半日で回復していたのが、今では1日半から2日はかかります。 発作が起きると「頭がぐるぐるする」と訴えてそのまま目が開かなくなり寝込んでしまいます。寝込んだ後、回復するまでの合間に嘔吐が起きます。 頭がぐるぐる・・・と言うのはめまいが酷い状態なのかな?と想像しています。めまいが治まるまでは目をあけることができないと娘は訴えています。 こんな感じなので、発作が起こる度に病院で検査を続けたところ 「ADHとACTH」のホルモンの値がかなり高く、病名が 「周期性ADHーACTH分泌不適合症候群」 と変わりました。周期性嘔吐症で出るケトン体は出たりでなかったりです。(朝一発作だとケトンが出る確率が多いです) 周期性嘔吐症の重度と診断されました。 しかし、どのサイトを見ても嘔吐が酷いという事は書いてありますが、娘のように眠り込んでしまい意識障害のようになる方はあまりいないのが引っかかり、本当にこの病気なのか疑問を持つようになってきました。 薬は「ハイセレニン」を試しましたが、発作の周期が全く変わらないので今は飲んでいません。 発作の間隔は2カ月おきです。 幼稚園で発作が起きることもたびたびあり、日常生活に支障があるので、内分泌系でこの病気に詳しい医師に一度診てもらいたいと考えています。 全国どこでもいいのですが、お勧めの病院を知っている方がいたら教えてください。

1人の医師が回答

糖質制限の正しい情報がわからない。

person 30代/男性 -

糖質制限についてです。 最近海外などで糖質制限をしてタンパク質や脂質をどんどん取り入れて…といった論文や研究結果が発表されています。 でも日本のお医者さんや栄養士さんに聞くところでは炭水化物、脳の栄養のために糖質は摂取しないといけない、タンパク質の大幅摂取は腎臓に悪影響である、脂質はコレステロールに影響が…と言われています。 ただ一方でブドウ糖がなくてもケトン体でまかなえる、タンパク質は腎臓に影響を与えるかは根拠がなく、アメリカとかでは低タンパク質療法はしていない、脂質はコレステロールなどに影響を与える根拠はない、むしろ糖質を摂取する方が悪影響が多いと言われてきています。 タンパク質ばかりを摂取し過ぎるとケトアシドーシス?になる可能性がと聞きましたが、一方では気にする必要はないと言われています。 最近ヘモグロビンの値が5.8と上がって、糖尿病ではなかったですが食事を変えるよう言われたものの改善がないです。 抵抗性はいいと言われましたがインスリン分泌が0.38と少し少なく何か手を打っておきたいです。 どちらが本当に正しいのでしょうか?今の医療が遅れているのでしょうか?

5人の医師が回答

腸炎と診断されましたが、痛みが増すばかりで他の病気でないか心配です

person 30代/女性 -

何度か質問させていただいております。腹痛によりCT検査の結果、腸が腫れていると言われ腸炎と診断されました。今週の月曜日から絶食をし、処方された整腸剤や痛み止めを服用していますが全く効きません。昨日、病院でも痛み止めの点滴を打っていただきましたが、何も変わらず、看護師さんからもこれ打つとみんな効くんだけどねと言われてしまうほどです。また、同時に再度血液検査もしましたが白血球は少し高め、CRPは正常値。尿検査は絶食して水分補給があまり出来ていない為、ケトン+4でした。来週の月曜日も数値が変わらなければ水分が足りていないので入院になるよと言われましたが、私は水分より何よりこの腹痛のほうが耐え難く、そっちは大丈夫なのかなと心配です。腸炎といっても色々あると思うので虚血性腸炎とかの場合、腸閉塞になる可能性もあると思います。幸い出血はしておりませんが、絶食しているにも関わらず、こんなに痛みが増すことはありますか?虚血性腸炎や他の病気が隠れてる場合もあるのでしょうか?お忙しい中大変恐れ入りますがご回答いただければ幸いです。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

胃腸炎からの脱水 おしっこ少ない

person 乳幼児/女性 -

5歳の女の子です。 おととい胃腸炎で4回吐き、水分もあまりとれていなかったので昨日受診しました。 案の定脱水になっていることと、血糖値も69と低いため点滴をトータル400mlほどしてもらいました。ちなみに尿検査ではケトン体が3+?と高かったみたいです。 昨日の朝までは熱もあったのですが、午後からは熱も下がり、坐薬も使ったので吐くこともなくなりました。 しかし、おしっこが出ません。 昨日は午前中の尿検査の時に少しと、21時前に量はわかんないですがシャーって感じではなくチョロチョロ出る感じでした。 そこから現時刻までおしっこが出てません。 いろいろ食べたいとは言いますがまだあまり食べれてはないです。水分は経口補水液を中心に少しずつ飲んでくれてます。 トイレに座らせてもみましたがでませんでした。 このまま様子を見ていいのか、やっている病院がないので救急センターで見てもらった方がいいのか悩んでいます。 元気はいつもよりはないですが、ピークにしんどかった時にくらべれば動けるようにはなってます。でもすぐに疲れるのか、動いては休み動いては休みを繰り返している感じです。 顔色も少しずつ良くはなってきてますが、あまりいい感じではないです。

4人の医師が回答

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